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邻指逆行指动脉皮瓣修复手指末节皮肤脱套伤 总被引：6，自引：4，他引：2
手指末节皮肤脱套伤目前尚无十分理想的修复方法。 1995年～ 2 0 0 0年我们应用邻指逆行指动脉皮瓣修复 11例 ,效果较好 ,报告如下。1 临床资料本组男 9例 ,女 2例 ,年龄 17～ 4 5岁。均为机器致伤手指末节皮肤、软组织套状撕脱、指骨及肌腱外露。其中食指 4例 ,中指 2例 ,环指 3例 ,小指 2例。均于伤后 5小时内手术。手术方法 :食、环指末节皮肤脱套伤分别采用中指桡、尺侧逆行指动脉皮瓣修复 ;中、小指末节皮肤脱套伤分别采用环指桡、尺侧逆行指动脉皮瓣修复。按伤指皮肤、软组织缺损的大小 ,沿供指中节侧方向背侧及掌侧设计皮瓣 ,皮瓣呈… 相似文献
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目的探讨中节指动脉背侧支皮瓣修复手指末节皮肤缺损的方法和疗效。方法在伤指中节背侧切取指动脉背侧支皮瓣,以远侧指间关节掌横纹与指侧正中线交点为旋转点,将皮瓣向远端旋转修复末节创面,供区一期游离植皮。结果本组皮瓣全部成活,供区未出现明显功能障碍,,临床效果满意。结论中节指背指动脉背侧支皮瓣血运丰富、解剖恒定、不牺牲主要血管、皮瓣感觉恢复好、切取容易,是修复手指末节软组织缺损的较好选择。 相似文献
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利用废弃多拇指进行手的显微修复与整形三例 总被引：1，自引：0，他引：1
例1男，23岁，左手环、小指挤压伤入院，检查发现左环指中、末节及小指末节挤压毁损伤，伴有同手拇指多拇指畸形（Ⅳ型），尺侧拇指外形基本同健侧，桡侧拇指仅有末节且较小。设计切取第二足趾再造环指的中末节，同时考虑可充分利用桡侧多拇指再造小指末节（与小指末节外形大小相仿）。手术常规切取第二足趾，以指-趾动脉、神经端．端吻合的方式移植再造环指。小指近断端彻底清创，做冠状面鱼嘴状修整，断面位于远指间关节近侧，找出可供吻合的血管神经备用。尺侧多拇指切取时设计鱼嘴状切口，使拇指缝合时有足够的皮肤。首先切开背侧皮肤、寻找皮下静脉并尽量往近侧游离较长的范围。掌侧皮肤切开后游离指固有动脉及神经，见两侧的指固有动脉及神经均以单支发自尺侧拇指桡侧的指固有动脉及神经后分开，切除后不影响正常拇指的血运及感觉，向近侧游离至根部断蒂，从关节处离断后移植到受区，调节好长度，再造小指末节，效果良好。 相似文献
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患者女，１９岁。注塑机碾压右手致全手套状撕脱，伤后３小时入院。检查：右手掌背侧皮肤及皮下自腕横纹以远，腱膜浅层逆行撕脱，拇、食指屈伸肌腱及末节指骨外露，肌腱无腱膜覆盖，中、环、小指自近节中段以远皮肤潜行撕脱，无血运。诸指指骨及关节未见损伤，创面中度污... 相似文献
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我院自１９９１年开始对１７例手指外伤造成１例指神经部分缺损的患者，采用伤侧指神经断端与键侧指神经侧端吻合的方法，重建了手指患侧的感觉功能，取得了较好的效果。 临床资料 一、一般资料本组１７例，１７指，男性１１例，１１指，女性６例，６指。年龄１８～４６岁，平均２７．５岁。伤因：电锯伤８指，绞轧伤５指，砸伤４指。伤指：拇指４指，示指７指，中指４指，环指２指。位置：近节指９指，中节指７指，末节指１指。神经缺损约４． ４～１９． ２ｍｍ。 二、手术方法 麻醉后常规清创，显微镜下找到伤侧指神经断端，将两断端用… 相似文献
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患者男性，28岁，因电锯伤右手1h于2006年2月10日急诊入院，术前检查：右食指自远侧指间关节处完全离断，创面不整齐，离断指体挫伤较重，入院诊断：右食指完全离断。急诊在臂丛神经麻醉下行右食指清创再植术，吻接动、静脉，修复双侧指神经。术后常规“三抗”治疗。术后血运好。术后第7d出现血管危象，给予相应处理。术后12d右食指末节指腹及中节指背皮肤部分坏死。术后第39d在臂丛神经麻醉下行右食指坏死组织清除、中指桡侧指固有动脉串联皮瓣修复术。术后皮瓣存活，术后10d痊愈出院。 相似文献
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仅吻合动脉的游离指动脉皮瓣一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男，18岁。右示、中、环、小指被机器压伤1h于2003年3月31日人院。检查：一般情况良好，右示、中、环、小指均有不规则创口，其中示指近、中节掌侧皮肤毁损，肌腱、骨等外露，指端暗紫、张力及皮温低、毛细血管反应存在；环指近、中节掌侧皮肤亦有缺损，背侧挫裂、毁损，指端苍白、无血运。X线片示：右示指近节指骨头关节内粉碎性骨折，环指近节及中节粉碎性骨折、骨缺损，近侧指间关节毁损， 相似文献
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