儿童支气管哮喘血清变应原检测分析

目的 了解青岛地区儿童支气管哮喘的环境变应原.方法 采用郑州三叶医疗器械有限公司提供的特异IgE的体外检测试剂盒测定吸入性变应原及食物性变应原,采用酶联免疫吸附法对126例支气管哮喘急性发作期儿童进行血清变应原检测.结果 126例支气管哮喘急性发作期患儿92例(73.02％,92/126)血清吸入性变应原呈阳性反应,其中螨虫组合阳性48例(52.17％,48/92)、屋尘阳性19例(20.65％,19/92)、霉菌组合阳性17例(18.48％,17/92)居前3位.同时在126例患儿中随机抽取了76例完成食物性变应原检测,患儿血清呈阳性反应有31例(40.79％,31/76),以虾、蟹阳性21例(27.63％,21/76)最高,其余依次为牛奶16例(20.05％,16/76)、蛋清阳性13例(17.10％,13/76)、海洋鱼类组合阳性9例(11.84％,9/76).结论青岛地区支气管哮喘患儿环境变应原检测结果显示,尘螨是最重要的吸入性变应原,另外食物性过敏原对健康的影响亦需重视.     

儿童支气管哮喘吸入变应原调查分析

摘要：目的 了解儿童支气管哮喘发病相关的主要吸入性变应原，为临床治疗和护理提供依据。方法 将３５７例支气管哮喘患儿按年龄分为三组，１岁～组７７例，４岁～组１３３例，７～１４岁组１４７例。应用１１种吸入性变应原进行皮肤点刺试验。结果２６２例（７３．３９％）患儿皮试点刺试验阳性，７～１４岁组皮肤点刺阳性率最高，４岁～组次之，１岁～组最低；三组变应原阳性率比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１２５）；三组中屋尘螨、粉尘螨、无爪螨阳性率分别列于各组前３位。结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原，指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触，是治疗和护理儿童支气管哮喘的最基本措施。关键词：儿童支气管哮喘；　吸入性变应原；　皮肤点刺试验；　尘螨；　数据收集中图分类号：Ｒ４７３．７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-００４３-０２     

276例呼吸道变态反应性疾病病人吸入性变应原皮试结果分析

[目的]了解呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原的致病情况,为预防和治疗本地区呼吸道变应性疾病提供科学依据。[方法]选择276例支气管哮喘和变应性鼻炎病人进行常见吸入性变应原皮肤点刺实验。[结果]276例病人中,变应原皮肤点刺实验阳性病人192例,阳性率为69.6%;阳性率最高的前6位变应原依次为:屋尘螨、粉尘螨、动物毛、白杨、艾蒿、真菌Ⅰ;尘螨变应原阳性率与其他变应原阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01),儿童组变应原阳性率与成人组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]了解本地区呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原对诊断和治疗呼吸道变态反应性疾病有重要意义。     

成都地区支气管哮喘患者吸入性过敏原调查

目的:对成都地区支气管哮喘患者进行吸入性变应原检测的流行病学调查.方法:采用皮肤针剌试验确定过敏原.结果:成都地区哮喘患者皮肤过敏原试验阳性者为66.4%,主要是对尘螨过敏,占阳性人数的86.4%,并且78.8%的患者对2～5种吸入性过敏原过敏.结论:成都地区哮喘患者最常见过敏原为尘螨,其次为霉菌、动物毛发和花粉,大多数患者对多种过敏原呈阳性反应.     

安徽省铜陵地区支气管哮喘患者常见变应原调查分析

目的调查铜陵地区支气管哮喘发病相关的主要变应原。方法应用德国麦德维斯公司提供的敏筛过敏原定量检测系统对101例哮喘患者进行血清学特异性IgE(sIgE)检测。结果变应原总检出率为78.21%(79例)。阳性患者中户尘螨阳性率最高,为69.62%(55例),其次为屋尘,56.96%(45例),花粉为16.45%(13例),猫毛、霉菌均为7.59%(6例),狗毛、蟑螂均为5.06%(4例)。结论尘螨、屋尘是铜陵地区支气管哮喘患者的主要变应原,对预防支气管哮喘发作及开展特异性免疫性治疗有一定指导意义。     

慢性咳嗽患者吸入性变应原的调查分析

目的分析吸入性变应原在不同分组慢性咳嗽患者中的检出率,为临床慢性咳嗽的诊断和治疗提供依据。方法将460例慢性咳嗽病例按照嗜酸性粒细胞(EOS)计数、诱导痰检查比例、支气管激发试验结果以及临床症状分为咳嗽变异性哮喘(CVA)组、嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)组、上气道咳嗽综合征(UACS)组、胃食管反流性咳嗽(GERC)组和其他病因组,采用印迹法检测吸入性变应原特异性IgE抗体,以120名正常体检者为对照。结果 CVA组和EB组的吸入性变应原检出率明显增加,与其他病因组和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在所检测的变应原中,阳性率居前5位的分别为屋尘螨/粉尘螨(71.28%)、蟑螂(25.24%)、狗上皮(15.35%)、屋尘(13.86%)和猫毛(10.89%),存在多重检出现象。结论在EOS计数和诱导痰检查比例升高的慢性咳嗽患者中,吸入性变应原是其致病的主要因素,尘螨为最常见的吸入性变应原。     

小儿过敏性呼吸道疾病阿罗格点刺结果分析与防治

目的 检测过敏性呼吸道疾病的主要致敏原种类,为小儿过敏性呼吸道疾病的防治提供科学依据.方法 应用阿罗格点刺对104例支气管哮喘及108例过敏性鼻炎患儿进行11种吸入性变应原和9种食物性变应原测试.结果 212例过敏性呼吸道疾病患儿有148例对不同变应原过敏,占69.81%,2例患儿对2种或2种以上变应原过敏,占66.98%.气管哮喘与过敏性鼻炎的变应原基本一致,占优势的吸入性变应原为尘螨、真菌类,食物性变应原为虾类,鸡蛋、牛奶.结论 本地区儿童过敏性呼吸道疾病最常见的变应原为尘螨、真菌、虾、鸡蛋、牛奶,在防治过程中可针对性地采取回避及脱敏的治疗方法.     

郴州地区支气管哮喘与其他过敏性疾病的相关性调查分析

目的 了解郴州地区支气管哮喘的相关过敏因素,及其他过敏性疾病的相关性.方法 对216例支气管哮喘进行过敏原的相关检测,及其他过敏性疾病的相关性进行临床调查.结果 有176例患者变应原检测阳性,其中吸入性过敏原以户尘螨、粉尘螨阳性率最高,为42.05%,食人性过敏原中以鱼蟹虾的阳性率最高,为28.98%,发现62.04%支气管哮喘患者有变应性鼻炎、湿疹、荨麻疹、过敏性结膜炎、药物过敏等过敏性疾病,51.38%支气管哮喘患者有哮喘疾病家族遗传史.结论 郴州地区的支气管哮喘过敏原检测以粉尘、尘螨最多见,哮喘和其他过敏性疾病及家族史有一定相关性.     

230例哮喘患者变应原皮试结果分析

目的:了解上海地区哮喘的变应原。方法:应用德国默克公司提供的阿罗格标准化试剂的29种变应原对230例哮喘患者做皮肤点刺试验。结果:在230例哮喘或咳嗽变异性哮喘患者中,145(63%)例至少对1种变应原呈阳性反应,85例(37%)阴性。粉尘螨和屋尘螨是最主要和最强烈的变应原。吸入变应原的致敏性较食物变应原强。结论:上海哮喘患者是以尘螨为主的多源性过敏,尘螨阳性和阳性强度都居首位。     

儿童支气管哮喘变应原检测分析

目的 了解苏州地区儿童支气管哮喘的环境变应原。方法 应用北京海奥万信生物技术有限公司提供的IVT变应原体外检测试剂盒，采用酶联免疫吸附法对102例支气管哮喘急性发作期儿童进行血清变应原检测。结果 102例支气管哮喘急性发作期儿童中79例（77．45％）吸人性变应原呈阳性反应，其中以尘螨阳性55例（53．92％）、屋尘阳性22例（21．57％）、宠物皮毛阳性21例（20．59％）居前三位；同时在102例患儿中随机抽取了50例完成食物性变应原检测，有23例（46％）患儿血清呈阳性反应，以虾蟹阳性10例（20％）为最高。结论 苏州地区支气管哮喘患儿环境变应原检测结果显示，尘螨是最重要的吸人性变应原，另外食物性过敏原对健康的影响亦需重视。     

支气管哮喘患者与特异性过敏原相关性研究

目的探讨支气管哮喘的致病因素,了解支气管哮喘与过敏原的相互关系。方法采用免疫印迹法过敏原体外检测试剂盒,对132例支气管哮喘患者血清中过敏原特异性IgE(SIgE)抗体进行测定。结果132例支气管哮喘患者至少有一项过敏原特异性IgE阳性占62%,二种或二种以上过敏原阳性占37%,以吸入物为主占82%,吸入物中以屋尘和粉尘螨阳性率最高。少儿组对真菌类过敏的阳性率明显高于成人组(P<0.01)。结论支气管哮喘与特异性过敏原具有相关性。     

248例过敏性疾病患儿血清特异性 IgE 抗体检测分析

目的：检测过敏性疾病患儿血清过敏原特异性 IgE,为过敏性疾病的临床诊断、治疗和预防提供依据。方法采用欧蒙印迹法检测248例年龄8个月至14岁的患儿的血清过敏原特异性 IgE,并统计分析。结果248例过敏性疾病患儿中,过敏性鼻炎、支气管哮喘以吸入性过敏原为主,其中以屋尘螨/粉尘螨阳性率最高,为54．2％,其次为蟑螂,阳性率为35．3％,荨麻疹、过敏性紫癜以食入性过敏原为主,其中蟹、海鱼阳性率较高,分别为43．2％和31．4％。结论吸入性过敏原中的屋尘螨/粉尘螨与食入性过敏原中的蟹、海鱼是本地区的主要过敏原,患儿应避免接触或摄入过敏原,以减少过敏性疾病的发生。     

石家庄地区支气管哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验结果分析及护理对策

目的:探讨石家庄地区支气管哮喘儿童过敏原的分布及临床意义,制定护理对策。方法:选取2011年3月~2014年4月在我院呼吸科门诊或住院期间诊断为支气管哮喘的1~14岁患儿828例进行过敏原皮肤点刺试验(SPT)测定,对试验结果进行相关性分析并采取针对性的护理措施。结果:变应原皮肤点刺试验结果,16种过敏原中居前三位的分别是粉尘螨、屋尘螨及花粉,阳性率分别为66.67%,63.77%及39.86%;患儿存在多种变应原过敏。结论:石家庄地区哮喘患儿主要变应原是尘螨,与居住环境有关。变应原皮肤点刺试验为儿童哮喘防治提供有力的临床依据,做好心理护理与健康宣教很重要。     

血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白、IgE 和外周血嗜酸粒细胞与儿童支气管哮喘关系的研究

目的：探讨儿童支气管哮喘严重程度与血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP）、总IgE（Total IgE,TIgE）、嗜酸粒细胞（eosinophils,EOS）水平的关系;了解儿童支气管哮喘常见过敏原,为儿童支气管哮喘的预防、病情判断及治疗提供依据。方法据儿童哮喘严重程度分级标准将95例哮喘患儿分为间歇发作组（n＝23）、轻度组（n＝29）、中度组（n＝23）、重度组（n＝20）四个组,选取20例健康体检儿作为对照组。采用ImmunoCAP100E体外过敏原检测系统定量测定血清ECP、TIgE、过敏原特异性IgE（Specific IgE,SIgE）的水平,Sysmex XT-2000i血球分析仪进行EOS计数。结果95例患儿吸入性过敏原SIgE阳性率为71.58%,以户尘螨、粉尘螨、屋尘为主,分别占69.47%、68.42%、32.63%;食入性过敏原SIgE阳性率为22.11%,以虾、螃蟹为主,分别占21.05%、18.95%。血清ECP在哮喘各组与对照组;轻、中、重三组间均有显著性差异,P均＜0.05,最高值出现在重度组。血清TIgE在轻度组、间歇发作组、对照组三组之间差异均无统计学意义,P均＞0.05。EOS在哮喘各组与对照组间均有显著性差异, P均＜0.05;在重度与中度,中度与轻度,轻度与间歇发作组间差异均无统计学意义,P均＞0.05。血清ECP水平与TIgE、EOS水平呈正相关（r＝0.615,P＜0.01;r＝0.533,P＜0.01）;TIgE水平与EOS水平呈正相关（r＝0.239,P＜0.05）。结论血清ECP水平更能准确地反映气道炎症的程度,较TIgE和EOS更为敏感,可作为临床检测气道炎症的客观指标。户尘螨、粉尘螨和屋尘是导致3岁以上儿童支气管哮喘病情发作的主要过敏原。     

过敏性鼻炎未成年患者常见吸入性变应原分析

目的了解过敏性鼻炎未成年患者常见吸人性变应原,为临床防治提供依据。方法以2010年1月-2013年6月就诊的过敏性鼻炎未成年患者为研究对象,利用皮肤点刺试验（SPT）了解患者对22种常见吸人性变应原的反应强度,分析各变应原阳性率和反应强度与性别和年龄的关系。结果共纳入402例患者,其中SPT阳性312例,总阳性率77．6％;其中前5位变应原分别为尘螨（242／402,60．2％）、屋尘（235／402,58．5％）、家蝇（142／402,35．3％）、春季花粉Ⅲ（133／402,33．1％）和桑蚕丝（121／402,30．1％）。5岁以上人群对常见吸人性变应原SPT反应强度强于5岁以下人群,男性患者对常见吸人性变应原SPT反应强度亦强于女性患者。结论尘螨、屋尘为过敏性鼻炎患者最常见吸人性变应原,且患者对主要吸人性变应原SPT反应强度受年龄和性别影响。     

泉州地区儿童过敏现状调查

目的了解泉州地区儿童变态反应性疾病患者过敏原分布情况及特点,为临床防治提供依据。方法将2010年1月至2012年10月疑似过敏儿童纳入研究。对儿童进行血清学免疫印迹法试验,筛查吸入性过敏原及食入性过敏原。结果该院451例0～14岁儿童检出过敏293例,过敏检出率64.97%,最常见的吸入性过敏原为尘螨(31.93%),猫毛皮屑、狗毛皮屑(8.65%),蟑螂(8.87%),点青霉/分枝/烟曲/黑曲/交链孢霉(6.65%),性别间差异均无统计学意义(P>0.05);最常见食入性过敏原为牛奶、鸡蛋白、牛肉、虾蟹,分别占16.85%、11.09%、6.87%、5.32%,所有过敏原阳性率男女比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清过敏原测定有利于了解患者过敏状态,协助过敏性疾病的诊断,为过敏性疾病制订环境干预措施和免疫治疗方案提供可靠依据。     

吸入性变应原检测对诊断过敏性疾病的临床应用

目的探讨吸入性变应原检测对诊断过敏性疾病的临床意义。方法收集南昌大学第二附属医院2011年10月至2012年5月间234例患者,采用德国FOOKE公司的特异性IgE抗体试剂,运用酶联免疫捕获法检测吸入性变应原结果。结果在江西地区吸入性变应原所引起的过敏反应以屋尘螨、粉尘螨和屋尘为主,与相邻组比较差异有统计学意义(P<0.05),且无性别差异在各年龄段期间,阳性率排名前三均为屋尘螨、粉尘螨、屋尘。三年龄段中儿童的吸入性变应原检测阳性结果最高。结论通过对吸入性变应原的检测,得出常见的变应原结果,其变化对患者诊断治疗有重要的意义。     

支气管哮喘患者变应原检测及免疫分子研究

目的：了解支气管哮喘患者变应原检测情况,并研究支气管哮喘患者血清中 TNF-α,IL-4,IL-6及 IL-8的水平变化及临床意义。方法选择宝鸡市中心医院2011年8月～2013年8月期间收治的62例支气管哮喘患者作为观察组,采用酶联免疫吸附试验检测变应原。选取查体健康者62例作为对照组,测定两组血清中 TNF-α,IL-4,IL-6及 IL-8的水平。结果支气管哮喘患者最主要的过敏原是粉尘螨（58例,阳性率93.5％）,其次是室内尘土,观察组血清 TNF-α水平高于对照组（230.87±27.82 ng／ml vs 152.14±23.27 ng／ml）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血清中 IL-4,IL-6,IL-8水平明显高于对照组（25.32±12.04 ng／L vs 8.57±3.64 ng／L,152.45±24.56μg／L vs 98.56±18.63μg／L,218.79±32.91μg／L vs 142.68±23.76μg／L）,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 TNF-α,IL-4,IL-6及 IL-8水平可作为支气管哮喘患者判断的一个重要预测指标,值得临床推广应用。     

CAP检测系统在儿童变态反应性及免疫性疾病的应用

目的 了解变应原过筛试验作为筛查吸入物抗原及常见食物抗原血清中特异性IrE(stsE)和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)在儿童常见变态反应性及免疫相关性疾病中的差异及意义.方法 检测26例特异性皮炎、33例喘息性支气管炎(简称喘支)或哮喘症、20例过敏性紫癜、15例川崎病惠儿及20名健康同龄儿童血总IgE抗体、吸入过敏原特异抗体、食物过敏原特异抗体、ECP等并进行比较.结果 26例特异性皮炎、33例喘支或哮喘、20例过敏性紫癜、15例川崎病患儿混合食物过筛试验(Fx5E)阳性率分别为73.1%、24.2%、25.0%、13.3%,吸入过敏原过筛试验(Phadiatop)阳性率分别为23.1%、69.7%、10.0%、6.6%.特异性皮炎组与喘支或哮喘组比较,Fx5E、Phadiatop阳性率差异均有统计学意义(χ~2值分别13.973、12.646,P均<0.01);与过敏性紫癜组比较,Fx5E阳性率差异有统计学意义(χ~2=10.471,P<0.01),Phadiatop差异无统计学意义(χ~2=1.346,P>0.05);与川崎病组比较,Fx5E阳性率差异有统计学意义(χ~2=13.589,P<0.01),Phadiatop阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.809,P>0.05).喘支或哮喘组与过敏性紫癜组比较,Fx5E阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.004,P>0.05),Phadiatop差异有统计学意义(χ~2=17.808,P<0.01);与川崎病组比较,FxSE阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.744,P>0.05),Phadiatop差异有统计学意义(χ~2:16.388,P<0.01).过敏性紫癜组与川崎病组比较,FxSE、Phadiatop阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.729、0.122,P均>0.05);与正常对照组比较,Fx5E阳性率差异有统计学意义(χ~2=5.714,P<0.05),Phadiatop差异无统计学意义(χ~2=0.00,P>0.05).川崎病组与正常组比较,Fx5E、Phadiatop阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别2.828、0.122,P均>0.05).各疾病组血清ECP、TIgE水平均高于正常对照组(P均<0.05),从高到低分别为喘支或哮喘、特异性皮炎、过敏性紫癜、川崎病,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入性过敏原及食物过敏原在喘支或哮喘症、特异性皮炎发病中起重要作用,而在川崎病、过敏性紫癜起一定作用.喘支或哮喘症以吸入性过敏为主,特异性皮炎以食物性过敏原为主.     

The correlation between skin tests, bronchial provocation tests and the serum level of IgE specific for common allergens in patients with asthma.

Cutaneous and bronchial immediate allergic reactivity and the serum level of IgE specific for each of four common inhalant allergens were determined for 153 asthmatic patients. Positive bronchial reactivity to an extract was not detected in any of the patients with a negative prick test reaction to that extract but did occur in 9% of the patients in whom the serum tests results for IgE specific to that allergen fell within the range regarded as negative. Highly significant correlation coefficients between the degree of bronchial and cutaneous allergic reactivity to the allergen extracts were found and these were slightly but significantly less than the correlation between the serum level of allergen specific IgE and the degree of bronchial allergic reactivity to the allergen extracts. These findings indicate that the results both of prick testing with appropriate extracts and estimation of the serum level of allergen specific IgE can be used to predict not only the presence of detectable bronchial reactivity to inhalant allergens but also the degree of this reactivity. However, for the routine investigation of asthmatic patients measurement of the serum level of allergen specific. IgE would appear to have little advantage over properly performed prick tests.