脊髓空洞症合并全胃肠道动力障碍1例

患者男性，31岁。因四肢肌无力1年，进行性加重伴吞咽困难、大小便困难半年于2003年5月21日以胃肠道动力障碍查因收入我科。患者于2002年4月始出现四肢肌无力，全身肌肉进行性萎缩。近半年来出现吐词不清、吞咽困难、饮水返呛、腹胀明显，伴解大小便困难，大便2～3天1次，每次至少半小时，小便极度困难，次数明显减少。入院体查：心肺可，腹平软，无压痛及反跳痛。     

孕36周先兆早产并肠梗阻1例

1病历摘要患者，女，22岁。妊娠36周，孕1产0，末次月经2004年6月2日。2005年2月9日以孕36周、先兆早产并腹胀原因待查入院。查体：T36．7℃，P120次／min，R28次／min，BP75／55mmHg。自述未孕前经常便秘，近5天未解大便，自感腹胀。既往无手术史。于2月9日腹痛、腹胀加剧，不能平卧，出现端坐呼吸、心慌、恶心、呕吐。     

54例小儿便秘的护理

1 临床资料 本院2002年3月至2004年12月收治54例小儿便秘患者，男30例，女24例，年龄3个月～7岁，其中1岁以内21例。平均年龄4.26岁。均无消化道器质性病变。其中27例患儿2～3d排便一次，排便较困难，大便质地较硬，腹胀不明显124例患儿3～5d排便一次，粪便干结，有时呈羊粪状或大块状（直肠便秘）。排出困难伴痛苦貌，且肛门疼痛。部分病人有排便不尽感。     

疏健汤治疗肠道易激综合征65例观察

肠道易激综合征是消化道的常见病。笔者从1993年4月～1997年2月在病房及门诊共诊治此病65例，收到较为满意的效果。现将观察情况介绍如下。1资料和方法1．1一般资料：本组65例中，男27例，女38例，年龄17～30岁13例，31～40岁25例，41～50岁16例，51～60岁8例，60岁以上3例。年龄最小17岁，最大66岁，病程以1～3年常见。1．2临床表现：腹痛、腹胀、腹部不适感52例，57例有大便频率改变（35例腹泻每天超过3次，30例便秘每周少于3次），52例大便性状改变、据烂或硬结，19例排便异常（困难或排便不净感），粘液便26例。大便常规检查均为阴性。1…     

大成汤保留灌肠治疗腹胀便秘的观察与护理

在骨科胸腰椎损伤病人中,腹胀便秘是常见并发症,从而加重病人的不适之感,引起焦虑、烦躁、紧张的心理反应,延缓疾病的愈合。我科2004年1月1日～2005年12月31日对93例胸腰椎损伤病人行大成汤保留灌肠,有效地预防或治疗其腹胀便秘的症状,现将护理体会总结如下。1一般资料与方法1.1本组93例,其中男62例,女31例,年龄20～72岁,平均32.7岁。合并四肢骨折的22例。以上病人症见腹胀,大便秘结。查体:腹部饱满、腹肌轻变紧张,满腹轻压痛、无反跳痛、听诊肠鸣音减少或消失,舌质淡红、苔黄厚或黄腻,脉弦数。1.2方法大成汤由大黄20g、芒硝10g、枳壳20g、厚朴10g、当归10g、苏木10g、木通10g、川红花10g、陈皮10g、甘草10g等药物组成[1]。每剂煎汁400ml、药温39～41℃、每次200ml灌肠,每日2次,保留30～60min。2结果2.1疗效标准:参照《功能便秘的诊断疗效标准》[2]临床治愈:腹胀消失,大便正常或恢复到病前水平,保持2周以上;显效:腹胀明显减轻,肛门已排气,大便基本正常,保持2周以上;有效:腹胀减轻,肛门有排气,大便干结,排便费力;无效:偶尔有或无肛门排气、腹胀及便秘无改善。...     

耳穴按压法治疗肥胖便秘

我科采用王不留行耳穴按压减肥209例。其中便秘73例,占肥胖者34.93%。大便次数2～3天1次58例,4～5天1次9例,1周1次6例。经耳穴按压收到立杆见影的效果。有59例(占便秘人数80.82%)大便1天1次,少数1天2次稀便,余14例疗效不显(占便秘人数19.18%)。治疗最少1次,最多6次。主要选穴有直肠下段、大肠、便秘点、肺、内分泌等穴。     

林可霉素致过敏性休克1例

1病例报告某女，4天。呕吐，腹胀一天，呼吸急促5小时，于2000年5月21日入院。因羊膜早破、羊水污染，宫内窘迫而分娩。孕36周，生后一般情况好，进食母乳，生后第4天突然呕吐，吐出咖啡色液体，腹泻、恶心、腹胀，呈进行性加重。无大便排出，拒乳，呼吸困难，反应低下，手足凉，面色发灰，体查：T37．2℃，P148次／分，R84次／分，W2．5kg。意识清楚，精神差，烦     

自拟灭滴汤治疗滴虫性肠炎——附48例疗效报告

一般资料:诊断依据:病人有纳减、腹胀、肠鸣,腹泻等主要症状,大便化验有肠滴虫。48例中男29铡,女19例;年龄1～32岁,其中3～8岁34例;病程最短者6天,最长者3年。治愈标准:临床症状消失,精神好转,大便化验肠滴虫连续2次阴性。     

微生态调节剂治疗36例小儿腹泻临床观察

微生态学研究表明,肠道微生态失衡是腹泻的主要发病机制,我们应用微生态调节剂妈咪爱(Medilac-Vita)治疗36例小儿腹泻,临床观察报告如下。 1 临床资料 1.1 对象:病例为我院1996年4月～6月腹泻患儿。男21例,女15例。年龄<1岁10例,～3岁15例,～5岁10例。～7岁1例。初诊时病程<2天19例,～5天11例,～10天4例,>1月2例。大便次数24小时≥5次21例,～10次8例,>10次7例。伴发热者11例,腹痛7例,呕吐8例,腹胀6例。大便白细胞<10/HP18例,>10/HP5例。大便     

药物所致便秘

对药物所致便秘文献摘要如下。1罗红霉素女,4月龄。因支原体感染给予罗红霉素颗粒剂25 m g口服,2次/d,1 d后患儿腹泻,2~7 d后患儿间断性腹胀,一直未排便。停药后给予开塞露排便,大便黄绿色,味臭。出院回访,患儿现2岁,已形成顽固性便秘,疑为罗红霉素致幼儿胃肠道菌群失调,进而功能紊乱。作者建议小儿应慎用本品[1]。2复方磺胺甲口恶唑男,40岁。因上呼吸道感染口服复方磺胺甲口恶唑1.0 g,2次/d,口服2 d后出现便秘,继服2 d,依然便秘,遂停药2d,即大便恢复正常。又继续口服2 d,再次出现便秘。改用其他抗生素,大便无异常[2]。3氨酚待因男,48岁。因…     

下腹痛、便秘、消瘦、发热

<正> 病历摘要患者女性,34岁,住院号153172,因腹痛,便秘,纳差、盗汗,消瘦7月余于1989年3月10日入院。患者于1988年8月始感下腹部隐痛,伴腹胀、纳差,大便秘结,2～3日一次,偶尔一周一次。同年冬季上述症状加重,腹痛以脐周及右下腹为主,尤以每餐进食后为明显,且夜间盗汗,便秘加重,     

腰椎骨折后便秘40例舒适护理

2008年10月～2009年10月,我们对40例腰椎骨折后便秘患者实施舒适护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组腰椎骨折后便秘患者40例,男30例,女10例;年龄30～45岁,平均35岁.一般在受伤后卧床3～15 d出现便秘,多伴有腹胀.由中班护士每天为患者测量体温时询问大便情况,并做好记录,凡3 d以上未排大便者列入统计(除既往有习惯性便秘者).     

老年先天性肠旋转不良1例误诊报告

患者,男,70岁,因反复腹胀伴右上腹痛5年,加重1周于2011年6月13日到我院门诊就诊。5年前无诱因出现全腹胀,上腹部尤甚,右上腹隐痛,间隙有针刺痛,嗳气明显,嗳气后腹胀不缓解,偶有返酸。不伴恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻、便秘等症状。腹胀与进食无关,无昼夜规律,1～2天排便1次。     

成人先天性巨结肠误诊12例分析

我院1990-05～2003-05收治成人先天性巨结肠（aduit hirsprungs disease，AHD）15例中误诊12例，分析如下。1临床资料 本组占同期AHD患的80％（12／15）。其中男7例，女5例，年龄23～68岁（中位年龄39岁）。本组均以腹胀、腹痛伴恶心呕吐入院，其中以腹胀、腹痛伴呕吐、大便不通3～30d，拟诊为肠梗阻收住院治疗9例；其余3例中，1例因反复腹胀、呕吐、排便困难，门诊诊断为良性十二指肠淤滞症入院；1例因腹胀、排便困难3a，在急诊科行钡灌肠透视检查拟诊为乙状结肠冗长症而入院；1例老年患因持续腹痛腹胀伴呕血而误诊为肠系膜上静脉血栓形成入院。本组中自幼有慢性便秘、排便困难病史8例；近2～10a有慢性便秘、排便困难病史4例。     

五味子治疗氯氮平所致便秘42例

各型精神病住院患者42例,均为女性,年龄14～56岁。其中精神分裂症27例,情感性障碍躁狂7例,气功所致精神障碍5例,周期性精神病3例。42例均采用氯氮平口服治疗,每日剂量150～600mg,服药1周出现便秘。便秘病程3～8天。便秘评分:0分为大便正常,1分为轻度便秘但不严重,2分为明显便秘有不适感,3分为严重便秘感到痛苦。治疗方法:将五味子10～15g放入茶杯中,用开水浸泡10～15分钟,代茶饮用,每天4～6次,7天为1个疗程,观察2个疗程,氯氮平对原发病的治疗仍继续。结果:显效(便秘消失,大便正常)31例,其中服药前评为3分20例,2分11例,均降至1分;有效(便秘症…     

胰尾部囊腺癌B超误诊为胰腺囊肿一例

患者女;25岁,便秘3个月,上腹胀闷20余天入院。近3个月来每7～8天排便一次,大便性状正常。近20余天上腹胀闷,食后加重,无恶心呕吐。2年前患胰腺炎曾反复发作3次,均经保守治疗好转。患者无消瘦、贫血及黄疸,心肺正常,腹部未扪及包块,上腹轻度压痛,无腹水。常规化验均正常,尿淀粉酶正常。B超探测:胰头、胰体大小及回声均正常。胰尾部可见68×59mm境界清楚、     

健康指导在治疗老年习惯性便秘中的应用

老年习惯性便秘是指年龄在 60岁以上 ,长期或慢性功能性便秘。有学者将它分为结肠性便秘和直肠性便秘 ,以大便次数减少、粪便在肠内停留过久及大便干结、排出困难或不尽为临床特点[1:42 ] 。一般两天以上无排便 ,可提示老年习惯性便秘的存在。分析老年人习惯性便秘的形成 ,做好预防性护理对治疗此病具有重要意义。1　临床资料及方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 3月我科共收治老年病人 30 0例 ,其中 12 6例患有习惯性便秘 ,占 42 % ,男 76例 ,女 5 0例 ,年龄 60岁～ 87岁 ,平均年龄 67.18岁。1.2　方法　病人住院后 ,认真详细…     

节育器腹腔异位误诊l例

患者女，27岁，因腹痛伴恶心、呕吐14h，加重10h于2003年5月16日入院。该患者平素月经不规律，周期30～90d，持续5～14d，无腹痛。末次月经2003年4月3日，经量少，持续2d。末前次月经2003年3月3日，经量正常，持续5d。于14h前感上腹部轻微疼痛，伴恶心、呕吐，于10h前腹痛加重，伴腹胀及便秘感，大便3次，于8h前去外院就诊，     

非何杰金氏淋巴瘤1例

病历摘要患儿,男,10岁。1个月来无诱因持续低热,体温在37～38℃之间,伴间断性非喷射性呕吐,每日2～3次不等,均为食后诱发。20天前,发现左腹部2个鸡蛋样大小肿物逐渐增大,伴乏力,盗汗呈进行性消瘦。病后不咳嗽,无皮疹。自感腹胀日渐加重,大便次数较前增多,平均4～5次/日,半稀便,无脓血,尿量正常。入院前一直在当地医院按“肠结核”治疗无效。无肿瘤及结核病家族史。     

胆道结石误诊为慢性乙型肝炎五例临床探析

我院2004年3月~2006年6月共收治黄疸型肝炎108例,其中5例术前诊断为乙型肝炎,后经手术证实为胆管结石,误诊率4.63%。为积累临床经验,提高诊断水平,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女1例;年龄38~65岁,平均51.6岁;病程5~21天,平均8.4天。既往无类似胆道结石病史,确诊时间4~14天。1.2临床表现均有不明原因乏力、食欲缺乏、进行性加重的黄疸,拟诊为黄疸原因待诊2例,慢性肝炎3例,收入院,其中低热、上腹不适3例,间断排1~4次陶土色大便、进行性腹胀各2例,均无明显厌油、恶心、呕吐,无齿龈及皮肤、黏膜出血倾向。查体:体温正常2例,3…