全髋关节置换术的临床治疗效果观察

目的分析全髋关节置换术的临床治疗效果。方法随机选取于吉林省长春市双阳区医院行全髋关节置换术患者82例,观察组40例患者采取微创全髋关节置换术治疗,对照组42例采取常规全髋关节置换术治疗,观察患者髋关节功能恢复情况。结果观察组术中出血量、切口长度及住院时间明显比对照组少,手术时间较对照组长,功能恢复优良率比对照组高(P0.05),并发症对比差异无统计学意义(P0.05)。结论微创全髋关节置换术具有显著临床效果,可促进患者较快康复,减轻术后损伤,恢复肢体功能。     

70岁以上高龄股骨颈骨折全髋与半髋关节置换术的疗效比较

目的:探讨高龄股骨颈骨折采用全髋关节置换术与半髋关节置换术的手术方式,比较两者的治疗效果.方法:对89例70～96岁股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术或半髋关节置换术治疗,其中半髋关节置换术35例,全髋关节置换术54例,随访时间6～68个月,平均48个月.结果:两种术式的早期并发症均较低,半髋关节置换组优良率82.9%,全髋关节置换组优良率90.7%.全髋关节置换组较半髋关节置换组手术时间平均长20 min,扶双拐下地时间、住院时间和住院费用差异无显著性.结论:对70岁以上高龄股骨颈骨折患者,在做好充分的术前准备情况下,采用全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗均能达到较满意效果.身体状况较好者可选择全髋关节置换术;年龄相对较大伴全身情况较差的患者可选择半髋关节置换术.     

全髋关节置换术与半髋关节置换术在高龄股骨颈骨折的疗效比较

目的：探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术在高龄股骨颈骨折患者治疗的疗效。方法我院2010～2015年行全髋关节置换术患者97例,半髋关节置换术患者68例,观察两种手术方式患者出血量、住院时间、手术时间及Harris 评分、假体的翻新情况、局部或全身并发症变化情况。结果半髋关节置换术患者的出血量和手术时间均较全髋关节置换术少（P＜0.05）,住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）;随访52个月,发现与全髋关节置换术比较,半髋关节置换术患者Harris评分低、假体翻新多、局部或全身并发症加重比例少（ P＜0.05）。结论对于高龄体弱、并发症多的患者应选用半髋关节置换术,而对于高龄体健、并发症少患者则采用全髋关节置换术。     

全髋关节置换围手术期的康复护理

目的探讨康复护理对于全髋关节置换术患者围手术期康复的临床效果。方法回顾性分析2008年5月至2009年4月实施康复护理期间收治的全髋关节置换术71例,并以2007年5月至2008年4月未实施康复护理期间收治的全髋关节置换术67例作为对照组,分析康复护理对于全髋关节置换术后的并发症、住院天数以及髋关节功能的影响。结果康复护理组的术后疼痛、假肢脱位及深静脉血栓形成的发生率低于对照组,平均住院天数低于对照组,差异有统计学意义;康复护理组髋关节功能优良率97．18％,对照组91．05％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论科学合理的围手术期康复护理可以促进全髋关节置换术患者康复,并改善髋关节功能状况,值得推广。     

高龄股骨颈骨折二种髋关节置换术式比较

目的探讨高龄股骨颈骨折人工髋关节置换术的术式。方法回顾性分析82例高龄股骨颈骨折患者临床资料,其中31例行全髋关节置换术,51例行双极人工股骨头置换术（半髋关节置换术）,比较两种术式的治疗效果。结果半髋关节置换术组手术时间、术中出血、术后下床时间、并发症、术后住院天数及手术费用均较全髋关节置换术组少,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1年Harris评分,半髋关节置换术组总有效率（优＋良＋可）92．16％,全髋关节置换术组90．32％,差异无统计学意义;术后2年harris评分比较,两组差异也无统计学意义。结论高龄股骨颈骨折采用半髋关节置换术和全髋关节置换术疗效相似,手术时间、术中出血、术后下床时间、并发症、术后住院天数及手术费用半髋关节置换术均较全髋关节置换术组少,半髋关节置换术可作为高龄股骨颈骨折患者的首选治疗方法。     

全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理研究

[目的]探讨全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理的临床效果、技术操作的规范化、疗效评价标准。为全髋关节置换术围手术期病人的中西医结合规范化护理提供临床依据。[方法]选择符合纳入标准的240例全髋关节置换术围手术期病人随机分为实验组和对照组各120例，实验组实施中西医结合规范化护理方案，对照组实施常规西医护理方案。[结果]全髓关节置换术围手术期中西医结合规范化护理方案对关节功能的恢复、减少术后并发症方面具有优势；两组比较，对关节功能的恢复、治疗费用、缩短康复时间差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理，对关节功能的恢复、节省治疗费用、缩短康复时间等方面均具有重要作用。     

人工全髋关节置换术的手术配合

人工全髋关节置换术，可达到解除髋关节疼痛，改善髋关节功能及调整双下肢长度等治疗目的。其手术效果往往为其他手术所不及，是成人髋关节成形手术中最常用的手术方法之一。     

全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理研究

[目的]探讨全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理的临床效果、技术操作的规范化、疗效评价标准,为全髋关节置换术围手术期病人的中西医结合规范化护理提供临床依据。[方法]选择符合纳入标准的240例全髋关节置换术围手术期病人随机分为实验组和对照组各120例,实验组实施中西医结合规范化护理方案,对照组实施常规西医护理方案。[结果]全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理方案对关节功能的恢复、减少术后并发症方面具有优势;两组比较,对关节功能的恢复、治疗费用、缩短康复时间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]全髋关节置换术围手术期中西医结合规范化护理,对关节功能的恢复、节省治疗费用、缩短康复时间等方面均具有重要作用。     

高龄同期双侧全髋关节置换术患者围手术期护理

目的:探讨高龄同期双侧全髋关节置换患者围手术期护理方法。方法:对21例平均年龄70岁以上行同期双侧人工全髋关节置换术患者进行心理护理,完善的术前准备,术后保持正确的体位及床上大小便的护理,积极预防并发症,有效的功能康复训练等。结果:21例患者住院期间无术后并发症发生,平均住院14～30 d,术后随访3～6个月,髋关节功能恢复满意。结论:对高龄同期双侧全髋关节置换术患者,加强围手术期的康复护理可减少和避免术后并发症的发生,同时减轻患者的经济负担,但应严格掌握手术适应证。     

人工股骨头及全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的比较研究

目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的效果。方法将我院住院治疗的97例有移位的股骨颈骨折患者分为两组，人工股骨头置换术组（45例）和全髋关节置换术组（52例），并对两组手术时间、疗效、疼痛和术后并发症发生率进行比较。结果全髋关节置换术组疗效明显优于人工股骨头置换组，疼痛发生率、术后并发症发生率均低于人工股骨头置换组，但手术时间延长，差异均具有显著性。结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意、疼痛发生率低，优于人工股骨头置换．     

两种置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果及其对髋关节活动的影响比较

目的探讨全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果及其对髋关节活动的影响。方法选取我院收治的96例老年股骨颈骨折患者,随机将其分成两组,每组48例。对照组患者给予人工股骨头置换术,观察组患者接受全髋关节置换术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地活动时间、术后并发症;随访1年后Harris评分和髋关节活动范围。结果与对照组相比,观察组手术时间较长,术中出血量多(P0.05),但两组术后下地时间和住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的优良率显著高于对照组(P0.05)。随访1年时,与对照组相比,观察组Harris评分较高,且髋关节屈曲、外展和内收活动幅度较大(P0.05),但两组患者髋关节背伸幅度无明显差异(P0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者均可以取得一定的临床效果,有效改善髋关节功能,提升生活质量。但在远期效果方面,全髋关节置换术要优于人工股骨头置换术。     

立止血在人工全髋关节置换术中的应用分析

人工全髋关节置换术因其创伤大，手术时间长，往往术中失血量较大。立止血是一种高纯度酶性止血药，对术中大面积渗血、小血管出血具有明显的止血效果。作者观察立止血在人工全髋关节置换术中的止血效果，现报道如下。     

后外侧小切口全髋关节置换术26例治疗体会

目的介绍后外侧小切口全髋关节置换术的可行性及操作方法。方法在全麻或连续硬膜外麻醉下,采用后外侧小切口行全髋置换术。结果全髋关节置换术中小切口的应用,能够减少手术创伤（切口长度8～11cm）、缩短手术时间（平均95 min）、减轻患者对手术的恐惧感。结论后外侧小切口微创全髋关节置换术具有创伤小,手术时间短,出血少,患者易接受,手术切实可行,但应严格掌握手术指征并具有熟练的操作技术。     

老年双侧全髋置换术后ICF指导下的康复对患者功能恢复的影响

全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)是治疗晚期髋关节疾病的有效手段,每年因股骨头坏死、髋关节骨关节炎等疾病行全髋关节置换术的患者越来越多[1-3]。随着现代髋关节手术的成熟和手术中麻醉水平的提高,老年患者易于接受髋关节置换术[4-5]。同期双侧全髋关节置换术与分期置换手术相比是一种行之有效的手术方案,住院时间短,住院费用少,术后并发症的发生率并无明显增多[6]。系统评价报告全髋置换术后康复干预能减轻疼痛,提高Harris得分[7],但同期双髋置换术后康复介入方面的报告很少。我科最近收治1例同时行双侧全髋置换术的患者,术后介入康复,在“国际功能、残疾和健康分类康复组合(International Classification of Functioning,Disability,and Health Rehabilitation Set,ICF-RS)”引导下调整干预方案[8],疗效较好,报告如下。     

双侧全髋关节同时置换围手术期护理

全髋关节成形术是骨科常见的手术之一。双侧全髋关节同时置换术目前在国内处于领先水平。我院于2006年5月19日成功地为患者进行双侧全髋关节同时置换术。由于手术难度大，出血多，时间长，术后并发症增多，给护理提出了更高的要求。现将围手术期护理要点报告如下。     

70岁以上老年人全髋置换术后早期功能康复的护理

全髋置换术是老年髋关节疾患的主要治疗方法，可有效地减轻疼痛、重建髋关节功能、纠正畸形，而老年患者术后早期功能康复能有效保证手术效果，缩短康复时间，促进功能恢复，减少并发症发生，提高生活质量，减轻家庭负担。     

半髋关节置换术与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折患中的应用效果比较

目的探讨半髋关节置换术与全髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法将2016年1月~2017年1月收治的老年股骨颈骨折患者105例中采取全髋关节置换的57例作为观察组,采用半髋关节置换的48例作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、术后疼痛情况。随访3个月采用Harris评分评价髋关节恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组住院时间和术后的并发症率比较无显著性差异(P0.05),观察组发生疼痛情况和髋关节功能恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术是两种有效的手术治疗方式,但全髋关节置换术患者疼痛少、关节功能恢复更好,适合于老年患者。     

人工髋关节置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折的疗效分析

目的对比分析对于高龄老年(80岁)股骨颈骨折患者,选择全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗的临床效果对比分析研究。方法随机选取2005~2009年在治疗的56例股骨颈骨折患者随机分为两组,每组28例,术后随访2~6年,A组为全髋关节置换术,B组为人工股骨头置换术。比较两组患者手术时间、术中出血量及术后引流量、住院总时间及Harris评分标准进行术后髋关节功能评分。结果 A组和B组比较,A组术中出血量多(P0.05),手术时间长(P0.05),住院时间无明显差异(P0.05)。A组术后髋关节恢复情况、疼痛率、并发症发生情况明显优于B组。出院后随访两组Harris评分优良率差异有统计学意义。结论全髋关节置换术对高龄老年股骨颈骨折的疗效显著,能有效减少术后疼痛及并发症、二次翻修,提高患者的生活质量,年龄不宜作为影响手术选择的决定性因素。     

疼痛管理在全膝关节置换术围手术期中的应用

目的 探讨围手术期疼痛管理在全膝关节置换术中开展的效果。方法 选取2009年7～2011年7月来我科实施全膝关节置换术的患者共108例,随机分为对照组和实验组各54例,对照组采用全膝关节术后常规术后止痛。实验组在此基础上予以系统化的围手术期疼痛管理进行护理干预。对两组患者首次下床时间、24小时睡眠时间、主动开始锻炼时间、住院天数、患者对控制或减轻疼痛的措施及效果满意度及术后并发症发生情况六方面进行比较。结果 试验组患者的住院天数及并发症发生率显著低于对照组(P<0．01),24h睡眠时间显著长于对照组,而患者对控制或减轻疼痛的措施及效果满意度显著高于对照组,其中首次下床和主动开始锻炼时间均提早于对照组,促进了术后早日康复。结论 在骨科全膝关节置换术围手术期开展规范的疼痛管理可有效改善术后镇痛质量,促进患者早日康复,缩短患者的住院天数,提高患者的满意度。     

快速康复外科理念在老年全髋关节置换术围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念应用于老年全髋关节置换术患者围手术期管理的效果。方法将2014年1月~2015年3月在本院骨科行全髋关节置换的老年患者分为对照组和观察组。对照组采用传统围手术期护理;观察组在传统围手术期护理基础上,融入快速康复外科理念的方法,比较两组患者的心理状态、手术前后Harris评分、术后首次下床活动时间以及并发症的发生情况。结果观察组患者术后焦虑评分、术后首次下床活动时间、平均住院天数和术后并发症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而术后1周、1月、3月的Harris评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科理念应用于老年全髋关节置换术围手术期护理,可减少并发症的发生,缩短住院时间,促进老年患者的术后恢复。