21天卧床对人体自发性压力感受器—心率反射的影响

目的研究模拟失重对人体自发性压力感受器－心率反射反应性的影响及其与立位耐力的关系。方法利用Ｆｉｎａｐｒｅｓ无创血压监测仪采集１５名男性青年２１天－６°头低位卧床期间及卧床前、后头高位倾斜试验时逐跳动脉血压信号，测量自发性压力反射反应斜率（ＰＲＳ）的变化。结果卧床期间，１５人中有１２人的平均ＰＲＳ值呈减小变化，其中有５人在卧床结束时未能完成２０ｍｉｎ头高位倾斜试验，其平卧位ＰＲＳ值１１４．８±２２．２ｍｓ／ｋＰａ较卧床前对照水平２０３．９±１９．５ｍｓ／ｋＰａ显著减小（Ｐ＜０．０５），并在头高位倾斜时进一步减小为６５．６±５．１ｍｓ／ｋＰａ。头高位倾斜试验完成者的平均ＰＲＳ值，在卧床前、后无显著变化。结论模拟失重可导致人体自发性压力感受器－心率反射反应性降低，其可能参与了立位耐力不良机制的产生。     

自发性压力感受器—心率反射反应性的评定方法及其应用

采用 Ｆｉｎａｐｒｅｓ 无创性动脉血压监测仪记录连续逐跳血压信号， 将朝同一方向均增大或减小变化的连续三个心跳以上的收缩压值与相应下一次心跳的心跳间期值进行线性回归，求出有明显相关关系的回归线斜率值作为 １ 次自发性压力感受器－心率反射反应的斜率（ＢＲＳ）值。据此观察了＋ ６５°头高位倾斜（ＨＵＴ）与－ ６．６７ ｋＰａ 下体负压（ＬＢＮＰ）作用下，以及 １６ 天 － ６°头低位卧床期间６ ｍ ｉｎ 平均ＢＲＳ的变化。结果表明， 在上述三种条件下，尽管血压反应不相同，但平均自发性 ＢＲＳ值均显著减小（Ｐ＜ ０．０１，Ｐ＜ ０．０５）。故该方法可用于评定重力应激下压力感受器－心率反射反应性的变化     

重力应激正自发性压力感受器—心率反射反应性的评定

为探讨重力应激下自发性压力感受器－心率反射反应性的评定方法，观察了１０人＋６５°头高位倾斜与８人－６．６７ｋＰａ下体负压作用下，以及１５人１６ｄ－６°头低位卧床期间ＢＲＳ的变化。     

重力应激下自发性压力感受器-心率反射反应性的评定

为探讨重力应激下自发性压力感受器 -心率反射反应性的评定方法 ,观察了 1 0人 65°头高位倾斜 (HUT)与 8人 -6.67kPa下体负压 (LBNP)作用下 ,以及 1 5人 1 6d-6°头低位卧床期间BRS的变化。结果表明 ,在HUT与LBNP作用期间 ,尽管血压反应有所不同 ,但自发性BRS值均显著减小 (P <0 .0 1 ) ,卧床第 1 6d时平均自发性BRS值也显著减小 (P <0 .0 5)。说明该方法可用于评定重力应激下压力感受器 -心率反射反应性的变化。     

高+Gz负荷下犬心血管系统反应特性

目的探讨犬＋Ｇｚ负荷中、负荷后心电图、动脉血压反应特性。方法将压力传感器导管置于６只麻醉犬的升主动脉和髂总动脉,以测量犬暴露于＋１Ｇｚ、＋３Ｇｚ、＋５Ｇｚ、＋７Ｇｚ的血压,并采用Ａ导联持续监测心电图。结果（１）Ｐ波高度受＋Ｇｚ负荷的影响,负荷前、后１ｍｉｎ内差异显著（＋Ｇｚ负荷前Ｐ波２．３±０．２ｍＶ,＋３Ｇｚ后４．５±０．５ｍＶ,＋５Ｇｚ后４．８±０．３ｍＶ,＋７Ｇｚ后５．３±０．７ｍＶＰ＜０．０５）。（２）高＋Ｇｚ负荷时,髂总动脉血压表现为平均动脉压增高,脉压减低。（３）＋Ｇｚ终止后,升主动脉血压（ＡＰ）出现一过性增高（＋７Ｇｚ前ＡＰ１７．２９±５．５９／１１．３１±３．８６ｋＰａ,＋７Ｇｚ后第３０ｓ２７．５３±６．１２／２０．６２±１．８６ｋＰａ,Ｐ＜０．０１）。结论Ｐ波高度的变化反映心房移位,这可能是心律失常的原因。在高＋Ｇｚ负荷条件下,心血管功能不全,组织灌注压是一个重要的生理参数。＋Ｇｚ负荷终止后即刻,动脉血压极度增高,为血管性衰竭的表现     

人体下体负压时心血管系统反应的计算机仿真研究

目的本课题旨在仿真研究心血管系统对（ＬＢＮＰ）的反应。方法以Ｍｅｌｃｈｉｏｒ模型为基础,在静脉系统的分段和压力－容积关系、压力反射控制等方面加以改进,并引入了静脉紧张度的调节机制,建立了模拟ＬＢＮＰ下心血管系统反应的数学模型。模型包括７部分：血液重分配控制系统、左室灌注系统、左室收缩系统、外周循环系统、心率调节控制系统、外周阻力调节控制系统、静脉紧张程度控制系统。其中,心率和静脉紧张度受动脉压力感受器反射控制,而外周阻力则同时受动脉压力感受器和心肺压力感受器的反射控制。利用所建模型,仿真０～－１０．６４ｋＰａ（－８０ｍｍＨｇ）范围内ＬＢ－ＮＰ暴露时心血管系统的反应。为了验证模型的可靠性,进行了６名健康男性的－４．００ｋＰａ（－３０ｍｍＨｇ）、－６．６７ｋＰａ（－５０ｍｍＨｇ）及－９．３３ｋＰａ（－７０ｍｍＨｇ）ＬＢＮＰ试验。结果仿真ＬＢＮＰ时收缩压、平均压、心率、心输出量的变化以及血压反应过程。仿真结果与我们和文献报道的人体实验结果吻合较好。结论所建模型可以用来有效模拟ＬＢＮＰ下血液动力学的短期反应,对ＬＢＮＰ暴露时心血管系统反应机理的研究具有一定的意义。     

下体负压致兔意识丧失的监测

目的用下体负压（ＬＢＮＰ）技术建立兔意识丧失（ＬＯＣ）的模型，旨在找出一些切实可行的ＬＯＣ监测指标。方法按阶梯下降的方法，将８只兔暴露于不同的负压值下（－１．３３ｋＰａ、－２．６７ｋＰａ、－４．００ｋＰａ、－５．３３ｋＰａ和－６．６７ｋＰａ），每种负压值持续作用１ｍｉｎ，观察兔发生ＬＯＣ的动态过程，并记录有关生理指标。结果ＬＢＮＰ可致兔发生ＬＯＣ、ＥＥＧ拉平，但滞后于颈总动脉血流量（ＣＢＦ）降到零后３９．７５±６．４０ｓ；ＣＢＦ与动脉血压的变化关系密切（ｒ＝０．９７１，Ｐ＜０．０１），其直线回归方程为Ｑ＝１．４０ＢＰ－４．７２（Ｑ为ＣＢＦ，Ｑ＝０时，ＢＰ＝３．３７ｋＰａ）。结论可选用ＣＢＦ降为零作为发生ＬＯＣ的监测指标；以ＥＥＧ拉平作为监测指标，会夸大ＬＯＣ的病理损害性；离心机实验时，眼水平动脉血压降为０ｋＰａ似乎可代替ＣＢＦ作为ＬＯＣ的监测指标。     

浙江省天然本底辐射水平及其所致公众剂量

作者报道了浙江省天然本底辐射水平及其对公众所致的内、外照射剂量．结果表明：宇宙射线电离成分空气吸收剂量率人口加权平均值室外为３．０×１０（－８）Ｇｙ·ｈ（－１），室内为２．７×１０（－８）Ｇｙ·ｈ（－１），地表γ辐射空气吸收剂量率人口加权平均值室外为９．１×１０（－８）Ｇｙ·ｈ（－１）；室内为１４．９×１０（－８）Ｇｙ·ｈ（－１）；室内、室外空气中氡平均浓度分别为１７．２和１２．７Ｂｑ·ｍ（－３）；食品和水中天然放射性核素含量也分别进行了测定．由天然本底辐射所致公众人均年有效剂量总计为２．０ｍＳｖ，其中由宇宙射线，地表γ辐射，空气中氡、子体以及摄入天然放射性核素所致剂量分别为０．２４ｍＳｖ，０．７７ｍＳｖ，０．６７ｍＳｖ和０．３５ｍＳｖ，全省公众集体年有效剂量为８．５×１０４人·Ｓｖ．     

正常中国成人MRI海马结构体积测定

目的讨论磁共振海马结构（ｈｉｐｐｏｃａｍｐａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＨＦ）体积测量方法，制订正常成人ＨＦ体积范围。材料与方法５２例正常成人做垂直于ＨＦ长轴的倾斜冠状位自旋回波（ＳＥ）序列Ｔ１加权像，其中２５例还做相同位置的三维磁化准备快速梯度回波（ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｚａｔｉｏｎｐｒｅ－ｐａｒｅｄｒａｐｉｄｇｒａｄｉｅｎｔｅｃｈｏ，３ＤＭＰＲＡＧＥ）序列Ｔ１加权像。体积测量后界定在后连合，手工勾画出ＨＦ边缘获得面积，并依此获得ＨＦ体积。结果正常成人ＨＦ体积与年龄无关，在性别、利手之间均无显著性差异，右侧下限为２．６２ｃｍ３，左侧为２．４８ｃｍ３。３ＤＭＰＲＡＧＥ序列较ＳＥ序列的对比度、对比噪声比、对比伪影比高，而两者信噪比无显著性差异。结论后连合作为ＨＦ体积测定后界较合适，ＨＦ正常值的制订有利于颞叶癫痫的定侧。３ＤＭＰＲＡＧＥ序列较ＳＥ序列用于ＨＦ体积测定更为优越     

下体负压晕厥前症状下事件相关电位变化特征

目的探讨下体负压晕厥前症状（ＰＳＳ）下事件相关电位（ＥＲＰｓ）的Ｐ３潜时（Ｐ３Ｌ）变化特征，为飞行员加速度性晕厥的医学鉴定提供实验方法和依据。方法用下体负压方法（ＬＢＮＰ）诱发ＰＳＳ，观察ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ变化特征。结果出现ＰＳＳ时，ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ由３４３．３５±１４．７２ｍｓ延长至５０６．８７±３７．４４ｍｓ（Ｆ（６，４８）＝１４．９６，Ｐ＜０．０５，ＯＺ电极），相关任务反应时（ＲＴ）由５０８．６５±１１．１３ｍｓ延长至６３１．２５±２９．１６ｍｓ（ｔ＝２．９７，Ｐ＜０．０５），靶刺激反应错误率由（４．００±１．６７）％增加至（４３．３８±３．５４）％（ｔ＝３．０６，Ｐ＜０．０５）。ＰＳＳ后第５ｍｉｎ，Ｐ３Ｌ仍明显高于基线值（Ｐ＜０．０５）。而ＲＴ、错误率与基线值已无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＥＲＰｓ的Ｐ３Ｌ结合ＲＴ、错误率等指标对飞行员加速度性晕厥的研究有潜在应用价值。     

超声心动图在二尖瓣球囊成形中的应用价值

目的：应用超声心动图检查方法估价二尖瓣球囊成形术的疗效。材料和方法：选择１９９１０１～１９９５０４，２５例风湿性二尖瓣狭窄拟行二尖瓣球囊扩张患者于术前４８小时，术后立即及５～７天，部分患者于术后３个月，６个月及１年进行超声心动图随访观察。结果：二尖瓣球囊扩张后检查二尖瓣口面积由术前０８５±０２０ｃｍ扩大至１６９±０３０ｃｍ；瓣下最大血流速度（Ｖｍａｘ）由（２３５±０３９）ｍ／ｓ降至（１６０±０３３）ｍ／ｓ；ＰＧｍａｘ及ＰＧｍｅａｎ分别由术前（２９±１０）ｋＰａ及（１８±０８）ｋＰａ降至（１４±０５）ｋＰａ及（０６±０３）ｋＰａ。本组术后房间隔穿刺部位缺口以４～６ｍｍ多见，２３例（９２％）出现房水平左向右分流，２例１年检查仍存在分流。术后再狭窄最早出现时间为３个月３例（３／１７），６个月１例（１／１１）。结论：本组２５例二尖瓣球囊成形患者均获得成功，其效果满意。超声心动图可用于评价二尖瓣球囊成形术的效果并可及时检出其并发症。     

旅客运输机座舱卫生学现况调查

为了解旅客运输机座舱卫生学现状和制定其卫生标准提供科学依据，１９９４年对国内主要的６种旅客运输机型的驾驶舱和客舱的前、中、后位开展了座舱卫生学调查。结果表明，平均温度２２．９℃，湿度０．８６ｋＰａ、风速０．１３ｍ／ｓ、ＣＯ浓度１．８０ｍｇ／ｍ＾３、ＣＯ２浓度０．１５ｋＰａ、空气细菌总数１４３５ｃｆｕ／ｍ＾３、舱内照明２２１ｌｘ、压力８５．０ｋＰａ、噪声７８．３ｄＢ（Ａ），基本能满足人体健康、保证空     

广东大亚湾核电站运行前深圳市环境辐射水平及其所致居民剂量

目的调查广东大亚湾核电站运行前深圳市的环境辐射水平及其所致居民剂量。方法外照射调查使用ＲＳＳ－１１１高压电离室，ＦＤ－７１闪烁仪测定空气吸收剂量率或照射量率，用ＴＬＤ，ＬｉＦ（Ｍｇ，Ｃｕ，Ｐ）热释光剂量元件测定累积剂量。结果宇宙射线空气吸收剂量为２．９×１０－８Ｇｙ／ｈ，地表γ辐射空气吸收剂量率为：室外１０．８×１０－８Ｇｙ／ｈ，室内１３．４×１０－８Ｇｙ／ｈ；室内外空气中氡平均活度分别为２６．８Ｂｑ／ｍ３和１３．４Ｂｑ／ｍ３。结论由天然本底辐射所致公众人均年有效剂量约为１．６７ｍＳｖ，天然辐射所致全市公众集体年有效剂量为１．５４×１０３人·Ｓｖ·ａ－１。     

TIPSS术后血管造影复查及分流道狭窄,闭塞的介入治疗

目的：了解并探讨经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（ＴＩＰＳＳ）后分流道狭窄或闭塞的发生情况及介入治疗的效果。材料和方法：对２９例ＴＩＰＳＳ术后的患者进行了血管造影检查，其中常规复查１８次，术后再发出血或腹水者１３次。同时，对２１例分流道不畅者均进行了再开通术治疗。结果：血管造影显示分流道通畅者８例，狭窄或闭塞者分别为１７和４例。分流道再开通治疗均获成功。活动出血停止，门脉压力由４．５±１．１ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２ｃｍＨ２Ｏ）降为３．６±０．８ｋＰａ。在平均１２个月随访期中，有３例因分流道再次不畅而出血。结论：ＴＩＰＳＳ术后行定期造影检查既可及时发现分流道狭窄或闭塞，又可同时行二次介入治疗，因此有助于提高ＴＩＰＳＳ的中远期疗效     

中国部分城市饮用水中氡的含量

作者报道了中国４９个城市饮用水中氡的浓度，其范围值为０．２３～４２．７０ｋＢｑ·ｍ（－３），算术平均值和人口加权平均值分别为９．０４±１１．２１和８．２３±２．４９ｋＢｑ·ｍ（－３）。结果表明，饮用水中氡浓度以西北、华北、东北最高；西南居中；华东、华南最低．亦测定了成都、重庆两市井水中的氡浓度，其算术平均值分别为２４．３０±１２．８３和４９．６４±５４．０５ｋＢｑ·ｍ（－３），最高值为１８１．６０ｋＢｑ·ｍ（－３）。４９个主要城市因水氡所致居民年有效剂量当量人口加权均值为５４．０±１６．７μＳｖ．     

有氧锻炼对心血管自主神经调节的影响

为研究有氧锻炼对心血管自主神经调节的影响,采用动态心电、血压监测技术,对6名男性中长跑运动员和7名健康男性大学生6个月长跑训练(20～25km/周)前后的下体负压(LBNP)耐力,Valsalva动作的心率、血压反应,心率变异性(HRV),血压变异性(SBPV)以及自发性压力感受器-心率反射反应的斜率(BRS)进行了测量.结果表明,有氧锻炼可以导致LBNP耐力降低,Valsalva动作Ⅱ期舒张压恢复幅度与最大心率值显著减小,平卧位HRV谱总功率(TP)、低频(LF)与高频(HF)成分功率呈减小变化,平卧位SBPV谱TP、LF成分功率与平均自发性BRS值减小,LBNP作用下HRV谱LF/HF值明显增大.说明有氧锻炼可导致心血管自主神经调节功能下降,可考虑将上述有关指标变化用于监测有氧锻炼强度以及个体敏感性,更科学地对有氧锻炼进行卫生指导.     

高压氧对实验兔海水型呼吸窘迫综合征的预防作用

目的　观察高压氧（ＨＢＯ）对海水淹溺肺水肿（ＰＥ－ＳＷＤ）的预防作用。方法　复制ＰＥ－ＳＷＤ动物模型后,３２ 只兔随机分为ＰＥ－ＳＷＤ对照组、药物治疗组和ＨＢＯ组。对３ 组兔的动脉血气酸碱指标、Ｃａ２＋ 沉淀反应颗粒、ｃ－ｆｏｓ ｍ ＲＮＡ和ｃ－ｊｕｎ ｍ ＲＮＡ 等进行自动检测和定量分析比较,并观察分析３组兔的存活时间和海水型呼吸窘迫综合征（ｓｅａｗ ａｔｅｒ－ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｄｉｓｔｒｅｓｓ ｓｙｎｄｒｏｍ ｅ,ＳＷ－ＲＤＳ）发生率。结果　ＨＢＯ组兔ＰａＯ２ ,ＳａＯ２ 和ｐＨ ３ 项指标比药物组显著升高（Ｐ＜ ０．０１）,动物存活时间［（４３．０３±７．１９）小时］比药物组［（２３．５８±１．４９）小时］明显延长,Ｃａ２＋ 沉淀反应颗粒,ｃ－ｆｏｓ ｍ ＲＮＡ,ｃ－ｊｕｎ ｍ ＲＮＡ和ＳＷ－ＲＤＳ发生率ＨＢＯ组则明显低于药物组（Ｐ＜ ０．０１）。结论　ＨＢＯ可明显提高ＰａＯ２ 和ＳａＯ２,有效改善低氧血症和代谢性酸中毒,减轻ＰＥ－ＳＷＤ时肺组织的损伤,从而可防止ＰＥ－ＳＷＤ向ＳＷ－ＲＤＳ转化。     

六个月有氧锻炼对立位耐力及循环反应的影响

目的为了阐明有氧锻炼是否与立位耐力之间有一定联系，以及引起相应的循环反应变化。方法用－６．６７ｋＰａ／３０ｍｉｎ卧位下体负压（ＬＢＮＰ）试验及以－１．３３ｋＰａ／３ｍｉｎ为一个梯级的递进式坐位ＬＢＮＰ试验，检查大学生有氧锻炼６个月前、后立位耐力与循环反应的变化，并与一组中、长跑运动员进行横向比较。此外，还比较了Ｖａｌｓａｌｖａ动作各期心率、血压反应的差别。结果６个月有氧锻炼（每周累计跑２０ｋｍ～２５ｋｍ）可引起大学生卧位ＬＢＮＰ作用初期出现一过性低血压及坐位ＬＢＮＰ耐力显著降低（Ｐ＜０．０５）；Ｖａｌｓａｌｖａ动作时，Ⅱ期舒张压恢复幅度显著减小、Ⅲ期收缩压下降幅度显著增大（Ｐ＜０．０５）。与中、长跑运动员的横向比较亦支持上述结果。结论研究结果表明，有氧锻炼可影响立位负荷下维持血压稳定的机制。笔者提出，下肢肌肉动脉系统收缩反应性减弱可能是主要原因之一。     

门静脉高压病人部分脾栓塞术对门静脉及其分支压力的影响

目的　研究门脉高压,脾功能亢进病人部分脾栓塞（ＰＳＥ） 前后门脉压力改变,以期得到ＰＳＥ对门脉压力改变的影响。方法　采用脾动脉插管及经皮经肝门脉置管在ＰＳＥ前后分别测量门脉主干,脾静脉及肠系膜上静脉压力,通过自身对照ｔ 检验进行统计学研究。结果　ＰＳＥ前门脉主干（ＰＶ）压力为（５１ ．４±１３．７）ｃｍ Ｈ２Ｏ,脾静脉（ＳＶ）为（５５ ．５±２３ ．２）ｃｍ Ｈ２Ｏ,肠系膜上静脉（ＳＭＶ）为（５１．８±１７ ．２）ｃｍ Ｈ２Ｏ,ＰＳＥ后ＰＶ 为（４２．４ ±８．７）ｃｍ Ｈ２Ｏ,ＳＶ 为（４２．３±１１ ．８）ｃｍ Ｈ２Ｏ,ＳＭＶ 为（４３ ．４ ±１３．１）ｃｍＨ２Ｏ,通过自身对照“ｔ”检验,ＰＶ,ＳＶ 为Ｐ＜ ０ ．０５ ,ＳＭＶ 为Ｐ＜ ０ ．００１ 。结论　ＰＳＥ前后门脉主干及其分支压力改变经检验差别有统计学意义。ＰＳＥ术后短期内门脉及其分支压力可明显降低     

—2kPa下体负压作用时人的心血管自主神经活动水平的变化

为研究心肺压力感受器卸荷对人心血管自主神经调节的影响，采用心率变异性和血压变异性谱分析方法考察了在－２ｋＰａ下体负压条件下，心血管自主神经活动水平的变化。结果表明ＬＢＮＰ作用１－７ｍｉｎ时基础胸阻抗明显升高，心脏每搏量明显减少，臻使前壁血管阻力明显增加血流下降，而心率及ＨＲＶ谱参数未发生显著变化，进一步证实了心肺压力感受 地外周血管交感神经和心脏自主神经活动的调节存在机能分伦现象。