他克莫司软膏对慢性湿疹患者血清LTB4、LTC4水平的影响

目的分析他克莫司软膏对慢性湿疹患者血清LTB4、LTC4水平的影响。方法选择2013年3月至2014年11月我院收治的84例慢性湿疹患者,按照入院顺序分为观察组(42例)和对照组(42例)。对照组使用卤米松软膏,观察组使用他克莫司软膏。评定两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后血清LTB4、LTC4水平,分析两组患者的不良反应发生状况。结果观察组的总有效率(95.24%)显著高于对照组78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清LTB4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清LTB4水平为(0.279±0.071)ng/m L,显著低于对照组的(0.326±0.121)ng/m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清LTBC4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清LTC4水平为(1.497±0.478)ng/m L,显著低于对照组的(1.713±0.316)ng/m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论他克莫司软膏能够明显改善慢性湿疹患者血清LTB4、LTC4的水平,其效果良好,值得推广使用。     

季节对健康青年男性维生素D营养状态的影响

目的分析季节对健康青年男性维生素D水平的影响。方法用电化学发光法测定健康青年男性457例血清25-羟基维生素D [25-(OH)D]水平,分析不同季节维生素D水平。结果本组人群血清25-(OH)D的浓度为(28±8)ng/m L,维生素D缺乏、不足、充足分别占总人数的17.1%、45.1%、37.9%。不同季节25-(OH)D的浓度,春季为(25±7)ng/m L,夏季为(31±9)ng/m L,秋季为(31±8)ng/m L,冬季为(26±8)ng/m L,冬春季维生素D水平明显低于夏秋季,差异有统计学意义。结论青年男性维生素D缺乏明显,季节对其影响明显,春季水平最低,秋季水平最高。     

COPD患者急性加重期血清与痰中TNF-α、白细胞三烯B4水平的变化及意义

目的 探讨TNF-α、白细胞三烯B4（LTB4）在慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）血清与痰中的含量变化及临床意义.方法 分别检测28例AECOPD患者治疗前后血清与痰中TNF-α、LTB4的含量变化,并以26例健康体检者作对照.结果 AECOPD患者治疗前血清与痰中TNF-α水平分别为（30.12±9.32）ng/L、（9.86±2.56）ng/L,明显高于治疗后[（16.69±4.28）ng/L、（4.69±1.06）ng/L]（P均〈0.05）; AECOPD患者治疗前血清与痰中LTB4水平分别为（2.925±0.855）ng/L、（3.152±0.986）ng/L,明显高于治疗后[（2.206±0.653）ng/L、（2.355±0.701）ng/L]（P均〈0.05）.结论 动 态监测血清与痰中TNF-α、LTB4变化对于评价COPD急性加重期患者病情具有一定的临床意义.     

维生素D联合葡萄糖酸钙锌对维生素D缺乏性佝偻病患儿血清25-(OH)D3、NBAP水平变化的影响

目的探讨维生素D联合葡萄糖酸钙锌对维生素D缺乏性佝偻病患儿血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]、骨源性碱性磷酸酶(NBAP)水平变化的影响。方法140例维生素D缺乏性佝偻病患儿,依据治疗方法不同将患儿分为实验组和对照组,各70例。对照组患儿给予肌内注射维生素D3治疗,实验组患儿给予维生素D联合葡萄糖酸钙锌治疗。对比两组患儿治疗前后血清25-(OH)D3、NBAP、脱氧吡啶啉(DPD)、骨钙素(BGP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙(Ca^2+)、血磷(P)水平。结果治疗后,实验组NBAP(297.35±1.64)U/L、Ca2+(3.39±1.03)mmol/L、25-(OH)D3(63.66±0.39)ng/L、DPD(34.90±0.94)mmol/L、BGP(20.06±1.22)μg/L均明显高于对照组的(150.78±1.93)U/L、(2.83±1.92)mmol/L、(46.95±0.38)ng/L、(24.97±0.42)mmol/L、(12.78±1.30)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组FPG(4.42±1.36)mmol/L、2 h PG(7.89±1.20)mmol/L、HbA1c(7.49±1.06)%、Ca^2+(1.90±0.74)mmol/L、P(2.76±1.02)mmol/L均明显优于对照组的(6.26±1.23)mmol/L、(12.98±1.49)mmol/L、(9.03±1.08)%、(1.67±0.02)mmol/L、(2.18±1.39)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在维生素D缺乏性佝偻病患儿的治疗中,维生素D与葡萄糖酸钙锌联合治疗方案临床效果显著,血清25-(OH)D3、NBAP水平明显提高,临床安全性高。     

白三烯B4在儿童幽门螺杆菌相关性胃炎发生中的作用

目的探讨白三烯B4(LTB4)在儿童幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃炎发生中的作用。方法经胃镜确诊的胃炎45例患儿中,H.pylori阳性23例,H.pylori阴性22例。用ELISA法同时检测患儿血清及胃液中LTB4水平。结果 H.pylori阳性患儿血清LTB4为(2.063±1.016)ng/L,明显高于H.pylori阴性患儿的(0.441±0.894)ng/L(P<0.01);H.pylori阳性组胃液中LTB4浓度亦高于H.pylori阴性组(P<0.05)。结论 LTB4可能参与并促进H.pylori相关性胃炎发生、发展。     

小儿喘息型支气管炎血清25-(OH)D_3和IgE水平的检测及临床意义

目的探讨小儿喘息型支气管炎血清25羟维生素D3(25-(OH)D3)和总免疫球蛋白E(lg E)的检测及临床意义。方法选取2012年8月~2014年8月医院收治的喘息型支气管炎患儿45例、支气管哮喘患儿45例及体检正常儿童40例作为研究对象,均行25-(OH)D3、lg E水平检测。结果哮喘组25-(OH)D3为(14.68±3.43)ng/m L明显低于喘支炎组(21.25±4.51)ng/m L、正常组(25.41±4.25)ng/m L,喘支炎组明显低于正常组;哮喘组lg E水平为(186.39±1.52)IU/m L明显高于喘支炎组(123.65±16.54)IU/m L、正常组(91.26±15.63)IU/m L,喘支炎组明显高于正常组,差异均具有统计学意义(P0.05)。其中,喘息性支气管炎血清25-(OH)D3与lg E水平无相关性(r=0.29,P0.05);支气管哮喘血清25-(OH)D3与lg E水平呈负相关关系(r=-7.39,P0.05)。结论喘息型支气管炎与支气管哮喘相似,存在血清25-(OH)D3缺乏和Ig E水平升高,可将补充血清25-(OH)D3作为预防支气管哮喘的辅助疗法。     

哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3水平与哮喘严重程度及控制的关系

目的:探讨哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平与哮喘严重程度及症状控制的关系。方法:酶联免疫分析法检测130例哮喘患儿和26例健康儿童(对照组)的血清1,25-(OH)2D3水平,根据发病时的病情分为轻、中、重三组,治疗4周后用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评价患儿哮喘控制的情况,分为完全控制组、部分控制组、未控制组。结果:1,25-(OH)2D3在对照组、轻度组、中度组、重度组水平依次降低,分别为(44.14±10.12)ng/m L、(35.86±9.37)ng/m L、(26.63±7.57)ng/m L与(17.46±8.79)ng/m L,两两之间比较差异有统计学意义(P<0.05),1,25-(OH)2D3与哮喘严重程度呈负相关(P<0.05)。1,25-(OH)2D3水平在完全控制组、部分控制组、未控制组依次降低,分别为(37.05±8.24)ng/m L、(28.53±11.51)ng/m L与(16.66±7.43)ng/m L,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。完全控制的中度组与重度组患儿血清1,25-(OH)2D3分别为(29.43±4.54)ng/m L与(28.36±1.49)ng/m L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),未控制的轻度组与中度组患儿血清1,25-(OH)2D3分别为(20.18±3.25)ng/m L与(20.27±1.33)ng/m L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余不同严重程度及控制情况的患儿血清1,25-(OH)2D3水平两两之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘儿血清1,25-(OH)2D3水平降低与哮喘严重程度增加及哮喘控制不良有关。     

老年初诊 2型糖尿病病人血清淀粉样蛋白 A、摄食抑制因子 -1、25-羟维生素 -D3水平变化及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨老年初诊2型糖尿病(T2DM)病人血清淀粉样蛋白A(SAA)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、25-羟维生素-D3[25(OH)D3)]水平变化及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系.方法 选取2017年8月至2019年10月石家庄市第三医院老年初诊T2DM病人106例为T2DM组,按1:1比例选取同期106例健康体检者为健康对照组.对比两组血清SAA、Nesfatin-1、25(OH)D3水平、血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2 h胰岛素水平(2 h INS)水平,Pearson相关系数分析老年初诊T2DM病人血清SAA、Nesfatin-1、25(OH)D3水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性.结果 T2DM组血清SAA(564.86±102.53)μg/L、Nesfatin-1(3.06±1.12)μg/L、2 h PG(17.49±3.67)mmol/L、FBG(9.64±2.52)mmol/L、2 h INS(40.29±4.57)mU/L、TC(5.83±1.49)mmol/L、TG(2.92±0.56)mmol/L水平高于健康对照组(496.28±94.42)μg/L、(1.04±0.47)μg/L、(9.58±2.46)mmol/L、(5.31±1.27)mmol/L、(35.63±3.47)mU/L、(4.68±1.26)mmol/L、(1.49±0.47)mmol/L,血清25(OH)D3水平(35.72±5.41)nmol/L低于健康对照组(50.69±6.42)nmol/L(P<0.05);T2DM组ISI(0.46±0.17)低于健康对照组(0.59±0.20),HOMA-IR(5.59±1.04)高于健康对照组(1.69±0.49)(P<0.05);T2DM病人血清SAA、Nesfatin-1水平与2 h PG、FBG、TC、TG、HOMA-IR水平呈正相关,与血清ISI水平呈负相关,血清25(OH)D3水平与2 h PG、FBG、TC、TG、HOMA-IR水平呈负相关,与ISI水平呈正相关(P<0.05).结论 血清SAA、Nesfatin-1在老年初诊T2DM病人中呈高表达,血清25(OH)D3呈低表达,且表达与病人糖脂代谢、胰岛素抵抗关系密切,可作为病情程度评估因子.     

2型糖尿病周围神经病变病人血清 25-羟维生素 D与焦虑、抑郁的相关性研究

目的 探讨25-羟维生素D[25(OH)D]与2型糖尿病周围神经病变(DPN)病人焦虑、抑郁的关系.方法 选取2017年12月至2019年12月入住皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)内分泌科的2型糖尿病病人202例,将病人分为DPN组(n=120)与非DPN组(NDPN组)(n=82);根据25(OH)D水平,将DPN组进一步分为25(OH)D缺乏组(<50 nmol/L)及25(OH)D非缺乏组(≥50 nmol/L).采用电化学发光法检测病人血清25(OH)D水平,汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评估DPN组病人焦虑及抑郁状态.观察两组病人临床及实验室指标的差异,明确DPN组病人25(OH)D与焦虑、抑郁评分的相关性,logistic回归分析DPN病人合并抑郁的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC曲线)明确25(OH)D诊断DPN病人抑郁状态的价值.结果 DPN组HAMA评分及HAMD评分[(10.18±5.45)分、(23.67±13.46)分]明显高于NDPN组[(8.37±4.35)分、(16.82±8.25)分](P<0.05),25(OH)D水平明显低于NDPN组(P<0.05).DPN病人中,25(OH)D缺乏组HAMD评分(25.47±13.16)分显著高于非缺乏组(18.72±13.21)分(P<0.05),25(OH)D水平与HAMD评分呈负相关(r=-0.327,P<0.001);两组之间HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),25(OH)D水平与HAMA评分无显著相关性(P>0.05).logistic回归分析显示,25(OH)D是DPN合并抑郁的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,25(OH)D诊断DPN合并抑郁的最佳截断点为43 nmol/L,其灵敏度、特异度分别为64.1％及82.1％.结论 2型糖尿病DPN病人血清25(OH)D明显减低,并参与DPN病人抑郁的发病,25(OH)D水平与病人焦虑无关.25(OH)D可作为诊断DPN病人抑郁的血清标志物.     

嗜酸性粒细胞、白细胞介素 -23/Th17轴及小气道功能与小儿咳嗽变异性哮喘的相关性分析

目的 探究嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-23(IL-23)/Th17轴及小气道功能与小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的相关性.方法 选取徐州市儿童医院于2017年5月至2019年5月收治的150例CVA病儿,依照哮喘严重程度分为1～2级组(对照组,n=81)与3～4级组(研究组,n=69),另选择同期来该院健康检查的健康儿童50例作为健康对照组,对比三组儿童外周血EOS、血清白细胞介素-17(IL-17)、IL-23水平及小气道功能[肺25％、50％及75％肺活量的最大呼气量(FEF25％,FEF50％,FEF75％)及最大呼气中流速(FEF25％～75％)],并分析各指标相关性.结果 三组儿童外周血EOS、血清IL-17、IL-23水平及小气道功能比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,研究组外周血EOS(13.6±2.3)％、血清IL-17(20.2±3.8)ng/L、IL-23水平(17.7±4.5)ng/L显著高于健康对照组[(0.7±0.2)％、(3.5±0.6)ng/L和(8.2±2.6)ng/L)]和对照组[(8.5±1.5)％、(13.2±3.0)ng/L和(10.4±2.8)ng/L](P<0.05),且研究组的FEF25％、FEF50％、FEF75％及FEF25％～75％[(64.6±6.0)L/s、(44.2±6.8)L/s、(26.2±5.1)L/s和(29.0±5.7)L/s]均显著低于健康对照组[(92.5±12.6)L/s、(92.9±13.4)L/s、(73.4±9.7)L/s和(80.6±9.5)L/s]和对照组[(80.2±10.9)L/s、(84.4±9.3)L/s、(58.1±8.8)L/s和(68.4±7.6)L/s](P<0.05).对比三组病儿的PEF、PIF、FEV1、FIV1、FEF50、FIF50,发现均差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果 显示,EOS与IL-17、IL-23炎症指标均呈正相关(r=0.598,P<0.001;r=0.742,P<0.001),而EOS、IL-17、IL-23与气道功能指标均呈负相关(P<0.05).结论 EOS、IL-17及IL-23水平在小儿咳嗽变异性哮喘中存在明显相关性,EOS与IL-17、IL-23均呈正相关,可显著降低病儿小气道功能,对于CVA疾病发展中具有重要作用.     

不同维生素D预防剂量婴幼儿血清25-羟基维生素D状况研究

目的：了解重庆地区婴幼儿不同维生素D（vitamin D,VD）预防剂量状态下VD营养状况及其影响因素, 为合理补充VD提供参考。方法：选取重庆市不同经济水平地区5所医院健康体检婴幼儿751例（0~3岁）,采用问卷调查,并检测其血清25-羟基维生素D [25(OH)D]水平,根据不同VD预防剂量、年龄、季节、喂养方式等分组,了解以上因素对25(OH)D的影响。结果：0~3岁婴幼儿VD补充率74.6%（560/751）,VD预防剂量30~1 600 IU/d;25(OH)D水平为（35.29±10.39）ng/mL,并随VD补充量的升高呈现先升高、后保持平稳的趋势;未补充组25(OH)D水平为（30.51±11.03）ng/mL,显著低于补充组;未补充组中VD不足及缺乏率达14.7%,高于补充组（P<0.05）;高剂量补充组（>600 IU/d）较其他组VD缺乏和不足的比率明显下降（P<0.05）;不同季节、年龄、喂养方式、预防剂量可影响25(OH)D水平,以冬春季无食物来源儿童25(OH)D水平最低[（18.44±11.91）ng/mL]。结论：重庆地区0~3岁婴幼儿预防性VD补充率高,但补充剂量差异较大。VD预防性补充是维持婴幼儿体内25(OH)D水平的重要措施,季节和喂养方式可显著影响VD营养状态     

3C疗法治疗1型糖尿病儿童维生素D水平研究

目的：评估维生素D与1型糖尿病（T1DM）患儿的临床关系,为T1DM的防治提供新的依据。方法：选取我院2017-2018年新诊断及使用3C疗法治疗的T1DM患儿,分析T1DM患儿与健康体检患儿血清25-羟维生素D［25(OH)D］水平。根据25(OH) D水平,将T1DM患儿分为3组（缺乏组、不足组及充足组）,比较三个亚组的性别、年龄、居住地、体质量指数（BMI）、空腹C肽、空腹血糖及胰岛素用量等情况,探讨不同tanner分期、性别、季节、有无合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）与血清维生素D水平的关系。结果：T1DM组患儿血清25(OH)D水平为（42.31±22.01）nmol/L,较健康对照组的（50.37±22.28）nmol/L低,差异有统计学意义（P<0.05）。T1DM组患儿中,维生素D充足组的空腹C肽水平高于维生素D不足组及维生素D缺乏组（P<0.05）;维生素D缺乏组空腹血糖水平及单位体质量胰岛素用量高于维生素D充足组（P<0.05）。按血清25(OH)D水平测定时间不同分A组（1-3月、10-12月）和B组（4-9月）,A组25(OH)D水平低于B组（P<0.05）;合并DKA组25(OH)D水平低于无DKA组（P<0.05）。结论：T1DM患儿普遍存在维生素D缺乏,尤其是合并DKA、及1-3月及10-12月的患儿;维生素D充足的T1DM患儿可减少胰岛素用量。临床上要加强T1DM患儿的维生素D的监测以及补充。     

Altered Pharmacokinetics and Metabolism of Valproate after Replacement of Conventional Valproate with the Slow‐Release Formulation in Epileptic Patients

Abstract: Altered metabolism of valproate has been suggested as the mechanism of teratogenicity and hepatotoxicity of valproate. This study aimed at examining whether pharmacokinetics of a slow‐release formulation of valproate affects valproate metabolism. Thirty‐one epileptic patients were treated with fixed‐doses of conventional valproate for at least 2 months. Thereafter, the drug was replaced with the same doses of slow‐release formulation of valproate for 2 months. Blood samplings for determination of valproate and its metabolites by gas chromatography‐mass spectrometry were performed at three time‐points (just before morning dose and at 1 and 5 hr after morning dose) during both treatment phases. There was a significant difference (P<0.005) in the mean serum concentration (±S.D.) of valproate after 1 hr between conventional valproate (63.1±27.9 μg/ml) and slow‐release formulation of valproate (45.7±19.5 μg/ml). Mean serum concentrations (±S.D.) of 4‐en and hydroxy metabolites after 5 hr were significantly reduced after replacement with slow‐release formulation of valproate (4‐en: 29.5±14.0→23.0±15.3 ng/ml, 3‐OH: 488.5±234.0→419.6±171.1 ng/ml, 4‐OH: 404.3±124.7→342.8±147.6 ng/ml, 5‐OH: 102.8±54.4→81.0±43.6 ng/ml). The present study suggests that smaller diurnal fluctuations in valproate concentrations during treatment with slow‐release formulation of valproate result in decreased formations of minor metabolites including 4‐en, the most toxic metabolite.     

苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证) 38例

目的探讨苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)临床疗效。方法收集 2020年 2月至 2022年 3月河北省沧州中西医结合医院就诊的急性发作期的支气管哮喘病儿 78例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各 39例,对照组病儿给予硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入等西医治疗,治疗组在对照组基础上给予苏葶止喘汤治疗,观察两组治疗前后的临床疗效,症状缓解时间(咳痰消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间)肺功能指标［用力肺活量(FVC)第 1秒用力呼吸容积(FEV1)第 1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)最大呼气流量(,PEF)气中断流速( PEF25%)、、呼吸中期瞬间流速( PEF50%、)、呼吸后期瞬间流速( PEF75%)］血清炎症因子指、标［C反应蛋白(CRP)、呼、白细胞介素 -22(IL-22)、白细胞介素 -4(IL-4)］,Toll样受体 2(TLR2)Toll样受体 4(TLR4),表达水平。结果治疗后治疗组总有效率 94.74%显著高于对照组 71.05%(P<0.05);治疗组症状缓解时间快、于对照组( P<0.05);治疗后两组 FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%值均较治疗前升高且治疗组高于对照组( P<0.05);治疗后两组血清 CRP、IL-22、IL-4、TLR2、 TLR4水平均较治疗前降低,且治疗组 CRP［( 10.23±3.26)mg/L比( 15.25±5.37)mg/L］、 IL-22［( 37.13±9.84)ng/L比( 45.46±11.08) ng/L］、IL-4［(48.15±12.28)ng/L比( 56.07±14.36)ng/L］、 TLR2［(16.78±1.91)ng/L比( 21.15±2.08)ng/L］、 TLR4［(18.05±2.53)ng/L比     

25-羟维生素D与儿童1型糖尿病及酮症酸中毒的相关性研究

目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与儿童1型糖尿病及酮症酸中毒(DKA)的相关性。方法选取2006年1月—2009年12月在本院治疗的152例患儿,其中52例为首次发病的1型糖尿病患儿,其余100例按糖尿病标准排除糖尿病。对52例1型糖尿病患儿的临床和实验室资料进行研究,分析血清25-(OH)D水平与儿童1型糖尿病及酮症酸中毒的关系。结果 1型糖尿病儿童血清25-(OH)D的平均水平为(63.67±28.41)nmol.L 1,显著低于非糖尿病儿童(P<0.05),差异有统计学意义。DKA患儿的血清25-(OH)D的平均水平为(58.63±27.79)nmol.L 1,显著低于非DKA患儿(P<0.05),差异有统计学意义。结论血清25-(OH)D的水平较低可能会增加儿童1型糖尿病以及发生酮症酸中毒的风险。     

维持性血液透析病人血清25-羟维生素D水平与营养状况、血脂水平和炎性因子水平的相关性分析

目的 观察维持性血液透析病人的血清25-羟维生素D水平,并分析其与病人营养状况、血脂水平及炎性因子水平的相关性。 方法 回顾性分析2015年3月至2016年8月在山东中医药大学第二附属医院接受维持性血液透析病人的临床资料,根据其25-羟维生素D水平分为A组(重度缺乏组,25-羟维生素D＜5 ng/mL)、B组(轻度缺乏组,25-羟维生素D 5～15 ng/mL)和C组(非缺乏组,25-羟维生素D 16～30 ng/mL)。观察三组病人血实验室营养指标、血脂水平和炎性因子水平的差别,分析25-羟维生素D水平与血实验室营养指标、血脂水平及炎性因子水平的相关性。 结果 A、B、C三组病人白蛋白(Alb)[(42.35±4.63)g/L比(57.62±4.13)g/L比(68.95±5.57)g/L]、前白蛋白(PA)[(398.78±13.65) mg/L比(425.36±12.23) mg/L比(463.15±15.02) mg/L]、血红蛋白(Hb)[(65.74±6.11)g/L比(78.02±7.82)g/L比(95.86±10.02)g/L]及高密度脂蛋白(HDL)[(1.22±0.34)mmol/L比(1.39±0.46)mmol/L比(1.51±0.52)mmol/L]水平为C组>B组>A组(P<0.05);三组病人低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TC)、胆固醇(TG)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平为A组>B组>C组(P<0.05);维持性血液透析病人25-羟维生素D水平与Alb、PA、Hb、HDL水平呈正相关(P<0.05),与TC、TG、LDL、CRP和IL-6水平呈负相关(P<0.05)。     

中西医结合治疗对腹型过敏性紫癜病人的疗效及血清免疫学指标的影响

目的 探究腹型过敏性紫癜患儿采用中西医结合治疗的疗效及对患儿血清免疫学指标的影响。方法 选取黄冈市中心医院收治的120例腹型过敏性紫癜患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予其泼尼松、氢化可的松、甲氰米胍及止血、护胃等常规西药治疗,观察组在此基础上给予半夏泻心汤加减辩证治疗,对比分析两组患儿治疗效果。结果 观察组患儿总有效率(96.67%)明显高于对照组患儿(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后患儿的补体C3(1.47±0.45) g/L、IgA水平(2.78±0.54) g/L明显优于对照组患儿(2.87±0.64) g/L、(3.11±0.69) g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后患儿IgM(1.35±0.23) g/L、IgG(9.12±1.21) g/L、IL-2(21.43±4.58) ng/L、IL-4(13.42±3.37) ng/L免疫学指标水平明显优于对照组患儿IgM(2.43±0.75) g/L、IgG(10.32±1.54) g/L、IL-2(18.56±3.12) ng/L、IL-4(17.33±4.87) ng/L(P<0.05)。结论 腹型过敏性紫癜患儿采用中西医结合治疗的疗效显著,促进患儿免疫血指标恢复,改善免疫功能。     

孟鲁司特联合维生素D制剂对支气管哮喘患儿肺功能、氧化-抗氧化失衡和生活质量的影响

目的:观察孟鲁司特联合维生素D制剂对支气管哮喘患儿肺功能、氧化-抗氧化失衡和生活质量的影响.方法:将95例支气管哮喘患儿按照随机数表法分为观察组48例和对照组47例.对照组在常规治疗基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用维生素D制剂治疗,两组均治疗8周.记录两组患儿血清维生素D水平、儿童哮喘控制测...     

重症龋儿童体内血红蛋白及维生素D水平变化特点及临床意义

目的:探讨重症龋儿童体内血红蛋白(Hb)及维生素D[1,25(OH)2D3]水平变化特点及意义。方法:选取2017年1月至2018年2月在我院治疗的龋齿患儿106例,其中重症龋齿患儿44例(重症组),非重症龋齿患儿62例(非重症组),同时选取无龋齿儿童60例作为对照组,检测各组Hb、1,25(OH)2D3水平。结果:重症组Hb和1,25(OH)2D3分别为(108.81±6.72)g/L和(64.15±9.87)nmol/L,明显低于非重症组和对照组(P<0.05);非重症组Hb和1,25(OH)2D3分别为(113.03±7.20)g/L和(72.06±10.64)nmol/L,明显低于对照组(P<0.05);重症组龋失补牙数(dmft)为(8.90±1.11),明显高于非重症组(P<0.05);重症组Hb、1,25(OH)2D3与dmft呈负相关(r分别为-0.482和-0.454,P<0.05);非重症组Hb、1,25(OH)2D3与dmft无明显相关(P>0.05)。结论:重症龋儿童Hb和1,25(OH)2D3水平明显降低,且与患儿dmft有一定相关性,值得进一步研究。     

Comparative efficacy and safety of different doses of ergocalciferol supplementation in patients with metabolic syndrome

Background Vitamin D deficiency is a common problem worldwide. Several studies have shown an association between vitamin D deficiency and the increased risk of metabolic syndrome. No previous study has compared the efficacy and safety of ergocalciferol at 40,000 versus 20,000 IU/week in patients with metabolic syndrome. Objective To evaluate the efficacy of ergocalciferol supplementation on serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] concentrations and to examine safety parameters in metabolic syndrome patients. Setting Outpatient department of Phramongkutklao Hospital, Bangkok, Thailand. Method A randomized, double-blinded, parallel study was conducted in metabolic syndrome patients with vitamin D deficiency [25(OH)D <20 ng/mL]. Ninety patients were randomly assigned into three groups of 30 patients each. Group 1 was given two capsules of placebo/week, group 2 was given ergocalciferol 20,000 IU/week, and group 3 was given ergocalciferol 40,000 IU/week for 8 weeks. Main outcome measure serum 25(OH)D concentrations, serum calcium, safety, and corrected QT (QTc) interval. Results Of the 90 patients enrolled, 84 patients completed the study. At the end of the study, the mean serum 25(OH)D in groups 2 and 3 significantly increased from the baseline (15.1 and 14.3 to 26.8 and 30.0 ng/mL, respectively). The increase in serum 25(OH)D in groups 2 and 3 were comparable and significantly greater than that of the placebo group. The percentage number of patients achieving normal vitamin D levels in groups 1, 2 and 3 were 3.3, 33.3, and 60.0 %, respectively, which were significantly different between groups (p < 0.001). Adverse reactions in both ergocalciferol treatment groups were not different from the placebo group (p > 0.05). Serum calcium levels did not change within and between groups of treatment. No significant change in QTc was observed in any patient. Conclusions Both 20,000 and 40,000 IU/week of ergocalciferol supplementation for 8 weeks were able to increase serum 25(OH)D concentrations significantly. However, more patients in the ergocalciferol 40,000 IU/week treatment group achieved a normal serum 25(OH)D level than in the group which received 20,000 IU/week. Clinicians would have informed of choosing the dosing regimen of ergocalciferol in metabolic syndrome patients.