中西医结合治疗85例慢性充血性心力衰竭

目的采用中西医结合方法治疗慢性充血性心力衰竭患者,探究其临床效果。方法随机选取我院收治慢性充血性心力衰竭患者85例。将其随机分为两组,治疗组43例,对照组42例。对照组患者接受西医治疗,治疗组采用中西医结合。比较两组患者的心功能和血浆脑钠肽浓度的变化。结果治疗组显效者34例,有效者8例,有效率79.07%。对照组显效者21例,有效者14例,有效率50%。治疗组患者服药后血浆脑钠肽浓度为(239.41±29.86)pg/m L,对照组高达(357.26±34.17)pg/m L。结论中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者有良好临床效果。它可增强心肌收缩力并消除水肿,改善心衰症状。     

重组人脑利钠肽与硝普钠治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：比较重组人脑利钠肽与硝普钠治疗急性失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法：对入选的148例急性失代偿性心衰患者的临床资料随机分为试验组74例,对照组74例,在常规治疗基础上分别予重组人脑利钠肽（新活素）、硝普钠,3天后判断疗效。结果：临床状况好转率的比较,试验组显著优于对照组（P〈0．05）。LVEF（左室射血分数）及尿量改善试验组高于对照组。结论：重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况方面优于硝普钠,其安全性与硝普钠类似。     

芪红汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型疗效及对血浆内皮素、脑钠肽的影响

目的探讨芪红汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀型机理及对血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)的影响。方法将符合纳入标准的66例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=35),西医治疗心衰的基础治疗;中西医结合治疗组(n=31)在西医治疗基础上加用中药芪红汤(1袋/次,2次/d)治疗12周。观察治疗前、后中医证候积分、NYHA分级、体征及血浆ET、BNP浓度的变化。结果经治疗12周后,治疗组中医证候积分较治疗前明显改善,NYHA分级明显下降(P<0.01),体征改善,血浆内皮素(ET)和脑钠肽(BNP)水平明显降低(P<0.01)。与对照组相比,中西医结合治疗组临床疗效优于对照组。结论芪红汤联合心衰西医常规治疗可以更好地改善心衰患者的心功能,减轻临床症状;芪红汤能协助降低心衰患者血浆内皮素(ET)和脑钠肽(BNP)水平。     

曲美他嗪对80岁以上老年冠心病心力衰竭患者脑钠肽及心功能的影响

【目的】观察曲美他嗪对老年冠心病慢性心力衰竭患者脑钠肽及心功能的影响。【方法】80岁以上老年冠心病患者68例，心功能在Ⅲ-Ⅳ级，随机分为曲美他嗪组（35人）和对照组（33人），对照组采用常规抗心衰治疗方法，曲美他嗪组在常规抗心衰治疗基础上加用曲美他嗪治疗，各组病人观察治疗12周，每组病人分别进行治疗前后血浆脑钠肽及心功能指标的测定。【结果】曲美他嗪组与对照组均能降低血浆脑钠肽水平，与对照组相比，曲美他嗪组下降更明显，差异有显著性（P〈0．01）；与对照组相比，曲美他嗪组能更有效的改善心功能（p〈0．05）。【结论】在常规心衰治疗的基础上，加用曲美他嗪能显著降低血浆脑钠肽的水平，从而改善患者的心功能。     

重组人脑利钠肽在急性失代偿性心衰临床治疗中的效果和安全性

目的 探究采用重组人脑利钠肽治疗临床急性失代偿性心衰患者的效果和安全性.方法 选取2018年8月至2019年8月本院收治的急性失代偿性心衰患者104例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各52例.对照组采用常规方式治疗,观察组在对照组基础上联合应用重组人脑利钠肽治疗.比较两组治疗效果、血清氨基末端脑钠肽前体及肽素水平、不良反应情况.结果 治疗前,两组心率、收缩压、24 h尿量、生活质量评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组心率、收缩压及生活质量评分均低于对照组,24 h尿量高于对照组(P<0.05).治疗前,两组血清氨基末端脑钠肽前体及肽素水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血清氨基末端脑钠肽前体及肽素水平明显均低于对照组(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽在急性失代偿性心衰临床治疗中效果显著,可改善患者的心功能,促进尿量的的排出,促使血清氨基末端脑钠肽前体及肽素水平下降,具有较高的安全性,值得推广应用.     

前列地尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及左室功能的影响

目的：观察前列地尔（PGE1）对慢性心衰患者（CHF,简称心衰）血浆脑钠肽（BNP）及左室功能的影响。方法：慢性心衰患者82例,随机分为对照组41例和治疗组41例。对照组对照组给予常规药物治疗,治疗组在CHF常规治疗的基础上加用（PGE1）20μg/d,共14d,观察治疗前后各组患者血浆脑钠肽（BNP）水平及左室功能的改变。结果：与治疗前相比,两组血浆BNP水平,左室射血分数（LVFF）,心输出量（CO）明显改善（P〈0.05）,B组改善更为明显（P〈0.05）。结论：前列地尔可有效辅助治疗慢性心衰,改善心功能。     

硝普钠结合多巴胺治疗老年顽固性心衰患者的临床效果探析

目的探讨硝普钠结合多巴胺治疗老年顽固性心衰患者的临床效果。方法将2016年2月至2017年1月104例老年顽固性心衰患者根据数字表法分组。对照组给予硝普钠治疗,观察组给予硝普钠结合多巴胺治疗。比较两组老年顽固性心衰治疗总有效率;药物副作用发生率;干预前后患者心搏出量、左心射血分数、6 min步行距离、脑钠肽。结果观察组老年顽固性心衰治疗总有效率高于对照组,P0.05;观察组药物副作用中有1例恶心,1例呕吐,1例头晕,发生率5.77%,对照组药物副作用中有2例恶心,1例呕吐,1例头晕,发生率7.69%,P0.05;干预前两组心搏出量、左心射血分数、6min步行距离、脑钠肽相近,P0.05;干预后观察组心搏出量、左心射血分数、6 min步行距离高于对照组,脑钠肽低于对照组,P0.05。结论硝普钠结合多巴胺治疗老年顽固性心衰患者的临床效果确切,可有效改善患者心功能,降低脑钠肽水平,无严重不良反应,安全性高,老年患者耐受性好。     

镁对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响

目的:分析镁对充血性心力衰竭病人血浆脑钠肽水平和心功能的影响。方法:选择慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分为常规抗心衰组30例和氯化镁组30例。常规抗心衰组,应用常规抗心衰药物治疗,即血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂、β受体阻制剂。后者在常规抗心衰治疗基础上加用氯化镁。每个疗程28d。正常对照组为健康者30例。所有患者治疗前后测血浆脑钠肽浓度及血清镁浓度。结果:经治疗后氯化镁组心衰疗效优于常规抗心衰组,血浆脑钠肽下降率大于常规抗心衰组,血清镁浓度高于常规抗心衰组。结论:镁离子能显著改善心功能,同时能显著降低血浆脑钠肽的浓度。     

基层医院应用国产重组人脑利钠肽治疗急性左心衰临床疗效和安全性研究

目的：研究国产重组人脑钠肽对心衰患者的临床疗效。方法选取2010年3月-2012年3月湖南省双牌县人民医院收治的40例心衰患者。按照随机数表法，随机分为两组，各20例。对照组采用心衰的常规治疗措施进行治疗，实验组在对照组用药的基础上，采用国产重组人脑钠肽进行治疗。结果两组患者的心功能射血分数（LVEF）、测定的心脏指数（CI）均明显升高，治疗前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；但实验组患者升高的幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的复发入院率明显低于对照组，实验组患者在住院期间低血压的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基层医院应用国产重组人脑钠肽对心衰患者的临床疗效显著，可显著改善心衰症状。但是，由于国产重组人脑钠肽价格昂贵，无法再基层医院得到普及，故只有在洋地黄等常规抗心衰药治疗无效时，予以使用。     

血清 IL-23联合血浆脑钠肽检测对判断慢性心力衰竭患者预后的影响

目的：探究分析血清IL-23联合血浆脑钠肽检测对判断慢性心力衰竭患者预后的指标及影响。方法：选取我院自2011年5月至2013年5月收治的慢性心力衰竭患者51例,作为临床研究对象,作为试验组。选取同期51名健康体检者,作为对照组。检测试验组患者与对照组健康人血清IL-23、血浆脑钠肽含量,并比较它们的阳性检测率。结果：试验组患者血清IL-23、血浆脑钠肽阳性检出率（96．08％、94．12％）高于对照组（7．84％、9．80％）,P＜0．05;试验组患者51例中心功能改善及心衰在住院患者即存活患者共48例,BNP 水平与YNHA分级之间呈正相关且差异明显（ P＜0．05）,BNP 水平升高患者的死亡率也随之增加。结论：血清IL-23联合血浆脑钠肽检测对判断慢性心力衰竭患者预后有一定优势,其变化能能反映出慢性心衰患者的心脏功能分级情况及病情进展,更准确地判断预后,对患者病情的评价具有一定的意义,值得临床推广使用。     

重组人脑利钠肽治疗急性左心衰可行性及应用价值评述

目的：分析重组人脑利钠肽在治疗急性左心衰的可行性和临床应用价值。方法将84例确诊为急性左心衰竭的患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在常规治疗的基础上增加重组人脑利钠肽,对比2组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组患者心功能改善总有效率为优于对照组;观察组心率下降水平明显优于对照组;2组患者在治疗前后NT-proBNP水平均较治疗前有所下降,但观察组患者下降水平高于对照组患者;差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用重组人脑利钠肽治疗急性左心衰时治疗效果良好,为发生明显不良反应,适宜在临床中使用。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果探析

目的研究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果。方法选取我院2015年3月至2016年12月收治的老年重症心力衰竭患者120例,随机分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规治疗,在对照组基础上给予试验组患者厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔治疗。比较患者的疗效,并比较患者治疗后的左室射血分数和B型脑钠肽水平。结果患者疗效比较试验组更高,数据对比P0.05。患者治疗后左室射血分数和B型脑钠肽水平比较试验组更优,数据对比P0.05。结论老年重症心力衰竭急诊内科治疗中采用厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗的效果较好,具有较高临床价值。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察运用中西医结合方法治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效.方法 将64例慢性充血性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,两组均予常规强心,利尿,扩血管及ACEI等抗心衰药物综合治疗.治疗组在此基础上加用自拟益气活血利水方,治疗4周.结果 治疗组在心功能改善及血浆脑钠肽浓度都明显低于对照组.结论 运用中西医结合方法治疗慢性充血性心力衰竭疗效满意.     

无创正压通气对急性左心衰竭患者N端脑钠肽前体水平的影响

目的:探讨无创正压通气对急性左心衰患者N端脑钠肽前体水平的影响。方法:选择我院2010年1月～2010年12月急性左心衰患者81例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予利尿剂、吗啡、血管活性药物、正性肌力药物等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗。测定患者治疗前、治疗24h和治疗72hN端脑钠肽前体水平。结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗24h、治疗72hN端脑钠肽前体水平分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气能够显著改善急性左心衰竭患者的临床症状,有效降低急性左心衰患者体内N端脑钠肽前体的水平,临床效果显著,值得借鉴。     

美托洛尔联合培哚普利治疗慢性心衰临床疗效及对脑钠肽水平的影响

目的:观察美托洛尔联合培哚普利治疗慢性心衰的临床疗效及对脑钠肽水平的影响。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予利尿剂、洋地黄、硝酸酯类等扩血管常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔联合培哚普利治疗,检测患者血清脑钠肽改变情况,观察患者6min步行试验、用药后不良反应及统计治疗有效率。结果:2组患者治疗后血清脑钠肽(Pro-BNP)水平、6min步行距离与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。2组总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:美托洛尔联合培哚普利治疗慢性心衰效果佳,可有效降低脑钠肽水平,改善患者心功能水平且联合用药无严重不良反应,对降低心血管事件发生率有重要意义。     

中西医结合对维持性血透患者合并抑郁的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗维持性血透患者（MHD患者）合并抑郁障碍的临床疗效。方法：80例MHD合并抑郁障碍忠者纳入本研究，随机分为对照组及试验组，对照组采用常规心理干预治疗，试验组采用心理干预＋逍遥解郁膏治疗，参照Zung抑郁自评量表（SDS）测量评分，比较中西医结合治疗与常规心理干预治疗的效果。结果：对照组总有效率为72．7％，试验组总有效率为90％，两组疗效相比，统计学处理均有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗可显著改善MHD患者的抑郁障碍。     

中西医结合治疗肝硬化腹水疗效观察

目的：探究对肝硬化腹水患者采用中西医结合治疗方法进行治疗的临床效果。方法：随机选取62例2013年12月至2015年12月期间在该院因肝硬化腹水而入院治疗的患者,根据治疗方案的不同将所有患者随机分为各含31例患者的两组,对照组患者仅采用西医方法治疗,试验组患者则采用中西医结合疗法进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：治疗前,两组患者的 ALT、AST 及 A ／T 水平并无显著差异,经过治疗后,两组患者的 ALT、AST 以及 A ／T 水平均明显改善,但试验组与对照组相比改善情况更加显著。且在治疗总有效率的比较上,试验组要显著高于对照组,两组分别为77.4％和48.4％（P 均＜0.05）。结论：临床治疗肝硬化腹水采用中西医结合治疗方法进行治疗临床效果十分显著,能显著改善患者的临床症状,值得在临床广泛推广。     

重组人脑利钠肽治疗急性充血性心力衰竭22例临床疗效观察

目的：比较重组人脑利钠肽和乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法：入选43例急性充血性心力衰竭患者随机分为观察组22例,对照组例21例,在常规纠正心衰治疗基础上分别静脉应用注射用重组人脑利钠肽和乌拉地尔,观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数（LVEF）等情况。结果：临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组（P〈0.05）,心率改善及尿量改善等观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：重组人脑利钠肽能明显改善急性充血性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于乌拉地尔,疗效显著,安全性较高。     

厄贝沙坦对老年慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽的影响

目的:探讨厄贝沙坦对老年慢性充血性心衰患者心功能及脑钠肽的影响。方法:选择100例心功能Ⅰ~Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,随机分为两组:对照组50例常规抗心衰治疗(应用强心剂、利尿剂、β受体阻滞剂等),治疗组50例在常规抗心衰基础上加用厄贝沙坦,观察两组治疗前、后心率、左室收缩功能及血浆脑钠肽(BNP)变化。结果:加用厄贝沙坦患者心率明显减慢,血压降低,左室舒张末期内径缩短,左室射血分数提高,BNP明显降低。结论:厄贝沙坦结合常规抗心衰治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗,而动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

冻干重组人脑利钠肽在心衰患者中疗效观察

目的探讨观察重组人脑利钠肽rhBNP治疗心衰的临床疗效,对心功能、血清B型脑利钠肽BNP水平的影响。方法68例心衰患者和22例健康志愿者,通过观察给药后心功能、血清B型脑利钠肽BNP水平的变化,评价重组人脑利钠肽rhBNP对心衰患者的临床疗效。结果68例心衰患者中有65例好转有效。rhBNP未治疗组患者血浆BNP水平高于正常对照组（P〈0．01）,说明心衰发生时,心室分泌BNP增加。rhBNP治疗7d后BNP水平显著降低,LVEF值比治疗前显著升高,血清NE水平显著下降（P〈0．01）。结论冻干重组人脑利钠肽rhBNP能够有效治疗心衰,改善心功能,缓解临床症状,改善患者的生活质量。