半髋关节置换与PFNA内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较

目的：对比半髋关节置换与PFNA内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗效果,探讨不稳定型股骨粗隆间骨折的合理治疗方案。方法：回顾性分析2012年3月。2013年3月间接受PFNA内固定或半髋关节置换治疗且具有完整资料的81例不稳定型股骨粗隆间骨折患者。其中半髋关节置换组36例,PFNA内固定组45例;均合并有多系统内科疾病。按改良Evens—Jensen分型,均为不稳定骨折。比较2种治疗方法在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、术后并发症、术后关节功能状况等方面的指标。结果：半髋关节置换组切口长度大于PFNA内固定术组,差异有统计学意义（P〈0．05）;半髋关节置换组手术时间、术后引流量、术后卧床时间小于PFNA内固定术组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术中出血量、术后并发症两者差异无统计学意义（P〉0．05）;半髋关节置换组术后1年、2年髋关节功能优于PFNA内固定术组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：人工半髋关节置换是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法。     

PFNA与InterTan内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与InterTan钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-02—2017-02诊治的52例老年不稳定股骨粗隆间骨折,26例采用PFNA内固定治疗(PFNA组),26例采用InterTan钉内固定治疗(InterTan组)。结果52例均获得随访,随访时间4~12个月,平均8个月。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量、X线透视次数方面均优于InterTan组,差异有统计学意义(P0.05);但2组住院时间、临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组螺钉切出的发生率明显高于InterTan组,差异有统计学意义(P0.05)。结论PFNA与InterTan钉内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效无明显差异,PFNA内固定操作更简单,手术时间更短,创伤相对更小,但其抗股骨头旋转力可能更小。     

犊牛腹泻致病原因及规模化牛场的程序化处理

犊牛腹泻主要由饲养、管理等非感染性因素和感染性病原共同作用导致,是犊牛繁育过程中造成经济损失最大的疾病。为促进基层兽医对犊牛腹泻的认识,规范化应对方案,本文综述了犊牛腹泻的致病原因、防治方案,并针对规模化牛场犊牛数量多、群体大、兽医工作量大的特点,在临床实践基础上建立了规模化牛场犊牛腹泻的程序化处理方案,该方案的实施可有效降低腹泻犊牛的死亡率并减轻兽医工作压力,可供牛场兽医参考。     

军事飞行员症状自评量表评定及其元分析

目的:对军事飞行员的心理健康状况进行评估,为心理健康干预提供依据。方法:研究采用症状自评量表(SCL-90)对437名军事飞行员(来源于东北、西北、华东、华南等区域的飞行部队、疗养院和飞行学院)的心理反应症状进行了评定,并对已有研究的1956例合并样本进行了元分析。结果:437名军事飞行员SCL-90的总分为39.86±37.18,总分超过平均数两个标准差(x珔>2s)的人数为19.7%,阳性项目在中度以上的检出率低于3.0%。症状程度在中等以上者为48.0%。SCL-90各因子水平分除恐怖因子外,均明显低于常模组,差异有显著性意义(Z'=29.23～40.12,P<均0.001)。不同年龄阶段总症状指数以20～25岁组最低,31～35岁起增高,至36～40岁达到高峰,40岁以后有所下降,各年龄组间差异有显著性意义(F=2.54～5.19,P<0.05～0.01)。1956例元分析的统计数据表明,飞行员组SCL-90各因子水平与常模组比较,除恐怖症状均值高于常模组外,其他各因子水平均低于常模组,差异有显著性意义(Z'=1.92～14.21,P<均0.01)。结论:军事飞行员的心理健康状况优于一般人群。     

自我价值定位与青少年人格特质的关系研究

目的:探讨自我价值定位与人格的关系,以及考察自我价值定位于不同领域的青少年各自所具有的人格特点.方法:采用青少年自我价值定位量表、中国青少年人格量表(QZPS-Q)对914名中学生进行了调查.结果:自我价值定位与青少年人格特质之间存在中低程度的相关;定位在能力知识领域的青少年具有高外向性、低处世态度的人格特点,定位在人际行为领域者的人格特点是高情绪性、低才干,定位在体形外表领域者的人格特点是高情绪性、低善良,定位在家庭条件领域者的人格特点是高处世态度、低善良,定位在家庭关系领域者的人格特点为高行事风格、低处世态度.结论:自我价值定位与人格是两个不同的构念,两者之间具有中低程度的相关.     

内固定材料修复后踝骨折及其生物力学特性

背景：后踝骨折是影响踝部骨折预后的重要因素,后踝骨折常由较高能量损伤导致,采用何种固定物、内固定材料的生物力学,并如何置入成为目前研究的热点。 目的：比较不同内固定材料对后踝骨折临床预后的价值,分析不同内固定方式对后踝关节骨折固定的生物力学效果的影响,为临床治疗后踝骨折选择最佳内固定物提供一定的依据及参考。 方法：由第一作者通过计算机检索1976到2015年PubMed数据库和中国知网数据库收录的相关的文献。英文检索词为“Ankle fracture;internal fixation;biomechanics;biocompatibility”,中文检索词为“后踝骨折;内固定;生物力学;生物相容性”,总结目前常用的金属内固定材料和可吸收内容材料,临床常用的金属内固定材料包括接骨钢板和螺钉,可吸收内固定材料如降解材料聚乳酸、聚乙胶酯和聚丙胶酯等,分析其生物力学特性。 结果与结论：新型锁定螺钉能承受更大的屈曲和剪切力,拉力螺钉具有丝攻作用,攻丝后的螺钉拉力更强,但对于伴有骨质疏松的患者螺钉对骨折块的加压作用有限,强度不够,此时宜选用锁定钢板,锁定钢板稳定性更强,对弯曲应力有较高的对抗性,拔出可能性更低。钢板结合螺钉提供了更好的稳定性。为了避免目前金属材料内固定骨折愈合后存在内固定物二次取出、内固定后应力保护等缺点,由生物降解材料聚乳酸,聚乙胶酯和聚丙胶酯等经高温高压加工而成的可吸收内固定材料强度提高,可吸收内固定材料可克服干扰影像学检查、内置物二次取出等金属内固定物相关的不利影响。说明可吸收螺钉力学特性更接近人体骨骼,无因应力遮档引起的周围骨骼的脆弱,无骨质疏松现象发生,而且可在体内降解,但其固定强度还是不及传统螺钉及接骨钢板,临床上应根据骨折部位受力情况和骨折块的大小选择合适的内固定材料。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

中国军人睡眠质量量表的编制

目的:编制测量中国军人睡眠质量的评估工具.方法:采用文献回顾、访谈和开放式问卷等方法收集量表条目,通过对857名军人的测量以考察其信、效度.被试同时还分别完成了测量焦虑、抑郁和睡眠状况等的量表.结果:探索性因素分析表明中国军人睡眠质量量表由情绪状态、睡眠效果、睡眠感受、睡眠可持续性、睡眠潜伏期和日间功能等六个因子构成,可解释总变异的54.66%;总量表与因子一至因子六的Crenbach'sα系数分别为0.79、0.77、0.76、0.76、0.74、0.62、0.82;睡眠质量量表与抑郁、焦虑和睡眠状况自评量表的相关系数分别为-0.44、-0.40、-0.50,均在0.001水平上显著.同时,本研究中的军人被试在睡眠质量量表上的分数分布表明,超过70%的人对他们的睡眠质量是满意的.结论:军人睡眠质量量表具有较好的信、效度,可以用于对军人睡眠状态的评估.     

青少年现实人格、理想人格与客观人格的比较研究

目的:考察青少年现实人格与理想人格和家长他评的客观人格之间的差异.方法:采用中国青少年人格量表(QZPS-Q)对509名中学生及其家长进行了调查.结果:青少年自评的现实人格与家长他评的客观人格在才干、善良、处世态度、情绪性和行事风格等5个大维度上存在显著差异;青少年的现实人格与理想人格除了在行事风格维度外.在外向性、才干、善良、人际关系、处世态度和情绪性等6个维度上都存在显著差异,19个小因子中有17个小因子存在显著差异.结论:青少年认为自己的人格发展现状与其理想状态之间存在一定的差异.     

抗人球蛋白法与酶法检测ABO血型免疫抗体效价的比较

目的比较抗人球蛋白法与酶法对检测ABO血型免疫抗体效价是否有差异。方法观察对象为323名孕妇,对每一例孕妇分别用抗人球蛋白法与酶法检测ABO血型免疫抗体效价。结果对323例ABO血型免疫抗体分别用抗人球蛋白法与酶法检测其效价,对检测结果进行医学统计分析和方差不齐的t’检验,两种方法检测效果差异有显著性（t’=6．0491,P〈0．05）.结论检测ABO血型免疫抗体效价,抗人球蛋白法比酶法更为准确。     

军事飞行员生活事件量表的编制

目的 根据军事飞行员的职业特点，编制适用于该群体的生活事件量表，建立军事飞行员群体心理负荷的来源及其强度的标准化测量工具。方法 为确定量表结构分别采用三个同质样本(n=152、n2=157和n3=437)进行了项目施测。其中前两个样本作为项目甄选的预测样本，进行二次项目增减，同时采用20人分组讨论的形式对项目进行了反复修订。在项目选择上，采用职业应激事件与一般性生活事件相结合的构念，尽可能涵盖与军事飞行员工作及生活密切相关的特殊生活事件。在质的研究基础上，对正式施测的437名被试的数据进行统计分析。结果 军事飞行员生活事件量表共有六个分量表，包含36个项目。经检验，其信度和效度的各项指标均达到了心理测量学的要求。结论 该量表尚有待进一步扩大样本进行更严格的检验。