脂联素及氧化修饰低密度脂蛋白在子痫前期中的测定及意义

目的测定脂联素和氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)在子痫前期中的变化,探讨其意义。方法采用酶联免疫吸附法测定子痫前期组及对照组血清脂联素及oxLDL水平。结果(1)子痫前期组与对照组孕妇血清脂联素比较虽未见显著差异,但子痫前期重度组、子痫前期轻度组、对照细依次呈下降趋势。(2)子痫前期组与对照组血清oxLDL比较,见子痫前期重度组升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01);子痫前期重度组较子痫前期轻度组升高,两组比较有显著差异(P<0.05);子痫前期轻度组虽较对照组升高,但两组比较无显著差异。(3)将血清脂联素与oxLDL水平进行相关性检验,在子痫前期组两者呈负相关(r=-0.64,P<0.05)。(4)子痫前期重度组血清脂联素与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.49,P<0.05;r=-0.42,P<0.05)。结论脂联素和oxLDL可能是子痫前期发病的重要因素。     

血小板活化因子与妊娠期高血压疾病及其胎儿生长发育关系的研究

目的检测妊娠期高血压疾病患者及其胎儿脐血血清中血小板活化因子(PAF)的水平,以探讨PAF在妊娠期高血压疾病发病及胎儿生长发育中的作用。方法采用酶联免疫吸附技术(ELISA)测定150例妊娠期高血压疾病患者及50例正常妊娠妇女及其胎儿脐血血清中PAF水平。结果妊娠期高血压疾病患者血清中PAF浓度为(妊娠期高血压组为12.47±1.44μg/l,轻度子痫前期组为14.78±0.76μg/l,重度子痫前期组为17.39±1.46μg/l),明显高于对照组(9.43±0.73μg/l),比较差异有极显著性。妊娠期高血压疾病新生儿脐血血清中PAF水平(妊娠期高血压组为4.19±0.38μg/l,轻度子痫前期组为6.38±0.33μg/l,重度子痫前期组为8.44±0.41μg/l),对照组为(2.46±0.27μg/l)比较差异有极显著性。结论孕妇血清中PAF水平与妊娠期高血压疾病的发病及病情轻重有关,随着病情加重,PAF逐渐升高。脐血血清中PAF水平影响着胎儿及胎盘的生长发育。     

T淋巴细胞亚群及其细胞因子在子痫前期患者的表达及意义

目的通过检测T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子IL-10、TNF-α在子痫前期患者外周血及胎盘中的变化规律及其相关性,探讨其与子痫前期发病的关系。方法取60例孕妇(正常晚孕组20例;子痫前期组40例,其中轻度20例,重度20例)外周血,分别检测T淋巴细胞亚群比例及其细胞因子IL-10、TNF-α的水平;分娩后检测胎盘组织中的IL-10、TNF-α的表达。结果①轻度子痫前期组胎盘IL-10、TNF-α的表达强度与对照组相比均无显著差异(P>0.05),而重度子痫前期组IL-10表达强度显著降低(P<0.05),且与子痫前期病情呈负相关(rs=-0.342P=0.009);TNF-α表达强度显著升高(P<0.05),且表达强度与子痫前期病情呈正相关(rs=0.349P=0.007)。②子痫前期组IL-10外周血中含量明显低于对照组(P<0.05),其中重度子痫前期组IL-10外周血中的含量比轻度子痫前期者降低(P<0.05),差异有显著性;而TNF-α的含量明显升高(P<0.05)。③子痫前期组血清CD4 、CD8 的细胞百分比与对照组相比无显著差异,但CD4 /CD8 比例上升明显,两者比较有显著性差异(P<0.05)。子痫前期组中重度子痫前期者血清CD4 /CD8 比例比轻度子痫前期者血清CD4 /CD8 比例上升,且差异有显著性(P<0.05)。结论T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子的变化可能与子痫前期的发病中起着重要作用,且与病情密切相关。     

瘦素、脂联素与TNF-α在子痫前期胎盘中的表达及相关性研究

目的检测子痫前期胎盘中瘦素、脂联素及TNF-α的表达并探讨TNF-α与另两个因子的相关性。方法采用免疫组化方法检测55例子痫前期患者及21例正常对照组胎盘瘦素、脂联素及TNF-α的表达水平。结果重度子痫前期组胎盘瘦素表达水平显著高于正常组(P<0.01),轻度组与正常组无统计学差异(P>0.05);重度组胎盘脂联素表达水平显著低于正常组(P<0.01),轻度组与正常组无统计学差异(P>0.05);子痫前期胎盘TNF-α表达水平显著高于正常组(P<0.05及P<0.01);重度组瘦素与TNF-α成正相关(r=0.536),而正常组与病例组中脂联素与TNF-α均无相关性(r=0.416r、=0.398及r=0.254)。结论脂联素、瘦素及TNF-α参与子痫前期的发病,且TNF-α可调节瘦素的水平,但对脂联素的调节不明显。     

瘦素、脂联素与TNF-α在子痫前期患者血清中的表达及相关性研究

目的检测子痫前期患者血清瘦素、脂联素及TNF-α的表达并探讨TNF-α与瘦素、脂联素的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测44例子痫前期患者及24例正常孕妇血清中瘦素、脂联素及TNF-α的表达水平。结果(1)轻、重度子痫前期患者血清瘦素水平分别为4308.60±378.83pg/ml、4476.39±115.18pg/ml,明显高于对照组4041.97±455.39pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)轻度、重度子痫前期患者血清TNF-α水平分别为73.33±57.91pg/ml及538.50±551.25pg/ml,明显高于对照组62.89±82.85pg/ml,而血清脂联素水平分别为8.06±5.06pg/ml、5.28±1.47pg/ml,明显低于对照组12.73±2.90pg/ml,重度组与对照组之间的差异有统计学意义(P<0.05);(3)重度组瘦素与TNF-α成正相关(r=0.478),脂联素与TNF-α成负相关(r=-0.536),轻度组及对照组中TNF-α与瘦素、脂联素均无相关性。结论瘦素、脂联素及TNF-α参与子痫前期的发病,且TNF-α可以调节瘦素及脂联素的水平。     

子痫前期患者胎盘及血浆uPA、TGF-β1含量变化及意义

目的探讨子痫前期患者胎盘及血浆uPA和TGF-β1含量的变化及其在子痫前期发病中的意义。方法采用ELISA法测定57例子痫前期患者（轻度24例,重度33例）和30例正常晚孕妇女（对照组）胎盘及血浆uPA和TGF-β1含量。结果 1.对照组胎盘uPA含量为（32.62±2.85）ng/g,子痫前期组为（11.42±4.67）ng/g,两组差异有极显著性（P〈0.001）;重度组明显低于轻度组,差异有极显著性（P〈0.001）;对照组胎盘TGF-β1含量为（0.83±0.21）ng/g,子痫前期组为（1.12±0.37）ng/g,两组差异有显著性（P〈0.05）;轻、重度组间差异无显著性（P〉0.05）。2.对照组血浆uPA含量为（649.47±41.12）pg/ml,子痫前期组为（466.61±34.68）pg/ml,两组差异有显著性（P〈0.01）;轻、重度组间差异无显著性（P〉0.05）。对照组血浆TGF-β1含量为（9.617±4.19）ng/ml,子痫前期组为（13.30±4.57）ng/ml,两组差异有显著性（P〈0.05）;轻、重度组间差异无显著性（P〉0.05）。3.子痫前期患者胎盘及血浆中二者含量呈负相关（r=-0.652,P〈0.001,r=-0.491,P〈0.01）。结论子痫前期患者胎盘及血浆uPA含量异常下降、TGF-β1含量异常升高与其发病及严重程度有关。     

妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘组织中Endoglin水平变化的研究

目的研究妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘组织中Endoglin水平的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）及免疫组化方法检测68例妊娠期高血压疾病患者（妊娠期高血压疾病组,其中妊娠期高血压23例、轻度子痫前期22例、重度子痫前期23例）及20例正常妊娠妇女（对照组）血清及胎盘组织中Endoglin水平。结果妊娠期高血压疾病组血清可溶性Endoglin水平（29.66±8.52 ng/ml）明显高于对照组（10.42±4.35ng/ml）,（P〈0.01）。妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血清中可溶性Endoglin水平逐渐升高（分别为13.24±6.17ng/ml,28.28±10.19ng/ml,42.50±13.48ng/ml）,各组间差异有显著性（均P〈0.01）。妊娠期高血压疾病组与对照组比较胎盘组织中Endoglin表达明显升高（P〈0.01）。妊娠期高血压、轻、重度子痫前期胎盘组织中Endoglin表达逐渐增强,各组间差异具有显著性（P〈0.05）。两组血清中可溶性Endoglin水平与胎盘组织Endoglin表达呈正相关（r=0.504,P〈0.05及r=0.532,P〈0.05）。结论 Endoglin水平升高可能与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关。     

早发型子痫前期患者表皮生长因子、C反应蛋白及D-二聚体水平变化及其临床意义

目的探讨早发型子痫前期(PE)患者血清表皮生长因子(EGF)、C反应蛋白(CRP)及血浆D-二聚体(D-D)的水平变化及其临床意义。方法选取确诊为早发型子痫前期孕妇58例作为观察组,其中轻度早发型子痫前期组34例,重度早发型子痫前期组24例;随机抽取35例同期妊娠结局正常孕妇作为对照组。检测各组患者的血清EGF、CRP及血浆D-D水平,观察EGF、CRP、D-D与早发型子痫前期的关系。结果重度早发型子痫前期组孕妇血清EGF、CRP及血浆D-D水平明显高于轻度早发型子痫前期组及对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);轻度早发型子痫前期组孕妇血清EGF、CRP及血浆D-D水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。早发型子痫前期并发胎儿生长受限(FGR)孕妇血清EGF、CRP及血浆D-D水平明显高于未并发FGR孕妇,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论孕妇EGF、CRP及D-D水平升高,可能与早发型子痫前期发生、发展和FGR发生有关。     

子痫前期患者胎盘组织中Edg2蛋白和mRNA的表达及意义

目的探讨子痫前期患者胎盘组织中内皮分化基因2(Edg2)蛋白及m RNA的表达情况及意义。方法选取2015年2月至2016年3月在我院治疗的子痫前期患者46例,其中子痫前期轻度患者27例(轻度组),子痫前期重度患者19例(重度组),同时选取正常晚期妊娠妇女25例作为对照组,采用免疫组织化学法和RT-PCR检测各组胎盘组织中Edg2蛋白和m RNA表达水平。结果重度组和轻度组Edg2蛋白阳性表达率分别为84.21%和77.78%,明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P﹤0.05);重度组和轻度组Edg2蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P0.05);重度组Edg2 m RNA相对表达量为(0.932±0.033),明显高于轻度组和对照组(P﹤0.05);轻度组Edg2 m RNA相对表达量为(0.561±0.036),明显高于对照组(P﹤0.05);Edg2 m RNA相对表达量与疾病程度呈正相关(r=0.893,P﹤0.05)。结论子痫前期患者胎盘组织中Edg2蛋白和m RNA表达明显增高,与疾病严重程度有关。     

子痫前期患者血清HGF及Inhibin A测定

目的：探讨子痫前期患者血清肝细胞生长因子（HGF）和抑制素A（Inhibin A）水平的变化及临床意义。方法：分别采用酶联免疫法和放射免疫分析35例子痫前期孕妇（子痫前期组）和35例正常妊娠孕妇（对照组）血清HGF和Inhibin A水平。结果：结果显示,子痫前期患者与对照组孕妇新生儿出生体重、胎盘重量差异无统计学意义（P均〉0.05）。子痫前期患者不同病情血清HGF和Inhibin A测定结果表明,无论轻度子痫前期组和重度子痫前期组患者血清HGF含量均非常显著地低于对照组（P均〈0.01）;但轻度子痫前期组和重度子痫前期组之间HGF水平无显著差异（P〉0.05）。Inhibin A水平则轻、重两组均非常显著地高于对照组（P均〈0.01）;且轻、重两组之间比较重度组非常显著地高于轻度组（P〈0.01）。相关分析结果显示,血清HGF和Inhibin A水平两组指标数值之间均无显著相关性（r=0.189,P〉0.05）。子痫前期患者胎盘重量与血清HGF和Inhibin A水平之间也无显著的相关性（r=-0.037、0.235,均P〉0.05）。结论：患者血清HGF和In-hibin A水平的变化参与了子痫前期的发病机制,其测定对于子痫前期的病情评估有帮助。