窒息新生儿胆红素测定及抗自由基作用的探讨

通过对窒息新生儿胆红素测定，以探讨胆红素抗自由基作用。方法：计１００例新生儿分为两组，窒息组及正常对照组，各５０例；窒息组中分为两组，轻度窒息及重度窒息组，各２５例，均于生后第３天抽静脉血，测定总胆红素 。     

心理干预对冠心病伴抑郁患者心率变异性的影响

研究发现,冠心病患者常合并焦虑、抑郁情绪障碍,抑郁被认为是冠心病的独立危险因素[1].心率变异性(heart rate variability,HRV)是指窦性心律在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感与副交感神经张力及其平衡的重要指标.抑郁患者常会伴有显著的自主神经功能异常,这一病理生理改变可能是抑郁导致冠心病病死率增加的重要机制之一.HRV降低也是冠心病患者病死率增加的独立预测因素[2].本研究旨在探讨通过心理干预能否改善患者抑郁症状并提高患者HRV.     

低出生体质量儿胃肠功能紊乱的临床分析

近年来,随着围产医学的发展,低出生体质量儿的存活率逐渐提高.低出生体质量儿指出生体质量小于2 500 g的新生儿,常为早产儿.由于宫内生活时间短,各脏器官功能发育不成熟,生后易出现多种并发症,尤其是喂养困难和胃肠功能紊乱.现就我院儿科住院低出生体质量儿临床资料进行回顾性分析,寻找与胃肠功能紊乱发生有关的临床因素,以便及早预防和及时治疗.     

健康体检人群非酒精性脂肪肝病相关因素病例对照研究

非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种无过量饮酒史,肝实质细胞脂肪变性和脂肪储存为特征的临床病理综合征,为可逆性病变,如能早发现、对相关因素进行干预,多数可治愈。因此,探讨NAFLD相关危险因素具有重要临床意义。本研究旨在对我体检中心2010年重庆市某事业单位职工体检中有关NAFLD的患病情况及相关因素进行调查分析,并提出对策。     

甲状腺活组织检查及细胞学检查在甲状腺结节中的临床应用

甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现的一个或多个结构异常的团块[1],随着超声检查在甲状腺疾病诊治中的广泛开展,甲状腺结节检出率逐年增加,高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率高达19%～67%[1],临床判断甲状腺结节的性质较困难,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(fine     

新生儿窒息多项生化指标的检测和意义探讨

作对59例新生儿窒息（asphyxia）进行7种生化指标的检测，结果比无窒息组新生儿明显升高，而且由窒息而致的多脏器功能损害与窒息程度呈正相关，现报告如下。     

新生儿窒息复苏评审的临床意义

新生儿窒息是围产新生儿死亡和致残的主要原因之一,预防窒息的发生及窒息后的正确复苏是降低新生儿窒息死亡的重要措施。近年来通过学习《新生儿复苏教材》[1]和《新生儿窒息复苏指南》[2]以及对新生儿窒息复苏方法的培训与推广,使新生儿窒息发生率明显下降[3]。在此基础上我院从2007年7月开始,产、     

40例新生儿窒息的临床特点及护理

选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的40例新生儿窒息患者,所有患儿均选择使用窒息复苏技术进行抢救,观察抢救效果。39例新生儿均成功治愈,仅有1例新生儿合并脑实质出血,家属放弃治疗。抢救窒息新生儿成功的关键在于有效、迅速的实施新生儿窒息复苏技术,可明显提高抢救的成功率。     

新生儿窒息339例分析

我院2003-01～2006-03共分娩6480例,发生新生儿窒息339例,发生率为5.23%.现分析如下. 1 临床资料 本组轻度窒息278例,重度窒息61例,新生儿死亡8例,病死率2.35%;足月儿284例,早产儿36例,过期产儿19例;孕妇年龄19～40岁,初产妇293例,经产妇46例.     

早产儿窒息后的护理措施及体会

新生儿窒息是围生期新生儿死亡和致残的主要原因。尤其早产儿各系统发育不成熟,窒息更会加重早产儿的病情。早产儿出生时窒息发生率较高,对窒息儿积极复苏,是抢救成功的关键。复苏后的早产儿易出现呼吸暂停、再次窒息、喂养困难、机体抵抗力下降、脑损伤等并发症。良好的护理对提高抢救的成功率,减少合并症有重要作用。如何进一步有效的预防、治疗及护理,降低死亡率及伤残率是新生儿科工作中的重要课题。现将我院的护理措施及体会报道如下。1一般资料我院新生儿科从2005年4月~2006年8月共收治早产儿375例,窒息早产儿44例占11.7%,均在出生后6…     

新生儿窒息复苏项目取得新进展

6月10～11日,卫生部在京召开新生儿窒息复苏项目工作会议。新生儿窒息复苏项目实施4年来,已取得显著成效。项目地区医院产、儿科和妇幼保健机构相关医护人员得到有效技术培训,新生儿窒息发生率和死亡率逐年下降,新生儿窒息的发生率由2003年的4.26%下降至2006年的2.88%;窒息新生儿死于分娩现场的发生率由3.8/万下降至2006年的2.4/万。     

100例新生儿窒息的复苏及护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制，循环障碍，导致低氧血症和混合性酸中毒。新生儿窒息是引起死亡和伤残的重要原因之一。我院自采用国际公认的复苏方案以来，使新生儿窒息复苏成功率显著提高，现报告如下。     

新生儿窒息66例产科因素分析

目的探讨新生儿窒息的预防措施,降低新生儿窒息的发生率。方法选择2008年1月-12月我科分娩的66例窒息新生儿对孕母产科因素进行分析。结果孕龄低（〈37周）、子痫前期重度、妊娠合并肝内胆汁淤积、羊水过少、胎儿生长受限为主要原因。结论孕期规范检查,尽早发现异常情况,积极干预,临产后进行正确的产程处理,选择恰当的分娩方式,是降低新生儿窒息发生的关键。     

新生儿窒息64例分析

1　临床资料2 0 0 1 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2住院分娩为 1 0 4 4例 ,新生儿窒息 64例 ,占 5.9%。以 Apgar评分法进行评分 ,新生儿出生 1 min、5min各进行评分 1次 ,2次中以最低 1次为标准 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≥ 8分为正常。新生儿窒息与产科原因及分娩方式关系见表 1、表 2。表 1　 6 4例新生儿窒息与产科原因的关系原因 第 2产程延长胎儿宫内窘迫 臀位 脐带因素过期妊娠宫内发育迟缓例　　数 1816 10 882发生率 % 2 92 5.816 .112 .912 .93.2表 2　新生儿窒息与分娩方式的关系分娩方式顺产剖宫产臀位牵引产产钳胎头吸…     

窒息对血栓形成、血小板和凝血象的影响

在大鼠血栓模型,窒息可促进血栓形成。家兔窒息30分钟后,血浆TXB_2,PF_1活性升高,而血小板计数、纤维蛋白原、ATⅢ活性降低。91％的动物3P试验由阴性转为阳性或强阳性。PT、KPTT、6—keto-PGF_1α及全血粘度改变不明显。这些结果提示,窒息可激活血小板和凝血系统,这可能是临床上窒息易伴发血栓形成和广泛性血管内凝血的一个重要原因。     

新生儿窒息复苏细节管理的实施与效果

【目的】探讨在产科实施新生儿窒息复苏细节管理后的抢救效果。【方法】将2006年9月至2008年8月实施新生儿窒息复苏培训时期出生的3125例新生儿作为观察组,2004年9月至2006年8月出生的2786侧新生儿作为对照组,比较在新生儿窒息复苏培训中实施细节管理前后新生儿窒息发生情况。【结果】观察组窒息发生率为1．12％,对照组为2．44％,两组比较差异有显著性（P〈0．01）;观察组重度窒息发生率17．1％,对照组为27．9％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】在产科实施新生儿窒息复苏细节管理能有效降低新生儿窒息率。     

287例新生儿窒息相关因素分析

目的:分析新生儿窒息的相关因素。方法:对287例窒息儿的11种高危因素和死亡率进行分析,并与7923例非窒息儿相比较。结果:新生儿窒息与脐带因素、早产、胎盘因素等8种因素关系密切;窒息儿死亡率高于非窒息儿;Apgar评分5分钟低于1分钟者,窒息死亡率明显增高。结论:加强产前监护和围产期保健,严格执行新法复苏,可降低新生儿窒息率和窒息死亡率。     

新生儿窒息286例产科原因分析

2004—01／2007—12我院分娩总数4678例（畸形儿例外），发生新生儿室息286例，窒息发生率6．11％。新生儿窒息产科原因分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合新生儿窒息的诊断标准，4～7分为转危窒息，≤3分为重度窒息。     

尿RBP、尿NAG检测在新生儿窒息中的应用

目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在窒息新生儿肾功能损害中的应用价值.方法 检测轻度窒息足月儿(n=33)、重度窒息足月儿(n=21)、正常足月儿(n=88)生后1小时和24小时尿RBP/Cr、尿NAG/ Cr,并分别进行比较以评估尿RBP、尿NAG的应用价值.结果 重度窒息组两次尿RBP/Cr、尿NAG/Cr均高于轻度窒息组,差异有显著性(P＜0.05);这两组均明显高于正常对照组,差异有极显著意义(P＜0.01);轻度窒息组生后两天内尿RBP/Cr异常率(28/33=84.8%)明显高于尿NAG/Cr异常率(16/33=48%),差异有极显著意义(P＜0.01);重度窒息组生后两天内尿RBP/Cr异常率(20/21=95.2%)也高于尿NAG/Cr异常率(14/21=66.7%),差异有显著意义(P＜0.05).结论 尿RBP和尿NAG均可作为早期监测窒息新生儿肾功能损害的敏感指标,尿RBP比尿NAG更敏感.     

淹溺的病理生理改变及救治现状

淹溺是意外伤害死亡的主要原因之一。据WHO资料，2000年全球发生淹溺估计有449000例，其发生率约为7．4／100000。淹溺还是15岁以下孩子意外伤害的首位死因。2000年国内的情况也类似。因此，对淹溺的防治应引起足够的重视。近年来，我们对淹溺后的病理生理改变及救治开展了系列研究，并取得了一定的成果。现综合研究结果和国内外的文献，对淹溺的病理生理改变及救治原则综述如下。