护理模式的回顾与发展（综述）

护理模式是指人们对人、健康、环境、护理临床及康复等护理问题的思维方式和处理方法。护理模式是医学护理实践的产物,随着医学模式的发展而发展。医学科学影响较大的模式为生物医学模式和生物一心理一社会医学模式,护理模式受其影响相应出现了功能制护理模式、责任制护理模式和现代的系统化整体护理模式。护理模式的发展经历了三个阶段即“以疾病为中心”的——功能制护理模式,“以病人为中心”的——责任制护理模式,“以人的健康为护理中心”的——系统化整体护理模式、过渡期护理模式。现代医学的发展需要有一定的护理模式相适应,各种护理工作模式郁有其自身特点,要联系实际,探索出一种适合我国国情的护理工作模式。     

高等护理教育中思政教育与人文素养培育耦合模式设计与效果评价

通过研究高等护理教育中思政教育与人文素养培育耦合模式为护理专业学生的人文素养培养提供有益的参考。该文首先分析了耦合模式构建的必要性,明确构建耦合模式的原因;其次从对象、目标、内容的一致性出发,探讨了耦合模式的可行性;最后理论教学、社会实践、临床教学3个层面入手探讨了耦合模式构建的具体途径,并且探讨了耦合模式下对于思政教育与人文素养培育的效果。     

城乡小型食品加工场改造及运行模式的探讨

为探讨城乡小型食品加工场的改造模式,本文分析了中山市小榄镇多家分散的小型豆腐加工场改造成集中式的豆腐加工城,实施统一规划、统一建设、统一管理、统一原料质量控制、统一运送、集中申请、统一许可的改造及运行模式,改造前后的数据对照显示,实施集中经营模式后效果显著,生产企业的投入产出率有所增加,作者讨论了该模式推广的适用对象、方式及方法,说明小榄宝丰豆腐城的建设模式是城乡小型食品加工场改造的理想模式。     

基于协同学原理的区域协同医疗信息系统及协同模式研究

分析了当前区域医疗信息共享存在的问题,建立了基于协同学原理的区域协同医疗信息系统的模型,针对同构子系统提出了协作模式、同步模式、协调模式、互补模式等协同机制。同时给出了基于SOA思想以XML为基础进行信息的采集及传输,以Web Services服务形式接入区域协同医疗信息系统,实现区域医疗数据共享与交换平台的技术思路,为构建区域协同医疗信息系统及协同模式提供了理论参考。     

显微手术可视化及其应用前景

介绍了显微手术可视化的发展历程及原理,并在与镜头手术模式相比较的基础上,论述了显微手术可视化的优点及其在内窥镜视屏手术模式、显微镜视屏手术模式、外视镜视屏手术模式及望远镜视屏手术模式中的重要意义,指出显微手术可视化在显微(微创)神经外科尤其重要。     

价值医疗理念下某三级甲等医院预住院模式实践探索

分析了价值医疗理念下预住院模式的特点,介绍了某三甲医院预住院模式的开展现状,总结了预住院价值目标的实现路径。同时,分析了预住院模式的运行成效,发现当前预住院开展规模和手术情况符合三级医院功能定位,预住院患者的平均住院日和平均住院费用低于普通入院患者,住院模式未增加患者经济负担。从质量控制、成本效益、功能延伸上提出了改进预住院模式的思考和建议。     

心理健康及其评估

Engel GL于1977年在《科学》杂志上发表了一篇著名的论文,在该论文中他提出了一个新的健康模式：健康与疾病是生物、心理及社会因素相互作用的结果,即生物．心理．社会模式。生物心理社会模式提出后在健康领域产生了广泛的影响,导致了医学模式转变的运动,即传统的生物医学模式转向当代生物心理社会医学模式,使健康领域发生了深刻的变革。在这种新的医学模式的影响下,人们开始更加关注健康的心理学因素,坚持从生理、心理和社会多个方面研究个体或团体的健康状况、疾病的病因、病理过程及相应的干预措施。     

社区健康教育模式新探

1　我国社区健康教育几种现存模式剖析　关于社区健康教育模式,已有许多讨论文章见诸书刊。例如信息供给模式、宣传媒介模式、系统教育模式、激励兴趣模式、行为塑造模式、组织参与模式、社会干预模式、医院中心模式、协会模式、初保模式、试点村模式、准实验模式等等。前5种模式侧重于社区健康教育的方式、手段。第6种至第11种模式强调了组织规模与社会配合。最后一种模式以收集资料数据、进行效果评价为特点,是偏重于实验研究的。在介绍上述各种模式的许多文章中,就社区健康教育机构网络、骨干培训、行政干预、社会协作、动员群众、传播媒…     

网络出版市场的特点和网络出版的赢利问题浅析

网络出版是未来出版业的重要发展方向,在分析了网络出版市场特点的基础上,探讨了网络出版的赢利问题,介绍了网络出版的赢利模式——浏览收费模式、广告收费模式、在线交易模式和组合模式,并对各赢利模式的优缺点、可操作性和技术策略进行了具体分析,以总结网络出版赢利的规律性,促进科技期刊的数字化、网络化建设和可持续发展。     

商业保险机构参与长期护理保险经办模式比较——基于北京市海淀区、青岛市的分析

本文从公私合作角度比较商业保险机构参与长期护理保险经办的两种典型模式的异同及应用前景。本文选取了北京市海淀区、青岛市作为典型模式代表。两种模式中商保机构均是由市区政府招标引入,并委托相应机构进行监管,但海淀区模式中商保机构参与度比青岛市模式更深;在盈亏承担方面,海淀区模式比青岛市模式的商保机构承担更多盈亏风险。两种模式的应用前景方面,海淀区模式适合在人口多、经济发达、管理水平高的大城市推广,而青岛市模式更适合在人口规模较小、商业保险机构独立承办风险较大、监管能力较弱的城市实行。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的探讨四肢血压差值,尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性.方法采用四肢血压同步测试仪,将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组,用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较,观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性.结果踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关;与高血压动脉硬化呈正相关;与冠心病部分相关;与糖脂代谢紊乱无显著相关.结论四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法,此法方便、快捷、无创,值得推广.