贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察

目的 观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C)的影响,探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用.方法 40例糖尿病肾Ⅲ期病患者,随机分为治疗组(厄贝沙坦75mg/天,贝前列腺素钠40mg,3次/日)20例、对照组(厄贝沙坦300mg/天)20例,共治疗12周,观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C),血糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白的情况.结果 治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿A/C值均有明显下降,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用,疗效确切,安全有效.     

厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组(26例)和联合用药组(26例)。均服用厄贝沙坦150mg/d,疗程16周,联合用药组加用通心络胶囊4粒,每日3次。结果治疗8周后,联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.05),24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低(P<0.01);厄贝沙坦组变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低(P<0.01),但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者,厄贝沙坦与通心络胶囊联用,能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA 治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将70 例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,两组均使用胰岛素和口服降糖药,严格控制血糖和血压在正常范围,对照组单纯使用厄贝沙坦,治疗组在此基础上给予丹参酮ⅡA,观察期间检测患者尿蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖、肾功能及血脂,比较两组尿微量白蛋白排泄率和血液高凝状态.结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.结论：厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA 对糖尿病肾病效果明显,值得临床推广应用.     

厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组（26例）和联合用药组（26例）。均服用厄贝沙坦150mg／d，疗程16周，联合用药组加用通心络胶囊4粒，每日3次。结果治疗8周后，联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0.05），24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低（P〈0．01）；厄贝沙坦组变化差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低（P〈0．01），但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组（P〈0．05）。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者，厄贝沙坦与通心络胶囊联用，能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率，改善肾功能。     

贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的效果。方法采用双盲对照法,158例伴有2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的高血压患者采用厄贝沙坦片口服治疗,150mg/1次,治疗6个月。结果 158例中94%的患者白蛋白尿排泄量恢复正常,6%患者尿白尿排泄量减轻。结论厄贝沙坦片治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿具有良好的肾脏保护作用。     

厄贝沙坦片联合肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将60例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为中医组和中西医组各20例,西医组单用厄贝沙片150mg-300mg/日,中西医组在中医组治疗基础上加服肾炎康复片2.4g(5片)3次/天,观察6个月,观察两组治疗前后24小时尿微量白蛋白定量、肾功能、血糖、血压、血脂等生化指标.结果 中西医组对减少尿蛋白、降低血脂的作用明显优于西医组.结论 厄贝沙坦片联合肾炎康复片对早期糖尿病肾病的临床治疗具有明显疗效.     

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量自蛋白尿的影响.方法 80例早期糖尿病肾病患者分成厄贝沙坦组（38例）和联合用药组（42例）.两组患者在控制血糖、血压及其他对症治疗的基础上分别给予厄贝沙坦或厄贝沙坦联合百令胶囊治疗,疗程为12周.分别检测入选前,治疗6周和12周后的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率.结果 治疗12周后,两组血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率均较治疗前显著下降（P＜0.05）.治疗12周后,24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率治疗前后差值相比较,联合用药组与厄贝沙坦组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 厄贝沙坦联合百令胶囊可进一步减轻早期糖尿病肾病患者尿蛋白,并延缓肾衰竭进展.     

舒洛地特联合厄贝沙坦对老年高血压肾损害的干预效应

目的 观察舒洛地特和厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压伴微量白蛋白尿患者的临床疗效,为老年高血压肾损害的治疗寻求新途径.方法 将76例老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者随机分为两组：舒洛地特＋厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d＋口服舒洛地特250 LSU/次,2次/d）和厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d）,随访8周.观察两组治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、甘油三酯、总胆固醇指标的变化.结果 治疗8周后,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预比单用厄贝沙坦的尿微量白蛋白值降低更为显著（P〈0.05）.与单用厄贝沙坦组比较,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预后的血浆纤维蛋白原、甘油三酯和总胆固醇下降均较明显（P〈0.05）.两组的血肌酐值在治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 舒洛地特联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的安全性好,疗效显著优于单用厄贝沙坦治疗.     

罗格列酮与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病的的严重并发症之一。近年来的研究证实,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂有延缓糖尿病肾病作用〔1,2〕,也有资料显示,胰岛素增敏剂对糖尿病肾病有保护作用,可以降低糖尿病患者尿微量白蛋白〔3〕。笔者应用罗格列酮与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病,以进一步观察其疗效。     

至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察至灵胶囊和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将入选的2型糖尿病早期肾病患者100例随机分成两组(每组50例),联合治疗组给予至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,疗程为6个月,其它治疗方案不变。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂等指标变化。结果两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂均明显降低(p<0.05),而且联合治疗组尿微量蛋白排泄率(UAER)降幅显著高于对照组(p<0.01)。结论至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病能够更有效地降低UAER,减少肾小球病理损害,延缓糖尿病肾病进展,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪复方治疗原发性高血压临床分析

目的探讨厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压临床效果及安全性。方法选取我院2011年1月-2012年5月收治轻、中度原发性高血压患者200例,采用随机数字表法分为对照组和复方组,每组各100例;其中对照组患者采用厄贝沙坦片口服治疗,100mg／次,1次／d;复方组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片口服治疗,即厄贝沙坦100rag／氢氯噻嗪12．5mg,1片／次,1次／d,两组患者疗程均为12周;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后血压指标及不良反应发生情况等。结果复方组患者临床改善总有效率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;复方组治疗后舒张压、收缩压水平下降程度均明显优于对照组组患者,组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）;且两组患者不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论厄贝沙坦片氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压可有效控制血压水平,发挥协同降压作用,且无严重不良反应出现。     

厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病对血压及尿蛋白的影响

目的探讨厄贝沙坦治疗高血压糖尿病对血压及尿蛋白的影响。方法选择108例符合高血压糖尿病诊断标准的患者随机分成两组,氨氯地平对照组和厄贝沙坦观察组各54例,治疗前后的血压、尿蛋白作比较分析。结果观察组和对照组α-微球蛋白分别降了(16.9±6.3)mg/L、(7.6±9.6)mg/L,尿微量白蛋白降幅分别是(19.6±7.0)mg/L、(12.1±4.4)mg/L,两组比较差异有统计学意义(p<0.01)。两组血压均有不同程度的下降,观察组明显,比较差异显著(p<0.05)。两组心率变化无统计学意义。结论厄贝沙坦有明显的降压和降尿蛋白的作用,是治疗高血压合并糖尿病较理想的药物。     

厄贝沙坦和氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床价值

目的对2型糖尿病合并高血压采用厄贝沙坦和氨氯地平治疗的临床疗效进行分析。方法选取2型糖尿病合并高血压患者78例,随机分为对照组与观察组各39例,对照组给予常规降糖治疗及氨氯地平治疗,观察组给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组患者治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖及空腹胰岛素等指标均显著降低,且观察组治疗后各指标均显著低于对照组。在治疗期间两组患者不良反应发生率无显著差异。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压效果显著,可有效改善患者糖代谢情况,降压效果显著,且用药安全可靠,值得在临床中推广。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴左心室肥厚的疗效

目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀在原发性高血压患者左心室肥厚中的临床治疗效果。方法选择2010年12月²012年12月住院的52例原发性高血压患者左心室肥厚作为研究对象,按照系统随机化分为两组,对照组24例常规治疗基础上予以厄贝沙坦治疗,观察组28例常规治疗基础上联合厄贝沙坦、阿托伐他汀治疗,观察比较两组的临床治疗效果。结果两组经过治疗后的血压及左心室质量指数得到显著改善,观察组的改善效果明显好于对照组,差异比较均具有统计学意义(p<0.05),观察组治疗有效率为96.43%,对照组的治疗有效率为83.33%,组间比较差异具统计学意义(p<0.05)。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀是治疗原发性高血压患者左心室肥厚的有效用药方案,值得临床推广应用。     

左旋精氨酸在预防阿霉素大鼠蛋白尿产生中的作用机制

目的观察NO合成的前体物质L-arg对预防阿霉素大鼠蛋白尿产生中的作用机制。方法用SD大鼠行尾静脉注射ADR造成肾病模型，治疗组于造模同时给予L-arg灌喂，观察N0 ET-1及肾功能的变化并行病理检查。结果 光镜及电镜证实造型成功，两组均出现蛋白尿，治疗组轻于对照组，治疗组NO水平显著高于模型组，NO及ET-1呈负相关，治疗组电镜下病理改变明显轻于模型组。结论L-arg通过促进NO的合成及抑制ET-1的产生而达到降低蛋白尿的目的。     

厄贝沙坦与硝苯地平联用治疗原发性高血压50例临床观察

目的探讨厄贝沙坦与硝苯地平联用治疗原发性高血压的疗效。方法采取随机双盲对照法,将100例高血压病人随机分为两组。治疗组采用硝苯地平和厄贝沙坦,对照组采用硝苯地平和卡托普利,疗程1个月。观察治疗前后血压及肾功能恢复情况。结果治疗组降压总有效率86.0%,对照组总有效率78.0%,差别无统计学意义(P>0.05);治疗组肾功能恢复总有效率94.1%,对照组总有效率56.3%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联用硝苯地平治疗高血压的疗效,与卡托普利无差别,但对于高血压合并肾功能损害者疗效更好。     

药物综合治疗糖尿病肾病临床研究

目的探讨药物综合治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性,提高临床诊治效率。方法回顾性分析2008年4月至2011年4月我院采用中西医结合治疗方法进行治疗的86例糖尿病肾病患者的临床资料,并以同期采用单纯西医治疗的86例患者为对照组,比较2组患者治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后24h尿蛋白定量检测值明显降低,血黏稠度减低,总胆固醇减低,以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肝益肾活血化瘀方药治疗糖尿病肾病具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善血黏度和延缓肾功能减退进程等作用。     

心可舒胶囊配伍厄贝沙坦片治疗高血压左室肥厚心肌缺血的临床研究

目的：探冲心可舒胶囊配伍厄贝沙坦片治疗高血压左室肥厚心肌缺血的疗效与安全性。方法：将96例高血压左室肥厚心肌缺血患者分为观察组与对照组,每组各48例。对照组予以缬沙坦与非洛地平片治疗,观察组予以厄贝沙坦片与心可舒胶囊治疗。两组均规律治疗6个月,治疗前后评定患者血压、心肌缺血、左室肥厚的变化,记录治疗过程中的不良反应。结果：治疗后,两组患者的血压均较治疗前降低,且观察组优于对照组;观察组与对照组的心肌缺血改善总有效率分别为93．75％、81．25％;观察组治疗后,IVST、PwT、LVD、LVMI均较治疗前缩小,左室肥厚逆转效果优于对照组,上述指标差异均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组不良反应发生率分别为4．17％、6．25％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：心可舒胶囊配伍厄贝沙坦片治疗高血压左室肥厚心肌缺血疗效显著,可显著降低患者的血压水平,改善心肌缺血状态,逆转心肌重构,未见明显的不良反应,值得在基层医疗机构中推广应用。     

灯盏细辛注射液联合伊贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨灯盏细辛注射液联合伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法72例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，联合组给予灯盏细辛注射液和伊贝沙坦，对照组单用伊贝沙坦，其他治疗方案不变。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、尿白蛋白排泄率（UAER）及肾功能等各项指标。结果两组患者治疗后空腹血糖、血压、血脂、UAER、Ccr、BUN、Scr均明显降低（P〈0．05），联合组UAER降低幅度显著高于对照组[（81±2）mg／24hVS（49±2）mg／24h，P〈0．01]。结论灯盏细辛注射液联合伊贝沙坦在降低早期糖尿病肾病的蛋白尿、保护肾脏方面具有显著的临床疗效。     

药物综合治疗糖尿病肾病临床研究

目的探讨药物综合治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性,提高临床诊治效率。方法回顾性分析2008年4月至2011年4月我院采用中西医结合治疗方法进行治疗的86例糖尿病肾病患者的临床资料,并以同期采用单纯西医治疗的86例患者为时照组,比较2纽患者治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者治疗后24h尿蛋白定量检测值明显降低,血黏稠度减低,总胆固醇减低,以上指标均优于对照组（P〈0．05）。结论补肝益肾活血化瘀方药治疗糖尿病肾病具有调整脂代谢,减少蛋白尿,改善血黏度和延缓肾功能减退进程等作用。