原发性气管癌12例误诊分析

原发性气管癌是指原发于环状软骨下缘至隆突间的气管恶性肿瘤，不包括肺、支气管癌等浸润到隆突或气管者。原发性气管癌少见，且早期无特征性临床表现，常规X线检查难于发现，易误诊误治。为提高原发性气管癌的诊断水平，我们对1985年1月～2002年12月误诊的12例原发性气管癌患者的临床资料进行分析讨论。     

32例气管肿瘤切除术的护理配合

原发性气管肿瘤指的是原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤。原发性气管肿瘤临床较少见，约占呼吸系统肿瘤的1%，手术切除是主要的治疗方法。本院1982～2007年，对32例气管肿瘤成功地进行了手术切除，取得了较好的效果。现将护理配合报道如下。     

4例原发性气管肿瘤切除病人的围术期护理

原发性气管肿瘤相对于呼吸道其他部位的肿瘤如肺癌发病率低。成人原发性气管肿瘤多为恶性，而儿童多为良性。成人气管原发性恶性肿瘤占上呼吸道肿瘤的2％^[1]，病死率高，主要症状是阻碍通气所产生的呼吸系统症状：刺激性干咳、咳血、吸气性呼吸困难等，当腔内梗阻达i／2-2／3时，才产生严重通气功能障碍，严重威胁病人生命，根治性切除与气管重建是治疗气管肿瘤的最好方法。我科于2007年1月-2010年6月收治4例气管肿瘤病人，经手术治疗后恢复良好。现将护理体会总结如下。     

原发性气管癌误诊为支气管哮喘五例临床分析

原发性气管癌较少见，约占呼吸道原发性肿瘤的1％左右，疾病早期无特征性表现，常规X线检查不易发现病灶，易漏诊、误诊，晚期可因呼吸困难而误诊为支气管哮喘。我院2001年1月-2005年12月收治原发性气管癌5例，均误诊为支气管哮喘，最终经纤维支气管镜检查确诊，现报告如下。     

原发性气管支气管良性肿瘤14例临床分析

目的 加深对原发性气管支气管良性肿瘤的认识，提高早期诊断率。 方法 对我院1990-2006年收治的14例原发性气管支气管良性肿瘤病例进行回顾性分析。 结果 14例均行手术治疗，腺瘤2例，乳头状瘤5例，平滑肌瘤3例，软骨瘤1例，脂肪瘤1例，神经纤维瘤1例，混合瘤1例。 结论 原发性气管支气管良性肿瘤罕见，临床症状隐匿而无特异性，应提高警惕，以免误诊。     

原发性气管肿瘤早期诊断及治疗进展

随着原发性支气管癌发病率的急骤上升,原发性气管肿瘤,尤其是气管癌亦有上升趋势。1978年3月～1991年8月我院经纤维支气管镜(FB)证实的原发性气管肿瘤36例,其中气管、隆突癌34例,占同时期原发性气管—支气管癌的2.5％。由于对本病认识不足,FB检查前仅2例曾考虑过气     

原发性气管恶性肿瘤治疗问题探讨

原发性气管恶性肿瘤治疗问题探讨湖南省肿瘤医院欧阳立志，周石林，谭正，梁剑平原发性气管恶性肿瘤较少见，据上海市肿瘤医院统计，该疾病占气管、支气管及肺部肿瘤的０．９８％￣［１］，与我院统计结果相似（１２／１２０２）。Ｐｅａｒｓｏｎ报告了７１４例原发性气管...     

原发性气管癌的临床特征及诊断(附18例报告)

目的 :探讨原发性气管癌的临床特征及误诊原因。方法 :回顾分析了我院 1985年 1月～ 2 0 0 2年 12月诊治的 18例原发性气管癌病例的临床资料。结果 :原发性气管癌首发症状以咳嗽、痰血及呼吸困难为多见。病理类型主要为鳞癌和腺样囊性癌。原发性气管癌易误诊为支气管哮喘、慢性支气管炎和肺结核等。结论 :原发性气管癌临床症状无特异性 ,X线胸片多无异常改变 ,临床上易误诊误治。支气管镜及胸部CT检查是诊断原发性气管癌的重要方法。     

11例气管肿瘤切除的手术配合

原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤^[1]，临床较少见，手术难度大，手术配合要求高。本院自2003年来共行气管肿瘤手术切除11例，现将手术配合经验总结如下。     

一例气管腺癌围术期的护理

原发性气管肿瘤相对于呼吸道其他部位的肿瘤发病率低。成人原发性气管肿瘤多为恶性，而儿童多为良性。当气管内出现肿瘤时，呼吸通道变窄、缩小，易发生呼吸功能障碍，严重者危及生命。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。