补肾活血汤治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚证)48例总结

目的:观察补肾活血汤治疗膝关节骨关节炎(肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将膝骨关节炎(肝肾亏虚证)患者96例随机分为治疗组和对照组,每组各48例,治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用西药治疗。通过Lysholm评分方法,观察2组治疗前后膝关节疼痛和膝关节功能变化,比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为93. 75%,对照组为66. 67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组Lysholm评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血汤治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚证)有较好疗效。     

加味独活寄生汤联合关节镜下清理术治疗膝骨关节炎54例临床研究

目的:观察加味独活寄生汤联合关节镜下清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将54例肝肾亏虚型KOA患者随机分为对照组(27例)和治疗组(27例)两组,观察两组患者治疗前后膝关节疼痛程度和膝关节功能的变化。结果:经治疗后,对照组总有效率为70.4%(治愈4例,显效7例,有效8例,无效8例);治疗组总有效率为92.6%(治愈9例,显效9例,有效7例,无效2例)。治疗组疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者的膝关节疼痛程度显著降低,膝关节功能明显提高,且效果明显优于对照组(P0.05)。结论:加味独活寄生汤联合关节镜下清理术可有效延缓膝骨关节炎疾病进程,促进关节软骨修复,显著改善肝肾亏虚型KOA患者的临床症状,明显提高疗效,值得临床推广运用。     

加味独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎56例临床观察

目的:观察加味独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将56例肝肾亏虚型KOA患者随机分为对照组(28例)和治疗组(28例)两组,观察两组患者治疗前后膝关节疼痛程度和膝关节功能的变化。结果:经1个月疗程治疗后,对照组总有效率为71.4%(治愈5例,显效8例,有效7例,无效8例),治疗组总有效率为92.9%(治愈10例,显效8例,有效8例,无效2例),治疗组疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组治疗后膝关节疼痛程度显著降低,膝关节功能明显提高,且效果明显优于对照组(P0.05)。结论:加味独活寄生汤可显著改善肝肾亏虚型KOA患者的临床症状,明显提高疗效,值得临床推广运用。     

推拿加独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎60例

目的:观察推拿配合口服独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:纳入60例膝骨性关节炎(中医证型肝肾亏虚)患者,治疗中脱落3例,57例89膝以推拿配合口服独活寄生汤治疗1个月,随访1个月,比较患者治疗前后的症状、功能、HSS疗效评分、VAS疗效评分。结果:1)治疗前HSS评分为(66.58±10.22)分,治疗1个月后HSS评分为(85.15±10.68)分,差异有统计学意义(P0.05)。2)治疗前VAS评分为(6.43±1.23)分,治疗1个月后VAS评分为(2.15±0.45)分,差异有统计学意义(P0.05)。3)中医疗效评价:治愈率为5.62%,总有效率为93.26%.结论:推拿配合口服独活寄生汤缓解肝肾亏虚型膝骨性关节炎疼痛及改善膝关节功能效果明显,能缓解膝关节疼痛、改善功能及关节活动度,提高肌力和稳定性,且患者易于接受。     

独活寄生汤配合针灸治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探究肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎,采用独活寄生汤配合针灸治疗的有效性。方法以2016年12月—2018年12月为研究段,60例肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,根据入院时间段的不同,分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者仅使用膝关节骨性关节炎西医常规治疗,即口服塞来昔布胶囊,而观察组在使用膝关节骨性关节炎西医常规治疗的基础上,加用独活寄生汤化裁配合针灸进行干预。比较两组患者的临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。而治疗后,两组患者的膝关节功能评分、疼痛评分两组均明显改善,差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎,采用独活寄生汤配合针灸治疗,疗效显著,值得退广。     

基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎临床疗效

目的基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎(KOA)的近期临床疗效。方法将120例肝肾亏虚型KOA患者随机分为2组,每组60例。对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤,均治疗8周。观察2组KOA患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分变化,采用高频关节超声监测2组患者治疗前后膝关节髌上囊积液、滑膜厚度、软骨及骨质破坏、滑膜血流信号声像图的变化特征。结果治疗组在改善WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分等方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后患者关节腔积液减少,膝关节滑膜厚度变薄,关节滑膜血流信号减少(P0.05,P0.01)。结论独活寄生汤治疗肝肾亏虚型KOA临床效果显著。超声可以清晰地观察KOA患者关节腔积液、滑膜厚度、滑膜血流信号等改变,为临床药物治疗KOA提供较好的影像学评价依据。     

从“虚、瘀、毒”论治膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察从"虚、瘀、毒"立论的加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将64例膝关节患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组予加味独活寄生合剂配合玻璃酸钠注射液治疗,对照组予玻璃酸钠注射液治疗,5周后观察两组疗效。结果:两组治疗前后VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组治疗后膝关节功能WOMAC评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能。     

中西医结合治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎45例临床观察

目的:探究膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法:将90例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分2组,每组各45例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射,治疗组在对照组治疗基础上加用膝骨痹康胶囊口服。比较治疗前及治疗后1个月、3个月2组患者美国膝关节协会评分(AKSS),评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为91. 11%,对照组为84. 44%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组AKSS评分治疗前后组内比较及治疗后3个月组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:采用膝骨痹康胶囊联合玻璃酸钠治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎效果显著,能够有效缓解症状,提高膝关节功能。     

芪桂四物汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床效果分析

目的:观察芪桂四物汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择肝肾亏虚型膝骨关节炎患者86例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用中药芪桂四物汤加减治疗,30天为1疗程,治疗2疗程,观察2组的临床治疗情况以及膝关节疼痛评分、血沉情况。结果:总有效率观察组95.35%,对照组79.07%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。提示观察组临床疗效优于对照组。治疗前2组膝关节疼痛评分、血沉分别比较,差异均无显著性意义(P0.05);治疗2疗程后,2组2项指标均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P0.01);观察组2项指标均低于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:芪桂四物汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效可靠,能够明显改善患者的疼痛程度。     

针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎49例疗效观察

目的探讨分析针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床疗效。方法选取98例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予针灸联合独活寄生汤治疗,对照组患者给予西药常规治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后临床症状、实验室指标及不良反应发生情况。结果治疗后2组患者临床症状均显著改善且观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,观察组患者关节压痛数和肿胀数较对照组患者显著减少,晨僵和20m步行时间较对照组患者显著缩短,治疗后2组患者RF、CRP、ESR水平均显著降低,且观察组患者RF、CRP、ESR水平降低程度优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05),观察组、对照组患者不良反应发生率分别为4.08%、8.16%,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎可显著提高临床疗效,患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间及20m步行时间均显著改善,同时RF、CRP、ESR水平降低显著,不良反应低,安全性高,值得在临床上广泛推广。     

抗骨增生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的:加味抗骨增生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:治疗组采用抗骨增生汤加祛风药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎35例,与对照组抗骨增生合剂治疗抗骨增生型膝骨关节炎33例比较。结果:治疗组膝关节"拘挛"及"麻木"症状缓解的疗效优于对照组,两组治疗对其它症状的有效性无差异。结论:抗骨增生汤是治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的有效方剂,同时结合祛风药能够明显改善膝关节麻木、拘挛症状。     

中西医结合治疗膝关节骨关节炎59例临床观察

目的:观察独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨关节炎患者的临床效果。方法:将118例膝关节骨关节炎患者按治疗方法不同分为研究组和对照组各59例。两组均进行常规西药治疗,研究组在此基础上辅以中药复方独活寄生汤治疗,对两组患者的临床疗效进行对比。结果:研究组患者临床总有效率为91.53%,明显优于对照组的67.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨关节炎患者疗效较好,值得临床推广应用。     

自拟方外用联合独活寄生汤加味治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效及对VAS、WOMAC评分的影响

目的：观察自拟方外用联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效及对视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的影响。方法：将80例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组采用独活寄生汤(药物组成：独活、桑寄生、细辛、秦艽、肉桂、防风、牛膝、杜仲、茯苓、甘草片、当归、芍药、人参、干地黄、川芎)加味口服，每次温服200 mL,分早晚温服。治疗组患者在对照组治疗基础上给予自拟方(药物组成：威灵仙、珍珠透骨草、醋延胡索、桃仁、丹参、乌药、地黄、川牛膝、续断)膝关节局部外敷，初次使用时外敷2 h,若无明显过敏等异常情况，则每日1次，每次外敷6 h。两组均治疗4周后判定疗效。观察治疗前后VAS和WOMAC评分量化症状的变化情况，并进行临床疗效的判定。两组患者均于治疗前及治疗完成当天采集既定的研究数据。结果：治疗组临床控制14例，显效21例，有效3例，无效2例，有效率为95.00%(38/40);对照组临床控制8例，显效16例，有效10例，无效6例，有效率为85.00%(38/40)。两组疗效对比，差异具有统计学意义(P...     

独活寄生汤配合整骨理筋疗法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症38例

目的:探讨独活寄生汤配合整骨理筋疗法对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选择我院2016年2月~2017年3月收治的76例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例,对照组接受常规牵引治疗,观察组接受独活寄生汤联合整骨理筋疗法治疗,对两组患者疗效及腰椎间盘功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为94.74%,明显较对照组73.68%高(P0.05);两组患者治疗前M-JOA评分及Oswestry功能障碍评分无显著性差异(P0.05),观察组治疗后M-JOA评分较对照组高,Oswestry功能障碍评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤配合整骨理筋疗法能有效治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症,也能缓解腰腿疼痛,改善功能,值得推广。     

小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年1月在北京中医医院顺义医院收治的肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组单独应用小针刀治疗,观察组在对照组的基础上加用蠲痹汤加减治疗。观察2组患者临床疗效,以及治疗前后膝关节功能评分(HSS评分)、关节肿胀积分、骨摩擦音个数及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率为95. 2%(60/63),高于对照组的82. 5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者HSS评分、关节肿胀积分、骨摩擦音关节及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05);治疗后,观察组患者HSS评分中疼痛评分、功能及总分均高于对照组(均P 0. 05),观察组患者关节肿胀积分、骨摩擦音关节个数及中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 05)。结论:小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效减轻患者疼痛,提高膝关节功能,减轻患者关节肿胀程度,值得临床应用。     

独活寄生汤颗粒剂与煎剂治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的：观察独活寄生汤颗粒剂与煎剂治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法：将90例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者随机分为A组（45例）和B组（45例）,均在针灸、推拿、牵引等治疗基础上,分别给予服用独活寄生汤颗粒剂和煎剂,观察两组临床疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：独活寄生汤颗粒剂和煎剂对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症均有良好疗效,但颗粒剂使用更方便,建议取代传统煎剂。     

小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果研究

目的:探讨小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年1月在北京中医医院顺义医院收治的肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组单独应用小针刀治疗,观察组在对照组的基础上加用蠲痹汤加减治疗。观察2组患者临床疗效,以及治疗前后膝关节功能评分(HSS评分)、关节肿胀积分、骨摩擦音个数及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率为95. 2%(60/63),高于对照组的82. 5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者HSS评分、关节肿胀积分、骨摩擦音关节及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05);治疗后,观察组患者HSS评分中疼痛评分、功能及总分均高于对照组(均P 0. 05),观察组患者关节肿胀积分、骨摩擦音关节个数及中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 05)。结论:小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效减轻患者疼痛,提高膝关节功能,减轻患者关节肿胀程度,值得临床应用。     

独活续断汤口服和离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疗效及对膝关节液SDF-1/CXCR4信号通路的影响

目的:观察独活续断汤口服和离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/C-X-C趋化因子受体4型(CXCR4)信号通路的影响。方法:将150例天津中医药大学第一附属医院确诊的肝肾亏虚型KOA患者随机分为对照组、中药口服组和中药离子导入组,每组各50例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊,口服0. 5 g/次,2次/d口服,中药口服组给予独活续断汤150 m L/次,2次/d口服,中药离子导入组给予独活续断汤,于髋骨穴、膝关穴、膝眼穴及犊鼻穴进行离子导入,30 min/次,1次/d,三组患者均治疗4周;观察入组患者治疗前后膝关节肿胀程度及疼痛程度变化,并统计临床疗效;酶联免疫夹心吸附测定检测入组患者治疗前后膝关节液中SDF-1,CXCR4,基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及MMP-13含量。结果:中药口服组疗效优于中药离子导入组和对照组,且复发率最低(P 0. 05);与本组治疗前比较,中药口服组治疗后压痛值升高(P 0. 05),中药口服组患者视觉模拟评分(VAS),膝关节肿胀评分、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及膝关节液SDF-1,CXCR4,MMP-3及MMP-13蛋白含量均降低(P 0. 05),且优于中药离子导入组和对照组(P 0. 05)。结论:独活续断汤口服及离子导入治疗肝肾亏虚型KOA均有明显疗效,但口服疗效最佳,其机制可能与抑制SDF-1/CXCR4炎症信号通路及软骨细胞降解有关。     

独活寄生汤内服外敷治疗膝关节骨性关节炎34例疗效观察

目的：观察独活寄生汤内服外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法：将符合诊断及纳入标准的本病患者64例随机分为治疗组34例和对照组30例,对照组采用西乐葆胶囊口服,治疗组予独活寄生汤内服并外敷患膝,观察两组膝骨关节炎WOMAC评分并进行疗效评定。结果：两组治疗后膝关节WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论：独活寄生汤内服外敷是临床上治疗膝关节骨性关节炎有效、可行、安全的方法。     

独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者临床疗效及关节液代谢组学变化

目的:观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,并分析经独活寄生汤治疗前后关节液中小分子化合物的变化。方法:将73例天津中医药大学第一附属医院确诊的KOA患者随机分为观察组(42例)及对照组(31例),观察组给予独活寄生汤150 m L/次,2次/d,口服,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,两组患者均治疗1个月,以膝关节视觉模拟评分法(visual analogue scale score,VAS),西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(The Western Ontario and Mc Maste Universities,WOMAC),自制膝关节肿胀评分及综合疗效治疗反应评价作为临床疗效判定指标;所有KOA患者均在治疗前及治疗后抽取关节液,采用超高效液相色谱仪与主成分分析法(principal components analysis,PCA)分析两组患者治疗前后关节液代谢差异物,并用EZinfo 2.0软件进行PCA潜在差异生物标记物。结果:治疗1个月后,两组患者VAS,WOMAC,自制膝关节肿胀评分均较治疗前有明显改善(P0.05);治疗1个月后与对照组比较,观察组患者VAS,WOMAC,自制膝关节肿胀评分、综合疗效治疗反应评价均明显升高(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后膝关节关节液中泛酸、犬尿氨酸、酪氨酸表达降低,苯甲酸、柠檬酸及脯氨酸表达升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组关节液中泛酸、犬尿氨酸、酪氨酸表达更低,苯甲酸、柠檬酸及脯氨酸表达更高(P0.05),此外观察组关节液中牛磺酸,β-隐黄素及赖氨酸表达明显升高(P0.05)。结论:独活寄生汤可减少肝肾亏虚型KOA患者关节疼痛、肿胀程度,增加活动范围,改善KOA患者生活质量;同时随着肝肾亏虚型KOA患者症状的改善,关节液中泛酸、犬尿氨酸、酪氨酸、苯甲酸,柠檬酸,脯氨酸,牛磺酸,β-隐黄素及赖氨酸表达出现变化。