替米沙坦对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨替米沙坦对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及机制.方法 将30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(A组)、缺血再灌组(B组)、缺血再灌注加替米沙坦组(C组),每组10只.B组与C组大鼠在体结扎冠状动脉前降支30 min后,松扎再灌注120 min,制备心肌缺血再灌注模型.A组及B组于术前24 h及2 h灌胃生理盐水5 ml/kg,C组术前24 h及2 h灌胃替米沙坦10 mg/kg(以生理盐水配制).生化自动分析仪测定血清天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)活性,比色法测定血清丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,放免法测定血浆内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)及前列环素(PGI2)含量.NBT染色计算心肌梗死面积(MIS),光镜和电镜观察心肌组织形态学.结果 与B组比较,C组能明显缩小MIS(P＜0.01),降低血清AST、LDH、CK-MB(P＜0.05或＜0.01)及MDA活性(P＜0.01),提高SOD、GSH-Px活性(P＜0.05),降低血浆TXA2含量,提高PGI2水平及PGI2/TXA2比值(P＜0.05或＜0.01),并能明显减轻心肌组织水肿以及超微结构的损伤.结论 替米沙坦对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其抗自由基损伤,增强抗氧化酶活性,抑制脂质过氧化损伤,扩张血管,调节PGI2/TXA2平衡等途径发挥抗心肌缺血再灌注损伤作用.     

复方刺五加注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察复方刺五加注射液（CASI）对大鼠心肌缺血再灌注（I/R）损伤的保护作用及其机制。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支30min,再灌注120min,建立心肌I/R损伤模型,计算心肌梗死范围（MIS）,测定血清天门冬氨酸氨基转换酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性及丙二醛（MDA）含量,血浆前列环素（PGI2）及血栓素A2（TXA2）水平。结果CASI40、80mg/kg对心肌I/R损伤大鼠,可明显缩小MIS,降低血清AST、CK、LDH活性及MDA含量,提高SOD及GSH-Px活性,使血浆TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高。结论CASI对大鼠心肌I/R损伤具有明显保护作用,可能与其减少自由基对心肌的氧化损伤,增强抗氧化酶活性,纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关。     

厄贝沙坦联合缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察厄贝沙坦联合缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 在体大鼠结扎冠状动脉前降支30 min,再灌注4h制备实验性心肌缺血再灌注损伤模型,选择Wistar大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、厄贝沙坦组、厄贝沙坦与缺血后处理联合作用组,每组10只.厄贝沙坦组与联合作用组灌胃厄贝沙坦100 mg/kg(以0.5％羧甲基纤维素钠配制),按人与动物体表面积折算相当于临床日用量150mg/60 kg的7.4倍,其他组灌胃0.5％羧甲基纤维素钠,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌型肌酸激酶同工酶( CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,血浆前列环素(PGI2)及血栓素A2( TXA2)水平.结果 与模型组比较,厄贝沙坦组、联合作用组大鼠的MIS明显缩小(P＜0.05,P＜0.01),血清AST、LDH、CK-MB活性及MDA含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),SOD活性明显升高(P＜0.05,P＜0.01);血浆TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高(P＜0.05,P＜0.01).结论 厄贝沙坦联合缺血后处理对大鼠实验性心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正PGI2/TXA2失衡以及抑制血小板聚集活性等机制有关.     

脑缺血再灌注胃肠损伤的老年大鼠前列腺素和肿瘤坏死因子的变化及其意义

目的 从血栓素（TXA2）与前列环素（PGI2）和肿瘤坏死因子（TNF）的变化方面研究老年大鼠脑缺血再灌注胃肠损伤的机制。方法 观察老年大鼠全脑缺血再灌注胃肠组织变化和TXA2、PGI2、TNF含量。结果 青年和老年模型组胃肠组织出现明显的病理损伤，老年模型组较青年模型组严重。青年模型组胃组织中TXB2/6-keto-PGF1α比值高于青年对照组和老年模型组。青年对照小肠组织中TXB2/6-Keto-PGF1α低于青年模型组和老年对照组。老年模型组小肠中TNF含量高于青年模型组和老年对照组。结论 脑缺血再灌注胃肠损伤机制与TXA2占优势的TXA2与PGI2的平衡失调和TNF增高有关，但由于老年大鼠胃肠组织前列腺素和TNF的增龄变化，使其脑缺血再灌注胃肠组织的TXA2与PGI2的平衡失调不明显，而TNF的改变较为显著。     

脑缺血再灌注胃肠损伤老年大鼠前列腺素和肿瘤坏死因子的变化及其意义

目的：从血栓素（TXA2）与前列环素（PGI2）和肿瘤坏死因子（TNF）的变化方面研究老年大鼠脑缺血再灌注胃肠损伤的机制。方法：青年（5月龄）和老年（20月龄以上）大鼠均分为模型组和正常对照组，观察大鼠全脑缺血30min再灌注60min后胃肠组织变化和TXA2，PGI2，TNF含量。结论：青年和老年模型组胃肠组织出现明显的病理损伤，老年模型组较青年模型组严重。青年模型组胃组织中TXB2／6－Keto-PGF1α比值高于青年对照组和老年模型组，青年对照组小肠组织中TXB2／6－Keto-PGF1α低于青年模型组和老年对照组。老年模型组小肠中TNF含量高于青年模型组和老年对照组，结论：脑缺血再灌注胃肠损伤机制与以TXA2占优势的TXA2与PGI2的平衡失调和TNF增高有关，但由于老年大鼠胃肠组织前列腺素和TNF的增龄变化，使戎脑缺血再灌注胃肠组织TXA2与PGI2的平衡失调不明显，而TNF的改变较显著。     

正加速度适应性训练对大鼠胃黏膜PGI_2、TXA_2含量及TXA_2/PGI_2比值的影响

目的:研究正加速度(+Gz)适应性训练对大鼠胃黏膜前列环素(prostacyclin,PGI2)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)含量及TXA2/PGI2比值变化的影响.方法:40只♂SD大鼠随机分为5组,每组8只,分别标记为为A、B、C、D、E组.A组大鼠为空白对照,不做处理,B组大鼠+5 Gz值暴露5 min,1次/d,连续暴露5 d,C组大鼠+10 Gz值暴露5 min,1次/d,连续暴露5 d,D组大鼠适应性训练(即+4 Gz值暴露3 min,1次/d,连续暴露5 d)后+5 Gz值暴露5 min,1次/d,连续暴露5 d,E组大鼠适应性训练(即+4 Gz值暴露3 min,1次/d,连续暴露5 d)后+10 Gz值暴露5 min,1次/d,连续暴露5 d.试验结束后肉眼和光学显微镜下观察胃黏膜损伤情况,计算损伤指数,ELISA法检测胃黏膜内TXB2、6-酮-前列腺素F1?(6-keto-prostaglandin F1?,6-K-PGF1?)的含量,并计算TXB2/6-K-PGF1?的比值.结果:肉眼和光学显微镜下观察,除A组外,其余各组胃黏膜均有损伤,D组损伤轻于B组,E组损伤轻于C组.适应性训练后,D组损伤指数小于B组(0.875±0.641 vs 1.750±0.707,P0.05),E组损伤指数小于C组(2.250±1.035 vs 5.625±1.767,P0.05);D组TXB2低于B组(159.588 pg/m L±36.216 pg/m L vs251.018 pg/m L±50.845 pg/m L,P0.01),E组TXB2低于C组(150.476 pg/m L±48.589p g/m L v s 331.538 p g/m L±79.102 p g/m L,P0.01);D组6-K-P G F1?高于B组(72.242p g/m L±12.413 p g/m L vs 52.015 p g/m L±11.827 pg/m L,P0.01),E组6-K-PGF1?高于C组(87.426 pg/m L±15.833 pg/m L vs 44.726pg/m L±18.867 pg/m L,P0.01);D组TXB2/6-K-PGF1?比值小于B组(2.283±0.705 vs 5.128±1.788,P0.01),E组TXB2/6-K-P G F1?比值小于C组(2.250±1.035 vs 8.599±4.157,P0.01).结论:适应性训练可明显减轻持续+Gz暴露带来的胃黏膜损伤,其机制与PGI2含量升高、TXA2含量降低以及TXA2/P G I2比值降低有关.     

参附注射液对大鼠肝缺血再灌注NF-κB和PGI2/TXA2的影响

目的:探讨参附注射液对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:24只Wistar大鼠随机分为IR组和SF组.SF组腹腔注射参附注射液,10 mL/kg.IR组大鼠给予相同剂量的生理盐水.两组均采用Pringle's法阻断肝门缺血15 min再灌注1h、3 h,测定血浆血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、肝组织NF-κB p65表达和肝组织匀浆GSH含量,及观察肝组织形态学改变.结果:再灌注3 h SF组血浆TXB2低于IR组(118.7±19.1 vs 386.3±282.7,P＞0.05),6-keto-PGF1α高于IR组(1081.7±282.7 vs 960.0±209.9,P＞0.05),二者比值TXB2/6-keto-PGF1α低于IR组(0.11±0.03 vs 0.39±0.24,P＜0.05);再灌注1 h SF组NF-κB p65表达低于IR组(59.33%±11.06% vs 75.83%±11.46%,P＜0.05);而GSH稍高于IR组(47.59±19.07 vs 37.32±4.71,P＞0.05).SF组肝实质细胞和线粒体损伤明显减轻.结论:参附注射液对肝缺血再灌注损伤有保护作用,其机制与降低TXA2/PGI2比值,抑制NF-κB活化有关.     

原花青素对心肌缺血再灌注损伤大鼠血管内皮细胞活性因子的研究

目的探讨原花青素(procyanidin,PC)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠血管内皮细胞活性因子的作用,为进一步研发此药对缺血性心血管疾病的防治提供依据。方法用48只雄性SD大鼠随机分成4组,即假手术组、缺血再灌注组、低剂量组(60mg/Kg)和高剂量组(120mg/Kg)。将麻醉大鼠冠脉结扎30min后,再灌注120min造成心肌损伤模型。均于结扎LAD前20min给予药物和生理盐水。结果 PC可降低再灌后血清内皮素(ET-1)浓度,升高前列环素(PGI2)含量,并升高一氧化氮(NO)的水平,使心肌细胞酶肌酸磷酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出减少,抑制丙二醛(MDA)含量升高,提高超氧化物歧化酶(SOD)活性。结论 PC对心肌缺血再灌注损伤大鼠血管内皮细胞活性因子具有保护作用。     

参附注射液对大鼠肝缺血再灌注NF-kappaB和PGI2/TXA2的影响

目的: 探讨参附注射液对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及其机制. 方法: 24只Wistar大鼠随机分为IR组和SF组. SF组腹腔注射参附注射液, 10 mL/kg. IR组大鼠给予相同剂量的生理盐水. 两组均采用Pringle's法阻断肝门缺血15 min再灌注1 h、3 h, 测定血浆血栓素B2(thromboxane B2, TXB2)、6-酮-前列腺素F1alpha(6-keto-PGF1alpha)、肝组织NF-kappaB p65表达和肝组织匀浆GSH含量, 及观察肝组织形态学改变. 结果: 再灌注3 h SF组血浆TXB2低于IR组(118.7±19.1 vs 386.3±282.7, P>0.05), 6-keto-PGF1alpha高于IR组(1081.7±282.7 vs 960.0±209.9, P>0.05), 二者比值TXB2/6-keto-PGF1alpha低于IR组(0.11±0.03 vs 0.39±0.24, P<0.05); 再灌注1 h SF组NF-kappaB p65表达低于IR组(59.33%±11.06% vs 75.83%±11.46%, P<0.05); 而GSH稍高于IR组(47.59±19.07 vs 37.32±4.71, P>0.05). SF组肝实质细胞和线粒体损伤明显减轻. 结论: 参附注射液对肝缺血再灌注损伤有保护作用, 其机制与降低TXA2/PGI2比值, 抑制NF-kappaB活化有关.     

脑缺血-再灌注时肝脏损伤的形态变化及阿司匹林的保护作用

目的 观察脑缺血-再灌注损伤时肝脏的形态变化及阿司匹林(ASA)对肝脏损伤的保护作用.方法 线栓法制作大脑中动脉栓塞模型,观察脑缺血2 h、再灌24 h后肝脏的形态学改变及血中前列腺素(PGI2)、血栓素(TXA2)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的变化,探讨ASA 6和60 mg/kg剂量的保护作用.结果 脑缺血-再灌注损伤时,肝脏呈现重度变性坏死.ASA 6和60 mg/kg均明显减轻脑缺血-再灌注时对肝脏的损害作用但两组间无显著差异.ASA可显著提高血中PGI2/TXA2比值,以60 mg/kg剂量组为显著;6 mg/kg剂量组则显著降低血中NO,升高ET浓度.结论 脑缺血-再灌时,肝脏出现重度损伤.ASA可通过提高血中PGI2/TXA2和降低NO活性发挥保护作用.     

恶性肿瘤外周血基质金属蛋白酶2及其抑制物表达的临床研究

目的：研究基质金属蛋白酶2（MMP-2）及金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP-2）表达在胃癌、肠癌转移及预后判断中的作用。方法：采用逆转录荧光实时定量PCR的方法检测58例结肠癌患者，52例胃癌患者外周血中MMP-2和TIMP-2 mRNA的表达水平。结果：胃癌、肠癌患者MMP-2表达均高于正常对照（P〈0．01）；其中，有局部浸润、淋巴结肿大、远处脏器转移者的MMP-2 mRNA和TIMP-2／MMP-2比值与未转移者差异有统计学意义（P〈0．01）；TIMP-2／MMP-2比值对判断胃癌、肠癌瘤转移的灵敏度分别为86．6％、89．2％，特异性为81．8％、83．3％。结论：基质金属蛋白酶2的表达升高与恶性肿瘤的转移密切相关，TIMP-2／MMP-2比值是恶性肿瘤转移和预后判断的良好指标。     

ALDH2/ADH2 Polymorphism Associated with Vasculopathy and Neuropathy in Type 2 Diabetes

In the history of diabetes, chlorpropamide alcohol flushing test (CPAF) was a big topic in the 1970s to 1980s. Alcohol tolerance after chlorpropamide has prognostic significance, with the intolerant group (CPAF-positive group) being less prone to develop vascular complication than the tolerant group (CPAF-negative group). A mechanism of CPAF has been regarded as the inhibition of aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2) by an N¹-alkyl-substituted derivative of chlorpropamide, and the expression of these mutations of ALDH2 and alcohol dehydrogenase 2 (ADH2) could determine the alcohol tolerance among the Japanese population. Therefore, we hypothesized that expression of different ALDH2 and ADH2 polymorphisms may induce differences in vascular complications in diabetes and conducted two studies. The first study (study 1) was to determine the association of ALDH2/AHD2 polymorphism with diabetic complications. To know the association of ALDH2/AHD2 polymorphism with diabetic vasculopathy and neuropathy, a total of 158 patients with type 2 diabetes were divided into four groups on the basis of ALDH2 "activity" and ADH2 "superactivity." The frequency of proteinuria and the percentage of proliferative retinopathy among the patients with retinopathy was higher in those with active ALDH2 and superactive ADH2. We speculated that protein kinase C isoforms up-regulated by 4-hydroxynonenal that was detoxified by ALDH2 and ADH2 may account for the long-term development of diabetic nephropathy and severe retinopathy. As for neuropathy, the frequency of symptomatic neuropathy was higher in patients with inactive ALDH2 and usual ADH2. We speculate that increased tissue levels of toxic aldehyde could result from inactive ALDH2 and usual ADH2 expression, which results in the increased level of reactive aldehyde in sensory neuron pathway, thereby causing symptomatic polyneuropathy.     

基质金属蛋白酶在类似人类2型糖尿病大鼠肾病中的研究

目的 动态研究基质金属蛋白酶－2（MMP－2）和其体内特异的抑制物－金属蛋白酶组织抑制剂－2（TIMP－2）在类似人类2型糖尿病大鼠肾组织的改变。方法 利用免疫组织化学观察Ⅳ型胶原在肾小球的表达,酶谱法测定肾皮质MMP－2的活性,蛋白印迹法检测肾皮质TIMP－2的含量,Northern Blot观察肾皮质MMP－2和TIMP－2的基因表达。结果 类似人类2型糖尿病大鼠肾小球Ⅳ型胶原成分表达增强,肾皮质MMP－2基因表达减弱（P＜0．01）;其活性进行性减少（P＜0．0001）,而TIMP－2基因表达（P＜0．01）及其含量逐渐增加（P＜0．01）。结论 类似人类2型糖尿病大鼠肾组织MMP－2活性进行性降低、TIMP－2含量增加,两者比例失衡为肾小球ECM成份沉积的重要原因之一,基质降解减弱也参与了2型糖尿病大鼠肾脏病变的发生和发展。     

CYP2J2基因和EPHX2基因多态性与缺血性脑卒中的遗传易感性

目的 研究我国汉族人群细胞色素P450表氧化酶2J2(CYP2J2),可溶性环氧化物水解酶2(EPHX2)基因多态性与缺血性脑卒中的关系.方法 选择200例缺血性脑卒中患者和350例健康人群,采用PCR-RFLP技术分析两个基因CYP2J2 G-50T,EPHX2 G860A多态性的基因型.结果 仅EPHX2 860A等位基因频率在缺血性脑卒中组与对照组比较有显著性差异.多元Logistic回归分析表明,携带EPHX2 860A等位基因的人群患缺血性脑卒中相对风险率下降50%(OR=0.5).当个体同时携带CYP2J2-50GG和EPHX2 860A (A 示A等位基因)联合基因型时,其患缺血性脑卒中相对风险率下降53.9%(OR=0.461).结论 虽然EPHX2 860A等位基因与缺血性脑卒中有相关性并且为缺血性脑卒中一个独立的保护因子,但联合基因型CYP2J2-50GG/EPHX2 860A 的协同作用对缺血性脑卒中有更强的保护作用.     

胃乐散对大鼠溃疡组织TXA2、PGI2 及COX-2含量的影响及意义

目的 观察胃乐散对大鼠实验性溃疡血栓素A2(TXA2)和前列腺素I2( PGI2)及环氧合酶2(COX-2)的影响,并探讨其作用机理.方法 SD大鼠48只,随机分为正常对照组、模型组、胃乐散低剂量组、胃乐散中剂量组、胃乐散高剂量组和雷尼替丁组.采用冰醋酸烧灼法制备大鼠胃溃疡模型,连续用药后第14天处死大鼠,取溃疡部位组织提取蛋白.用ELISA法检测组织中血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的水平变化,并观察TXB2/6-Keto-PGF1α的比值变化.Western blot检测组织中COX-2的含量.结果 与正常对照组比较,模型组6-Keto-PGF1α、COX-2水平降低(P＜0.05),TXB2及TXB2/6-Keto-PGF1α升高(P＜0.05);胃乐散高剂量组6-Keto-PGF1α的含量高于正常对照组(P＜0.05).与模型组比较,胃乐散中、高剂量组及雷尼替丁组6-Keto-PGF1α、COX-2的含量增加,特别是胃乐散高剂量组增加更为明显(P＜0.01),胃乐散高剂量组及雷尼替丁组TXB2低于模型组(P＜0.05),特别是TXB2/6-Keto-PGF1α降低更为显著(P＜0.01).结论 胃乐散治疗胃溃疡可能是通过促进PGI2分泌,纠正TXA2/PGI2的失衡来实现的.     

IDDM与白细胞介素2／白细胞介素2受体系统的关系

探讨２０例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＮＣ）经ＴＰＡ／Ａ２３１８７刺激培养４８小时后的白细胞介素２（ＩＬ－２）产生水平，以及培养前后的白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达。结果表明：１．ＩＤＤＭ病人体外ＩＬ－２产生较正常对照组明显下降，且与病程长短及血糖水平无关。２．刺激培养前的ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＮＣ表达ＩＬ－２Ｒ：①病程小于１年的５例病人表达ＩＬ－２Ｒ较对照组明显增高     

CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores as predictors of platelet reactivity in acute coronary syndrome

BackgroundPlatelet function testing (PFT) in patients treated with P2Y₁₂ inhibitors has been widely evaluated for the prediction of stent thrombosis, myocardial infarction, and bleeding events following percutaneous coronary intervention (PCI) in acute coronary syndrome (ACS). Thus, PFT-guided treatment could positively affect patient outcomes. Data regarding clinical parameters for predicting platelet reactivity in ACS patients are limited. Therefore, our study aims to evaluate CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores as predictors for platelet reactivity in ACS patients.MethodsTwo hundred and ninety-one consecutive patients who underwent PCI and were treated with aspirin and clopidogrel due to ACS were tested for their CHADS2, CHA2DS2-VASc scores and platelet reactivity using adenosine diphosphate (ADP)-induced aggregation (conventional aggregometry). Patients were classified into groups according to their CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores. Low-risk group (0–1 score) for CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores and high-risk group (2–6, 2–9) for CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores, respectively. Furthermore, platelet reactivity in each group were compared (low CHADS2 group vs high CHADS2 group, and low CHA2DS2-VASc vs high CHA2DS2-VASc). Platelet reactivity was defined as low platelet reactivity (<19 U), optimal platelet reactivity [(OPR); 19–46 U], and high on-treatment platelet reactivity [(HPR); >46 U]. Thereafter receiver operating characteristic curve analysis was conducted to verify whether CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores could predict platelet reactivity.ResultsLow CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores were significantly correlated with lower mean platelet ADP-induced aggregation as compared with high CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores [45.5 U (± 16) vs. 54.8 U (±15) and 44.2 U (±16) vs. 51.0 U (±17), respectively, p = 0.01 for both].ConclusionIn ACS patients treated with clopidogrel following PCI, high CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores correlated with HPR and lower scores correlated with OPR. Further studies are needed to evaluate our findings’ clinical implications.