从新生儿粪便中分离出一株变异的副伤寒丙沙门氏菌

患儿16天，因腹泻3天住院。大便为黄绿色水样便，临床诊断为"新生儿肠炎"，大便培养分离出一株变异的副伤寒丙沙门氏菌。鉴定过程：取患者大便直接接种SS，麦康凯琼脂平板，于35℃培养24小时，挑取淡黄色、半透明、直径为1mm的菌溶，接种于双糖铁琼脂培养基，其反应是：斜面呈弱碱性，高层产酸产气，硫化氢（＋）。进一步做生化试验：葡萄糖（＋）、乳糖（－）、麦芽糖（＋）、甘露醇（＋）、蔗糖（－）、山梨醇（＋）、卫茅醇（＋）、侧金盏花醇（－）、蕈糖（＋）、木胶糖（＋）、鼠李糖（＋）、阿拉伯糖（＋）、靛基质（－）、甲基红（…     

双针微创穿刺引流术治疗大面积脑出血2例

1病历介绍 例1：男，53岁，2004年11月23日入院。入院时神志恍惚，呼之不应，右侧肢体瘫痪4h。查体：血压210／130mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊无异常。右上下肢肌力0级，肌张力不高，腱反射（＋），右巴氏征（＋），右卡道克征（＋），右戈登征（＋），颈硬有抵抗，布氏征（＋），克氏征（-）。     

气功在手术病人中的应用

气功多用于各种慢性病、疑难杂症，据我体会，在手术病人中也有独特的效果。我从一例宫外孕手术病人中得到了启发。病人：高秀平，女，31岁，山西临县三交镇后斗泉人。主因：停经50天，持续性的下腹部疼痛一天、昏迷两次入院，查：重度贫血，神志尚清、消瘦体质，查体合作，T：37℃、P：135次／分，K：22次／分、BP：测不到、面色、眼睑、口唇苍白，肺部（一），心律不节、肝脾未触及，腹膜刺激症（＋＋＋＋）。好查：外阴：（一），阴道未见血迹，宫举痛（＋＋＋＋），后穹窿饱满。B超：提示宫外孕。心电：报告：代偿性心率失调。化验：…     

一例HBsAg阴性的慢乙肝患者

张某某，男，42岁，近两年来反复出现乏力、纳差等不适，曾多次到不同医院就诊，化验肝功：转氨酶轻度升高，乙肝五项示：HBsAb（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）.     

膝关节半脱位1例报道

1病例报道 患者，女性，40岁，2004年11月14日骑摩托车摔伤右膝，致右膝关节肿痛，活动受限。查体：右小腿向外侧突出，右膝前、后抽屉试验（＋），Lauchman试验（＋），浮髌试验（＋），内侧应力试验（＋），外侧应力试验（＋），X线：右径骨近端碎屑性骨折并右膝关节半脱位。MR：右膝关节股骨远端外侧髁及胫骨平台骨折，右膝内外侧副韧带损伤，前后交叉韧带断裂，     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察腹针＋牵引＋活血通络方等中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法：将120例LDH患者随机分为治疗组（62例）和对照组（58例），治疗组采用腹针＋牵引＋活血通络方治疗，对照组单纯采用牵引治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组JOA评分、总有效率均高于对照组（P〈0.05），ODI评分低于对照组（P〈0.05）。结论：腹针＋牵引＋活血通络方等中医综合疗法可有效缓解LDH患者的腰腿痛症状，恢复患者腰部活动功能，值得临床推广应用。     

小儿手足口病中两种肠道病毒与血清检验指标的相关性

〔摘 要〕 目的：分析小儿手足口病中两种肠道病毒与血清检验指标的相关性。方法：选取佛山市高明区疾病预防控制 中心 2018 年 10 月至 2020 年 1 月检查的 83 例疑似手足口病儿童，依据柯萨奇病毒 A16 型（CoxA16）和肠道病毒 71 型（EV71） 定性测定结果，将其分为 EV71（–）CoxA16（–）、EV71（–）CoxA16（＋）、EV71（＋）CoxA16（–）、EV71（＋） CoxA16（＋）四组，均对其进行血清指标检测，观察检查结果并分析相关性。结果：四组儿童的谷草转氨酶（AST）、谷 丙转氨酶（ALT）、白细胞（WBC）水平比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05），但在肌酸激酶同工酶 MB（CKMB） 指标上，四组差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），EV71（＋）CoxA16（–）组、EV71（＋）CoxA16（＋）组的 CKMB 活 性显著高于其他两组，EV71（＋）CoxA16（–）组 CKMB 活性高于 EV71（＋）CoxA16（＋）组；当 EV71 为阳性时， CKMB 可纳入回归方程（P ＜ 0.05），OR ＞ 1.0。结论：手足口病患儿存在 EV71 病毒感染时，心肌出现明显损伤，患儿 CKMB 活性为感染 EV71 病毒的危险因素。     

中药结肠透析配合盐酸二氢埃托啡、美沙酮治疗海洛因成瘾者75例临床观察

目的：为观察中药结肠透析（ＩＭＳ）配合盐酸二氢埃托啡（Ｄｉｈｙｄｒｏｔｏｒｐｈｉｎｅ，ＤＨＥ）及美沙酮（Ｍｅｔｈａｄｏｎｅ，Ｍ）治疗海洛因成瘾者的临床疗效。方法：随机将患者分为两组，ＤＨＥ加Ｍ组（简称ＤＨＥ＋Ｍ组）５０例，ＤＨＥ加Ｍ加中药结肠透析组（简称ＤＨＥ＋Ｍ＋ＩＭＳ组）７５例。结果：ＤＨＥ＋Ｍ＋ＩＭＳ组效果优于ＤＨＥ＋Ｍ组（Ｐ＜０．０５），戒断症状缓解快，病程缩短。结论：ＤＨＥ加Ｍ加ＩＭＳ清除有毒物质清除率高，为戒毒治疗开辟新的途径。     

系统性红斑狼疮治验

例1：逯某，女，30岁。于2001年5月25日初诊。述3月前因高热、浮肿，到本县中医院就诊。尿常规示：尿蛋白（＋＋＋），以急性肾炎入院，治疗5天仍高热不退，且出现黄疸，转往本县人民医院。肝功能示：ALT94．6U／L，ALP150．2U／L，GGT110．5U／L，TBIL125．8U／L，DBIL37．2U／L，Hb—SAg（-）。诊为急性肝炎。住院治疗1月余，病情未见好转，仍高热不退，黄疸加深。遂转往滨州医学院附属医院就诊，查抗核抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），狼疮细胞（＋），尿蛋白（＋＋），诊为系统性红斑狼疮。住院治疗40余天，体温降至正常。     

一例乙肝病毒相关再障

刘某，男，17岁，5个月前因发热、纳差、乏力来诊，化验肝功转氨酶明显升高，乙肝五项示：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋），彩超：肝回声浓密。诊断：急性黄疸型肝炎乙型。保肝治疗2个月，肝功、血常规正常出院。     

针刺配合激素治疗慢性前列腺炎160例

慢性前列腺炎为泌尿外科男性青壮年常见病，一些病人往往缠绵难愈，治疗不易取得速效。笔者1980年一1995年采用针刺、女性激素治疗慢性前列腺炎160例，取得了较好的疗效，观介绍如下：1临床资料慢性前列腺炎的临床表现各式各样，有会阴部不适，腰骰部酸痛，周身乏力，头晕，滴白，尿不尽等。前列腺液化验：白细胞数（＋）以上者均列入治疗范围内。前列腺指诊检160例中88例正常，54例稍大，18例略小，触痛占1／4。前列腺液常规检查白细胞（＋60例，（＋＋）48例，（＋＋＋）40例，（＋＋＋＋）12例，卵磷脂小体减少128例。2治疗方法与结果采…     

熟地 苍术及两者不同配伍比例对大鼠残余肾功能的影响及其相使作用的研究

目的：观察熟地、苍术及二者不同配伍比例保护大鼠残余。肾的作用，探讨熟地、苍术的相使作用，并寻找熟地、苍术的最佳配伍比例。方法：采用大鼠5／6肾切除动物模型，分为单昧熟地组、熟地＋苍术（1：1）组、熟地＋苍术（2：1）组、熟地＋苍术（1：2）组、单味苍术组、模型空白对照组、正常对照组，观察各组大鼠治疗后血红蛋白（HGb）、肾功能（Scr）、转化生长因子β1的表达。结果：单味熟地组、熟地＋苍术（1：1）组、熟地＋苍术（2：1）组与模型组相比有较大差异（P〈0．05）。组间比较：熟地伍苍术（1：1）组与单味熟地、熟地伍苍术（1：2）、熟地伍苍术（2：1）、单味苍术组间有差异（P〈0．05）。结论：熟地与苍术配伍应用具有良好的中药相使作用，且以1：1的配伍比例应用，疗效最佳。     

扶正解毒颗粒对冠心病患者的相关酶活性的影响

目的：探讨扶正解毒颗粒（FJK）对冠心病患者的血清红细胞膜酶活性、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）水平的影响。方法：将60例患者随机分2组，A组30例，采用中药扶正解毒颗粒（FJK）合用西药治疗；B组30例，仅用西药治疗。疗程均为四周。C组15例，为同地区健康人群对照组。观察治疗前后各组红细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-ATP酶、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）水平的变化。结果：与B组比较，A组Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-ATP酶、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）活性的改善优于B组（P〈0．05～0．01）。结论：FJK可恢复受抑制的红细胞ATP酶，促进一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）活性的恢复，促进心功能的改善。     

中药骨疏康联合运动早期干预大鼠去卵巢后骨质疏松的研究

目的：评价中药骨疏康联合运动早期预防骨质疏松疗效。方法：三月龄去卵巢大鼠为模型，分为单纯运动组（OVX＋ET）、中药治疗组（OVX＋GSK）、运动加中药组（OVX＋GSK＋ET）、假去势组（SHAM）、倍关力组（OVX＋ES）、去势组（OVX），治疗时间3月。治疗结束时测各组大鼠骨密度；检测骨生物力学性能。结果：①大鼠股骨灰重／干重和股骨、腰椎体骨密度在OVX＋GSK＋ET组显著高于OVX＋ET、OVX＋GSK、OVX，但达不到SHAM组和OVX＋ES水平，有统计学差异；②L5腰椎压缩试验最大承载应力在去卵巢各组之间无显著差异。股骨三点弯曲试验在OVX＋GSK＋ET和OVX＋ET负荷能力最强。结论：①运动联合中药早期干预能对抗去卵巢引起的大鼠骨量丢失，有协同作用，能改善骨生物力学性能；②跑步运动能改善股骨生物力学性能，减少骨折发生。     

大豆苷元对压力负荷性大鼠主动脉的保护作用

目的：研究大豆苷元（daidzein，Dai）对压力负荷性大鼠主动脉重构的保护作用及其机制。方法：采用腹主动脉缩窄法制备大鼠血管重构模型。造模d2起大鼠分别灌胃Dai30、60、120mg/kg，连续4WK。放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量；分光光度法检测主动脉一氧化氮（NO）含量和一氧化氮合酶（NOS）、Na^＋，K^＋-ATPase、Ca^2＋-ATPase活性。结果：与假手术组比较，模型组大鼠血浆AngⅡ含量和主动脉诱生型NOS（iNOS）活性升高，NO水平和结构型NOS（eNOS）、Na^＋，K^＋-ATPase、Ca^2＋-ATPase活性降低。Dai能显著提高主动脉NO含量及eNOS、Na^＋,K^＋-ATPase、Ca^2＋-ATPase活性，降低iNOS活性；明显抑制血浆AngⅡ的产生。结论：Dai对压力负荷性大鼠主动脉重构具有一定的改善作用，这可能与其抑制AngⅡ产生，上调NO水平有关。     

复方桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注损伤大鼠NOS、Na＋^-K^＋-ATPase的影响

目的：观察复方桂枝茯苓丸对脑缺血再灌注损伤（CRI）大鼠一氧化氮合酶（NOS）、Na^＋-K^＋-ATP酶（Na^＋-K^＋-ATPase）的影响。方法：用结扎双侧颈总动脉45min后再通法，制备CRI大鼠模型，用复方桂枝茯苓丸、血塞通治疗，给药2周，检测血清与脑匀浆NOS活性、脑匀浆Na^＋-K^＋-ATPase活性变化。结果：复方桂枝茯苓丸能降低CRI大鼠血清与脑匀浆NOS活性，升高大鼠脑匀浆Na^＋-K^＋-ATPase活性。结论：复方桂枝茯苓丸对CRI大鼠具有治疗作用。     

注射用阿洛西林钠引起急性肾功能衰竭1例

病史特点：患者陆永秀，女，13岁，患者3天前无明显诱因出现腹痛腹泻，便质稀溏，甚至呈稀水样，带红色冻状，大便常规：髓C：（＋＋），RBC：（＋）。门诊诊断：急性菌痢，给以5N的葡萄糖250ml＋阿洛西林钠4g静滴三天后，腹痛腹泻明显好转，大便常规正常。两天后患者出现发烧、头痛、频繁呕吐，纳差乏力，多尿，门诊再次予阿洛西林钠4g静滴3天（与上次同等量），用药后上述症状加重，并出现全身抽搐，口吐白沫。查体：神清，精神极差，BP：160／100mmHg，心肺听诊（-），胸部及双下肢皮肤可见散在红色丘疹，瘙痒不适。     

眼科验案2则

１凝脂翳林某，女，５１岁，１９９９年１０月２５日初诊。患者左眼被石屑击伤后红痛７天。自觉畏光难睁，刺痛难忍，热泪如泉，视力急降。眼科局部检查：左眼视力：手动／１０cm，胞睑肿胀（＋＋），白睛混赤（＋＋＋），黑睛中央约１．５mm×２mm溃疡面，色鹅黄，周围呈雾状缠绕，荧光素染色（＋＋＋），角膜知觉减退（＋＋＋）。前房可见黄液上冲约２mm，色较淡质较稀，可随体位改变而呈月牙状。黄仁膨隆，瞳神缩小约２mm，对光反射迟钝。痛苦面容，低热，无恶寒，懒言，纳差，大便３天未行，舌淡、苔薄白，脉细弱。诊断：凝脂翳并发黄液…     

中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：观察中药联合RF及TACE对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法：采用历史对照法，34例患者分为A组（中药组）、B组（TACE组）、C组（RF＋TACE＋中药组）、D组（RF组）比较各组治疗前后淋巴细胞转换率、T细胞亚群的变化。结果：同治疗前相比，B、D两组淋巴细胞转换率、CD4^＋、CD8^＋均明豆下降（P〈0．05），A、C两组淋巴细胞转换率无明显变化，CD4^＋、CD8^＋有所提高，但无统计学差异（P〉0．05）。结论：RF、TACE治疗可引起HCC患者免疫功能的下降，中药可有效保护TACE及RF治疗引起的HCC患者免疫功能的下降。     

黄芪对急性脑梗死患者生存质量和细胞免疫功能的影响

目的：探讨黄芪注射液（AI）对急性脑梗死（ACI）患者的临床疗效、外周血NK细胞和T淋巴细胞亚群变化的影响。方法：61例ACI患者随机分为两组，治疗组31例用AI加盐酸川芎嗪注射液（LH）治疗，对照组30例用LH治疗。用先进的流式细胞分析仪（FCM）直接免疫荧光染色法检测两组患者治疗前后外周血NK细胞和T淋巴细胞亚群，并与31例健康人组作对照。结果：ACI治疗前CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8%_水平均明显低于健康人组（P〈0．01），CD8^＋、CD16＋56则显著高于健康人组（P〈0.05），治疗组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋水平较对照组增高显著（P〈0.05～0．01），CD8^＋水平较对照组明显减低（P〈0．05），临床基本治愈率与显效率亦明显高于对照组（P〈0.05）。结论：ACI发病后存在严重的NK细胞和T淋巴细胞免疫功能紊乱，AI治疗ACI的作用机制可能与其调节细胞免疫功能的平衡失调、减轻中枢神经系统免疫应答所致炎症损伤等有关，此为AI的临床应用赋予新的内涵。