炎症性肠病病人患病体验质性研究的Meta-整合

[目的]系统分析炎症性肠病病人的患病体验。[方法]检索The Cochrane Library、PubMed、Medline、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,纳入炎症性肠病病人患病体验相关的质性研究,在进行质量评价之后进行整合与分析。[结果]共纳入15篇相关文献,将研究结果重新归纳分类,得出7个主题:对炎症性肠病的认识、沉重的心理压力、与疾病周旋、自我概念的改变、应对炎症性肠病的方式、自我调整与寻求帮助、信息支持与情感支持。[结论]炎症性肠病病人的患病体验较为复杂,沉重的心理压力和需要支持是较为显著的体验,个体化的心理干预、专业的疾病信息支持和良好的社会支持十分重要。     

乳腺癌乳房重建病人真实体验的质性研究

[目的]探索国内乳腺癌乳房重建病人在决策、治疗、康复、回归社会等不同关键环节的真实体验。[方法]通过质性研究中现象学研究的方法,以访谈提纲为指导,对病人进行半结构式访谈并收集、分析资料。[结果]决策感知(寻求和接收信息):对医护人员建议的纠结;决策缺乏控制力时的无奈;到处寻求信息时的茫然。治疗过程(处理重建的结果):外科审美学的结局;对两性关系的影响;不可预期的现实。走向康复(延续照护中的陪伴):医护人员的角色;家庭成员的帮助;朋友或病友的支持。回归社会(术后新生活的需求):与他人"共融";对新生活的期待。[结论]乳腺癌病人乳房重建在决策、治疗及康复等过程中存在不同的体验,因此,有针对性地提高乳房重建手术的护理教育质量和护理咨询服务尤为重要。     

脑卒中病人家属照护体验质性研究的系统评价

[目的]整合相关质性研究,系统评价脑卒中病人家属长期照护的内心感受和情感体验,为医院、社区和家庭的延续性护理提供依据。[方法]计算机检索OVID MedLine、CINAHL、PubMed英文数据库以及中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普中文数据库,收集关于脑卒中病人家属照护体验的质性研究,检索时限均为建库至2018年8月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对文献进行质量评价,采用Meta整合中的汇集性整合方法进行结果整合。[结果]共纳入41项研究,提炼出153个研究结果,归纳整合形成8个新的类别,合成3个整合结果。整合结果 1:照护者在照护过程中均会产生巨大的身体和心理压力,原有的家庭关系和日常生活会有所改变;整合结果 2:照顾者在照顾过程中产生满足感和疾病获益感;整合结果 3:知识、信息、关爱等支持系统缺乏,需要家庭、社会、医疗卫生系统的支持。[结论]在关注脑卒中病人延续护理的过程中,应同时关注其照护家属的心理感受并给予心理支持,促进脑卒中病人及其家属的身心健康。     

中青年脑卒中恢复期病人康复体验的质性研究

[目的]探讨中青年脑卒中恢复期病人在患病及治疗过程中各个方面的康复体验。[方法]采取质性研究中的现象学研究方法,对10例中青年脑卒中恢复期病人进行深度访谈,根据Colaizzi提出的现象学分析法对访谈资料进行整理分析。[结果]中青年脑卒中恢复期病人的康复体验主要包含康复情感体验、康复经济压力、家庭角色改变、社交角色改变、康复认知体验等方面。[结论]中青年脑卒中恢复期病人在身心、经济、家庭责任上承受着巨大压力,应根据病人不同方面的需求,采取有效干预措施。     

我国专科护士工作体验质性研究的Meta整合

[目的]系统评价专科护士工作体验的质性研究。[方法]检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、EMbase数据库,搜索关于专科护士工作体验的质性研究,检索时限从建库至2019年4月30日进行文献质量评价后,采用Meta整合的方法对研究结果进行解释、整合。[结果]共纳入10篇研究文献,提炼出23个明确结果、10个新类别、3个整合结果,分别是成长与收获、困难与挑战、责任感和使命感。[结论]护理管理者应重视专科护士工作体验,改善管理体制,丰富工作内容,促进专科护理队伍的成长,改善病人的结局。     

妊娠期乳腺癌患者疾病体验的Meta整合

目的系统评价妊娠期乳腺癌患者的疾病体验和心理感受的质性研究,以期为临床制订针对妊娠期乳腺癌患者的护理干预措施提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、Web of Science、Embase、Pubmed、CBM、维普、万方、知网等数据库中有关妊娠期乳腺癌患者真实经历、心理感受的质性研究,检索年限为建库至2021年7月,使用JBI循证卫生保健中心的质性研究真实性评价工具(2016版)对文献质量进行评价,采用Meta整合方法对结果进行分析。结果共纳入8篇文献,提炼出29个研究结果,归纳为7个新类别,综合成3个整合结果:延误且意外的诊治经历、负性且强烈的应激反应、积极且多元的应对方式。结论亟须提高患者健康意识,协助患者快速作出诊治决策;关注患者身心应激,给予多方位支持;加强多学科协作,提供专业救助。     

首发脑卒中病人急性期内心真实体验及需求分析

[目的]了解首发脑卒中病人急性期内心真实体验和内在需求。[方法]采用质性研究的深入访谈法对13例处于急性期的首发脑卒中病人进行访谈,并以Colaizzi 7步分析法处理资料。[结果]对脑卒中病人内心真实体验提炼出以3个维度的相关主题:疾病知识方面,疾病相关知识储备不足,不能正确分辨疾病,主动获取信息,未寻求医护人员的帮助;自我概念方面,不愿意接受,抱怨主诉,面对疾病的无奈,寻求心灵慰藉;日常生活行为方面,自我健康管理行为较差,情绪紊乱,自我感受负担较重、渴望家庭子女的陪伴。[结论]首发脑卒中病人急性期的真实体验能够体现相应的需求,医护人员应该采取精准医疗护理措施,促进病人康复。     

卵巢癌复发患者再治疗真实体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价卵巢癌复发患者再治疗的真实体验,为制定个性化有效的护理措施改善卵巢癌复发患者再治疗的生活质量提供理论依据.方法 检索Cochrane Library、Ovid、PubMed、Web of Science、Science Direct、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和V IP数据库,搜集关于卵巢癌复发再治疗真实体验的质性研究,检索时限均为从建库至2020年6月.采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2008)质性研究质量评价标准评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合.结果 共纳入8项研究,提炼34个完整的研究结果,归纳出11个新的类别,并进一步整合为心身改变与需求两个结果.结论 卵巢癌复发患者再治疗的真实体验涉及多种方面,医护人员应根据其真实需求有针对性地关注患者的心身感知,帮助其更好地进行疾病全程管理.     

乳腺癌患者一级亲属癌症风险感知质性研究的Meta整合

目的 分析与评价乳腺癌患者一级亲属对感知癌症风险后的感受、对风险的认识等,为改善其风险感知水平,提高癌症预防意识和采取健康行为提供参考。方法 计算机检索建库至2022年11月1日发表在中国知网、万方、维普、中国生物医学文献网、Embase、PubMed、Web of Science等数据库中乳腺癌患者一级亲属风险感知的质性研究文献,采用JBI质性研究质量评价工具对文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果共纳入9篇研究,提炼出28个主题,归纳为7个类别,最终形成3个整合结果,即乳腺癌患者一级亲属感知自身患癌风险存在多重情绪、乳腺癌患者一级亲属感知自身患癌风险存在认知差异、乳腺癌患者一级亲属面对患癌风险态度差别较大。结论 医护人员应提高对乳腺癌患者一级亲属的重视,关注其心理情绪及对风险的认识,给予其个体化指导,提高其预防管理态度。     

透析病人等待肾移植期间体验的Meta整合

[目的]系统评价透析病人等待肾移植期间的体验。[方法]检索建库至2019年7月13日Pub Med、the Cochrane Library、Web of Science、Science Direct、EMbase及中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)中与主题相关的质性研究,由2名研究者独立完成文献筛选、数据提取后,采用2017版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用Meta整合方法进行结果整合。[结果]共纳入9项研究、34个结果,将其整合为3个结果、8个新类别:心理体验,即随着等待时间推移,病人心理体验呈动态变化,经历了从期待到失望3个阶段;不确定感,即病人受主观因素及客观因素影响,等待肾移植期间生活在不确定中;需求,即"等候者"的新角色给病人带来了多重改变,病人在不断自我调适以适应新角色的过程中产生了不同层次的需求。[结论]医务人员应关注透析病人等待肾移植期间心理体验的阶段性变化及不同层次需求,提供针对性的指导和支持,帮助病人顺利度过等待期。     

乳腺癌病人家属癌症真实体验的质性研究

[目的]了解和描述乳腺癌病人家属关于癌症的内心真实体验,为乳腺癌病人家属的心理护理提供依据。[方法]采用质性研究的现象学研究方法,对12名乳腺癌病人家属进行深入访谈。[结果]乳腺癌病人家属对于癌症的真实体验为:情绪消极;承受无能为力的压力;家庭社会角色的改变;康复信息的需求;消极的应对方式;医疗费用负担过重。[结论]护理人员应深入了解乳腺癌病人家属的真实内心感受和心理需求,深化整体护理内涵,以期为家属提供有效的针对性的心理护理,从而增强病人的社会支持系统,促进病人的康复。     

护理质性研究文献计量学分析

[目的]分析护理质性研究文献特点,为今后研究者开展相关研究提供参考。[方法]检索2007年—2016年Web of Science数据库收录的有关护理质性研究的文献,分析文献的时间分布、主题分布、国家分布等。[结果]共检索到9 329篇护理质性研究文献,文献数量呈逐年增长趋势;质性研究领域与护理交叉最紧密的学科为肿瘤学、精神病学与儿科学;美国发表的文献数量最多;我国发文414篇;近年来主要的研究热点为患病人群(慢性病、艾滋病、癌症)、孕妇、护士及护生等人群的体验。[结论]护理质性研究在我国尚处于发展阶段,深入探索慢性病与癌症患病体验、孕妇健康以及护士(生)工作体验,构建临床管理及教育循证实践是今后的研究方向。     

肠造口病人生活体验质性研究的Meta整合

[目的]系统评价肠造口病人生活体验质性研究。[方法]系统检索2012年3月—2016年7月PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、CINAHL数据库以及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库上从建库至2016年7月肠造口病人生活体验相关质性研究文献,采用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准"评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。[结果]共纳入24项研究,提炼40个完整的研究结果,归纳出9个新的类别,并得到3个整合结果:(1)肠造口给病人的生理、心理、社会方面造成诸多不良影响;(2)造口病人渴望来自多方面的支持,并对支持表示感恩;(3)造口病人通过自我情绪调适和提高自我管理水平来实现生活重建。[结论]肠造口给病人的生活带来一系列的不良影响,尤其是造口术后的情绪变化。医务人员应给予病人必要的帮助和指导,促进其自我适应,提高病人的生活质量。     

脊髓损伤病人康复治疗的体验分析

[目的]了解脊髓损伤病人在接受康复治疗过程中的感受,为临床康复人员进一步完善康复措施提供参考依据。[方法]采用立意取样法,对10例脊髓损伤病人进行深度访谈并录音,采用质性研究中的现象学分析法收集整理资料、分析提炼主题。[结果]从脊髓损伤病人的康复体验中提炼出3个主题:对疾病康复认知不全面;影响康复信念的关键因素包括家庭成员、病友、经济状况;康复依从性存在差异。[结论]康复人员亟须提高病人的康复认知现状,积极引导病人增强康复信念并协助其建立一定的康复支持网络。     

妊娠期糖尿病病人围生期真实体验的质性研究

[目的]探索妊娠期糖尿病病人围生期的真实体验。[方法]运用质性研究的现象学研究方法,采用目的抽样法选取10例妊娠期糖尿病病人进行半结构式深入访谈并以Colaizzi7步分析法对原始资料进行整理分析。[结果]妊娠期糖尿病病人的体验可归纳为3个主题：围生期反应、围生期关注焦点、疾病自我管理影响因素。[结论]医护人员应深入了解妊娠期糖尿病病人内心的真实感受,根据其体验的独特性提供个性化的照护,以改善妊娠结局,促进母婴健康。     

病人使用PICC导管真实体验研究的系统评价和Meta整合

[目的]分析总结病人使用经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的真实体验,为更好地指导病人使用PICC导管、减少并发症及更好地开展临床PICC相关工作提供科学依据。[方法]检索PubMed、EBSCO、Web of Science、The Cochrane Library、JBI Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索时间截至2017年6月。谨慎的文献质量评价之后,整合与分析PICC导管使用者真实感受的主题。[结果]共纳入14篇文献,其中中文8篇,外文6篇。将研究结果重新分析整合后,得出35个结果,合并为7个类别,并综合成病人使用PICC导管的身心体验、PICC导管给病人带来的挑战和影响、病人适应并受益于PICC导管3个整合结果。[结论]临床护理工作者应关注病人PICC置管、带管等整个过程的感受,了解病人的真实体验和需求,并及时、有针对性的为其提供帮助,使PICC的使用效果发挥到最大,使用PICC导管提升病人的生活质量。     

ICU护士对谵妄病人管理经验质性研究的Meta整合

[目的]系统评价重症监护病房(ICU)护士对谵妄病人管理体验的质性研究,探索护士在ICU谵妄管理方面的经验和方法,为临床规范谵妄管理方案的制订提供依据。[方法]计算机检索数据库PubMed、Web of Science、EMbase、CINAHL及中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、维普数据库,纳入相关的质性研究,检索时间均为建库至2018年12月31日,采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献评价,采取汇集性整合的方法进行Meta整合。[结果]共纳入8篇文献,提取出32个研究结果,归纳总结形成10个新类别,整合出5个结果。分别是护士对谵妄评估的认知:谵妄评估属于次要护理级别,连续评估有利有弊;护理谵妄病人的情感体验:正性感受和负性感受共存;谵妄病人治疗经验:重视非药物治疗,依据谵妄类型给予不同处置方式;谵妄管理实践困境:管理措施推行困难,管理方案缺乏规范;谵妄管理实践经验及建议:建立规范化的ICU谵妄管理体系,强化组织支持与监督。[结论]护理管理者应充分重视ICU护士在谵妄病人护理实践中的感受和体验,给予科学引导,参考护士意见不断改进谵妄管理方案。     

乳腺癌患者性生活体验质性研究的Meta整合

目的 :系统评价乳腺癌患者的性生活体验。方法 :检索PubMed、TheCochraneLibrary、Web of Science、EMbase、PsycINFO、CINAHL、CBM、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP),纳入所有符合要求的质性研究,采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果 :共纳入11篇文献,提炼出52个研究结果,整合归纳为3个主题(乳腺癌患者对性生活的认知及性知识需求;面对性生理、心理改变,努力寻求支持;与伴侣双方情感关系的改变)。结论 :医护人员应关注乳腺癌患者性生活问题,在治疗与护理中给予专业指导和支持,改善乳腺癌患者性生活质量,提高其生活质量。     

抑郁障碍病人情感体验和个体化信息支持需求的质性研究

[目的]了解抑郁障碍病人患病过程中的情感体验及个体化信息支持的需求,为护士采取针对性护理措施提供依据。[方法]运用质性研究方法,对10例应用汉密尔顿抑郁量表(24项总分)测评且分值≥20分的抑郁障碍病人住院1周后进行深度访谈。[结果]获得就医的曲折历程、痛苦的内心感受、生与死的徘徊、对疾病的病耻感、缺乏有效的情感支持、个体化信息支持需求是多方面的6个主题。[结论]抑郁障碍病人需要情感支持,护理人员应该采用个体化信息支持,全方位满足病人的需求。     

乳腺癌术后患者淋巴水肿真实体验质性研究的系统评价

目的系统评价及整合乳腺癌术后患者淋巴水肿真实体验的质性研究的结果,为乳腺癌患者术后预防淋巴水肿提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Science Direct、Embase、中国期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学数库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM)等国内外数据库,建库以来至2018年3月相关的质性研究文献。参照澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采用Meta整合的方法对研究结果进行整合。结果共纳入9篇文献,提炼出35个研究结果,形成10个新的类属,得到3个整合的结果:淋巴水肿带来的改变;信息的缺乏;生活的希望。结论淋巴水肿严重影响了乳腺癌术后患者的生理、心理及社会功能,患者控制不良情绪、自我管理疾病的意识有待增强,社会支持系统亟需完善,医护人员应及时有效地给患者赋能,促进患者的身心健康。