宫腔镜在取环困难中的应用

目的:探讨宫腔镜技术在常规取环失败中的应用。方法:对带环妇女常规取环失败者130例行宫腔镜异物钳直接钳取或直视下取环,其中1例因宫内环断裂部分残留嵌顿较深,于宫腔镜下电切开子宫浅肌层后将其完全取出。结果:130例取环失败者使用宫腔镜技术取环,全部取出125例,失败5例,成功率96.15%,无1例术后感染、大出血及子宫穿孔发生。结论:宫腔镜技术对诊断处理取环困难有很重要的实用价值,值得推广使用。     

32例常规取环失败后宫腔镜的应用

目的探讨宫腔镜在常规取环失败中应用的优越性.方法在宫腔镜直视下了解环的形态、位置及子宫内病变与环的关系;宫腔镜定位后用取环钩、长弯钳或镜管内置入爪钳夹住环顺利钩出.结果32例常规取环失败者,28例均1次取出成功.4例金属圆爪钳钳住宫内口滑脱,长弯钳夹取出.结论宫腔镜直视下操作,避免了一味试钩、钳取造成的子宫损伤、出血,宫腔镜取环可解决许多传统方法无法解决的疑难病例.     

宫腔镜在困难取环术中的应用——附38例临床分析

目的探讨宫腔镜在困难取环术中的应用价值。方法回顾性分析2005年6月至2006年6月我院收治的常规取环失败1次以上的患者38例,应用在宫腔镜下取出宫内节育器(IUD)方法。结果38例全部成功取出IUD,无手术并发症发生。结论宫腔镜具有可视性、创伤少、成功率高的优点。对常规取环困难或失败、绝经1年以上、环形和位置异常者,应常规在宫腔镜下取环。     

50例绝经期妇女宫内取环情况分析

目的:减轻绝经期妇女宫内取环术痛苦,预防绝经期宫内取环术并发症,提高手术成功率。方法:通过对门诊接受取环术的50例绝经期妇女手术观察。结果:50例绝经期妇女有效率98%;50例取环术患者,仅1例因节育断环嵌顿严重转送上级医院在宫腔镜下取出节育器。结论:绝经期妇女取环术中应根据不同情况采取相应措施,安全方便为原则,不应拘泥于一种方法,一次性取环成功率98%,值得基层医院推广。     

取环钳取出宫内断环12例体会

应用取环钳取出宫内断环是一种非常简捷、安全的手术方法。作者对本院应用取环钳取出宫内断环的情况报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 4月～ 1999年 9月我院用取环钳共取出宫内断环 12例。年龄 2 8～ 4 6岁 ,平均年龄 3 2 .2岁。8例因生育要求取环 ,2例人流取环 ,2例因月经量增多经期延长取环。其中 3例在本院门诊取环失败 ,7例在中心卫生院取环失败。 4例经 2家医院取环失败。1.2　术前准备和手术方法1.2 .1　术前准备　选择在月经净后 3～ 7天 ,体温正常。常规盆腔 B超检查了解宫内节育器类型、形状、嵌顿等情况。手术器械…     

宫腔镜取环28例的临床体会

目的探讨电视宫腔镜指导下取出常规取环失败宫内节育环(IUD)的价值。方法回顾分析应用电视宫腔镜指导下取常规取环失败IUD 28例临床资料。结果27例宫腔镜检证实IUD于宫腔内,均成功取出,成功率100%。1例宫内未发现IUD,经开腹于直肠前壁浆膜层取出。结论宫腔镜用于取常规取环失败的节育环,定位准确,损伤小,成功率高,为首选方法。     

宫腔镜取环28例的临床体会

目的探讨电视宫腔镜指导下取出常规取环失败宫内节育环(IUD)的价值.方法回顾分析应用电视宫腔镜指导下取常规取环失败IUD 28例临床资料.结果27例宫腔镜检证实IUD于宫腔内,均成功取出,成功率100%.1例宫内未发现IUD,经开腹于直肠前壁浆膜层取出.结论宫腔镜用于取常规取环失败的节育环,定位准确,损伤小,成功率高,为首选方法.     

宫腔镜在常规取环失败后的临床应用

目的：探讨宫腔镜在常规取环失败后的应用价值及其优越性。方法：利用宫腔镜直视的特点了解环的形态、位置及子宫腔内的病变,常规取环未成功者在宫腔镜下定位后用取环钩、长弯钳或镜管内置入爪钳将环顺利取出。结果：22例常规取环失败者,利用宫腔镜下取环18例均1次取出成功。4例镜管内置入爪钳钳至子宫内口发生滑脱,用长弯钳夹后缓慢取出。结论：宫腔镜具有可视性、创伤少、成功率高的优点。对常规取环困难或失败者,利用宫腔镜取环具有明确的价值,目前是最有效和安全可靠的。值得临床推广应用。     

宫腔镜在106例困难取环中的应用分析

目的:探讨宫腔镜在困难取环术中的应用价值。方法:B超监测或盲视下取环失败,经B超证实IUD位置正常、疑部分嵌顿或断裂残留于宫腔者106例,采取在宫腔镜下取环术。结果:宫腔镜发现IUD位置正常27例,部分嵌顿35例,断裂残留21例,扭曲变形13例,均经宫腔镜下成功取出。结论:常规取环失败后,应行B超检查,排除IUD异位后行宫腔镜下取环术,安全性好,成功率高。     

B超监视下用自制取环钳取出复杂性节育器358例观察

目的探讨复杂性宫内节育器应用自制取环钳在B超实时监视下的取出方法。方法采用自制取环钳在B超实时监视下对358例节育器取出情况进行总结分析。结果358例复杂性宫内节育器在B超监视下采用自制取环钳全部取出,无1例失败。结论对复杂性宫内节育器采用自制取环钳在B超监视下取环可以减少损伤,能顺利取出粘连、嵌顿、异位、断裂的节育器,方便经济实用。     

己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取环术临床观察

目的:减轻绝经期妇女宫内取环术痛苦,预防绝经期宫内取环术并发症,提高手术成功率。方法:2002年4月-2009年4月在我院门诊要求取环术的62例绝经期妇女采用口服己烯雌酚配伍2%利多卡因宫颈管表面麻醉行宫内取环术。结果:60例绝经期妇女宫颈软化,宫口扩张情况良好,有效率97%;8例因节育环变形嵌顿断裂,7例在超声监控下用特制取环钩取环成功,仅1例因节育环嵌顿严重送至上级医院在宫腔镜下取出残留金属丝。结论:己烯雌酚配伍利多卡因在绝经期妇女取环术中应用安全方便,手术时间短,术中出血量少,一次性取环成功率97%,值得基层医院推广。     

宫腔镜在困难取环术中的应用

目的 探讨宫腔镜在困难取环术中的应用。方法 应用宫腔镜诊断并取出宫内嵌顿环、断残环,同时对于异常子宫出血忠者进行镜下内膜活检。结果 本治疗组应用官腔镜成功取出宫内嵌顿环、断残环37例,无并发症发生。结论 应用宫腔镜行困难取环术是一种简洁、安全、实用的手术方法。     

B超监视下自制取环钳应用复杂性IUD取出358例临床观察

目的：探讨复杂性宫内节育器应用自制取环钳在B超实时监视下的取出方法。方法：采用自制取环钳。在B超实时监视下,对358例节育器取出情况进行总结分析。结果：358例复杂性宫内节育器,在B超监视下采用自制取环钳全部取出,无1例失败。结论：对复杂性宫内节育器采用自制取环钳在B超监视下取环可以减少损伤。能顺利取出粘连、嵌顿、异位、断裂的节育器,方便、经济、实用。     

应用宫腔镜取环的护理体会

宫腔镜诊治术是近代妇科领域里涌现出的一门新的学科 ,它能直接监视子宫腔内生理和病理变化 ,并能在直视下行子宫内手术操作 ,在其临床上有较高的诊断及治疗价值。我科宫腔镜室自 1999年起对 2 5例用常规方法取环失败的患者 ,应用宫腔镜诊断并取出节育环 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　自 1999年至 2 0 0 0年 10月经常规方法取环失败的患者 2 5例 ,最小年龄 2 8岁 ,最大年龄 5 5岁 ,平均36岁 ,带环时间最短 3个月 ,最长 2 1年 ,平均 7年。绝经后取环失败 6例 ,带环妊娠人流术中取环失败 3例 ,月经过多、经期…     

宫内节育器取出失败后再次手术的探讨

目的 比较宫内节育器手术取出失败后再次手术的3种手术方式.方法 2005年1～12月在我院门诊取环失败入院患者92例,其中取器失败1次61例,2次26例,3次5例.随机分为官腔镜下引导取环组(30例)、中弯钳盲取组(32例)、B超引导下取环组(30例).结果 宫腔镜下引导取环组1例环异位子宫浆膜层下,行腹腔镜下取出;中弯钳盲取组2例未完整取出后行宫腔镜取出,2例异位子宫浆膜层下行腹腔镜下取出;B超引导下取环组1例环异位子宫浆膜层,1例嵌顿子宫肌层,极小部分穿出子宫肌层行腹腔镜取出,余均顺利取出.3组手术时间、出血量和手术费用比较有显著性差异(P＜0.05),3组术后感染率、患者接受情况比较无显著性差异(P＞0.05).结论 宫腔镜下引导取环组安全性高,但费用高;中弯钳盲取组有风险,但较经济;B超引导组介于两者之间.临床可根据具体情况选择手术方式.     

宫腔镜在取环失败后的应用

目的探讨宫腔镜在处理常规取环失败后的诊治价值。方法回顾分析该院2008年1月至2012年1月对门诊常规取环失败的37例患者应用宫腔镜处理的临床资料。结果 37例患者中环嵌顿14例,位置正常6例,移位宫角2例,完全异位宫腔外4例,部分异位宫腔外1例,无尾丝4例,尾丝卷缩宫内2例,断裂残留4例。宫腔镜下一次成功取环32例,腹腔镜取环4例,宫腹腔镜联合取环1例。结论宫腔镜可直视宫腔内环的情况、明确诊断、安全、微创、取环成功率高,可作为常规取环失败后的首选诊断和治疗方法。     

宫腔镜在困难、高危取环术中的应用

放置宫内节育器是我国妇女常用的避孕方法,临床普通取环术在盲视下操作,常会出现取环失败或节育环残留,特别是放置时间长或绝经后.宫腔镜是目前惟一能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变的方法,宫腔镜下取环以其直观、定位及诊断明确、实用性强、微创等特点,解决了以上困难.本文通过我院4年来宫腔镜在困难、高危取环中的应用报告如下.     

多功能放、取环钳的研制及临床应用效果观察

目的:为了探讨多功能放、取环钳的研制及临床应用效果。方法:总结在我院取出宫内节育器者50例:随机分为两组:应用多功能取环钳取环的25例资料为取环一组,常规取器取环的25例资料为取环二组;另总结放置节育器资料46例,随机分为多功能放环器放环的23例为放环一组和常规放环的23例为放环二组,术后按照疗效标准进行统计并加以比较。结果:取环一组平均出血量(2.1±0.8)mL,显著低于取环二组(P0.05),取环一组术中疼痛情况明显低于取环二组(P0.05),但两组平均手术时间无显著性差异(P0.05)。放环一组一次放环成功率为100%,显著高于放环二组(P0.05)。结论:多功能放、取环钳具有满意临床应用效果。     

电视宫腔镜与B超联合引导在常规取环失败者中的临床应用

目的探讨电视宫腔镜引导下联合B超取出常规取宫内节育环（IUD）失败的价值。方法回顾分析应用电视宫腔镜指导下取常规取环失败的IUD 44例临床资料。结果44例宫腔镜检证实IUD位于宫腔内,均成功取出,成功率100%。结论宫腔镜联合B超用于常规取环失败的节育环,定位精确,安全,成功率高,可为首选方法。     

宫腔镜和息引联合在绝经后妇女困难取环术中的应用

目的探讨宫腔镜和口服息引联合在绝经后妇女困难取环术中的临床应用价值。方法自2002年1月￣2005年6月对48例绝经后妇女常规取环失败的病例给予口服息引(米非司酮和米索前列醇)后行宫腔镜下检查并取环。结果宫腔镜下检查发现宫内节育器(IUD)正常位置12例,IUD嵌顿于子宫内膜层27例,断裂残留8例,以上病例均在宫腔检查治疗镜下取出。1例为嵌顿于子宫肌层约2/3,经宫腔电切镜取出。结论对于绝经后取环失败妇女口服米非司酮和米索前列醇后在宫腔镜下取环是一种准确、有效、安全、方便、实用的方法。