经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值

目的 探讨经阴道三维超声对先天性子宫畸形的临床诊断价值.方法 回顾性分析2010年5月至2011年2月间我院超声科经三维阴道超声检查诊断为先天性子宫畸形的71例病例资料.结果 71例子宫畸形中纵隔子宫38例,双子宫6例,双角子宫5例,单角子宫12例,残角子宫7例,鞍形子宫3例结论经阴道三维超声对诊断先天性子宫畸形明显优于二维超声,与其他传统方法相比较,是一种无创、便捷的诊断先天性子宫畸形的首选检查方法.     

阴道三维超声成像诊断子宫畸形的价值

目的评价阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值。方法临床拟诊子宫畸形58例患者,经阴道进行三维超声成像检查并与二维超声检查及宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影检查结果对照。结果经阴道三维超声成像检查诊断55例,符合率94．83％,其中纵隔子宫39例,双子宫4例,双角子宫3例,单角子宫及残角子宫2例,弓型子宫3例,管状子宫2例,正常子宫2例;漏诊3例,其中弓形子宫1例,双角子宫1例,残角子宫1例。二维超声明确诊42例,符合率72．4％。三维超声诊断符合率高于二维超声诊断（P〈0．05）。结论阴道三维超声成像诊断子宫畸形准确率高,是目前诊断子宫畸形的最佳手段。     

15例子宫畸形三维超声诊断分析

目的探讨三维超声探测技术在诊断子宫畸形中的应用价值。方法应用Voluson730超声成像仪,对15例子宫畸形进行三维超声多平面成像。结果纵隔子宫5例,双子宫5例,双角子宫3例,单角子宫1例,弓形子宫1例。结论三维超声图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,可提高子宫畸形的临床诊断率。     

三维超声对单角子宫分型诊断的价值

目的 探讨三维超声对各类单角子宫的分型诊断价值.方法 选择2011年1月1日至2013年11月20日来我院就诊,临床可疑单角子宫的患者,先行二维超声检查初步诊断,然后行三维超声成像明确诊断.结果 ①二维及三维超声检查共发现单角子宫39例,其中Ⅲ型单角子宫30例,Ⅳ型单角子宫6例,Ⅱ型单角子宫3例;②二维结合三维超声对单角子宫的诊断与手术及三维超声造影诊断结果对比符合率达100％.结论 二维超声联合三维超声检查将成为各类单角子宫分型诊断的首选检查方法.     

应用经阴道三维超声诊断子宫畸形的价值研究

目的:探讨应用经阴道三维超声在诊断子宫畸形方面的价值。方法:对怀疑子宫畸形的126例患者进行经阴道二维、三维超声检查,并与宫腔镜、腹腔镜检查结果进行对比。结果:三维超声检查诊断准确率97.61%(123/126),其中不全纵隔子宫31例,完全性纵隔子宫13例,双子宫4例,双角子宫4例,单角子宫22例(其中17例合并残角子宫),弓型子宫32例,正常子宫20例,误诊3例(其中2例弓形子宫为假阳性,1例正常子宫伴子宫肌瘤被误诊为单角子宫合并残角子宫)。二维超声正确诊断99例,准确率为78.57%,明显低于三维超声的97.61%(P0.01)。结论:经阴道三维超声成像诊断子宫畸形准确率高,具有重要的应用价值。     

实时动态三维成像在诊断子宫发育异常中的应用

目的:评估实时动态三维超声在诊断子宫发育异常中的应用价值.方法:采用GE VOLUSON 730超声诊断仪对妇科和生殖科门诊患者进行二维超声检查,发现可疑子宫畸形74例,再使用GE VOLUSON 730D.4D探头,在4D操作程序下,动态观察子宫形态、子宫颈及子宫内膜情况.结果:双子宫34例、纵隔子宫29例、双角子宫9例、残角子宫2例.结论:实时动态三维成像在子宫发育异常诊断和分型中具有明显的作用优势.     

经阴道三维超声成像对子宫先天畸形的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声成像技术对诊断子宫先天畸形的价值。方法：对96例二维超声初步诊断及疑似、不能确定的子宫先天畸形经阴道三维超声扫查,观察子宫的外形和内膜的形态,并与宫腔镜结果进行对照。结果：经阴道二维超声检查双子宫7例,双角子宫20例,完全纵膈18例,不全纵膈子宫28例,弓形子宫12例,单角3例,弓形子宫误诊为不全纵膈子宫13例,不全纵膈子宫误诊为双角子宫5例,单角子宫漏诊3例,特殊类型的子宫畸形漏诊5例,共误诊18例,漏诊8例,诊断符合率72.9%（70/96）,经阴道三维超声检查双子宫7例,双角子宫15例,完全纵膈18例,不全纵膈子宫20例,弓形子宫25例,单角6例,特殊类型子宫畸形5例,经阴道三维超声诊断准确率100%（96/96）。结论：阴道三维超声成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像直观,可获得更多信息,使诊断更准确,分类更详细。     

阴道彩超诊断子宫畸形208例临床分析

目的探讨阴道彩超对先天性子宫畸形的诊断价值.方法收集2009年1月至2011年6月诊断的先天性子宫畸形208例患者的资料.结果 208例子宫畸形中,纵隔子宫135例,双子宫31例,双角子宫9例,残角子宫3例,单角子宫2例,先天性无子宫2例,始基子宫8例,幼稚子宫7例,弓形子宫11例.结论阴道彩超检查安全、简便易行,准确度高,是诊断先天性子宫畸形的首选方法.     

子宫发育异常诊断的多种方法对比

［摘要］ 目的　探讨多种方法联合应用提高子宫发育异常分型诊断并进行对比分析．方法　对临床有原发不孕、流产、早产、胎位异常等病史,阴道二维超声发现可疑先天性子宫发育异常的65例的患者进行三维超声,子宫输卵管碘油造影检查,并与宫腔镜,腹腔镜检查及手术结果对比．结果　65例患者中纵隔子宫45例,弓形子宫8例,单角子宫/残角子宫5例,双子宫4例,双角子宫2例,弓状子宫8例,正常宫腔１例．阴道三维成像技术与宫腔镜或腹腔镜手术结果基本一致;而子宫输卵管碘油造影术诊断子宫发育异常的类型有其局限性,易将纵隔子宫误诊为单角子宫,样本中单角子宫8例,双角子宫1例差异有统计学意义（P＜0.05）;经阴道二维超声,检查子宫畸形诊断符合率均较低,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　经阴道三维成像技术诊断明显优于经阴道二维超声、子宫输卵管碘油造影检查;超声因其简便、无创,可以作为首选的方法, 多种方法联合应用可提高子宫发育异常诊断正确率．     

超声检查诊断子宫畸形的临床价值

目的：探讨超声诊断子宫畸形的临床应用价值及超声声像特征。方法： 回顾我院一年来妇产科门诊患者进行超声检查,若有子宫畸形者,进一步做子宫输卵管造影或宫腔镜或CT、MRI等检查。结果：共发现子宫畸形60例,其中双子宫8例,纵隔子宫45例,双角子宫4例,鞍状子宫2例,单角子宫1例。结论：超声检查较易发现子宫畸形,子宫畸形对于不孕症的治疗,预防与子宫畸形有关的流产、早产等孕期并发症的发生有重要临床价值。     

经阴式三维超声成像对先天性子宫畸形诊断价值

目的探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的临床诊断价值。方法对可疑子宫畸形的病例进行经阴道三维超声扫查,与二维超声检查做比较。结果三维超声子宫冠状切面成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像直观,立体感强,特征描记明显,尤其是对宫颈管的成像描记,更对一些临床少见的复杂的子宫畸形提供了诊断依据。结论三维超声子宫冠状切面三维成像能够得到子宫畸形准确全面的信息,对诊断先天性子宫畸形、特别是临床少见的复杂的、特殊类型的子宫畸形明显优于二维超声诊断。     

MRI在先天性子宫畸形诊断及分型中的临床应用价值

目的 探讨MRI对先天性子宫畸形的诊断价值及对不同分型的鉴别价值。方法 纳入2016年7月—2022年2月中国科学技术大学附属第一医院287例疑似先天性子宫畸形患者为研究对象,均给予超声及MRI检查。以宫腔镜检查结果为金标准,分析MRI、超声对先天性子宫畸形的诊断效能及对不同类型先天性子宫畸形的诊断准确率。结果 经宫腔镜检查显示,287例患者中先天性子宫畸形239例,其中子宫未发育或发育不良9例、单角子宫与残角子宫腔38例、双子宫53例、双角子宫21例、纵膈子宫111例、弓形子宫5例、管状子宫2例;MRI检查结果与宫腔镜检查结果的一致性(Kappa=0.746)高于超声(Kappa=0.574);MRI诊断先天性子宫畸形的AUC大于超声,诊断准确率高于超声(P<0.05);MRI对纵膈子宫的诊断准确率高于超声(P<0.05)。结论 MRI对先天性子宫畸形具有诊断价值,且其对纵膈子宫的诊断准确率较高。     

腹腔镜联合宫腔镜诊断子宫畸形126例临床分析

目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法：回顾性分析我院2004年1月-2008年12月间收治的126例经腹腔镜联合宫腔镜诊断先天性子宫畸形病例资料。结果：子宫纵隔48例;双子宫39例;残角子宫8例;单角子宫3例;双角子宫10例;鞍状子宫18例。术前患者行B超、HSG及宫腔镜检查,均有漏诊、误诊。结论：腹腔镜联合宫腔镜是诊断先天性子宫畸形的金标准,同时可使复杂的生殖道畸形手术更安全、准确。     

经阴道三维超声冠状切面在纵膈子宫诊断中的应用

目的分析纵膈子宫三维超声冠状切面的声像图特征,评价三维超声冠状切面在纵隔子宫诊断及治疗中的临床价值。方法对经阴道二维超声显示为纵膈子宫的56例患者行阴道三维超声检查,获得满意的冠状切面图像,直观显示子宫外形、宫腔及宫颈管形态,对宫底部凹陷深度、两侧分开的子宫内膜夹角以及隔膜长度进行测量,并与宫腔镜或宫、腹腔镜联合的诊断结果进行比较。结果 56例经阴道三维超声诊断,其中完全性纵隔子宫10例,不完全性纵隔子宫33例,弓形子宫9例,双角子宫3例,正常子宫合并宫腔粘连带1例。三维超声与宫腔镜或宫、腹腔镜联合的诊断符合率为100%,二维超声诊断符合率只有77%。结论三维超声冠状切面成像可以直观显示子宫的外形及宫腔形态,并可显示隔膜的长度、宫底部凹陷的深度及两侧子宫内膜夹角,在鉴别诊断弓形子宫、双角子宫方面明显优于二维超声,在纵膈子宫诊断及治疗中具有重要的临床参考价值,可作为纵膈子宫的首选检查方法。     

对比分析三维超声对子宫畸形诊断的临床价值

目的对比二维与三维经腹或经阴道超声对子宫畸形诊断结果,评价三维超声诊断子宫畸形临床价值。方法对二维诊断子宫畸形或疑诊子宫畸形131病例,进行相应三维超声扫查,对诊断结果进行分类比较,总结二者区别所在。部分接受核磁检查及宫腔镜手术和碘油造影的病例对其超声检查结果进行比较。结果三维超声明确诊断131例子宫畸形,其中在二维扫查可获得明确诊断121例,2例单角有内膜无残角子宫二维超声未得到明确诊断,1例单角子宫有残角有内膜被诊断为不全纵隔子宫,2例弓形子宫被二维超声诊断为正常子宫,1例双角子宫和2例弓形子宫被诊断为不全纵隔子宫。19例纵隔子宫核磁或宫腔镜手术证实,4例单角子宫中2例宫腔镜及腹腔镜联合手术、2例外院输卵管碘油造影证实,与3D超声符合率达100%;19例纵隔子宫2D超声诊断18例,4例单角子宫2D超声均未诊断。结论二维超声诊断双子宫及完全纵隔子宫多无困难,较少见先天子宫畸形:如单角子宫,易发生漏诊或误诊。三维超声能够得到子宫冠状切面成像,能更准确诊断子宫先天发育异常,易于区分不全纵隔子宫、双角子宫、弓形子宫及单角子宫。     

子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像临床观察

目的探讨分析子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像表现。方法选取该院2011年2月-2012年2月期间收治的子宫畸形合并早期妊娠患者共40例,对患者使用三维超声与二维超声分别进行检查,对比两种检查方式的诊断符合率、误诊率、灵敏度,并对子宫畸形合并早期妊娠的三维超声成像图进行分析与探讨。结果40例患者采取三维超声进行诊断的符合率为100．0％,采取二维超声进行诊断的符合率为87．5％,采用不同方法进行诊断的符合率、差异有统计学意义（P〈0．05）。三维超声检查的灵敏度为100．0％,二维超声检查的灵敏度为87．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于子宫畸形合并早期妊娠患者,采用三维超声成像能够提高诊断准确性,以便于医生选择适宜的方式进行治疗。     

经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床意义探讨

目的：对比经腹、阴道二维三维超声诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)效用,总结诊断价值。方法方便选取以2014年2月-2016年7月医院临床疑似IUA的的女性作为研究对象,入选对象176例,进行经腹、阴道二维三维超声诊断,最终采用宫腔镜诊断确诊,描述统计影像学特征,对比经腹、阴道超声诊断效用指标。结果经阴道三维超声敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为80.60%、88.10%、95.58%、58.73%、82.39%,经阴道二维超声、经阴道三维超声敏感度、特异度阳性预测值、阴性预测值、符合率高于经腹超声,经阴道三维超声特异度、阴性预测值、符合率高于经阴二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05);三维超声误漏诊31例,其中漏诊26例。结论经阴道三维超声诊断宫腔粘连诊断效用高,但也可能会因子宫显示不全等原因出现误漏诊。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫畸形94例临床分析

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫畸形的价值。方法：回顾性分析94例经宫、腹腔镜联合诊治的子宫畸形病例临床资料,1组48例行腹腔镜和宫腔镜分期检查及手术,2组46例行腹腔镜和宫腔镜同期检查及手术。结果：94例中77例为不全纵隔子宫,12例为完全纵隔子宫,4例单角子宫合并残角子宫,1例双子宫。宫腔镜联合腹腔镜检查同时可手术解除导致不孕或不育的因素（如盆腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症并矫正子宫畸形等）,超声、子宫输卵管造影和宫腔镜等检查均有一定的误诊率。1组患者手术J顷利,无并发症出现,住院2—9d,平均5d,2组患者中2例在宫腔镜手术中出现宫底电击小穿孔,在腹腔镜下行创口缝合术,住院2～7d,平均4d。结论：宫、腹腔镜联合检查并手术对于疑有子宫畸形合并不孕不育的患者是理想的诊治方法。