老年癌症普查

癌症是老年人死亡的第二位原因。美国1985年死亡资料表明在55～74岁,癌症死亡占所有疾病死亡总数的32％。其中男性常为肺癌、结直肠癌、前列腺癌;女性常为肺癌、乳腺癌及直结肠癌。65岁以上患癌的危险性为20％,而20～40岁年龄组癌的危险性是1.3％。作者介绍了老年乳腺癌、子宫颈癌、结直肠癌、前列腺癌普查情况并提出普查中合理性建议: 1.约45％新发现的乳腺癌是在65岁以后查出来的。其中有乳腺癌家族史、初潮早、绝经晚、晚孕(35岁以上),肥胖、高脂饮食为乳腺癌易患因素。     

早期胃癌的病程及不同治疗方法对其转归的影响

<正>胃癌是目前全世界最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率列人类所有恶性肿瘤的第2位。胃癌也是中国最常见的癌症死亡原因之一,根据GLOBOCAN 2008的统计,2008年全球胃癌新发病例98.9万,中国为46.3万,占46.8%;同期全球死于胃癌的病例共73.7万,中国为35.2万,占47.8%[1]。全国死因回顾抽样调査报告显示,1973—1975年和1990—1992年胃癌排全国各癌症死因的首位,2004—2005年后列为肺癌和肝癌之后,仍排第3位[2]。胃癌的病程和预后因诊     

最新美国人口十大死因分析“出炉”

2010年，美国死亡人数总计约247万。前二位死因为心脏疾病和癌症，约占总死亡人数的50％。相比而言，其他主要死因导致的死亡所占比重较小，从第三位（慢性下呼吸道疾病）到第十位死因（自杀）约为5．6％－1．6％（见图）。所有其他原因所致死亡总和占总死亡人数的25％。信息来自《美国医学杂志》（JAMA2—13，309：1582）。     

河南省新密市1992-2012年结核病死亡情况监测分析

目的 通过对结核病死亡情况进行连续监测,从而掌握一个县级市在实施国家结核病防治规划后的结核病死亡率变化情况.方法 死亡监测对象为新密市所有常住人口,进行长达21年的连续监测.从1992年开始在新密市结核病防治服务体系建立死亡登记报告制度,逐级上报死亡人口登记卡.实施监测的第1年新密市年均总人口为684 344人,第21年年均总人口为873 644人,监测期间平均人口为778 944人.结果 (1)结核病死亡率从1992年的3.95/10万(27/684 344)下降到2012年的0.92/10万(8/873 644),年均递降率为7.0％;(2)结核病死因顺位从1992年的第13位后移到2012年的第15位;(3)结核病患者人均期望寿命从1992年的60.0岁增长到2012年的70.0岁;(4)结核病死亡占总死亡的比率从1992年的0.6％下降到2012年的0.2％,年均递降率为5.6％;(5)结核病患者死亡者中,65岁以上老年人占52.2％ (187/358),各年龄组年均死亡率依次是:0～岁年龄组0.07/10万;15～岁年龄组0.22/10万;25～岁年龄组1.29/10万;35～岁年龄组1.02/10万;45～岁年龄组1.95/10万;55～岁年龄组3.90/10万;≥65岁年龄组14.09/10万;(6)肺结核死亡占因结核病死亡的96.1％(344/358);(7)传染病死亡中结核病所占比率为74.1％(344/464).结论 随着国家结核病防治规划的全面深入实施,结核病的死亡率也在逐年下降,但目前仍然是因传染病死亡的主要原因.     

农村50岁以上老年人意外死亡的调查分析

本文报道了农村50岁以上老年人意外死亡3年监测的结果。表明老年人意外死亡的平均年死亡率是2.75‰,在死因位次中居第五。死因中自杀占48.57%居首位, 自杀原因中以家庭纠纷最多。从中揭示老年意外死亡的诸多死因中,均与社会因素、生活环境、心理状态有关。从而提出了开展老年社会医学研究的重要性。     

1980至1983年四川省绵阳地区2530例老年人死亡原因分析

<正> 绵阳地区心血管病,人群监测组于1984年8至10月,对绵阳市安县城乡20余万人进行了四年余死因调查。其中60岁以上老人共死亡2530例,现将死亡原因分析如下: 一、80～83年60岁以上年平均死亡率,如表1所示。二、80～83年60岁以上老年人死因别死亡率,动态分析如表2所示。三、80～83年60岁以上老年人,城乡死亡专率及性别差异,如表3所示。讨论本文调查资料表明:80～83年区内总死亡人数为4614人,其中60岁以上老年人共计2530人,占总死亡人数的54.83%;老年人的年平均死亡率为37.97‰,男性为40.45‰,女性为35.55‰,提示男高于女(P<0.01,见表1)。     

2004～2005年甘肃省武威市凉州区癌症死因调查

目的查清2004-2005年甘肃省武威市凉州区城乡居民以癌症为重点的全死因死亡率及死因构成,掌握主要癌症死亡率与人群分布特征,为凉州区制订癌症防治策略提供依据。方法按《全国第3次死因回顾抽样调查指导手册》介绍的方法,调查凉州区2004-2005年户籍人口中全部死者死亡原因,以及相关信息和同期户籍人口资料与社会经济、文化、卫生等信息。结果2004-2005年凉州区调查人口数分别为932 139人和942 952人,合计1 875 091人;死亡人数11 371人,其中恶性肿瘤死亡3 776例,占总死亡人数的33.21%;恶性肿瘤粗死亡率为201.38/10万（男性258.62/10万,女性139.55/10万）,标化死亡率200.9/10万（男性260.26/10万,女性136.85/10万）,男性死亡率高出女性90.18%;恶性肿瘤0-64岁恶性肿瘤死亡累计率为12.06%,0-74岁恶性肿瘤死亡累计率为33.65%;恶性肿瘤死亡中,胃癌死亡率达90.61%,高出全国水平267%,占本地区恶性肿瘤死亡的45%;在胃癌死亡中,男性胃癌死亡率高出女性124%,高出全国男性水平280%。结论武威市凉州区肿瘤死亡率男性高于女性;在恶性肿瘤死亡中,胃癌死亡居所有肿瘤死亡之首,也居全国胃癌死亡之首;胃癌已成为严重危害凉州区居民健康和生命的主要疾病之一,更是导致凉州区人口死亡的主要原因之一。     

脑卒中后抑郁

2005年我国卫生部门统计脑卒中年发病率为185/10万～219/10万,估计每年有200万人新发脑卒中,每年死于脑卒中150万人,存活脑卒中病人700万人.脑卒中2/3 的人致死或致残,脑血管病已成为我国继癌症之后威胁人类健康的第二大杀手.而2008年4月29日中国卫生部发布的<第三次居民死亡主要原因>表明,中国城乡居民最主要的死亡原因依次是:脑血管病,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,心脏病,损伤和中毒,这五大死因占总死亡人数的85%,脑血管病居第一位.     

小儿恶性肿瘤的特点

小儿恶性肿瘤的发病率虽然比成人低,但在儿科却占重要地位。据北京市区1974～1976年小儿死因调查分析,从出生到14岁的死亡原因中,恶性肿瘤居第三位,在5～10岁组则居第一位。小儿恶性肿瘤中,病死率较高的是白血病及脑瘤,二者占北京市区小儿全部肿瘤死亡人数的67.1%。     

浙江省老年人死亡原因分析

对 1995～ 1998年 6 0岁以上老年人死亡资料进行分析 ,以了解浙江省不同地区、不同性别老年人死亡的分布特征 ,探讨死亡原因及相关因素 ,为制订相应的干预措施提供依据。　　一、资料与方法　　 1.资料来源 :全省疾病监测系统 1995～ 1998年居民病伤死亡原因年报表。人口资料由各地公安部门提供。　　 2 .方法 :采用分层整群随机抽样方法抽取 18个疾病监测点 ,疾病监测系统代表全省 11个市 (地 )的大、中城市及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类农村 (即最富裕农村、富裕农村、贫困农村 ) ,监测点人口占全省总人口的 5 %。死因分类和编码按《国际疾病分类》第九…     

老年人冠心病

心血管病是老年人患病、死亡最多的疾病,在欧美以冠心病占其首位。≥65岁的人群中,临床冠心病约占25%,而尸解资料达90%。美国>65岁患冠心病者有3.6百万,因急性心肌梗塞(以下简称AMI)而住院的60%在60岁以上,并仍有增加的趋势,冠心病且为死亡主要原因。在我国冠心病较欧美国家远为少见,尚缺少确切统计数据,但近几十年有增加的趋势。卫生部生命统计资料,1957年城市居民心脑血管病死亡占总死亡的12.07%,到1985年上升到44.4%,死因顺位由第5、6上升到第1、2位,北京、上海、广州各地报告,十余年冠心病死亡率增加1～3倍。城市医院收治AMI人数,据北京     

广州市越秀区居民心脑血管疾病死亡情况分析

目的通过对广州市中心城区近年来居民心脑血管疾病死亡资料的分析,了解心脑血管疾病死亡率、在全死因中的位次、分布特点及规律,为心脑血管疾病的防治策略研究提供客观依据。方法利用2008-2010年广州市越秀区居民22 380人的死亡原因监测资料,对不同性别、年龄、文化程度、患病时间和并发疾病的心脑血管病死亡水平进行统计分析。结果 2008～2010年广州市越秀区根本死亡原因为心脑血管病者8 133例,占全死因的36.34%,其中心血管病死亡5051例(占22.57%),脑血管病死亡3 082例(占13.77%);在死因顺位中分别位于第2和第4位。心脑血管病死亡男女性之比为0.99:1;但死于心血管病的男女性之比为1.07:1,而死于脑血管病的男女性比为0.87:1,两者差异有显著性意义。在死因为心血管疾病的人群当中,死于冠心病的比例最高,占63.6%,其次为高血压,占19.6%。在死于脑血管病的人群中,脑梗塞及其后遗症居首,占50%,脑出血次之,占35.7%。心脑血管疾病死亡以老年人(60岁以上)为主,死因为冠心病者中,71～90岁年龄段所占比例最高(69.7%);而且,80岁以下的年龄组男性人数均多于女性,80岁以上则女性多于男性。高血压、糖尿病、肾病与心脑血管疾病共存情况较常见。结论心脑血管疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因,说明心脑血管疾病对我市居民健康已造成严重的危害,全社会必须重视这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究。     

积极防治脑血管病

脑血管病(或称脑卒中)是人类三大死亡原因之一。在欧美国家,脑卒中占第二位,仅次于心脏病和癌症。日本1982年以前脑卒中占第一位,而1982年后则退居第二位。我国14城市人口死因统计,脑卒中为第一位。近年来,我国流行病学调查结果发现脑卒中在城     

老年肿瘤患者的内科治疗进展

老年肿瘤患者的年龄划分在不同国家有所不同，美国癌症综合网络（NCCN）2007版将65—75岁界定为低龄老年人（young old patients）、76—85岁为老年人（old patients），〉85岁为高龄老年人（old dest old patiems）。美欧等国文献多以70岁为划分界限，我国则将60岁或65岁以上视为老年病人。在美国，恶性肿瘤是60—79岁年龄段人群的首要死亡原因，在≥80岁者中仅次于心脏疾病而居于第2位。     

2010—2020年嘉兴市晚期血吸虫病患者死亡原因分析

目的　分析2010—2020年浙江省嘉兴市晚期血吸虫病（晚血）患者死亡原因。方法　收集2010—2020年嘉兴市第一医院登记在册并接受国家晚血医疗救助的167例晚血患者死亡资料,并与1998—2008该市未接受国家晚血医疗救助的晚血患者资料进行比较。结果　2010—2020年嘉兴市167例晚血死亡患者中,按人数多少排名前4位的死因分别为肝功能衰竭（22.16%）、上消化道出血（17.37%）、肝性脑病（14.97%）及肝癌（14.37%）;平均死亡年龄74.8岁,死亡年龄主要集中在70 ~ 74岁。1998—2008年嘉兴市晚血患者按人数多少排名前4位的死因分别为上消化道出血（34.16%）、肝性脑病（22.28%）、不明原因（22.28%）、肝功能衰竭（4.46%）;平均死亡年龄为69.3岁,死亡年龄主要集中在60 ~ 69岁。2010—2020年嘉兴市晚血患者死因构成（[χ2] = 63.42,P = 0.00）及年龄构成（[χ2] = 50.09,P = 0.00）差异均有统计学意义。结论　2010—2020年嘉兴市晚血患者死亡原因发生了显著变化,可能与国家晚血医疗救助政策的实施有关。     

营养与癌肿

癌症是危害人类生命和健康的一大恶性疾病。在我国每年因癌死亡的人数约有70万,在35岁以上的人群中,因癌症死亡占各种死因的第一位。癌症的病因,目前尚未清楚,但国内外学者认为80%～90%的病因与环境因素有关,其中吸烟因素占30%,饮食、营养因素占40%～60%。从流行病学的资料,肿瘤死亡率各地的差异很大,同     

75岁以上者的结直肠癌

在西方癌症是老年人第二位常见死因,而结肠直肠癌在男性中仅次于肺癌,在女性中仅次于乳癌,为老年人癌症死因的第二位。本文回顾性研究1978～1984年间Rome大学外科手术治疗的571例结直肠癌患者,其中111例75岁以上者为老年组、460例74岁以下者为对照组。比较两组年龄、性别、恶性肿瘤家族史、症状期、病损部位、淋巴结受累情况、可切除率、根治性切除的百分比、手术治疗和术后并发症。肿瘤按AstlerColler分类法分期,肿瘤组织学分为分化良好和中等的腺癌、未分化腺癌、粘液癌及鳞癌。资料采用x~2检验进行统计学分析。研究结果,在111例(19.4％)75岁以上(75～     

老年人恶性肿瘤发病趋势(1061住院患者分析)

一、老年人恶性肿瘤发病状况 1981年1月～1987年12月底我院共收治老年患者5442例,其中恶性肿瘤1061例(19.7％)。我省老年人恶性肿瘤死亡率占老年人各种死因的第三位。每年癌亡10853,占老年死亡人数的4.83％。西安城区1987年资料显示:死于恶性肿瘤的老年人占死亡人数19％。     

吉林省监测区老年人死因分析

吉林省监测区自1983年开始采用WHO制定的MONICA方案,以心血管病人群监测为主,并对不同死亡原因进行登记。总结1984年死因分析;1984年监测区总人口数1075336人, 全年总死亡2942人(男性1732人,占58.9%;女性1210人,占41.1%),死亡率273.58/10万;60岁以上老年人共死亡1 812人(男性1102人,占60.8%,女性710人,39.2%)占总死亡人数的61.6%。死亡原因构成;在老年人死因中,前三位为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤。三种主要死因的年龄分析,发现心,脑血管病随年龄增长病死率增高。肺心病和冠病是心脏病中的主要死因,应积极进行防治。     

老年高血压治疗的进展

老年人口迅速增加,在美国≥65岁的老年人口增长速度已超过人口的增长率,但就死亡原因分布心脏病居首位,癌症和脑血管病分别列第二、三位。我国三十年来人口死亡原因也发生剧大变化,老年多发的心脏病1975年已跃居全国死亡原因第一位,1982年我国城市死亡原因中脑血管病占第一位.由此可见冠心病(CHD)和脑血