特殊部位异位妊娠的临床研究

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理.方法 回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料.结果 根据病史、B超、诊断、手术所见确诊特殊部位异位妊娠40例:宫角妊娠10例,卵巢妊娠8例,宫颈妊娠7例,子宫瘢痕妊娠5例,输卵管残端妊娠4例,残角子宫妊娠4例,腹腔妊娠2例.37例行手术治疗,3例药物保守治疗成功.结论 特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同,临床表现不典型,除应详询病史、仔细查体外,还应结合β-hCG、B超等检查进行综合分析,     

女性生殖器结核30例分析

目的：探讨女性生殖器结核（FGTB）的诊断与治疗策略。方法：回顾性分析我院2000~2008年收治的FGTB 30例患者的临床资料,结合文献进行阐述。结果：24例剖腹探查,病理确诊20例,特异形态改变确诊4例;2例分段诊刮病理确诊;4例临床诊断。除考虑陈旧性病变者,15例均接受药物抗结核治疗。结论：FGTB临床表现多样,需综合分析病史、症状及辅助检查,提高诊断准确率。抗结核药物治疗可以有效控制病情。     

女性盆腔结核19例临床分析

目的：探讨女性盆腔结核的临床特点与诊治方法，提高女性盆腔结核的正确诊断率，减少误诊发生率。方法：回顾分析19例女性盆腔结核的临床表现、诊治过程。结果：女性盆腔结核临床表现复杂多样，无特异性。以腹部胀痛、盆腔包块、月经失调等为主要就诊原因，占84．2％。根据临床及常规检查手段，确诊较困难，误诊率较高。而临床上常误诊为卵巢肿瘤。确诊后抗结核治疗效果好。结论：结合病史，综合应用各种辅助手段，必要时通过腹腔镜检查或剖腹探查术，可提高女性盆腔结核的正确诊断率。     

35例特殊部位异位妊娠临床分析

目的：探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及误诊原因,降低误诊率。方法;对35例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果：其发生率占同期异位妊娠的9.04%,误诊率80％。输卵管间质部妊娠易引起致命性腹腔出血、宫角妊娠子宫不对称性增大,腹腔妊娠孕早期一过性下腹痛,卵巢妊娠术前不易确诊,宫颈妊娠以无痛性阴道反复流血为主要临床表现。结论：提高对特殊部位异位妊娠的认识、详询病史,重视临床表现,结合β-HCG、B超及腹腔镜等综合分析、避免误诊。     

女性盆腔脓肿60例临床分析

目的探讨女性盆腔脓肿的临床特点和处理方法。方法对2002至2008年在同济大学附属东方医院治疗的60例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病史、临床表现、入院诊断及治疗方法,并对腹腔镜手术和剖腹探查术的治疗效果进行比较。结果盆腔脓肿大部分发生在育龄妇女,临床表现发热、腹痛及盆腔包块,临床诊断正确率61.6%,误诊率38.4%。所有患者均经腹腔镜及开腹手术治疗,在手术时间、术中出血、术后体温及血象恢复正常的时间、术后感染及住院时间等方面,前者优于后者。结论女性盆腔脓肿病因复杂,临床表现多样,其临床症状缺乏特异性,误诊率高。宫颈分泌物培养和MR I检查在诊断盆腔脓肿中发挥重要作用。治疗以腹腔镜手术治疗效果好,一旦确诊,应尽早手术。     

女性盆腔结核19例临床分析

目的:探讨女性盆腔结核的临床特点与诊治方法,提高女性盆腔结核的正确诊断率,减少误诊发生率。方法:回顾分析19例女性盆腔结核的临床表现、诊治过程。结果:女性盆腔结核临床表现复杂多样,无特异性。以腹部胀痛、盆腔包块、月经失调等为主要就诊原因,占84.2%。根据临床及常规检查手段,确诊较困难,误诊率较高。而临床上常误诊为卵巢肿瘤。确诊后抗结核治疗效果好。结论:结合病史,综合应用各种辅助手段,必要时通过腹腔镜检查或剖腹探查术,可提高女性盆腔结核的正确诊断率。     

特殊部位异位妊娠26例临床分析

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法回顾26例特殊部位异位妊娠的临床资料。结果特殊部位妊娠发生率占同期收治异位妊娠的6.03%,误诊率52.69%。宫角妊娠子宫不对称性增大,宫颈妊娠以无痛性反复阴道出血为主要特征,忽略了瘢痕妊娠行人工流产时可发生致命大出血,卵巢妊娠术前不易确诊。结论特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同,临床表现不典型,应详询病史,仔细查体,结合-βHCG、B超等进行综合分析,以避免误诊。     

女性生殖器结核４２例临床分析

目的 探讨女性生殖结核的特点、诊断依据及误诊原因。方法 综合分析４２例生殖器结核患者的病史、临床表现和诊治过程。结果 初诊为盆腔腹膜结核１２例,正确诊断率为２８.6%;误诊为卵巢囊肿１９例、慢性盆腔炎７例、其他４例,误诊率为７１.4%。确诊后治疗效果满意。结论 生殖器结核临床表现很不一致,与结核病有关的病史易被忽视,误诊率高,临床上通过详细询问病史,行必要的辅助检查和特殊检查,可以提高诊断率。     

女性生殖器结核42例临床分析

目的 探讨女性生殖器结核的临床特点、诊断依据及误诊原因。方法综合分析４２例生殖器结核患者的病史、临 床表现和诊治过程。结果初诊为盆腔腹膜结核１２例，正确诊断率为２８．６％；误诊为卵巢囊肿１９例、慢性盆腔炎７例、 其他 ４例，误诊率为７１．４％。确诊后治疗效果满意。结论生殖器结核临床表现很不一致，与结核病有关的病史易被忽 视，误诊率高。临床上通过详细询问病史，行必要的辅助检查和特殊检查，可以提高诊断率。     

结核性盆腔炎误诊为子宫内膜异位症6例分析

目的 探讨结核性盆腔炎的误诊原因。方法 回顾分析6例结核性盆腔炎患者的病史、临床表现及诊治经过。结果 5例剖腹探查病理确诊，1例再次诊刮病理确诊，确诊后治疗效果满意。结论 结核性盆腔炎临床表现多样，需综合分析病史，症状，辅助检查，提高诊断准确率，腹腔镜检查的诊断价值较高。     

腹腔妊娠的临床诊断与治疗

目的讨论腹腔妊娠的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗.结论 腹腔妊娠对母体的危害极大,孕囊有可能侵入母体的脏器、血管,从而引起大出血或母体脏器破裂.原则上一旦确诊,应立即终止妊娠.具体手术方式因孕期长短、胎盘情况而异.     

宫颈妊娠7例临床分析

目的 探讨宫颈妊娠的诊治方法。方法 对收活的7例宫颈妊娠进行分析。结果 6例经阴道B超检查确诊，1例人流术中大出血经检查确诊。7例中4例保守治疗获得成功，3例行子宫全切术。结论 阴道B超可作为诊断早期宫颈妊娠的首选方法；5-氟脲嘧啶（5-Fu）与甲氨蝶呤全身及B超引导下宫颈局部注射取得满意疗效。     

出血性输卵管炎误诊为其它妇科疾患40例临床分析

目的探讨出血性输卵管炎的临床特点和诊断依据，分析误诊原因。方法回顾分析1980—2005年临床误诊出血性输卵管炎40例患者的病史、临床表现及诊治经过。结果误诊为异位妊娠22例，误诊为阑尾炎3例，误诊为急性盆腔炎4例，腹痛待查1例，误诊为卵巢囊肿蒂扭转4例。均行手术探查术，病理确诊。结论出血性输卵管炎临床表现不典型，甚至术中也难鉴别，大多是经病理检查才能确诊，需综合分析病史、症状、辅助检查。提高诊断准确率。病理学检查可确诊，对无大量腹腔内出血或休克者，腹腔镜检查是简便可靠的方法。     

异位妊娠126例临床分析

以探讨异位妊娠的病因及治疗为目的 ,对 12 6例确诊为异位妊娠的病例进行分析。结果表明 :异位妊娠的发病率占同期孕产妇的 3 .2 8%。慢性输卵管炎是主要病因 ;有停经史 ,突发性腹痛 ,宫颈举痛是典型的临床表现 ;血、尿HCG放免测定、B超检查、后穹窿穿刺术是临床诊断的主要辅助检查 ;手术为主要的治疗措施。结论 :病史、临床表现、血尿HCG放免测定、B超检查、后穹窿穿刺术是临床诊断的重要依据     

154例妇产科急腹症临床分析

目的 根据急腹症在妇科方面的发病情况以及临床发病特点进行临床分析.以腹痛为主要临床表现,结合症状、病史、辅助检查,进行明确诊断,从而减少误诊,提高治愈率.方法 根据我院2009年1月一2012年2月收治的154例妇产科急腹症病惠的病例进行论证分析.结果 患者中,异位妊娠42%,卵巢良性肿瘤蒂扭转30%,黄体破裂11%,急性盆腔炎17%.误诊19例.结论 病史和体征结合辅助检查,以及腹部穿刺、后穹窿穿刺术的使用可以提高诊断的准确性.     

特殊部位异位妊娠28例

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及治疗方法。方法对28例特殊部位异位妊娠的临床资料进行回顾分析。结果特殊部位异位妊娠发生率占同期异位妊娠的5．7％,误诊率为82．4％,其中21例患者因急腹症行剖腹探查而术中明确妊娠部位。宫角妊娠子宫呈不对称增大,宫颈妊娠多表现为反复阴道出血,瘢痕妊娠多被忽略而在人流术时出现大出血,卵巢妊娠临床较难诊断。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应详细询问病史,结合体格检查,辅助检查,避免误诊。一旦诊断本病,应即采取有效的保守治疗或手术治疗。     

宫颈妊娠的高危因素与临床诊治分析

目的 探讨宫颈妊娠的高危因素和积极有效治疗方法。方法 回顾性分析1998-2006年间收治的6例宫颈妊娠的病例，分析其易发因素和治疗结局。结果 宫颈妊娠的发生与多次流产刮宫有关；采用甲氨蝶呤加米非司酮杀胚，宫腔镜下清宫电凝止血等保守治疗，效果良好。结论 加强妇女保健，减少流产次数，可以降低宫颈妊娠的发生；甲氨蝶呤配伍米非司酮、宫腔镜直视下保守治疗是治疗宫颈妊娠的有效方法。     

经腹及腹腔镜治疗女性盆腔脓肿比较

目的探讨女性盆腔脓肿的临床特点和处理方法。方法对1999-2010年在我院治疗的49例女性盆腔脓肿临床资料进行回顾性分析。结果盆腔脓肿大部分发生在育龄妇女,临床表现为发热、腹痛及盆腔包块,所有患者均经腹腔镜及开腹手术治疗,在术中出血、术后体温、感染及住院时间等方面前者优于后者。结论宫颈分泌物培养和MRI检查在盆腔脓肿诊断中发挥重要作用;腹腔镜手术治疗效果好,一旦确诊应尽早手术。     

原发性卵巢妊娠的临床研究

目的探讨原发性卵巢妊娠发生的原因及其在诊断和治疗上的一些经验与体会。方法回顾性分析1993年1月-2007年12月住院的26例原发性卵巢妊娠患者的临床资料,包括其临床表现、辅助检查等。结果原发性卵巢妊娠与宫内节育器、腹部手术及宫腔操作史有关。很少能术前确诊,超声医生应提高对卵巢妊娠的认识。结论原发性卵巢妊娠的发生呈上升趋势,其发病凶险,出血量多,保守治疗可能性不大,应手术治疗。在基层医院开展腹腔镜的应用有很大的必要性,值得在临床推广及应用。     

9例宫颈妊娠的误诊分析

目的：分析宫颈妊娠的临床特点和误诊原因。方法：收集桂洲医门诊或外院1990年1月1日-2004年7月30日曾误诊过的9例宫颈妊娠，根据临床特点及辅助检查之临床资料进行回顾性分析。结果：发现除1例外，余8例确诊前均行1次或1次以上清宫术，行清宫术时1例阴道出血超过800mL致失血性休克，3例发生阴道大量流血约500mL左右，其中余4例出血约300mL左右。6例依临床表现及妇检直接诊为“宫内早孕”或“流产”，3例行B超检查误认为“宫内妊娠”。3例复查B超诊为“宫颈妊娠”，3例B超仍诊为“宫内妊娠”，1例B超示“宫内未见异常回声”，2例未复查B超。经入院后再进一步妇科检查和B超检查将曾误诊的9例均确诊为宫颈妊娠。结论：及时而准确地诊断宫颈妊娠至关重要，可避免错误治疗和严重并发症。