原发性肾小管酸中毒10例误诊分析

肾小管酸中毒是一种综合征 ,临床表现多种多样 ,早期易被误诊。现将我院 1995年以来收治的 10例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 10例 ,女 7例 ,男 3例 ,均为原发性 ;年龄 1～ 12岁 ,起病年龄 10个月～ 10岁 ;起病至确诊时间最短 2个月 ,最长 5年 ;主要症状 :多饮多尿 7例 ,食欲差、生长发育迟缓 10例 ,肢体疼痛 5例 ,乏力 9例。1 2　辅助检查1 2 1　实验室检查 :血气分析 ｐＨ <7 30者 9例 ,ｐＨ =7 35者 1例 ;血氯>110ｍｍｏｌ/Ｌ者 9例 ;血钠 <130ｍｍｏｌ/Ｌ者 4例 ;血钾 <3 5ｍｍｏｌ/Ｌ者 5例 ;血钙、血磷均低者 5例 ;尿 …     

32例病毒性脑炎临床及脑电图结果分析

1　临床资料11　一般资料　32例中男17例,女15例,年龄5个月～13岁,～1岁3例,～3岁7例,～7岁12例,～13岁10例,发病以8、9两月为高峰。12　前驱症状　病前1至2周有呼吸道感染20例,5例诊为肺炎,2例有胃肠道症状。13　起病形式　均急性起病,至极期最短15小时,最长7天。14　临?..     

急性化脓性髋关节炎的早期诊断及治疗(附20例分析)

<正> 急性化脓性髋关节炎目前仍然是一种常见的严重的感染疾患。根据本组病例,农村发病率明显高于城市(20:0),好发年龄以学龄儿童及青少年为多。为了加强对本病的重视,提高治疗效果,现将我院1974年2月至1983年2月资料完整的20例作一小结,报告如下: 临床资料一、一般资料本组共20例,其中男8例,女12例。左髋8例,右髋12例。年龄7个月1例,6～10岁6例,11～15岁9例,23岁2例,37岁1例,55岁1例。20例全为农村患者。二、病后入院时间 10天以内者6例,11～20天者5例,21～30天者2例,1～2月者5例,4.5月者1例,9月者1例。三、起病后全身及局部现现     

肝豆状核变性20例误诊分析

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的先天性铜代谢障碍性疾病。早期临床表现复杂。儿童表现尤不典型。以肝脏及脑症状起病较易诊断 ,而以其他表现起病易误诊。现就自 1984年～1999年曾误诊的 2 0例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0例中男 13例 ,女 7例。年龄 <6岁 3例 ,6～ 10岁 12例 ,≥ 10岁 5例。病史 <6个月 7例 ,6个月～ 1年 5例 ,>1年 8例。有肝炎家族史 8例 ,有肝炎病史 4例。1 2　误诊疾病1 2 1　误诊为肝炎、肝硬化 9例 ,且均以肝脏损害为首发症状。其中厌食、乏力 9例 ,皮肤粘膜黄染 8例 ,腹胀 8例 ,发热、呕吐各 6例 …     

散发性脑炎46例临床分析(摘要)

我院自79年1月至82年6月收治散发性脑炎46例。男性20例,女性26例。发病年龄最小2个月。～1岁10例,～3岁12例,～7岁8例,～13岁16例。全年散发,1～3月份7例,4～6月份15例,7～9月份14例,10～12月份10例。有前驱症状者36名(占78.3％),其中病前1～2周内有上呼吸道感染者30例;有恶心、呕吐等消化道症状6例。33例(占71.7％)呈急性起病,发热一周内出现脑症状。13例     

臀肌注射引起坐骨神经损伤24例

10多年来我们在门诊遇到一些由于臀肌注射药物引起坐骨神经损伤的患儿 ,对其中 2 4例进行了随访观察 ,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :2 4例中男性 2 0例 ,女性 4例 ,男女之比为 5∶1。年龄最小者 9个月 ,最大者 5岁 ,其中9个月～ 1岁以内者 2例 ,1岁～ 1岁半者 4例 ,1岁半以上～ 2岁者 10例 ,2岁以上～ 3岁者 5例 ,3岁半～ 5岁者 3例。两岁之内者共 16例 ,占 6 6 .6 7%。起病至就诊时间 :2 0ｄ～ 1年半 ,其中 1个月以内者6例 ,3～ 4个月者 11例 ,5～ 6个月者 5例 ,1年～ 1年半者 2例。 2 4例均为在基层保健站注射 ,并在当地…     

非典型蛛网膜下腔出血33例临床分析

<正> 现将我院1989～1999年间收治的资料完整的33例蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemor-rhage,SAH)报道如下。 临床资料 1 一般资料 本组33例中男14例,女19例,年龄26～82岁,其中20～40岁8例,40～60岁15例,60～80岁10例。所有病例根据体征、脑脊液检查及头颅CT明确诊断,符合中华医学会1986年脑血管病诊断标准。 2 发病诱因 起床后发病7例,排便2例,旅途中2例,饭后2例,情绪波动4例,打牌1例,劳动中7例,跌倒1例,无明确诱因者9例。突然起病者28例,相对缓慢起病者5例。 3 症状及体征 以急性胃病起病7例,以意     

鼻咽结核14例报告

鼻咽结核不多见,区内尚未见有人报道。我科自1972～1988年共诊治经病理证实为鼻咽结核14例,现报道如下。临床资料一般资料:14例中男9例,女6例,10～20岁3例,21～30岁7例,31～40岁、4例,工人4例,干部3例,学生4例,农民3例;病程1个月～6个月9例,7个月～12个月4例,2年1例。症状:鼻衄1例,吸入性血痰1例;颈部淋巴结肿大13例,其中双侧肿大7例,单侧肿大者6例;颈部肿物呈单个者2例,在大     

急性曼陀罗中毒15例分析报告

较大数量的曼陀罗中毒文献尚少,本文收集15例因误食而致急性中毒,报导如下。临床资料一、一般资料: 男7例,女8例。年龄最小2岁,最大68岁,10岁以下6例,11～20岁4例,40岁以上5例。中毒发生季节为9～11月份。本组误食曼陀罗干花者8例,鲜花1例,果实2例,根茎者4例。误食至中毒症状出现时间最短为20分钟1例,30～60分钟7例,60～120分钟5例,8小时2例。二、临床表现: 起病均急骤,头晕、眼花、躁动不安,9例有谵妄,6例有抽搐,5例膝反射迟钝或消失;消化系统症状有恶心呕吐(4例),口干     

腐植酸钠治疗扁平疣27例

我科从1979年11月至1983年2月试用腐植酸钠(以下简称腐钠)治疗扁平疣27例,据初步临床观察,疗效尚好,现分析报告如下: 一、临床资料: 27例中,男7例,女20例。年龄最小者4(1)/2岁,最大者41岁;其中10岁以下者3例,11～20岁者9例,21～30岁者11例,31～40岁者3例,40岁以上者1例。病程最短者一周,最长者9年;其中1～6个月者4例,7个月～1年者2例,1年以上至3年者19例,3年以上2例。皮损部位:面部8例,手背及前臂者3例,面部及手背者7例,多部位者9例。 27例中有12例既往均接受过一种以上疗法的治疗了。     

易蒙停治疗秋季腹泻40例观察

秋季腹泻是常见多发病,为多种病原体引起,如轮状病毒、致病性大肠杆菌、肠道外感染等等。据文献报道,流行于秋冬季腹泻多以病毒引起,抗生素治疗无效,止泻药效果亦不佳,我科于1990年9月至11月收治腹泻患儿40例,用易蒙停(盐酸洛(?)丁胺)进行治疗,收到良好效果,现报道如下。临床资料一、一般资料:收治急性腹泻婴幼儿80例,男53人,女27人,按随机分为治疗组(甲组)40例,对照组(乙组)40例。甲组<6月3例,7～12月18例,1岁～2岁19例,年龄最小者4个月,最大者1岁9个月。乙组:<6个月14例,7～12月18例,1岁～2岁8例,年龄最小者50天,最大者2岁。二、临床表现:入院时均以起病急、吐泻为主,或有上呼吸道卡他表现,大便呈水     

多发性硬化30例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 30例中男7例,女23例。年龄最小17岁,最大56岁,平均发病年龄30岁,以21～40岁发病最多,共19例(63.3％)。职业以农民最多,为22例(73.3％),其次是工人4例,学生3例,干部1例。发病季节,一年四季均可发病,以6～11月份最多,为18例(60.0％)。 2 临床表现 2.1 起病形式 急性起病(发病10d内症状达到高峰)18例;亚急性发病(发病在1个月内症状始达到高峰)16例,缓慢进展型(发病缓慢,逐渐进展在1个月后症状达到高峰)6例,其中4例半年后才达高峰。本组30例以急性起病者最多,占60.0％。 2.2 发病原因 病前感冒者10例,腹泻者2例,精神波动者2例,无诱因者16例(53.3％)。     

手术治疗顽固性耳廓假性囊肿11例报告

1　资料与方法1.1　临床资料　 11例中男 9例 ,女 2例 ;年龄最小者 2 7岁 ,最大者 5 3岁 ;以 30～ 45岁者最多 ,占 8例 ;病程最短者 75 d,最长者 12个月 ,其中 3个月以内者 3例 ,3～ 6个月者 7例 ;6～ 12个月者 1例 ;临床表现 :有局部痒、麻、胀、痛自觉症状者 5例 ,仅肿胀而无自觉症状者 6例 ,病变部位 :一般在耳廓外侧面的上半部包括三角窝、耳甲艇、舟状窝的上半部等处 ,左耳 4例 ,右耳 7例 ;病变大小 :最小者直径 0 .7cm,最大者直径 2 .5 cm,而以 1～1.5 cm者较多占 8例。1.2　手术方法　在局部麻醉下进行手术。在耳廓前面、耳轮内侧约 …     

貌似脑血管病的脑肿瘤——(附11例临床分析)

<正> 脑肿瘤以卒中样发病者,常易误诊为脑血管病,现将我院近3年来收治的11例以卒中样发病,后经CT和手术证实为脑肿瘤的患者,作一简要讨论。 临床资料 性别与年龄 男10例,女1例;40～50岁2例,51～60岁4例,61岁以上5例。 起病方式 本组11例病前均无头痛、呕吐。貌似出血性脑血管病者3例,貌似缺血性脑血管病者8例。 起病后相继出现的主要症状和体征 头痛4例,头晕5例,呕吐3例,视力下降者1例,意识障碍3例(2例嗜睡,1例浅昏迷);偏瘫伴有局灶样癫痫1例,1侧中枢性面肌麻痹2例,1侧上下肢轻瘫4例,偏瘫7例,视乳头水肿1     

诊断有误的脑干肿瘤13例临床分析

<正> 脑干肿瘤的临床表现常不典型,可使诊断发生困难。为了减少误诊,争取早发现早治疗,我们将入院前误诊为其它神经系统疾病的脑干肿瘤13例,进行回顾性分析讨论。临床资料 1.一般资料:性别:男6例,女7例。年龄4～16岁。9岁以下8例,10～16岁5例,平均9岁。呈急性起病8例,亚急性起病4例,慢性起病1例。自发病到入院病程3天～1年,平均55天。 2.临床表现:本组以肢体无力(4例),行走不稳(3例),吞咽困难、饮水呛咳(2例),口角歪斜、眼外肌麻痹(3例),头晕呕吐(1例),呆笑(1例)中的1～2个为首发症状。     

小儿蛛网膜下腔出血4例

我院于1987年3月～1988年3月收治本症4例报告如下。本文4例中男1例,女3例。8个月1例,5岁2例,8岁1例。其中有家族史(其二位胞兄曾患本病)1例。4例均无外伤史。于起病2天内入院者3例,于起病已7天入院者1例。临床表现以头痛为首发症状者2例,以腰腿痛为首发症状者1例。呕吐4例。烦躁不安,抽搐各3例。发热、呼吸不整各2例。尖声哭叫、昏迷、嗜睡各1例。瞳孔不等大,光反射消失1例。四肢     

肩关节周围炎的康复

<正>1 临床资料 1．1 一般资料 117例肩关节周围炎患者随机分为治疗组与对照组。治疗组78例,男27例,女51例;年龄46～75岁, 平均63岁;46～55岁者21例,56～65岁者43例,66岁以上者14例;病程15 d～2年,其中小于3个月者30例,3～6个月者23例,7～12个月14例,13个月及以上者11例;患侧左肩者37例,右肩者35例,双肩者6例。对照组39例,男 14例,女25例,年龄45～73岁,平均63．2岁;46～55岁者10例,56～65岁者22例,66岁以上者7例;病程16 d～2年, 其中小于3个月者14例,3～6个月者11例,7～12个月者7例,13个月及以上者7例;患侧左肩者18例,右肩17例,双肩 4例。     

低血钾麻痹69例临床分析

我院 1994～ 1998年共收治的低钾性周期性麻痹患者 6 9例 ,现对其临床特点和治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 9例患者中男性 5 7例 ,女性 12例 ,男 :女为 4.8∶ 1。平均年龄 (32 .5± 8.2 )岁 (15～ 6 8岁 ) ,其中 40岁以下 5 2例 (75 % )。发病高峰 4～ 9月份 (5 0例 ,占72 % )。1.2　临床表现1.2 .1　诱因　伴有甲亢者 5例 ,发病前一周患上呼吸道感染 2 2例 ,腹泻呕吐 13例 ;发病前有剧烈活动、劳累者 10例 ,饱餐饮酒者 6例 ;服排钾利尿剂 4例 ;无明显诱因者 9例。1.2 .2　起病情况　急性起病 2 4小时肢体瘫痪达到高峰者2…     

晚发性维生素K缺乏症20例误诊分析

<正> 晚发性维生素K缺乏症起病急.进展快,临床表现无特异性,易误诊误治。现将我院收治的20例误诊病例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男14例,女6例;发病年龄20天～2个月11例,～4个月6例,～6个月3例。发病至来本院时间>24小时者7例,>48小时者13例。所有病人均未用过维生素K。其中单纯母乳喂养儿18例,长期腹泻4例,反复使用广谱抗生素3例。     

腹型荨麻疹20例临床分析

<正> 腹型荨麻疹以抗过敏治疗为主。现将我们于1995～1997年收治的20例腹型荨麻疹报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例均为住院病人。男性7例,女性13例。其中包括儿童3例。发病年龄3～37岁,平均20岁。病程1天～30年。发病无明显季节性。 1.2 临床表现:(1)起病情况:本组20例有诱因11例,其中因食鱼虾起病3例,蘑菇1例,消炎药2例,火锅1例,受凉起病4例。有诱因的11例患者中,2