腹膜透析抢救急性肾功能衰竭的体会

腹膜透析抢救急性肾功能衰竭的体会广东省惠州市中心医院钟伟强杨永铭刘冠贤谭志明，惠州５１６０００应用腹膜透析抢救各种危重疾病并发的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１２例，其中８例获成功，总结如下：资料与方法①一般资料：１２例（男７，女４）。平均年龄４２±１６岁...     

腹膜透析抢救重度安眠药中毒8例

腹膜透析抢救重度安眠药中毒８例平度市人民医院（２６２８００）崔黎明我们采用腹膜透析抢救重度安眠药中毒患者８例，均治愈。临床资料：本组年龄１６～６４例。毒物均达致死量。入院时均有深昏迷、血压偏低、呼吸浅慢、两侧瞳孔对光反应迟钝或消失、腱反射消失。中毒至...     

腹膜透析抢救多系统器官衰竭

采用腹膜透析疗法（ＰＤ）抢救１２０例多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ），成功率４１．７％，尤其对急性出血性坏死性胰腺炎和腹膜多器官复合伤的抢救疗效满意。     

婴幼儿先天性心脏病术后腹膜透析并发症分析

目的总结心外科婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后腹膜透析的并发症以指导临床应用。方法回顾分析2010年6月至2012年6月在高州市人民医院院心外科行心脏手术的婴幼儿临床资料,其中41例患儿术后出现急性肾损伤或心功能不全,进行腹膜透析治疗。对腹膜透析相关并发症进行总结分析。结果大部分患儿肾功能渐恢复,腹膜透析时间(5.92±4.74)d,腹膜透析相关并发症12例,最常见是肺部并发症,腹膜透析相关并发症。经对症处理后均治愈,腹膜透析没有直接引起死亡事件。结论腹膜透析相关并发症少且不严重,在婴幼儿先心病术后发生急性肾损伤或心功能不全时可及早应用。     

老年腹膜透析患者的临床特征

腹膜透析作为一种家庭式的血液净化学方法，往往为一些老年终末期肾病患者所接受。我们就90例腹膜透析患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨老年腹膜透析患者的临床特征。     

腹膜透析能否优于血液透析？

腹膜透析能否优于血液透析？姚小丹刘红关键词腹膜透析血液透析透析效果中图法分类号Ｒ４５９．５自１９７６年，Ｐｏｐｏｖｉｃｈ和Ｍｏｎｃｒｉｅｆ首次在临床上应用连续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）方法治疗尿毒症以来，腹膜透析（ＰＤ）技术得到了迅猛发展及广泛临床应...     

腹膜透析对尿毒症血清载脂蛋白和脂质的影响

本文前瞻性观察腹膜透析治疗１５例尿运症患者对血清载脂蛋白和脂质的影响，发现腹膜透析治疗前、后血ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ２－Ｃ亚型、ａｐｏＡｉ均显著低于正常人；透析后ａｐｏＢ１００显著高于正常人；自身前后比较透析后血ａｐｏＣⅡ，ＣⅢ显著降低，血ａｐｏＡⅠ轻度降低，ａｐｏＢ１００轻度增高。提示腹膜透析可加剧尿毒症原有的载脂蛋白和脂质异常，增加了并发心血管疾病的危险性。     

应用Y型管腹膜透析系统治疗尿毒症患者34例临床分析

应用Ｙ型管腹膜透析系统治疗尿毒症患者３４例临床分析姚小丹唐政胡伟新王庆文季大玺刘志红黎磊石关键词腹膜透析ＢｉｅｆｅＹ型管细菌性腹膜炎中图法分类号Ｒ４５９．５细菌性腹膜炎仍然是腹膜透析的主要并发症，改进ＣＡＰＤ管道系统可以减少腹膜炎的发生率［１］。这类...     

透析疗法

持续非卧床腹膜透析患者退出原因临床分析；持续性不卧床腹膜透析发并感染性腹膜炎的临床分析；持续性不卧床腹膜透析患者急性心肌梗死39例临床分析；腹膜透析患者高血压的产生与容量超负荷的关系；49例血透患者认知功能的临床研究。     

腹膜透析三种装置的临床应用比较

1981～2007年,我们应用三种不同的腹膜透析装置开展膜透析患者245例.现报告如下. 临床资料:同期住院及家庭腹膜透析患者245例,按透析装置分为三组.Ⅰ组74例,男59例、女19例,年龄(43±9)岁;     

中毒性急性肾功能衰竭45例治疗体会

1983年以来,我们采用腹膜透析(PD)和血液透析(HD)两种方法抢救中毒所致急性肾功能衰竭(ARF)45例,死亡2例,抢救成功率为95.6%,现小结如下。临床资料:45例中,男26例,女19例,平均年龄28     

腹膜透析智能评价法在透析充分性评价的应用研究

目的应用腹膜透析充分性的智能评价方法对腹膜透析患者进行透析充分性调查。方法应用参照腹膜透析充分性的智能评价法设计的调查问卷对110例腹膜透析患者进行透析充分性的调查。结果 110份问卷中回收106份,有效调查表100份,无效6份,失访率为3.64%,无效率为5.66%。100例腹膜透析患者中总临床症状平均值落在临界充分水平上,KT/V和Ccr的平均值落在充分水平上,综合营养总值的平均值落在轻中度营养不良至营养良好之间的水平上。医疗付费方式与总KT/V相关,医疗支付方式与总KT/V的相关系数B值为0.312,P=0.240。透析月与总临床指标分值负相关,其相关系数为-0.085,P〈0.01。结论腹膜透析智能评价方法在评价腹膜透析充分性上简单易行,可以在实际中推广应用。     

用腹膜透析治疗急性胰腺炎

晚近从动物实验和临床试验均证明腹膜透析治疗急性胰腺炎有较好的疗效,作者综合近年来10篇文献,在经腹透治疗病人104例中,82例病人存活,这些病人均为经其它治疗方法无效,而且病情十分危殆者。Ranson 等报告,同样严重的10例病人中,用腹膜透析治疗5例平均抢救时间8.4天,无1例死亡;而对照组5例内科治疗达17.4天,其中1例死亡,因此认为,较严重的急性胰腺炎,是腹膜透析治疗的适应症。Stone 等观察70例急性胰腺炎,腹膜透析34例,临床明显改善者29例;相反,用一般支持疗法36例中,仅13例改善(P=0.001)。24小时内以一般支持疗法失败后,在上述36例中17例采用了腹膜透     

腹膜透析在内科急诊抢救中的应用

腹膜透析已广泛用于治疗晚期肾功能衰竭,但作为急诊抢救措施应用有限。我们曾用高渗腹膜透析抢救风心病合并心源性休克;严重高钾血症所引起的窦室传导;安眠药中毒所致呼吸骤停以及生物毒引起的急性肾功能衰竭并发肺水肿等急诊病例(附表)。现将我们点滴体会介绍如下。     

腹膜透析治疗肾功能衰竭5例

腹膜透析治疗肾功能衰竭５例湖北省荆沙市第三医院贺荣莉，叶洪平近年来我们用间歇腹膜透析治疗了５例肾功能衰竭患者，取得了一定的疗效，现报道如下。临床资料本组５例，ＥＫＧ均提示高钾血症。有关临床资料见附表。透析天数依表上次序为２５、１０、４、１４、１３。除...     

川芎嗪在低转运腹膜透析患者中的临床应用

腹膜透析患者的腹膜转运功能情况直接影响腹膜透析 (PD)的效果 ,临床上 ,低转运和低平均转运患者应用常规量腹透液很难达到透析充分的目的。1 999～ 2 0 0 2年 ,我们以腹膜平衡试验 (PET)测定腹膜转运功能为基础 ,在腹透液中加入小剂量川芎嗪治疗 3 5例 PD患者 ,并观察其腹膜转运功能及透出液蛋白质丢失情况 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 3 5例均为稳定的持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者 ,无全身感染、腹膜炎 ,未服用激素或血管性药物。男 2 5例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7～81岁 ,平均 5 9岁 ;透析时间 1个月至 5年。原…     

头孢他啶联合万古霉素治疗尿毒症腹膜炎的临床观察

腹膜炎是尿毒症患者行腹膜透析治疗中最常见的并发症，我院2年来联合应用头孢他啶与去甲万古霉素治疗40例尿毒症腹膜透析腹膜炎的患者，取得良好疗效，现报告如下。     

早期腹膜透析在儿童重症先天性心脏病术后的临床应用

目的:通过回顾性研究了解早期腹膜透析在儿童重症先天性心脏病术(CHD)后的临床应用价值。方法:选择2004年1月至2017年6月,河北省儿童医院心外科收治的71例重症CHD术后应用腹膜透析患儿,年龄3 d~11岁,中位体质量5.2个月;体质量2~8 kg,中位体质量5.5 kg。2004年至2010年,为传统透析组,腹透开始的时机较晚,适应证较严格;2011年至2017年,为早期透析组,腹透开始的时机较早,适应证适当放宽。对照性研究其生存率、并发症、呼吸机辅助时间及ICU滞留时间。结果:传统透析组23例,15例死亡,早期透析组48例,4例死亡;早期透析组应用腹膜透析后各项指标均有明显改善。结论:早期腹膜透析可提高患儿生存率,缩短呼吸机辅助时间及ICU滞留时间,有益于患儿及家属。     

循环系统疾病

高渗腹膜透析治疗顽固性心力衰竭并发严重肺水肿四例报告颜和昌等中华内科杂志20(11):685,1981 作者用高渗腹膜透析法成功地抢救4例经各种治疗均告无效的心力衰竭并发严重肺水肿病人。方法是用含7％葡萄糖透析液3～5次,之后依病情用2～6％葡萄糖透析     

长期腹膜透析的临床应用

1923年Ganter首先在临床上应用腹膜透析治疗尿毒症。53年后,Popovich创用的新技术—不卧床持续性腹膜透析(CAPD),使腹膜透析取得了突破性进展,成为尿毒症的主要治疗方法之一。截止1990年,全世界共有5万人接受长期腹膜透析治疗,其中CAPD占90%,其余的是持续性循环腹膜透析(CCPD)、间歇性腹膜透析(IPD)。国内尚无完整的统