厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组(26例)和联合用药组(26例)。均服用厄贝沙坦150mg/d,疗程16周,联合用药组加用通心络胶囊4粒,每日3次。结果治疗8周后,联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.05),24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低(P<0.01);厄贝沙坦组变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低(P<0.01),但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者,厄贝沙坦与通心络胶囊联用,能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的效果。方法采用双盲对照法,158例伴有2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的高血压患者采用厄贝沙坦片口服治疗,150mg/1次,治疗6个月。结果 158例中94%的患者白蛋白尿排泄量恢复正常,6%患者尿白尿排泄量减轻。结论厄贝沙坦片治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿具有良好的肾脏保护作用。     

厄贝沙坦片联合肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将60例Ⅲ期糖尿病肾病患者分为中医组和中西医组各20例,西医组单用厄贝沙片150mg-300mg/日,中西医组在中医组治疗基础上加服肾炎康复片2.4g(5片)3次/天,观察6个月,观察两组治疗前后24小时尿微量白蛋白定量、肾功能、血糖、血压、血脂等生化指标.结果 中西医组对减少尿蛋白、降低血脂的作用明显优于西医组.结论 厄贝沙坦片联合肾炎康复片对早期糖尿病肾病的临床治疗具有明显疗效.     

血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐比值与糖尿病肾病患者尿蛋白的相关性

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值与糖尿病肾病患者尿蛋白的相关性。方法选取2018年3月至2019年5月在本院门诊或住院部就诊的2型糖尿病患者216例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率分为Ⅰ期组104例、Ⅱ期组70例、Ⅲ期组42例;选取同期健康志愿者100例为对照组。检测晨尿样本中的微量白蛋白、尿肌酐及24 h尿样本中尿微量白蛋白水平,根据尿量计算排泄率;检测血清CysC、β2-MG水平。结果Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组患者血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐比值明显高于对照组,Ⅱ期组、Ⅲ期组明显高于Ⅰ期组,Ⅲ期组明显高于Ⅱ期组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅱ期组、Ⅲ期组患者尿微量白蛋白排泄率明显高于Ⅰ期组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);Ⅲ期组患者尿微量白蛋白排泄率(819.62±74.39)mg/24 h明显高于Ⅱ期组(153.05±41.39)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐与尿微量白蛋白排泄率均呈正相关(均P<0.05)。结论随着糖尿病肾病患者尿蛋白程度进展,血清CysC、β2-MG、尿微量白蛋白/尿肌酐比值均升高。     

厄贝沙坦与通心络联用对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的探讨厄贝沙坦联合通心络对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响。方法将血压正常的52例早期糖尿病肾病患者随机分成厄贝沙坦组（26例）和联合用药组（26例）。均服用厄贝沙坦150mg／d，疗程16周，联合用药组加用通心络胶囊4粒，每日3次。结果治疗8周后，联合用药组血液流变学各项指标均较治疗前降低（P〈0.05），24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率也较治疗前明显降低（P〈0．01）；厄贝沙坦组变化差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗16周后厄贝沙坦组24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率较治疗前明显降低（P〈0．01），但联合用药组疗效好于厄贝沙坦组（P〈0．05）。结论治疗早期2型糖尿病肾病患者，厄贝沙坦与通心络胶囊联用，能快速、有效降低24h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率，改善肾功能。     

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量自蛋白尿的影响.方法 80例早期糖尿病肾病患者分成厄贝沙坦组（38例）和联合用药组（42例）.两组患者在控制血糖、血压及其他对症治疗的基础上分别给予厄贝沙坦或厄贝沙坦联合百令胶囊治疗,疗程为12周.分别检测入选前,治疗6周和12周后的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率.结果 治疗12周后,两组血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率均较治疗前显著下降（P＜0.05）.治疗12周后,24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率治疗前后差值相比较,联合用药组与厄贝沙坦组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 厄贝沙坦联合百令胶囊可进一步减轻早期糖尿病肾病患者尿蛋白,并延缓肾衰竭进展.     

依帕司他治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 了解依帕司他治疗糖尿病肾病的有效性.方法 纳入150例糖尿病肾病Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组,观察应用依帕司他治疗12周后尿白蛋白肌酐比值变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值明由（197±21）mg/g降至（68±42） mg/g,治疗前后有统计学差异,而对照组治疗前尿白蛋白肌酐比值为（172±30） mg/g,治疗后为（167±24） mg/g,无明显变化.结论 依帕司他可用于治疗糖尿病肾病.     

糖尿病性肾病血液CRP和HbA1C、尿液ACR比值的诊断价值

目的通过检测尿液中微量白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血液CRP和Hb A1C,分析测定数据的变化,探讨它们与糖尿病性肾病(DN)的关系及诊断价值。方法抽取2013年1月~2014年8月收治的60例糖尿病性肾病患者为观察组,并选取同期60例健康体检者为对照组,分别进行尿微量白蛋白、肌酐、ACR比值进行检测;同时检测糖化血红蛋白、CRP。结果与对照组相比,观察组ACR比值灵敏性最佳,同时血液CRP和Hb A1C明显升高,差异有显著性意义(P<0.01)。结论血液CRP和Hb A1C、尿液ACR比值对糖尿病早期肾损伤的敏感性高,为糖尿病性肾病早期及时诊断提供更为方便可靠的重要指标。     

舒洛地特联合厄贝沙坦对老年高血压肾损害的干预效应

目的 观察舒洛地特和厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压伴微量白蛋白尿患者的临床疗效,为老年高血压肾损害的治疗寻求新途径.方法 将76例老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者随机分为两组：舒洛地特＋厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d＋口服舒洛地特250 LSU/次,2次/d）和厄贝沙坦组（口服厄贝沙坦150 mg/d）,随访8周.观察两组治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、甘油三酯、总胆固醇指标的变化.结果 治疗8周后,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预比单用厄贝沙坦的尿微量白蛋白值降低更为显著（P〈0.05）.与单用厄贝沙坦组比较,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预后的血浆纤维蛋白原、甘油三酯和总胆固醇下降均较明显（P〈0.05）.两组的血肌酐值在治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 舒洛地特联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的安全性好,疗效显著优于单用厄贝沙坦治疗.     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗老年患者2型糖尿病合并高血压疗效观察

目的分析贝那普利与厄贝沙坦联合口服治疗对2型糖尿病合并高血压老年患者的血压控制及靶器官的保护作用。方法103例2型糖尿病合并高血压患者随机分两组,治疗组口服贝那普利10 mg.次-1.d-1,厄贝沙坦150 mg.次-1.d-1;对照组口服氨氯地平5 mg.次-1.d-1,吲达帕胺2.5 mg.次-1.d-1。疗程8周,监测血压每周2次,并记录出现的不良反应,用药前、后测尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血常规和肝功能等指标。结果治疗8周后两组血压均有不同水平下降,总有效率差异无统计学意义;治疗组尿微量蛋白治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组、对照组尿微量蛋白差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血尿酸较前有所下降,对照组略有升高;其他指标均无显著变化。结论贝那普利与厄贝沙坦联合治疗有明显降压作用及降低尿中微量白蛋白和血尿酸,在对肾功能的保护方面优于氨氯地平联合吲达帕胺组。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的效果观察

目的观察探讨前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年7月至2011年7月46例糖尿病肾病的患者,按照其临床分期,分为A组(Ⅲ期)17例,B组(Ⅳ期)16例,C组(Ⅴ期)13例,皆给予前列腺素E1治疗,观察比较三组的治疗效果。结果 A、B、C组治疗后3个月的24h尿蛋白水平、血肌酐水平、微量白蛋白水平皆明显下降,其中A组下降程度最为显著(P<0.05),具有统计学意义;A、B、C组治疗后6个月的24h尿蛋白水平、血肌酐水平、微量白蛋白水平皆不同程度下降,其中B、C组下降程度较A明显(P<0.05),具有统计学意义。结论前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床效果明显,早期使用能够显著降低24h尿蛋白水平、血肌酐水平、微量白蛋白水平,肾脏细胞受损越严重,需要治疗的时间越长,见效比早期治疗慢,及早使用前列腺素E1治疗是阻碍肾脏细胞功能进一步受损的关键,具有重要的临床意义。     

安体舒通联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的对安体舒通联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效进行分析。方法选择2型糖尿病肾病病人64例,常规用药的基础上,治疗组联合应用厄贝沙坦和安体舒通,疗程6个月,观察治疗效果。结果治疗组经治疗后24h尿微量白蛋白定量（UAE）有明显下降,与对照组相比有显著性差异。结论厄贝沙坦和安体舒通联合应用对早期糖尿病肾病有显著疗效肩甚消除或明显减少尿微量白蛋白。可以延缓糖尿病肾病的发展,保护肾功能．安全有效,值得临床推广。     

尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的探讨尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。第5卷第12期方法测定218例II型糖尿病患者和203例健康体检者的尿微量白蛋白/肌酐比值和血清胱抑素C水平,并进行比较。结果糖尿病患者的尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C明显高于健康体检者,P0.01,差异有统计学意义。结论尿微量白蛋白/肌酐比值、胱抑素C的水平可作为反映糖尿病患者早期肾脏损伤的一个灵敏指标。     

老年糖尿病尿微量白蛋白／肌酐与超敏C-反应蛋白的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者尿微量自蛋白／肌酐与超敏C-反应蛋白的关系。方法将54例老年2型糖尿病患者按照尿微量白蛋白／肌酐的不同．分为两组：A组30例（尿微量白蛋白／肌酐〈20mg／g）,B组24例（尿微量白蛋白／肌酐≥20mg／g）,分别测定超敏C-反应蛋白。结果A组的超敏C-反应蛋白明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白／肌酐与超敏C-反应蛋白有密切关系,慢性炎症反应的强度与糖尿病肾病的严重程度相关。     

至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察至灵胶囊和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将入选的2型糖尿病早期肾病患者100例随机分成两组(每组50例),联合治疗组给予至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,疗程为6个月,其它治疗方案不变。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂等指标变化。结果两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、肾功能、血脂均明显降低(p<0.05),而且联合治疗组尿微量蛋白排泄率(UAER)降幅显著高于对照组(p<0.01)。结论至灵胶囊联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病能够更有效地降低UAER,减少肾小球病理损害,延缓糖尿病肾病进展,值得临床推广应用。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂联合在早期糖尿病肾病不同阶段疗效观察

目的 比较血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)单用及联用在早期糖尿病肾病(DN)不同阶段的疗效.方法 66例早期DN患者按其不同阶段分为两组,尿微量白蛋白排泄率(UAER)20～70μg/min(30～100mg/24h)为A组,UAER 71～200μg/min(101～300 mg/24 h)为B组,分别予贝那普利(洛汀新)、厄贝沙坦或两药联合治疗12周,比较治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、UAER、糖化血红蛋白(HbA_1C)、肾小球滤过率(GFR)等的变化.结果 两组治疗后UAER均较治疗前明显下降(P<0.01),且两药联合治疗明显低于单用洛汀新、厄贝沙坦(P<0.01).A组治疗后达标时间(14.2±3.3)d,明显短于B组的(48.8±21.7)d,差异有统计学意义(P<0.01),A组UAER(18.1±6.0)mg/24 h,低于B组的(20.6 ±5.8)mg/24h,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于DN患者我们要早期发现、早期治疗,改善肾功能,延缓DN发展.     

厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 观察与探讨厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将78例老年早期2型糖尿病肾病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各39例.研究组应用厄贝沙坦联合金水宝胶囊,对照组仅应用厄贝沙坦.疗程均为6周.测定患者治疗前后尿白蛋白/肌酐(A/Cr)、内生肌酐清除率(CCr)、空腹血糖(FBG)、尿蛋白定量、血浆黏度、纤维蛋白原(Fbg)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标.结果 研究组治疗后A/Cr为(70.13±26.48)mg/g,CCr为(114±19)ml/min,均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后尿蛋白定量、血浆黏度、Fbg、TC、TG均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年早 期2型糖尿病肾病在CCr下降的同时,减少蛋白尿.     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例。比较各组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化。结果两组比较,厄贝沙坦组患者24h尿蛋白明显降低(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

厄贝沙坦与前列地尔联用治疗糖尿病肾病的可行性分析

目的分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦与前列地尔联用对糖尿病肾病患者的治疗效果,旨在为临床更好地治疗糖尿病肾病提供合理的参考。方法选取2014年3月至2016年3月河南省三门峡市中心医院收治的80例糖尿病肾病患者为研究对象。随机选取40例糖尿病肾病患者给予厄贝沙坦与前列地尔联合应用为观察组,40例糖尿病肾病患者仅给予厄贝沙坦为对照组。观察2组患者治疗前后的24 h尿微量白蛋白量(U-malb)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、β_2-微球蛋白(β2-MG)、不良反应情况及患者的治疗满意度。结果治疗前2组患者DBP、SBP、BUN、Cr、hs-CRP、β2-MG、U-malb无明显差异(P>0.05)。治疗后2组患者BUN、Cr、DBP、SBP、hs-CRP、β_2-MG、U-malb明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组BUN、Cr、DBP、SBP、hs-CRP、β_2-MG、U-malb明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与前列地尔二者联合治疗能够显著地降低糖尿病肾病患者的肾功能,改善糖尿病肾病预后,延缓糖尿病肾病的进展。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例。比较各组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化。结果两组比较,厄贝沙坦组患者24h尿蛋白明显降低(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能。