急性坏死性胰腺炎的临床观察与护理

急性坏死性胰腺炎的临床观察与护理德保县人民医院内科（５３３７００）李燕萍，黄英录急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）的病因复杂，病势凶险，病死率高，国内外报道病死率高达２４％以上。ＡＮＰ若能早期诊断和及时处理，常可使病势转危为安。但基层医院检测设备简陋，给对Ａ...     

腹腔穿刺与B超动态监测在急性出血坏死性胰腺炎诊断中的价值（附30例报告）

腹腔穿刺与Ｂ超动态监测在急性出血坏死性胰腺炎诊断中的价值（附３０例报告）长城特钢公司总医院（６２１７０１）姚佩君，严炎根急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病情险恶，病死率可高达４０～７０％［１］，若能早期确诊，采取有效措施，则有助于提高生存率。现将我院...     

急性坏死性胰腺炎20例诊治分析

急性坏死性胰腺炎２０例诊治分析卢海明（广西柳州市工人医院外科柳州市５４５００５）关键词胰腺炎；诊断；治疗急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种发病急进展快，病情重，并发症多，病死率高的急腹症，约占急性胰腺炎的６％～１９．７％［１］，病死率在３０％～４０％［...     

急性坏死性胰腺炎35例

急性坏死性胰腺炎３５例孙碎康，金建鑫浙江省瑞安市人民医院普外科浙江３２５２００关键词胰腺炎；治疗；急性；坏死急性坏死性胰腺炎（下称ＡＮＰ）临床病死率高，自１９８０年～１９９４年共收治ＡＮＰ３５例，诊断符合中华医学会诊断标准［１］。其中非手术治疗１６例...     

40例急性出血坏死性胰腺炎APACHEⅡ积分的临床分析

对４０例急性出血坏死性胰腺炎逐一进行了ＡＰＡＣＨＥⅡ积分（ａｃｕｔｅｐｈｙｓ－ｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｌｔｈｅｖａｌｕａｔｉｏｎⅡ）。比较了１２例非手术治疗与２８例早期手术治疗之急性出血坏死性胰腺炎的ＡＰＡＣＨＥⅡ积分及实际病死率。结果表明，急性出血坏死性胰腺炎的病死率随着ＡＰＡＣＨＥⅡ积分的增加而上升，并且非手术治疗较早期手术治疗的病死率明显下降。应首先给予针对胰腺以及全身的保守支持及监测治疗，早期手术治疗应慎重掌握适应证。ＡＰＡＣＨＥⅡ积分对急性出血坏死性胰腺炎的预后有判断作用。     

重症胰腺炎近代外科治疗

重症胰腺炎近代外科治疗桂林市人民医院覃谦，庄晓泉重症胰腺炎（急性坏死性胰腺炎ＡＮＰ和急性出血坏死性胰腺炎ＡＨＮＰ，以下称重症胰腺炎）过去病死率为３０％～６０％，尤其是ＡＨＮＰ经内科治疗死亡率高达１００％。近１０年来由于现代诊断技术提高，经外科治疗已使...     

急性坏死性胰腺炎诊治研究

急性坏死性胰腺炎是外科高危急腹症,发病急、进展快、病情重、预后差、并发症多、死亡率高。早期明确诊断,及时治疗是降低病死率的关键。结合我院近年来的诊治情况及国内外进展     

急性坏死性胰腺炎诊治研究

急性坏死性胰腺炎是外科高危急腹症,发病急、进展快、病情重、预后差、并发症多、死亡率高。早期明确诊断,及时治疗是降低病死率的关键。结合我院近年来的诊治情况及国内外进展情况加以叙述。     

抗栓酶3号治疗重症急性胰腺炎的实验与临床研究

抗栓酶３号治疗重症急性胰腺炎的实验与临床研究杨德同，汤文浩，刘胜利，王尔慧，陈怀仁，高乃荣（南京铁道医学院附属医院外科南京２１０００９）重症急性胰腺炎是胰腺的急性出血坏死性炎症，是一种难治性的高危疾病，病死率可高达３０％～８０％。其发病机制较为复杂，...     

急性出血坏死性胰腺炎64例治疗分析

目的 总结探讨急性出血坏死性腺腺炎（ＡＨＮＰ）病变程度及病情发展的个体差异性与治疗对策。方法 回顾性分析６４例急性出血坏死性胰腺炎的临床资料。结果 不同个体急性出血坏死性胰腺炎的病变程度及病情进展速度不同。早期手术病例发现,发病时间相同的不同个体胰腺坏死程度不同;胰腺坏死程度相似的不同个体预后亦不同。全组病死率４２％,早期保守治疗病死率３５％,早期手术治疗病死率５０％,两组病死率比较差异无显著性（     

微量尿一氧化氮检测诊断急性坏死性胰腺炎早期肠道细菌移位

微量尿一氧化氮检测诊断急性坏死性胰腺炎早期肠道细菌移位吴承堂黎沾良熊德鑫尿中一氧化氮（ＮＯ）水平的增高可作为细菌移位的诊断指标［１］，但有关急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）时血、尿ＮＯ水平变化及其与细菌移位的关系，极少报道。作者现将初步观察结果报道如下。一...     

急性出血坏死性胰腺炎的诊断进展

急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种发病急、进展快、并发症多、治疗棘手的常见危重急腹症。文献报道,ＡＨＮＰ的病死率高达４０％～７０％（１,２）。因此,要降低其病死率,提高ＡＨＮＰ的早期诊断是关键之一。本文就ＡＨＮＰ的诊断进展综述如下。１临床诊断及诊...     

重症急性胰腺炎的抗生素应用问题

水肿性胰腺炎继发感染极为少见,其发生率低于1％,而急性坏死性胰腺炎病理中多合并细菌感染,如无菌性坏死时病死率为10．5％,而坏死继发感染时病死率升至20.8％。因此．早期诊断和及时、合理使用抗生素治疗感染是急性坏死性胰腺炎治疗的重要方面,     

40例急性出血坏死性胰腺炎APACHEⅡ积分的临床分析

对４０例急性出血坏死性胰腺炎逐一进行了ＡＰＡＣＨＥⅡ积分。比较了１２例非手术治疗与２８例早期手术治疗之急性出血坏死性胰腺炎的ＡＰＡＣＨＥⅡ积分及实际病死率。结果表明，急性出血坏死性胰腺炎的病死率随着ＡＰＡＣＨＥⅡ积分的增加而上升，并且非手术治疗较早期手术治疗的病死率明显下降。应首先给予针对胰腺以及全身的保守支持及监测治疗，早期手术治疗应慎重掌握适应证。ＡＰＡＣＨＥⅡ积分对急性出血坏死性胰腺炎的预后     

重症急性胰腺炎的诊断及治疗

重症急性胰腺炎（SAP）又称急性出血坏死性胰腺炎，是普通外科临床上较常见的急腹症。因症状重、发展快、并发症多和病死率高而一直成为外科工作中的重点。本文主要对SAP的诊断及治疗进行综述。     

重症胰腺炎30例临床分析

重症胰腺炎即急性出血性坏死性胰腺炎（AHNP）约占急性胰腺炎的5％～16％。病死率可高达30％～50％,是一种高危急腹症。我科从1987年～1994年经手术治疗AHNP 30例,治疗效果满意,现总结分析如下。     

急性坏死性胰腺炎手术机和手术方式的探讨

目的：探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）最佳手术时机和手术方式。方法：对38例急性坏死性胰腺炎患者手术时机，术式及病死率进行回顾分析，结果：3d内早期手术的30例，4－10d延期手术的8例，感染率和病死率以胰腺病变Ⅲ为高，随病程延长胰腺坏死越重，早期手术和延期手术的感染率及病死率有差别。结论：胰腺坏死程度是影响病死率主要因素，掌握手术时机是降低病死率的重要手段，早期与延期手术各有利弊，资料提示，早期手术更有利于阻止ANP的恶性循环，提高治愈率，术式以简单有效，充分引流，清除病灶为基本原则。     

中西医结合治疗重症胰腺炎的体会

急性胰腺炎是一种按常见的急腹症，其中，急性出血坏死性胰腺炎（ANP）约占5％～16％。ANP容易并发急性肾功能衰竭和呼吸衰竭等多系统脏器功能衰竭（MSOF），病情险恶，病死率高。我院从1989年6月至1994年6月采用中西医结合治疗ANPS例效果良好，现报道如下。1临床资料本组患者5例。其中，男2例，女3例。年龄最大60岁，最小20岁。病因；饮酒2例，暴食2例，胆道蛔虫1例。平均住院15d。2诊断标准重症胰腺炎分为急性出血坏死性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎（按病理分类诊断）。我们采用湖北省普外科学会（1985）的10项标准，即年龄Th55岁，…     

蛙皮素致小鼠急性坏死性胰腺炎模型

蛙皮素致小鼠急性坏死性胰腺炎模型刘兴陈怀仁杨德同杨建忠（南京铁道医学院附属医院胆胰外科南京２１０００９）黄兴乐（铁道部第二工程局成都中心医院外科成都６１００３１）急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）来势凶猛，病死率高达５０％～８０％，严重危害人们的健康。因此许...     

急性出血坏死性胰腺炎35例外科治疗体会

<正>急性出血坏死性胰腺炎临床病情凶险,病死率高达30％～100％,近年来随诊疗技术的进步,早期诊断及时外科治疗和并发症的防治,使病死率大为下降。现将我科1984～1994年收治的经手术证实的35例急性出血坏死性胰腺炎治疗体会报道如下。