罗红霉素治疗急性呼吸道感染疗效观察

目的：观察罗红霉素对急性呼吸道感染的临床疗效、疗程、不良反应．方法：对５０例急性呼吸道感染患者随机分组，给予试验药（罗红霉素、Ａ组）和对照药（琥乙红霉素、Ｂ组）：１５０ｍｇ口服 ２次／ｄ．现察治疗前、后症状、体征、Ｘ线和血象，痰菌变化。结果：上呼吸道感染 Ａ、Ｂ两组有效率分别为 ９３．３％和 １００％，下呼吸道感染两组有效率均为 ８０％．Ａ组出现不良反应 ３例，Ｂ组 ２例，停药后症状消失．结论：Ａ组比Ｂ组治疗时间缩短，疗程治疗上呼吸道感染以７日之内。治疗下呼吸道感染以７～１４ｄ为宜，其疗效明确，不良反应轻．     

硫酸奈替米星与阿米卡星治疗重症监护病房中肺部感染的 …

将重症监护病房１１９例继发肺部感染病人随机分为两组，分别给予硫酸奈替米星３００ｍｇ／ｄ或阿米卡星６００ｍｇ／ｄ治疗，根据临床表现、白细胞计数、痰培养、胸片及肝肾功能等其它辅助检查，观察其疗效及不良反应。结果显示：硫酸奈替米星有效率（７９．７％）比阿米卡星（５７．８％）高；辅助检查中白细胞计数、胸片恢复正常率和痰培养转阴率前组均高于后组，而不良反应前组低于后组。本文认为：对重症监护病房肺部感染初期，     

硫酸奈替米星与阿米卡星治疗重症监护病房中肺部感染的疗效比较

将重症监护病房１１９例继发肺部感染病人随机分成两组，分别给予硫酸奈替米星３００ｍｇ／ｄ或阿米卡星６００ｍｇ／ｄ治疗，根据临床表现、白细胞计数、痰培养、胸片及肝肾功能等其它辅助检查，观察其疗效及不良反应。结果显示：硫酸奈替米星有效率（７９．７％）比阿米卡星（５７．８％）高；辅助检查中白细胞计数、胸片恢复正常率和痰培养转阴率前组均高于后组，而不良反应前组低于后组。本文认为：对重症监护病房肺部感染初期，痰培养及药敏尚未确定的病人，给予硫酸奈替米星３００ｍｇ／ｄ短程治疗是有效且安全的方案，尤其对老年人、小儿和有轻度肾功能损害者，在严密肾功能监护下，可有针对性使用，故硫酸奈替米星具有较大的临床使用价值     

罗红霉素治疗急性呼吸道感染疗效观察

目的：观察罗红霉素对急性呼吸道感染的临床疗效、疗程、不良反应。方法：对５０例急性呼吸道感染患者随机分组,给予试验药和对照药：１５０ｍｇ口服２／ｄ。观察治疗前、后症状、体征、Ｘ线和血象、痰菌变化。结果：上呼吸道感染Ａ、Ｂ两组有效率分别为９３．３％和１００％,下呼吸道感染两组有效率均为８０％。上呼吸道感染Ａ、Ｂ两组症状,体征消失时间多在３日内,７日内全部消失,Ｂ组有５０％病例症状５日内消失。上呼吸道感     

含替硝唑与含甲硝唑的2种三联疗法对根除幽门螺杆菌的对比研究

目的：比较替硝唑三联疗法与甲硝唑三联疗法对根除幽门螺杆菌的疗效及不良反应。方法：将内镜及病理证实的慢性胃炎患者８５例随机分成Ａ,Ｂ组,Ａ组即替硝唑三联组（替硝唑０．５ｇ,ｂｉｄ,阿莫西林１．０ｇ,ｂｉｄ,次枸椽酸铋钾２２０ｍｇ,ｂｉｄ,疗程２周）,Ｂ组即甲硝唑三联组（甲硝唑０．４ｇ,ｂｉｄ,阿莫西林１．０ｇ,ｂｉｄ,次枸椽酸铋钾２２０ｍｇ,ｂｉｄ,疗程２周）。结果：Ａ组幽门螺杆菌根除率８３．７％（３６／４３）,Ｂ组为７６．２％（３２／４２）,对疼痛的缓解率分析为８６．２％（２５／２９）和８４．０％（２１／２５）。两组比较均无明显差异（Ｐ〉０．０５）,不良反应发生率Ｂ组为３１．０％（１３／４２）,明显高于Ａ组的１１．６％（５／４３）,两组比较有明显差异（Ｐ〈０．０５）。结论：本研究结果显示Ａ组幽门螺杆菌根除率及疼     

多抗甲素防治小儿反复呼吸道感染

目的：探讨多抗甲素对小儿反复呼吸道感染的疗效，并观察治疗前后免疫指标的变化。方法：治疗组 ３１例（男性 １８例，女性 １３例；年龄 ３８ｍｏ± ｓ８ｍｏ）在常规治疗（如抗生素类或抗病毒类药物及对症治疗，不用激素或其他影响免疫功能药物）的基础上加用多抗甲素，年龄＜２ ａ，每次２．５ ｍｇ， ３～５ ａ每次 ５ ｍｇ，≥６ ａ每次 １０ ｍｇ，加， ｔｉｄ×１ ｍｏ；对照组 ２７例（男性 １５例，女性 １２例，年龄 ３１ ｍｏ± ６ｍｏ）；同治疗组相似的常规治疗。结果：２组总显效率分别为 ９０％和 １５％，治疗组治疗后 ＩｇＧ和 ＩｇＡ均较治疗前提高，ＰＨＡ反应增强。结论：多抗甲素防治小儿反复呼吸道感染疗效好而安全，免疫功能提高。     

2种低剂量短程三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效比较

目的：比较２种低剂量短程三联疗法根除幽门螺旋杆菌（ＨＰ）的疗效及其不良反应。方法：８６例ＨＰ阳性的消化性溃疡或糜烂性胃窦炎病人，随机分为Ａ组（４２例，男性３４例，女性８例，年龄５６±ｓ１６ａ）和Ｂ组（４４例，男性４０例，女性４例，年龄５９±１５ａ）。Ａ组以兰索拉唑３０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，替硝唑５００ｍｇ及克拉霉素２５０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，疗程７ｄ。Ｂ组以奥美拉唑２０ｍｇ，替硝唑５００ｍｇ及克拉霉素２５０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，疗程７ｄ。疗程结束１ｍｏ后复查胃镜及ＨＰ。结果：Ａ，Ｂ２组ＨＰ根除率分别为８８％和９１％；不良反应发生率分别为１９％和１４％，但均能耐受；组间比较Ｐ＞０．０５。结论：这２种三联疗法根除ＨＰ均有良好疗效，且根除率相近，均无严重不良反应。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的多中心、随机双盲、安慰剂对照研究

目的：研究拉米夫定对血清乙型肝炎病毒＿脱氧核糖核酸（ＨＢＶ＿ＤＮＡ）阳性的慢性乙型肝炎病毒感染病人的疗效和安全性。方法：４２９例病人,随机分成拉米夫定治疗组（３２２例）和安慰剂对照组（１０７例）。治疗组每日口服拉米夫定１００ｍｇ,对照组服用外形相同的安慰剂每日１片,共１２ｗｋ。结果：治疗组累计９２．２％病人血清ＨＢＶ＿ＤＮＡ阴转（低于１．６ｎｇ／Ｌ）,最终持续阴转率为７８．５％。对照组ＨＢＶ＿ＤＮＡ累计阴转率为１４．１％,最终阴转率为１１％。２组疗效比较Ｐ＜０．０１。治疗前丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）增高的病人,１２ｗｋ时治疗组的ＡＬＴ复常率为６０．３％,对照组为２７％,Ｐ＜０．０１。２组ＨＢｅＡｇ／抗ＨＢｅ的血清转换率差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２组的不良反应发生率比较,差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：拉米夫定能明显降低血清ＨＢＶ＿ＤＮＡ水平,促使ＡＬＴ恢复正常,不良反应轻,耐受性好。     

Azithromycin胶囊剂与罗红霉素片剂随机对照治疗急性感染比较

用国产ａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ（ＡＺＭ）和进口罗红霉素作随机对照，ＡＺＭ５００ｍｇ每日１次，疗程３ｄ。非淋球菌性尿道炎１ｇ单剂量；进口罗红霉素１５０ｍｇ每日２次，疗程７ｄ。两组各６１例（呼吸道感染各４１例，非淋球菌性尿道炎各２０例）。试验组和对照组的痊愈率和有效率分别为７７．０５％、９３．４４％；６８．８５％、９０．１６％（Ｐ＞０．０５）。开放试验４２例，呼吸系统感染２５例，皮肤软组织感染１７例，痊愈率和有效率分别为７３．８１％、９２．８６％。细菌的阴转率和消除率分别为９１．２３％、９０．４８％；８６．４４％、８６．１５％（Ｐ＞０．０５）。试验组和对照组细菌有效率分别为９２．９８％、９１．５２％（Ｐ＞０．０５）。试验组和对照组不良反应发生率都为３．２８％，不良反应相同，开放组为２．３８％。提示ＡＺＭ和进口罗红霉素疗效满意，不良反应少，但ＡＺＭ总用药量少、疗程短为其一大优点。     

国产氨溴索片祛痰的疗效及安全性

目的：评价国产氨溴索片的祛痰疗效及安全性。方法：１２２例呼吸系统疾病病人随机分入治疗组（Ｔ组）６１例和对照组（Ｃ组）６１例,另外４０例作为开放组（Ｏ组）。Ｔ组和Ｏ组给予国产氨溴索３０ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ ｘ ２ ｗｋ; Ｃ组给予进口氨溴索 ３０ ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ Ｘ ２ ｗｋ。均饭后服用。结果： Ｔ, Ｃ ２组的祛痰疗效及不良反应发生率差异均无显著意义（Ｐ＞０． ０５）。国产氨溴索对多种呼吸系统疾病病人祛痰的综合临床疗效的临控率为 ５９． ４ ％,有效率为９２． １％。该药对咳嗽、痰量、痰的性状、咳痰难度等各单项指标均有较满意的疗效。其不良反应发生率仅３．２％。结论：国产氨溴索片祛痰有效、使用安全,与进口氨溴索片相似。     

加替沙星序贯治疗对老年下呼吸道感染患者免疫功能的影响及疗效

目的：探究加替沙星序贯疗法在老年下呼吸道感染治疗过程中对患者免疫功能影响及临床疗效。方法：将患者按照随机数字表法分为观察组和治疗组。观察组接受加替沙星序贯疗法治疗,对照组接受左氧氟沙星常规治疗。比较两组患者药物治疗前后免疫功能实验室指标变化及临床疗效。结果：观察组治疗的总有效率为92.1%,高于对照组的81.6%（P＜0.05）;两组患者痰培养病原菌的阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,但观察组对细菌清除率（89.2%）显著高于对照组（80.6%;P＜0.05）;用药期间出现各类不良反应观察组较对照组少（P＜0.05）。结论：加替沙星序贯疗法对于老年下呼吸道感染较常规左氧氟沙星治疗对患者免疫功能的影响更小,对细菌的清除率更高,不良反应较少,对临床用药具有指导作用。     

持续气管内滴药预防气管切开术后肺部感染的疗效观察

目的 观察持续气管内滴药预防气管切开术后肺部感染的临床效果,比较其与多种方法治疗结果的差异.方法 回顾性分析92例气管切开患者的病例资料,其中36例给予持续气管内滴药治疗（A组）,29例给予雾化吸入治疗（B组）,27例行间歇气管内滴药治疗（C组）,分析不同方法治疗后不同时间点三组患者痰液细菌培养阳性率及血液内氧氟沙星浓度的差异,分析持续气管内滴药预防肺部感染的临床效果.结果 三组气管切开后3、6、9、12 d痰液细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义（P=0.031、0.025、0.016、0.021）,A组显著低于其他两组;三组治疗后6、12、24、48、72 h血中氧氟沙星浓度差异有统计学意义（F=2.630、3.004、3.346、3.035、2.938,P=0.007、0.011、0.019、0.020、0.017）,A组高于其他两组.结论 持续气管内滴药用于预防气管切开术后的肺部感染,疗效显著,优于雾化吸入及间歇气管内滴药治疗的临床效果.     

头孢匹胺治疗下呼吸道感染的临床疗效

目的 :评价头孢匹胺对下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :选择下呼吸道感染病人 4 2例 ,男性 2 7例 ,女性 15例 ,年龄 (6 2±s11)a ,给予头孢匹胺 2 g ,ivbid ,疗程 7～ 10d。结果 :34例病人痰细菌培养阳性 (81% ) ,革兰阴性杆菌占 97% ,β 内酰胺酶阳性率为 6 6 %。经头孢匹胺治疗 ,有效率为74 % ,细菌清除率为 5 6 %。不良反应发生率为 2 %。结论 :头孢匹胺治疗下呼吸道感染是一个安全有效的抗菌药物。     

阶段性护理在老年下呼吸道不动杆菌感染中的应用效果分析

目的探讨阶段性护理在老年下呼吸道不动杆菌感染中的临床应用效果。方法回顾性分析本院收治的老年下呼吸道不动杆菌感染患者的临床、痰细菌培养及药敏结果等资料,对比采用阶段性护理和常规护理的护理效果、护理满意度及并发症发生率。结果观察组的死亡率为25．0％,明显低于对照组的5．0％。差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组有2例发生交叉感染,3例因误吸加重感染,2例出现压疮;观察组未发生任何并发症。对照组的护理满意度为72．5％,观察组的护理满意度为97．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阶段性护理干预可提高老年下呼吸道不动杆菌感染患者的护理效果、护理满意度,并降低死亡率,值得临床推广应用。     

Comparative trial of co-trimoxazole and tetracycline in the treatment of lower respiratory tract infection.

One hundred and twenty-six adult patients with acute lower respiratory infection were studied in a double-blind trial. One group was treated with co-trimoxazole (480 mg trimethoprim and 2400 mg sulphamethoxazole) per day and the other group with tetracycline 2 g per day. The results showed that co-trimoxazole was significantly more effective than tetracycline as judged by clinical improvement, and the reduction in sputum volume and purulence. No haematological abnormalities were observed, but the incidence of side-effects, though mostly mild, was higher in the group of patients on tetracycline than in the co-trimoxazole group. The results of this study strongly suggest that co-trimoxazole may be a useful and reliable drug in the treatment and control of acute lower respiratory tract infection in the developing countries.     

Comparative study on the use of co-trimoxazole and tetracycline in the treatment of lower respiratory tract infections.

A double-blind trial was carried out on 116 patients with lower respiratory tract infection and systemic manifestations. One group received co-trimoxazole (480 mg. trimethoprim and 2,400 mg. sulphamethoxazole daily), and the other group received 2 g. tetracycline daily. The trial, as judged by clinical improvements, the reduction of purulent sputum and the rate of eradication of infection, showed a better result with co-trimoxazole. The incidence of side-effects were higher in the group receiving tetracycline compared with those receiving co-trimoxazole.     

奈替米星治疗下呼吸道感染41例

目的：了解奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法：41例下呼吸道感染患者为治疗组（奈替米星200mg.d^-1静脉滴注）,与同期同类30例住院患者作对照（青霉素800万u.D^-1加氨苄西林8．0g.d^-1,静脉滴注）,结果：28．9％,总有效率97．6％。结论：奈替米星治疗下呼吸道感染疗效好,不良反应小,疗程短。     

注射用阿奇霉素治疗细菌性感染59例

目的：评价注射用阿奇霉素治疗细菌性感染的疗效与安全性。方法：采用随机对照多中心分组研究方法,将94例下呼吸道感染患者,随机分为两组（每组47例）。治疗组用阿奇霉素500mg加入5％葡萄糖注射液500mL,静脉灌注,qd,5-7d为1个疗程。对照组用乳糖酸红霉素500mg加入5％葡萄糖注射液500mL,静脉滴注,bid,5－7d为1个疗程。开放组12例（4例盆腔炎和8例下呼吸道感染）,以阿奇霉素治疗。结果：治疗组痊愈率61．7％、有效率91．5％及细菌清除率95．8％均极显著高于对照组（31．9％、70．2％76．6％）。阿奇霉素治疗的59例,总有效率93．2％,痊愈率62．7％。试验组不良反应率12．8％,显著低于对照组（34．0％）。结论：阿奇霉素是治疗院外获得性呼吸道与泌尿生殖道感染的有效和安全的药物。     

Comparative trial of co-trimoxazole and tetracycline in the treatment of lower respiratory tract infection

Summary

One hundred and twenty-six adult patients with acute lower respiratory infection were studied in a double-blind trial. One group was treated with co-trimoxazole (480?mg trimethoprim and 2400?mg sulphamethoxazole) per day and the other group with tetracycline 2 g per day. The results showed that co-trimoxazole was significantly more effective than tetracycline as judged by clinical improvement, and the reduction in sputum volume andpurulence. No haematological abnormalities were observed, but the incidence of side-effects, though mostly mild, was higher in the group of patients on tetracycline than in the co-trimoxazole group. The results of this study strongly suggest that co-trimoxazole may be a useful and reliable drug in the treatment and control of acute lower respiratory tract infection in the developing countries.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道细菌定植与气道炎症相关性分析

目的对稳定期慢性阻塞性肺疾病（SCOPD）患者行痰定量细菌培养及痰细胞分类计数,以探讨下呼吸道细菌定植（LABC）与气道炎症的相关性。方法选择SCOPD患者47例,通过痰诱导留取痰液,行痰定量细菌培养和痰细胞分类计数,并测定痰液及血清IL-8水平。结果下呼吸道细菌定植量高于10^7CFU／mL的患者共有13例。细菌定植量高于10^7CFU／mL的患者血清IL-8（70．65±19．89）pg／mL,痰液IL-8（364．65±74．19）pg/mL。显著高于细菌定植量低于10^7CFU／mL者的（15．87±3．01）pg/mL和（146．65±28．11）pg／mL,差异均有统计学意义（t=13．43、9．76,均P〈0．05）。随访1年,细菌载量≥10^7CFU／mL者,FEV。下降（0．071±0．016）L,显著高于细菌定植量低于10^7CFU／mL者,急性加重次数为（2．93±1．07）次,显著多于细菌定植量低于10^7CFU／mL者,其差异均具有统计学意义（t=5．43、6．54,均P〈0．05）。结论下呼吸道细菌定植可加重SCOPD患者的炎性反应,加重气流受限程度。