奎硫平治疗精神分裂症31例

目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 将61例精神分裂症患者随机分为两组，治疗组31例，使用奎硫平300～600 mg·d^-1，bid；对照组30例，使用氯氮平300 mg·d^-1，bid。疗程均为8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗后1，2，4，8周末分别评定疗效和不良反应。结果两组治疗后PANSS与治疗前相比，差异有极显著性(P＜0.01)。两组之间疗效差异无显著性。治疗组不良反应少于对照组(P＜0.01)。结论奎硫平治疗精神分裂症与氯氮平同样有效，但不良反应更少。     

托吡酯治疗婴儿痉挛27例

目的观察托吡酯单一和联合用药治疗婴儿痉挛的疗效。方法36 例痉挛患儿随机分为4组，A组10例，单用托吡酯；B组9例，给予托吡酯加氯硝西泮；C组8例，给予托吡酯加促皮质素；D组9例，给予氯硝西泮加促皮质素。托吡酯片口服开始剂量1 mg·kg^-1·d^-1，每周增加1 mg·kg^-1，目标剂量9～16 mg·kg^-1·d^-1；促皮质素12.5～20.0 U·d^-1肌内注射，4周后改为口服泼尼松，1 mg·kg^-1·d^-1，3个月后停药；氯硝西泮片口服开始时0.01～0.03 mg·kg^-1·d^-1，逐渐加量到0.1～0.2 mg·kg^-1·d^-1。0.5 a后进行疗效评定。结果0.5 a后，A、B、C、D 4组的有效率分别为100.0%，89.0%，89.0%和78.0%，使用托吡酯组的疗效明显高于不使用托吡酯组。结论托吡酯治疗婴儿痉挛疗效好于促皮质素和氯硝西泮，且单用疗效好于联合用药，不良反应相对较少。但该实验例数较少，具体疗效尚需进一步观察。     

碳酸锂联合氟西汀治疗双相情感障碍的疗效

目的评价碳酸锂联用氟西汀治疗双相情感障碍的疗效和安全性。方法68例双相情感障碍患者随机分成治疗组和对照组各34例。治疗组给予碳酸锂1.0 g·d^-1，氟西汀初始量20 mg·d^-1，最大40 mg·d^-1;对照组给予碳酸锂1.0 g·d^-1，阿米替林初始量25 mg·d^-1，1周后递增至150 mg·d^-1，根据病情调整剂量，最大剂量250 mg·d^-1。两组药物均为口服，疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体评定量表（CGI）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗组总有效率为90.9%，显效率为81.8%，对照组分别为80.8%和73.1%，两组比较差异无显著性（P＞0.05）。治疗组不良反应少，依从性好，且转躁率较低。结论碳酸锂联用氟西汀治疗双相情感障碍有效、安全。     

评价喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性

目的探讨喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的临床疗效及安全性。方法选取100例急性期兴奋激越精神分裂症患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予药物氟哌啶醇治疗,观察组给予药物喹硫平治疗,均连续用药8周。结果观察组患者治疗总有效率(90%)明显高于对照组(68%)(P<0.05);而观察组患者不良反应发生率(4%)明显低对照组(60%)(P<0.05)。结论喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越临床效果显著,优于氟哌啶醇治疗。     

文拉法辛治疗抑郁症40例

目的观察文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效与不良反应。方法将81例抑郁症患者随机分为两组，治疗组40例给予文拉法辛胶囊口服，开始剂量为75 mg·d^-1，剂量范围为75～225 mg·d^-1，平均（35±15） mg·d^-1；对照组41例给予氟西汀胶囊口服，40 mg·d^-1。两组均治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定疗效，采用不良反应量表评定不良反应。结果治疗组有效率为95.0%，不良反应少而轻。对照组有效率为87.8%，两组疗效和不良反应均差异无显著性。结论文拉法辛治疗抑郁症安全有效，值得临床推广使用。     

奎的平对精神分裂症患者生活质量的影响

目的观察奎的平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法符合CCMD 3诊断标准的精神分裂症患者62例，分为两组。治疗组30例，均给予奎的平300～600 mg·d^-1，bid，PO;对照组32例，均给予氯氮平300～500 mg·d^-1，bid或tid，PO。两组均治疗6个月，观察两组精神分裂症患者的精神症状及生活质量的改变。结果两组患者精神分裂症阳性、阴性症状及PANSS总分的改善情况相似，差异无显著性（P＞0.05）。治疗6个月后，治疗组患者生活质量的改变，除精神支柱外，其他均非常明显地提高;对照组患者生活质量部分提高，但对患者的生理领域、心理领域、独立性领域没有明显改善。结论奎的平比氯氮平更能改善精神分裂症患者的生活质量。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的 考察阿立哌唑治疗精神分裂症的有效性及安全性. 方法 60例符合CCMD-3精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予阿立哌唑,起始剂量5 mg·d^-1,以后每周增加5～10 mg,治疗剂量10～30 mg·d^-1;对照组给予利培酮,起始剂量1 mg·d^-1,隔3～7 d增加1 mg,2周内加至4 mg·d^-1,治疗剂量2～6 mg·d^-1,疗程均为8周.采用阳性症状与阴性症状量表及不良反应症状量表评定疗效与不良反应. 结果 治疗8周后,治疗组显效率63.3%,有效率90.0%,对照组显效率63.3%,有效率86.7%（P>0.05）.两组治疗后阳性症状与阴性症状评分均显著下降（P<0.01）, 治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.01）.结论 阿立哌唑与利培酮对精神分裂症疗效相当,前者所致不良反应发生率低,是一种安全有效的抗精神病药物.     

哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症临床对照

目的 比较哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性. 方法首发精神分裂症患者60例随机分成治疗组和对照组各30例. 治疗组给予哌罗匹隆片,po,起始剂量4 mg&#8226;d^-1,最大剂量48 mg&#8226;d^-1,平均(28.0±8.0) mg&#8226;d^-1. 对照组给予奎硫平,初始剂量100 mg&#8226;d^-1,最大剂量750 mg&#8226;d^-1,平均(650.0±75.0) mg&#8226;d^-1. 两组治疗均8周. 采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定疗效,以不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)及相关辅助检查评价耐受性. 结果 治疗8周后,治疗组PANSS分由治疗前 (92.4±22.6) 分降为(41.0±13.3)分(P<0.01);对照组PANSS总分由(92.5±23.1)分降为 (40.1±12.5)分(P<0.01); 治疗组和对照组显效率分别为80.0%和83.3%,不良反应发生率分别为30.0%和26.7%(P>0.05). 结论 哌罗匹隆与奎硫平治疗首发精神分裂症总体疗效相当,安全性好.     

奎硫平短期治疗阿尔茨海默病与血管性痴呆精神行为症状的疗效比较

目的观察奎硫平短期治疗阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)精神行为症状的疗效。方法入选AD患者23例，VD患者27例，均给予奎硫平口服，25～400 mg·d^-1，疗程8周，采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE－AD)评价精神行为症状及疗效，治疗时出现的症状(TESS)量表评价不良反应。结果两组患者各评价因子治疗开始后2，4，8周均平稳上升。治疗后两组患者各因子有效率均差异无显著性。结论奎硫平短期治疗AD和VD均有效，且疗效相近。     

奎硫平联合碳酸锂治疗躁狂症30例

目的 探讨奎硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效和安全性. 方法 将符合CCMD-3躁狂发作或分裂情感障碍诊断标准的56例患者随机分成治疗组30例, 对照组26例. 两组患者均从小剂量开始给药, 1周内将碳酸锂加至1.0～1.5 g&#8226;d^-1, 治疗组奎硫平1周内加至300～500 mg&#8226;d^-1, 对照组氯氮平加至100～350 mg&#8226;d^-1. 治疗6周;采用躁狂量表和不良反应量表评定临床疗效和不良反应. 结果 治疗6周末, 治疗组总有效率为93.3%, 对照组为96.1%（P>0.05）;治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）. 结论 奎硫平联合碳酸锂治疗躁狂症或双相情感性障碍躁狂发作疗效肯定、安全性高, 患者耐受程度高.     

喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究

目的：观察喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法：采用随机对照研究,喹硫平组28例,剂量(130±s 60)mg·d~(-1),25～400mg·d~(-1),氟哌啶醇组23例,剂量(4．8±1．4)mg·d~(-1),2～20mg·d~(-1),疗程12wk,治疗前后采用痴呆病理分析评定量表(BEHAVE-AD)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：2组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P＜0．01),2组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值无显著差异(P＞0．05),氟哌啶醇组44%有锥体外系反应,明显高于喹硫平组的7%,有显著差异(P＜0．05)。结论：喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状疗效确切,喹硫平不良反应少。     

喹硫平与氯丙嗪治疗女性精神分裂症的临床疗效比较

目的比较喹硫平与氯丙嗪治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法选择患者60例，随机均分为两组，喹硫平组予喹硫平400～800mg／d，氯丙嗪组予氯丙嗪350—600mg／d，均2次／d口服，观察4周内的临床疗效和不良反应。结果总有效率喹硫平组为90．00％，氯丙嗪组为83．33％，两组比较，无显著性差异（P〉0．05）。喹硫平组对兴奋躁动症状控制较好，与氯丙嗪组较高的锥体外系反应（20．00％）比较，差异有显著性（P〈0．01），其他不良反应两组相仿，且程度较轻。结论喹硫平与氯丙嗪疗效相似，但喹硫平的不良反应轻，患者依从性好，适宜于女性患者应用。     

Comparison of risperidone oral solution and intramuscular haloperidol with the latter shifting to oral therapy for the treatment of acute agitation in patients with schizophrenia

This randomized, parallel-group, open study investigated the efficacy and safety of risperidone oral solution (RIS-OS) in combination with clonazepam and intramuscular haloperidol for the treatment of acute agitation in patients with schizophrenia, and the study explored the possibility of decreasing the efficacy of an acute 6-week treatment by switching intramuscular haloperidol injection to RIS-OS. Two hundred and five agitation-exhibiting schizophrenic inpatients at six hospitals were originally included in the study. The 47-day trial consisted of 5 days (session I) of receiving either oral treatment (RIS-OS plus clonazepam) or intramuscular treatment (intramuscular haloperidol) and a 42-day (session II) period of either withdrawing from clonazepam or shifting from intramuscular haloperidol to a RIS-OS period. The primary efficacy outcome was measured as the change in the Positive and Negative Syndrome Scale-Excited Component (PANSS-EC) in session I and the change in the PANSS in session II. Safety was assessed by the frequency of the adverse events. Mean PANSS-EC improvement was significant after 5 days of treatment in both groups (P>0.05) and was similar between the two treatment groups (P<0.01). Most patients' PANSS-EC scores improved or remained stable during the drawback/shift treatment period. Efficacy was not significantly different between the two treatment groups after the 6-week treatment (P>0.05). However, combination treatment exhibited greater efficacy, and adverse events, especially extrapyramidal symptoms, were lower with the oral treatment than with the intramuscular treatment in session I. These results show that RIS-OS in combination with clonazepam is an effective treatment, comparable with intramuscular haloperidol, and is well-tolerated for acute agitation in patients with schizophrenia.     

中药青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察中药青蒿联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者的疗效,探讨青蒿治疗类风湿关节炎的免疫机制。方法选取50例活动性类风湿关节炎患者,随机分为两组。对照组口服甲氨蝶呤10 mg,1次/周;治疗组口服中药青蒿20 g,每日1剂,甲氨蝶呤10 mg,1次/周。治疗12周后观察两组患者的临床病情活动性指标及不良反应情况。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为72%,两组比较有显著差异(χ2=24.533,P<0.05);治疗组患者的临床病情活动性指标较对照组有明显改善(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异(χ2=0.953,P<0.05)。结论中药青蒿联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效较单用甲氨蝶呤好。     

加替沙星联合万古霉素治疗肠球菌性泌尿系感染24例

目的探讨加替沙星联合万古霉素治疗肠球菌性泌尿系感染的临床疗效和安全性。 方法住院的肠球菌性泌尿系感染患者48例采用随机配对法平分为对照组和治疗组，对照组给予万古霉素2.0 g·d^-1，静脉滴注，疗程14 d；治疗组给予加替沙星400 mg·d^-1，万古霉素10 g·d^-1，静脉滴注，疗程14 d。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果对照组和治疗组临床治疗有效率分别为91.7%和87.5%(P＞0.05)，粪肠球菌对加替沙星的敏感率为72.7%，肠球菌清除率分别为83.3%和75.0%(P＞0.05)。对照组有3例出现肾功能异常，治疗组不良反应不明显。 结论加替沙星对粪肠球菌较敏感，联用万古霉素治疗肠球菌性泌尿系感染临床疗效良好，同时可减少万古霉素用量，降低不良反应，防止万古霉素耐药肠球菌的发生。     

喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效比较

目的:比较喹硫平和奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法:喹硫平组30例[男性13例,女性17例,年龄(67±s10)a,BPRS评分(44±8)分]用喹硫平200～400mg·d-1,po,bid;奋乃静组30例[男性14例,女性16例,年龄(64±7)a,BPRS评分(43±7)分]用奋乃静8～20mg·d-1,po,bid。临床疗效和不良反应以BPRS,TESS评分观察4wk。结果:喹硫平组总有效率为90%,奋乃静组为83%(P>0.05)。喹硫平组对兴奋躁动控制较好,与奋乃静组较高的锥体外系症状(23%)比较差异有显著意义(P<0.01),其他不良反应2组相仿,且程度较轻。结论:喹硫平与奋乃静疗效相似。喹硫平不良反应轻,病人耐受良好,适宜在老年病人中推广应用。     

利福昔明治疗急性细菌性肠道感染107例

目的　评价利福昔明治疗急性细菌性肠道感染疾病的疗效和安全性。方法　采用多中心随机双盲双模拟平行对照试验。急性细菌性肠道感染患者 211例,随机分为两组,治疗组 107例,每次给予利福昔明 0. 2g,po,q6h,同时给予环丙沙星模拟安慰药片 1片,bid,疗程 5d;对照组 104例每次给予环丙沙星 0 .25g,po,bid,同时给予利福昔明模拟安慰药片 2片,po,q6h,疗程 5d。评价两药的疗效及不良反应。结果　治疗组肠道感染的治愈率和显效率分别是 75 7%和 18 .7%,总有效率为 94 .4%;对照组分别是 84 .6%和 13 .5%,总有效率为 98 .1%。利福昔明和环丙沙星的细菌清除率分别是 96. 2%和 96 3%,不良反应发生率为 2. 8%和 2. 9%。各项结果的差异均无显著性 (P>0 .05)。结论　利福昔明治疗急性细菌性肠道感染具有较好的疗效,不良反应发生率低,与环丙沙星的疗效相仿。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的比较研究

目的比较奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的临床有效性与安全性。方法选择我院收治的63例急性躁狂患者的临床资料,观察组患者采用奥氮平治疗,而对照组患者采用氟哌啶醇治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后12 h、72 h、7 d、14 d,两组患者的精神病理评定量表（PANSS）兴奋因子评分逐渐下降,且与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而组间差异无统计学意义;两组患者的Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评分各因子均基本相当;治疗14 d后,观察组与对照组患者的总有效率分别为100%和96.77%,组间差异无统计学意义;治疗期间,观察组患者不良反应均较轻,均停药后自行缓解;而对照组患者的不良反应几乎均属于副反应量表（TESS）中枢神经系因子范畴。结论奥氮平治疗急性躁狂发作的临床疗效与氟哌啶醇基本相当,但前者不良反应更少,安全性更高,值得临床应用。     

喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作的对照研究

目的比较喹硫平与丙戊酸钠治疗双向情感障碍躁狂急性发作的疗效及安全性。方法2007年至2009年在上海市精神卫生中心因双相情感障碍躁狂急性发作住院患者70例,随机分为喹硫平组和丙戊酸钠组,两组分别接受喹硫平（一日400～800mg）与丙戊酸钠缓释片（一日500～1500mg）,治疗4周,以躁狂量表（BRMS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两种药物均能有效缓解躁狂发作,组间疗效差异无统计学意义,但喹硫平组起效较丙戊酸钠组快,治疗l周喹硫平组患者症状即获得有效缓解。喹硫平组不良事件病例数较丙戊酸钠组少,两组均未见严重不良事件。结论短期治疗中,喹硫平比丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂急性发作起效快、不良反应少。