2008-2009年青岛市居民饮用水水碘和盐碘及8～10岁儿童尿碘调查结果分析

目的 掌握青岛市实行村村通工程后的居民饮用水含碘量和盐碘以及8 ～ 10岁儿童尿碘情况,为政府决策提供依据.方法 2008年3月至2009年7月,在青岛市范围内,采集12个区(市)的居民生活饮用水及水源水样,采集8～ 10岁儿童的尿样,用砷铈催化分光光度测定方法检测水样和尿样中含碘量;采集居民户食用盐盐样,用直接滴定法检测食用盐含碘量.结果 共检测水样5067份,水含碘量中位数为7.35 μg/L;共检测1182名8～ 10岁儿童尿样,尿碘范围为4.6～5995.3μg/L,中位数为200.6 μg/L;检测居民户食用盐样3504份,非碘盐率为1.74％( 61/3504),碘盐覆盖率为98.26％ (3443/3504),合格碘盐食用率为96.32％(3375/3504).结论 青岛市仍属于环境缺碘地区,在推行食盐加碘政策下,青岛市居民的碘营养状况是适宜的.应该继续推行以食盐加碘为主预防碘缺乏病的综合防治措施.     

阳江市生活饮用水水碘含量扩大调查结果分析

目的为进一步落实因地制宜、分类指导、科学补碘的防治策略,阳江市对水碘中位数10μg/L的乡(镇、街道)进行生活饮用水水碘含量扩大调查工作。方法 2017年9～11月阳江市以行政村(居委会)为单位,采集水碘中位数10μg/L的5个乡(镇、街道)的生活饮用水水样,采用砷铈催化分光光度法检测水碘含量。结果共采集5个乡(镇、街道)77个行政村(居委会)458份生活饮用水水样;其中,水碘含量10μg/L的水样有304份,占水样总数的64.4%,10～100μg/L的水样有154份,占水样总数的33.6%,100μg/L的水样0份。除了程村镇的水碘中位数10μg/L(11.2μg/L)以外,其余4个乡(镇、街道)的水碘中位数全部10μg/L。结论根据GB 16005-2009碘缺乏病病区划分标准和GB/T 19380-2016水源性高碘地区和高碘病区的划定标准,结合阳江市以往的调查数据,阳江市水碘含量普遍较低,总体上属于缺碘地区,不存在局部高碘地区。因此,长期供应碘盐仍是控制碘缺乏病的基本措施。     

吉林省生活饮用水水碘含量调查

目的查明吉林省生活饮用水水碘分布情况,为采取针对性碘缺乏病防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法以乡(镇、街道)为单位开展饮用水水碘含量调查。1.如调查乡(镇、街道)为:(1)统一集中供水,采集1份末梢水水样测定水碘含量。(2)全部为分散供水,将每个乡分成东、西、南、北、中5个片区,在每个片区分别随机抽取1个行政村,每个行政村按东、西、南、北、中各随机抽取1口井,少于5口井则全部抽取,每口井采集1份水样测定水碘含量。(3)部分集中供水,将每个乡分成东、西、南、北、中5个片区,在每个片区随机抽取1个行政村,集中供水行政村和分散供水行政村水样采集参照(1)、(2)进行。2.如果本次调查发现水碘中位数大于10μg/L以上的乡,以行政村(居委会)为单位进行生活饮用水水碘调查。采样方法同乡级水样采集。结果全省60个县(市、区)共调查877个乡(镇、街道)水样8866份,水碘中位数大于10μg/L的乡(镇、街道)有103个占11.7%,水碘中位数在10~19μg/L的乡55个占53.4%,20-29μg/L37个占35.9%,大于30μg/L11个占10.7%。在村级水碘调查中水碘中位数集中在10-39μg/L占74.8%,大于100μg/L的村有4个占0.4%。结论吉林省外环境水碘分布不均匀但波动范围较小,大部分处于缺碘地区,居民还需要外源补充碘来满足机体的需要。但也有高碘地区存在的可能,有待进一步确定。     

2000-2009年内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎右旗地方性氟中毒监测结果分析

目的 了解内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎右旗饮水型氟中毒改水后病情动态及发展趋势,为制订防治对策提供科学依据。方法 2000 - 2009年在内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎右旗选择阿墩础鲁和克尔伦2个已改水苏木作为监测点,集中式供水采集水源水1份、末梢水3份,分散式供水按东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样,检测水氟;检查全部在校8～ 12岁儿童氟斑牙患病情况;从2002年开始,每年采集30名8～12岁儿童即时尿样（5个年龄组,每个年龄组6份尿样）,不足30人全部采集,检测尿氟。氟斑牙诊断采用Dean 法;水氟检测采用氟离子选择电极法（WS/T 106-1999）;尿氟检测采用尿中氟化物的测定离子选择电极法(WS/T 89-1996)。结果 2000 - 2009年阿墩础鲁苏木和克尔伦苏木水氟均值分别在1.79～4.35 mg/L和1.38 ～ 3.18 mg/L;8～ 12岁儿童氟斑牙检出率分别在45.24％(19/42)～89.78％(123/137)和40.00％(28/70)～74.47％(70/94);8 ～ 12岁儿童尿氟中位数分别在2.30～4.15 mg/L和2.73～4.55 mg/L。结论 新巴尔虎右旗改水10年儿童氟斑牙检出率居高不下,地方性氟中毒病情仍然比较严重,今后必须采取有效防治措施,控制氟中毒的发生。     

2009年青海省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的 掌握青海省饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果,为防治工作提供依据。方法 2009年,采用单纯随机抽样方法选择6个监测县,每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型,每个类型抽取1个病区村作为监测村。在已改水病区村采集出厂水1份和末梢水3份,在未改水病区村按东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样,水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750--2006)。对监测村全部8～ 12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙诊断采用Dean法。对监测村全部16岁以上常住人口进行临床氟骨症检查,选择其中2个村,对有临床氟骨症症状的成人进行X线氟骨症检查,氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008)。每个监测村采集儿童尿样30份、成人尿样20份,采用尿中氟化物的测定离子选择电极法(WS/T 89-2006)检测尿氟。结果 6个县18个病区村中,14个村已落实改水项目,改水率为77.78％(14/18),其中5个改水工程供水正常、9个间歇供水;共检测水样75份,水氟均值为0.48 mg/L。8～ 12岁儿童氟斑牙检出率为31.95％(285/892);16岁以上人群临床氟骨症检出率为36.55％(1570/4295),X线氟骨症检出率为25.64％(20/78)。共检测儿童尿样571份,尿氟几何均数为1.04 mg/L;共检测成人尿样370份,尿氟几何均数为1.52 mg/L。结论 青海省饮水型氟中毒流行仍然较为严重,改水防氟措施应进一步加强和完善。     

2009-2011年贵州省剑河县农村饮用水水质监测结果

目的 了解贵州省剑河县农村饮用水卫生现状.方法 2009-2011年,分别于枯水期、丰水期对剑河县所辖的12个乡镇48个小型集中式供水点出厂水和末梢水进行监测.监测按照《生活饮用水标准检验方法》(B/T 5750-2006)进行,内容包括:①感官指标:标色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物;②一般化学指标:pH、铁、锰、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量、氨氮;③毒理学指标:氟化物、砷化物、硝酸盐;④微生物指标:菌落总数、总大肠埃希菌群、耐热大肠埃希菌群.结果评价按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行.结果 2009-2011年共采集饮用水水样192份,水质合格18份,合格率为9.38％.不同年份间水质合格率比较差异有统计学意义(x2=14.74,P＜0.01).其中枯水期水质合格率(18.75％,18/％)高于丰水期(0.00％,0/96;x2=19.76,P＜ 0.01),出厂水水质合格率(16.67％,16/96)高于末梢水(2.08％,2/96;x2=11.95,P＜ 0.01).在192份水样中,感官指标和毒理学指标均合格.一般化学指标中,除4份水样pH值出现超标情况(2009年和2010年各有2份),其他检测指标都合格.微生物指标中,水样中菌落总数、大肠埃希菌群、耐热大肠埃希菌群合格率分别为77.08％(148/192)、9.90％(19/192)、20.31％(39/192).其中枯水期、丰水期微生物合格率分别为18.75％(18/96)、0.00％(0/96),枯水期微生物合格率显著高于丰水期(x2=19.76,P＜0.01);水源水、末梢水微生物合格率分别为16.67％(16/96)、2.08％(2/96),水源水微生物合格率显著高于末梢水(x2=11.95,P＜ 0.01).结论 贵州省剑河县农村饮用水卫生现状欠佳,微生物污染是影响剑河县农村生活饮用水水质量的主要原因.     

930例胎肝细胞输注治疗再生障碍性贫血疗效分析及机理探讨

目前国内外开展胎肝细胞悬液输注(简称:FLA)治疗再生障碍性贫血(再障)的研究进展较快,且有一定的疗效。作者以多年来的临床观察与实验研究,结合87年6月全国第四届再障学术会和11月全军第二届血液学术会,收到48篇FLA治疗再障的论文中资料完整的共930例进行综合分析讨论。     

禹州市生活饮用水水碘含量调查

目的 为河南省禹州市进一步落实因地制宜、分类指导、科学补碘的防治策略提供依据.方法 采用横断面调查,以供水点为单位采集水样,非集中供水点行政村,以村委会为中心分成东、西、南、北、中5个片区,每个片区选取1口水井检测居民饮用水水碘含量,取其平均值为一个供水点样本.结果 2019年调查禹州市22个乡(镇)及城区(4个街道办事处),共检测水样311份,水碘值范围0.2～60.01μg/L,中位数为8.7μg/L,水碘值低于10 μg/L的行政村656个、占99.4％,高于10μg/L的行政村4个、占0.6％;居民饮用南水北调水水碘含量较低,仅3.8μg/L.结论 禹州市属碘缺乏地区,大部分乡(镇)、村庄缺碘,个别行政村为适碘地区;应继续推行食盐加碘防治碘缺乏病的策略,持续开展碘盐、饮用水碘含量和重点人群碘营养监测工作,巩固已取得的碘缺乏病防治成果.     

2013—2015年金昌市饮用水水质监测

目的了解2013—2015年甘肃省金昌市饮用水水质状况,为提高水质提供科学依据。方法采集金昌市所辖区(县)的水样,根据《生活饮用水标准检验方法》GB/T 5750-2006检验水样,按照《生活饮用水卫生标准》GB/T5749-2006进行评价。结果 2013—2015年共监测水样1 125份,合格951份,合格率84.5%;监测枯水期水样555份,合格率85.2%,丰水期共监测水样570份、合格率83.9%,枯水期水样合格率高于丰水期,差异无统计学意义(χ2=0.401,P>0.05);3年间监测出厂水水样80份、末梢水水样444份和二次供水水样601份,合格率分别为97.5%,88.7%和79.7%,差异有统计学意义(χ2=27.030,P<0.05);细菌总数(94.7%)、总大肠菌群(96.1%)和耐热大肠菌群(98.7%)监测指标的合格率最低,微生物指标为各类水质不合格的最主要指标。结论金昌市饮用水水质合格率较高,不合格项目主要为微生物指标超标;应进一步加强对二次供水的管理、饮用水的卫生监督和群众饮用水卫生知识宣传。     

南阳市生活饮用水微生物监测分析

目的 了解2016-2020年河南省南阳市城市生活饮用水微生物污染状况,为改善南阳市城区居民饮用水水质及卫生防疫工作提供科学依据.方法 依据《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2006,分析并评价2016-2020年南阳市城区生活饮用水,包括学校水样的微生物检测结果.结果 共检测水样500份,其中微生物合格水样467份、合格率93.40％,水样微生物合格率各年度差异有统计学意义(x2=15.150,P＜0.05);丰水期(94.80％)和枯水期(92.00％)差异无统计学意义(x2=1.590,P＞0.05);比较地表水与深井水(x2=145.476)、地表水与自备井水(x2=89.706)、自备井与深井水(x2=129.960)的合格率差异有统计学意义(P＜0.05).99份学校水样中,城市集中供水(97.06％)和小型自建设施供水(74.19％)微生物检测合格率差异有统计学意义(x2=9.871,P＜0.05).结论 2016-2020年南阳市生活饮用水微生物合格率呈线性递减趋势,部分自建供水设施(特别是学校小型自建供水)存在用水安全问题;今后应加强干预和监测,督促生产企业提高产品质量,关注水源周边环境污染源,排除安全隐患.     

2017年郑州市生活饮用水水碘含量监测结果分析

目的调查郑州市所有县(市、区)生活饮用水水碘含量及分布情况,为持续消除碘缺乏病,提高全民预防碘缺乏病意识,做好重点人群碘营养水平监测工作提供科学依据。方法2017年采集郑州市10个行政区和5个县(市)179个乡(镇、办事处)2455个行政村(居委会、社区)生活饮用水水样,采用砷铈催化分光光度法测定水中碘含量。结果采集水样2296份,水碘含量范围为0~99.4μg/L,中位数为5.7μg/L;其中水碘含量和水碘中位数<10μg/L有7个行政区和3个县(市),142个乡(镇、办事处);水碘含量 >10μg/L有20个乡(镇、办事处),152个行政村,水碘中位数 >10μg/L有17个乡(镇、办事处),80个行政村;未发现水碘含量和水碘中位数 >100μg/L的乡(镇、办事处)。结论通过此次调查,明确了郑州市水碘分布情况,大多数乡(镇)外环境仍属于缺碘地区,通过食用加碘盐适当地补充人体所需碘元素仍是必须坚持的措施。     

福建省龙岩市新罗区农村生活饮用水水质监测分析

目的 了解福建省龙岩市新罗区农村生活饮用水卫生现况及卫生质量,分析农民饮用水安全的影响因素,为有关部门改善农村饮水条件提供决策依据.方法 2016-2019年在新罗区辖区内非市政集中式供水的13个镇中30个供水点,共采集水样480份,按《生活饮用水标准检验方法》GB/T 5750-2006和《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2006进行卫生检测和评价.结果 2016-2019年,新罗区农村饮用水总合格率为32.7％,各年合格率分别为5.8％,6.7％,60.0％和58.3％,不同年度差异有统计学意义(x2=152.762,P＜0.05),丰水期和枯水期水样合格率差异无统计学意义(x2=0.767,P＞0.05).不合格指标主要为感官性状、微生物指标、消毒剂及相关指标.结论 加强农村生活饮用水卫生知识宣传,做好水源保护和饮水的净化消毒,提高水质卫生,防止产生各种介水疾病,保护人民健康.     

2010年湖北省随州市地方性氟中毒病区改水降氟工程及水氟水平调查结果分析

目的 了解随州市高氟病区改水降氟工程使用和水氟状况,为科学改水和防治地方病提供依据.方法 采取横断面调查方式,对随州市辖区内,在1986 - 2009年修建的全部改水降氟工程,进行全面调查;对正常使用的工程处,分别采集水源水和末梢水各3份;对停用和报废的工程处,选择3处饮用水供应量较大的地方,分别采集水样1份.检测全部水样氟化物、氯化物、总硬度、重金属等指标.结果 共调查改水工程21处,其中正常使用的14处(占66.7％),停用和报废工程7处(占33.3％).在正常使用的14处工程处,末梢水中氟化物平均含量≤1.0 mg/L的合格工程13处(占92.9％),氟化物含量＞1.0 mg/L的不合格工程1处(占7.1％).在停用和报废的7处工程处,氟化物平均含量全都＞ 1.0 mg/L(占100％).所有水样中的水砷、铅都在正常范围.在正常使用的14处工程中,末梢水中有2处水样含铁量超标,有1处水样的总硬度超标;报废停用的7处工程中,氯化物超标1处,锰超标1处,铁超标2处,总硬度超标3处.结论 随州市改水降氟工程存在停用和报废情况;工程停用和报废的地方,存在水氟超标状况.     

2011年福建省碘缺乏病病情监测结果分析

目的 分析福建省碘缺乏病病情监测结果,掌握福建省消除碘缺乏病进程和食用盐碘浓度调整前人群碘营养水平.方法 2011年采用按人口比例概率抽样法在全省抽取30个县(市、区),每个县(市、区)抽取1所小学,每所小学抽取40名8～ 10岁儿童,B超法检测甲状腺容积,直接滴定法测定儿童家庭食用盐碘.采集其中12名儿童尿样,砷铈催化分光光度法检测尿碘,并用三日称量法调查其家中居民日人均食盐摄入量.在抽中学校的所在村(居委会),按东、西、南、北、中各抽取1份饮用水水样,如为集中式供水地区,则采集2份末梢水样,砷铈催化分光光度法测定水碘.在抽中学校附近,选择3个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取孕妇和哺乳妇女各5人,采集尿样,砷铈催化分光光度法检测尿碘.结果 共检查1219名8～ 10岁儿童甲状腺,甲状腺肿大率为4.92％(60/1219);检测363份尿样,尿碘中位数为223.00μg/L,其中＜50 μg/L的占5.2％(19/363),＜100 μg/L的占14.6％(53/363);452名孕妇尿碘中位数为147.2 μg/L,其中＜150 μg/L的占52.0％(235/452);461名哺乳期妇女尿碘中位数为134.1 μg/L;1211份居民户合格碘盐食用率为94.4％(1143/1211);360户居民入均日食盐摄入量为6 g,81.4％(293/360)的居民入均日食盐摄入量在9 g以下;76份居民饮用水含碘量中位数为6.2 μg/L,＜10 μg/L的占89.5％(68/76).结论 2011年福建省各项指标继续达到“消除碘缺乏病标准”,但存在孕妇碘缺乏问题,对存在碘缺乏的孕妇应给予额外的碘补充.     

2020年卓尼县集中式供水水质及影响因素分析

目的 了解甘肃省甘南藏族自治州卓尼县城乡饮用水水质现状并分析影响因素,为保障居民饮水安全提供科学依据。方法 2020年采集卓尼县94份城乡集中式供水水样,检测4项微生物指标、11项毒理学指标、18项感官性状和一般化学指标,分析水质现状及影响因素。结果 94份水样合格率为56.4%,所有水样均未消毒;89.4%(84/94)的水样无任何处理,10.6%(10/94)的水样仅沉淀过滤。水样不合格指标主要为总大肠菌群、菌落总数、氟化物、pH、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度,合格率为63.8%～95.7%,以总大肠菌群合格率最低63.8%。水样总合格率和总大肠菌群合格率枯水期分别为71.1%和75.6%,高于丰水期的总合格率42.9%(χ²=7.614)和总大肠菌群合格率53.1%(χ²=5.141),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 卓尼县城乡集中式供水水质欠佳,尤其在丰水期;微生物污染是水质不合格的主要影响因素,其次为地质因素;需加强饮用水消毒、软化措施。     

口腔科治疗用水微生物污染调查与分析

目的 了解2019年新疆乌鲁木齐市不同级别医疗机构口腔科治疗用水微生物污染状况,为制定乌鲁木齐市地方标准提供参考依据.方法 采集乌鲁木齐市35家不同级别医疗机构口腔科治疗用水样,以营养琼脂培养基增菌并分类,按《生活饮用水质卫生规范》GB 5749-2006和《血液透析及相关治疗用水》YY 0572-2015规定的标准判定治疗用水是否合格. 结果 共采集口腔科治疗用水水样280份,菌落总数合格190份,铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌和少动鞘氨醇杆菌检出率分别为9.31％,5.16％和11.53％.以≤100 cfu/ml为合格标准,口腔综合治疗椅出水总合格率为67.86％,其中二级及以上医院、社区医院和口腔诊所等医疗机构合格率分别为87.50％,52.08％和53.57％;反渗透净化系统、过滤式自来水系统、独立储水罐(瓶)供应系统等3种小同处理方式合格率分别为88.89％,57.14％和58.70％.结论 二级及以上医院口腔治疗用水合格率高于社区医院和口腔诊所,反渗透净化系统处理的口腔科治疗用水卫生质量优于其他处理方式,卫生监督部门应加强医疗机构口腔治疗用水的监督管理,保证定期与疾病预防控制部门联合监督监测.     

河北省居民饮用水高碘水源调查及其地理分布

目的 调查河北省居民饮用水高碘水源地理分布,划定河北省高碘区域.方法 在河北省11个市的173个县(市、区)中,以乡(镇)为单位,按东、西、南、北、中5个方位选取5个村,当每个村的水源数量超过5个时,再按东、西、南、北、中各采1份水样;当水源数量少于5个时,采集全部水样;如遇集中供水,每村仅采1份水样.水碘测定采用砷铈接触法.结果 全省共调查了2049个乡(镇),检测水样19 352份,查出高碘乡172个.水碘范围为0.1～2840.4μg/L,其中水碘中位数<150.0 μg/L的水样为18 358份,占94.86%;150.0～<300.0μg/L的水样为565份,占2.92%;≥300.μg/L的水样为429份,占2.22%.水碘中位数150.0～<300.0μg/L的乡(镇)110个,≥300.0 μg/L的乡(镇)62个.高碘乡分布在河北省6个市的33个县中,涉及人口5 854 960人.沧州市高碘水源大多为深井水,井深与水碘量呈正相关(r=0.430,P<0.01).邯郸、邢台、衡水市多为浅井水,井深与水碘无相关性(r值分别为-0.060、-0.119、-0.121,P>0.05).结论 河北省6个市有高碘水源,主要集中于邯郸、邢台、衡水和沧州市.高碘水源所在地均处于地势低平地区,水源全部是地下水,高碘乡(镇)多数呈片状,少数以点状分布.     

2008年陕西省饮水型地方性氟中毒调查分析

目的 掌握2008年陕西省饮水型地方性氟中毒流行现状,为防治工作提供依据.方法 根据陕西省饮水型地方性氟中毒历史资料,将榆林、渭南、咸阳市15个病区县(区)按照饮水含氟量或病情分为轻、中、重病区,在上述病区分别抽取12、39、45个调查村.对每个调查村全部8～12岁儿童进行氟斑牙检查,对16岁及以上人群进行I临床氟骨症检查.在轻、中、重病区中分别抽取30%的调查村,每个村抽取男女各10人进行X线氟骨症检查;在未改水调查村,按东、西、南、北、中采5份水样,水源不足5个的全部采集,对已改水调查村,采3份末梢水样及1份水源水样,水氟测定采用氟离子电极法.在各病区中抽取50%的调查村,每个村采集8～12岁儿童尿样30份,每个年龄组6份,总数不足30人或各年龄组不足6人时全部采集其尿样,采用氟离子电极法测定尿氟.结果 共调查8～12岁儿童3652人,检出氟斑牙患者1930例,检出率为52.85%,氟斑牙指数为1.22.其中定边、靖边、蒲城县的检出率较高,分别为90.43%(170/188)、82.89%(126/152)、80.65%(325/403).共调查16岁及以上成人加543人,检出临床氟骨症患者5935例,总检出率为14.64%.轻、中、重度检出率分别为9.17%(3717/40 543)、4.36%(1769/40 543)、1.11%(449/40 543).X线拍片706例,检出阳性人数280例,总阳性率为39.66%.轻、中、重度阳性率分别为17.28%(122/706)、17.00%(120//06)和5.38%(38/706).采集饮用水水样427份,水氟为(2.22 ±1.41)mg/L,超标率为85.01%(363/427).采集儿童尿样1393份,尿氟中位数为2.37 mr/L.结论 陕西省饮水型氟中毒流行仍然较为严重,改水防治措施应进一步加强和完善.、     

2011年云南省碘缺乏病监测结果分析

目的 了解云南省碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况,为全省碘盐浓度调整提供科学依据.方法 按照《2011年度地方病防治项目实施方案》(中疾控地病发[2011]13号),采用按人口比例概率抽样(PPS)方法在云南省抽取30个项目县(市、区),收集各县(市、区)历史水碘资料,排除水碘大于150μg/L的乡镇.采用单纯随机抽样法,每个项目县(市、区)抽取1所行政村小学,每个小学抽取约40名8～ 10岁学生(非寄宿),进行甲状腺容积检查,并测定家中食用盐的碘含量;在所选学生中抽取12名采集尿样进行尿碘含量测定;在抽中学校的所在村(居委会),按东、西、南、北、中5个方位各抽取1份饮用水水样,如为集中式供水地区,则采集2份末梢水样进行水碘测定;每个项目县(市、区)选取3个乡镇,每个乡镇抽取孕妇和哺乳期妇女各约5人,进行尿碘检测.在全省未开展碘缺乏病病情监测的其他96个县(市、区),按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇(不足5个乡时全部抽取),每个乡镇各抽取1所行政村小学,每所小学各抽取约20名8～ 10岁学生(非寄宿学生,男、女各半),采集尿样,检测尿碘.甲状腺容积的检测采用B超法;食用盐碘含量的测定采用直接滴定法;尿碘及水碘水平的检测采用砷铈催化分光光度法.结果 2011年云南省30个项目县(市、区),8～ 10岁学生甲状腺肿大率为1.8％(22/1207);盐碘中位数为29.9 mg/kg,碘含量的变异系数为22.8％,碘盐覆盖率为99.1％(1196/1207),碘盐合格率为96.1％(1149/1196),合格碘盐食用率为95.2％(1149/1207),其中1个县碘盐覆盖率＜95.0％,3个县碘盐合格率＜90.0％,4个县合格碘盐食用率＜90.0％;儿童尿碘中位数为274.1 μg/L;水碘中位数为1.6 μg/L;孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为217.3、171.5μg/L.96个县8～ 10岁儿童尿碘中位数为259.0 μg/L.结论 云南省外环境普遍缺碘;碘盐含碘量相对比较均匀,碘盐供应较好;儿童碘营养水平整体上处于超适宜范围,食用盐碘含量有下调的空间.     

2010年山西省忻州市饮水型氟中毒监测结果分析

目的 掌握忻州市饮水型氟中毒流行现况,评价改水降氟防治效果,为开展病情监测和制订防治策略提供科学依据.方法 将忻州市按照水氟浓度和病区类型分层后,抽取25个病区村作为调查点.在未改水降氟调查村按东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样,已改水降氟调查村分别抽取3份居民户末梢水样和1份水源水样,测定水氟.水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006).对调查村所有8～ 12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙诊断采用Dean法.对调查村所有16周岁以上人群进行临床氟骨症患病情况检查.抽取调查村中8个村,每村抽取男、女各10人,进行X线氟骨症检查.氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T 192-2007).抽取调查村中13个村的8～ 12岁儿童,每个年龄段采集6人份尿样,共30人份,采用氟离子选择电极法( WS/T 89-2006)测定尿氟.结果 未改水村检测水样56份,水氟均值为2.7 mg/L;已改水村检测水样52份,水氟均值为1.6 mg/L;其中水源水氟＞1.5mg/L的占46.15％(6/13).儿童氟斑牙检出率未改水村为74.75％(622/832),已改水村为23.67％(241/1018),未改水村与已改水村儿童氟斑牙检出率比较差异有统计学意义(x2=140,P＜ 0.01).未改水村氟骨症检出率为30.02％(2803/9335),已改水村为9.44％(1230/13 022),二者比较差异有统计学意义(x2=1557.75,P＜0.01).儿童尿氟几何均数(G)为3.31mg/L,未改水村与已改水村儿童尿氟比较差异有统计学意义(t=2.27,P＜0.05).结论 忻州市饮水型氟中毒病区通过改水降氟病情得到一定控制,但局部病区病情还很严重,部分改水村水氟回升,病情也有上升趋势,须加大监测防治工作力度.