红细胞单采术治疗真性红细胞增多症的临床观察

真性红细胞增多症（Polycythemia Vera，PV）是以红细胞（RBC）增高为主的骨髓增殖性疾病。临床表现多血质，高黏滞，易栓、出血及一系列血管神经症状，并伴有明显的微循环学异常。近年来治疗性红细胞单采（Therapeutic Red Cell Apheresis，TRCA）治疗PV在临床得到广泛应用。我们采用TRCA配合其他方法治疗PV获得较好疗效，并对部分病例在TRCA治疗PV前后进行微循环学检测，     

中西医结合三联疗法对股骨头缺血性坏死患者足甲襞微循环的影响

目的:观察中西医结合三联疗法对股骨头缺血性坏死(ANFH)患者足甲襞微循环的影响。方法:60例患者随机分为三组,每组20例。三联治疗组:运用腰交感神经毁损术(LS)、针刀和中药3法同时治疗;针药治疗组:运用针刀加中药同时治疗;中药治疗组:只运用中药治疗。比较三组的临床疗效,并比较治疗前、治疗1周末和治疗结束后患者足甲襞微循环变化。结果:三联治疗组疗效明显优于其它两组(P<0.05或P<0.01)。甲襞微循环比较:三组治疗前各项指标均显著高于正常对照组(P<0.01);治疗1周末三联治疗组微循环较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),且三联治疗组各项积分均明显优于其它两组(P<0.05或P<0.01);治疗结束后各组与治疗前相比均有显著性改善(P<0.05或P<0.01),针药治疗组改善幅度明显优于中药治疗组,而三联治疗组改善幅度又明显优于针药治疗组(P<0.05或P<0.01),并接近正常。结论:LS、针刀和中药联合治疗能快速而又持久地改善ANFH的微循环状况,取得更好的临床疗效,且明显优于针刀和中药的单独或联合作用。     

龟鹿胶、淫羊藿及红景天对骨质疏松大鼠骨密度及破骨细胞的影响

背景：中药研究骨质疏松症目前缺乏系统的药效学研究,中药组方尚欠精简,机制研究与中医理论指导不够紧密。 目的：观察中药复方龟鹿胶、淫羊藿、红景天对去卵巢大鼠血清各指标、骨密度及破骨细胞的的调控作用。 方法：建立去卵巢大鼠模型,分别用自拟中药组方龟鹿胶组、淫羊藿组、红景天组进行灌胃,以假手术组和模型组进行对比。造模后第4周开始称体质量,每周1次。造模后12周后测定大鼠骨密度、血清中钙、磷含量、血碱性磷酸酶活性等指标比较治疗效果,应用体外培养破骨细胞观察各组中药对破骨细胞抑制率的影响。 结果与结论：龟鹿胶能显著减少去卵巢大鼠体质量的增加幅度(P < 0.05)。相比模型组3种中药治疗组大鼠血清中钙含量明显升高(P < 0.05),血磷与碱性磷酸酶活性明显降低(P < 0.01或P < 0.05)。龟鹿胶组和淫羊藿组大鼠骨密度显著高于模型组(P < 0.05)。3种中药治疗组与假手术组相比吸收陷窝数明显减少(P < 0.05),其中红景天组吸收陷窝数减少较显著(P < 0.01),红景天组对破骨细胞吸收功能具有抑制作用,抑制率为86.85%(P < 0.01)。结果证实,中药组方龟鹿胶、淫羊藿、红景天对去卵巢骨质疏松均具有显著疗效,其中龟鹿胶组和淫羊藿组主要以增加骨密度为主,红景天组具体表现在对破骨细胞吸收功能具有抑制作用。     

血液浓、释对烫伤大鼠肾髓质活体微循环影响

本文活体观察了不同红细胞压积(HCT)大鼠烫伤后肾乳头直血管微循环改变。结果发现:不同HCT大鼠烫伤后均出现程度不同的直血管扩张、渗出、RBC聚集、血流速度减慢甚至部分停滞和流动直血管数(FVN)的减少。但其严重程度组间存在显著差异。其中血浓缩组(HCT55—60％)肾乳头微循环障碍明显重于正常(HCT46％)组;而血稀释组(HCT35—38％)较其它烫伤组微循环障碍明显改善。说明:血液浓、释对烫伤大鼠肾髓质微循环产生明显影响;血稀释治疗对改善烫伤引起的肾髓质微循环障碍,预防急性肾功能衰竭具有重要意义。     

中药雾化对慢性单纯性鼻炎鼻腔粘膜微循环血流量的影响

目的:探讨中药雾化吸入对慢性单纯性鼻炎患者鼻腔粘膜微循环血流量的影响。方法:60例患者采用复方丹参、鱼腥草注射液超声雾化治疗3疗程。分别于治疗前后采用吸入性氢气清除法测定鼻粘膜微循环血流量的变化。结果:慢性单纯性鼻炎鼻粘膜微循环血流量较健康对照组明显减低,经雾化治疗后得到明显改善,其差异有极显著性意义(P<0.01)。结论:慢性单纯性鼻炎患者经中药雾化治疗后鼻粘膜微循环血流量明显增加,临床效果较好。     

松龄血脉康对高血压病患者血液流变性及甲襞微循环的影响

目的 :观察中药松龄血脉康对高血压患者血液流变性及甲皱微循环的影响。方法 :选择Ⅰ、Ⅱ期高血压病例 80例 ,治疗组 (松龄血脉康组 ) 45例 ,对照组 (得高宁组 ) 3 5例 ,观察治疗前后主要临床症状、血压、血液流变性及甲皱微循环的改变。结果 :治疗一疗程 ( 3 0天 )后 ,主要临床症状 ,治疗组总有效率为 86.7% ,对照组总有效率为 65.1% ,统计学处理有显著性差异 (P <0 .0 5) ,而血液流变学主要指标(全血粘度 ,血浆粘度 ,红细胞压积及红细胞聚集指数和变形指数 ) ,治疗组较对照组有明显改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :中药松龄血脉康治疗高血压病 (Ⅰ、Ⅱ期 ) ,疗效确切 ,能有效改善主要临床症状 ,降低血液粘度 ,改善微循环     

光量子血液平衡治疗对老年病人血液流变学及甲襞微循环的影响

目的用光量子血液平衡疗法治疗老年病人观察其对血液流学及甲襞微循环影响作用。方法100例血液流变学及甲襞微循环均异常的住院老年病人 (65岁以上 ) ,随机分为对照组与治疗组各50例 ,对照组与治疗组的病人在年龄、性别、基础疾病等情况相匹配。在常规治疗疾病的基础上 ,对照组使用血栓通治疗 ,治疗组则加用光量子血液平衡治疗。治疗前后进行甲襞微循环检查及血液流变学检查 ,检查结果进行统计学处理。结果两组治疗前血液流变学及甲襞微循环的比较 ,无差异性 (P>0.05) ,对照组治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化均有差异性 (P<0.05) ,治疗组治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化均有非常显著性差异 (P<0.01) ,而治疗组与对照组治疗后的比较 ,血液流变学及甲襞微循环的变化变亦有显著性差异 (P<0.05)。两组治疗后均未出现明显的毒副反应。结论光量子血液平衡治疗对改善微循环、降低血黏度的作用比血栓通更明显 ,这是任何药物治疗都难以达到的治疗效果。     

益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床研究

目的:观察益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:选择ASO患者90例,随机分为中药治疗组、西药治疗组和中西药治疗组(n均=30)。治疗8周后,观察患者临床疗效,比较治疗前后患肢动脉狭窄程度及踝/肱指数(ABI)、最大行走距离、患肢血流参数、甲襞微循环积分、血液流变学指标的变化。结果:中药治疗组、西药治疗组和中西药治疗组的临床总有效率分别为80.00%、83.33%、93.33%。治疗前三组ABI、最大行走距离、下肢血流参数、甲襞微循环积分、血液流变学指标无显著性差异(P>0.05);治疗8周末,三组上述指标较治疗前显著改善(P<0.05),中西药治疗组更优于中药治疗组和西药治疗组(P<0.05),而中药治疗组与西药治疗组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗ASO具有较好疗效。     

三种活血化瘀中药调脂作用的初筛

已经发现不少活血化瘀中药对脂质代谢有影响。为了解三类活血化瘀中药中,和血类的鸡血藤(藤)、活血类的鬼箭羽(羽)和破血类的土鳖虫(虫)的调脂作用,以及与有调脂作用首乌(首)配合后的作用,我们应用高脂血症小鼠进行初筛。200名雄性昆明种小鼠按体重随机分为十组:对照组,首组(8g/kg,人等效剂量的2倍),安妥明组(0.6g/kg约     

血隆冲剂对慢性肝炎、肝炎肝硬变患者甲襞微循环的影响

为了提高对慢性肝炎及其并发症的治疗效果,我们对部分患者使用活血化瘀中药——血隆冲剂前后的甲襞微循环,进行了观察。1　资料与方法1.1　观察对象从1996年至1998年间行血隆冲剂治疗的病人中选取治疗前后有完整甲襞微循环结果对比的病例102例进行统计比较。其中慢性肝炎48例(男39例、女9例),平均年龄33.8岁;肝炎肝硬变54例(男40例、女14例),平均年龄47.1岁。1.2　检测方法使用国产MCX-5A型配套微循环检测仪,45°角冷光斜照,室温18℃～24℃,所有受检者静息10～20min后,取直立坐位,常规检测其左手无名指甲襞微循环的16项指标,采用田牛等制…     

祛寒温阳汤治疗寒冷性多形红斑疗效及甲襞微循环观察

本文观察应用中、西药治疗寒冷性多形红斑,结果示中药祛寒温阳汤与西药治疗寒冷性多形红斑疗效有明显差异(P<0.05)。观察中药组治疗前后甲襞微循环变化,毛细血管通透性有显著差异(P≤0.01);血液流态及流速有显著差异(P≤0.01);管襻的变化无明显差异(P>0.05)。     

水蛭颗粒剂治验2例

水蛭是重要的活血化瘀中药,内含水蛭素,有抗凝,改善微循环,改变血液流变学异常等多方面药理效应。笔者近年来用三九制药厂生产的水蛭颗粒剂单味冲服,治疗辨证为血     

脉络宁改善烧伤后微循环紊乱的临床观察

目的探讨中药脉络宁对烧伤后微循环紊乱的改善作用。方法50例经足甲襞微循环检测证实存在微循环紊乱的烧伤病人 ,采用脉络宁治疗 ,一个疗程(10d)后用WX—753B型微循环显微镜及XG -8型图像处理系统 ,观测治疗前后的足甲襞微循环变化。观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共十六项指标。本组病人男37例 ,女13例。年龄28岁～50岁 ,平均年龄(44.48±13.06)岁。烧伤面积19 %～42 % ,平均烧伤面积为(27.20±18.54) %。结果经脉络宁治疗一疗程后 ,病人足甲襞微循环障碍有明显改善 ,表现为管襻变清晰 ,数目增多 ,长度增加 ,直径增大 ,血流加快 ,红细胞聚集性下降等。结论脉络宁对烧伤后微循环障碍有改善作用 ,能促进烧伤创面的愈合     

费森尤斯4008型血液透析机漏血报警故障分析

0引言透析漏血传感器是费森尤斯4008型血液透析机的重要组成部分,在血液透析治疗过程中透析器破膜出现血液溢出或气泡时,它会立即报警,包括漏血真报警和漏血误报警。本文将对该型号血液透析机漏血报警常见故障进行分析以供同行参考。1漏血真报警1.1报警原因(1)透析器破膜:当静脉端堵塞发生后,血液透析管路部分静脉压、跨膜压会急剧升高,超过透析器膜压力后使透析器破膜;复用时消毒液浓度过大,透析膜损伤,使透析器破膜。(2)透析器质量不合格、透析器重复使用次数过多、复用时未做透析器破膜检测,导致使用时出现漏血报警。(3)透析液中有空气、除气不良、短时间内超滤量过大、漏血感应器被废液污染或发生故障时易出现误报警。     

高压氧治疗激素诱导兔股骨头缺血性坏死的病理观察

目的探讨高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗激素诱导股骨头缺血性坏死(steroidinducedavascularnecrosisofthefemoralhead,SANFH)的病理改变。方法采用大剂量醋酸泼尼松龙诱发成年兔SANFH,然后用HBO治疗;应用光镜和电镜观察组织病理学及超微结构变化。结果多数骨小梁周围可见骨母细胞增生、偶见破骨细胞增生,髓腔内脂肪细胞逐渐减少,造血组织增生;电镜发现骨小梁内早期即出现幼稚骨细胞和胶原原纤维合成。结论SANFH经HBO治疗后增强破骨细胞和成骨细胞活性以及胶原纤维生成,有助于降低骨内压、改善微循环、促进骨组织修复。     

冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的效果.方法:选取2018年7月2020年8月就诊于本院的78例UA患者作为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用酒石酸美托洛尔胶囊治疗,观察组采用冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗,两组均治疗8 w.分析比较两组的中医证候评分、心绞痛发作情况(发作次数与发作持续时间)及血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)和血小板聚集率(PAR)].结果:治疗8w后,两组中医证候评分均较治疗前显著降低,且观察组中医证候评分比对照组更低(P<0.05).治疗8w后,两组心绞痛发作次数均显著减少,心绞痛发作持续时间均显著缩短,且观察组心绞痛发作次数更少,心绞痛发作持续时间更短(P<0.05).治疗8 w后,两组FIB、PV和PAR水平均显著降低,且观察组FIB、PV和PAR水平更低(P<0.05).结论:UA患者采用冠心舒通胶囊联合酒石酸美托洛尔胶囊治疗,可促进心肌血液微循环,缓解临床症状,降低心绞痛发作频率.     

血管活性药物及中药麝香对内毒素性休克的影响及其在抗休克治疗中的作用

目的 :观察缩、扩血管西药及中药麝香对低排高阻型内毒素性休克的影响 ,评价其在抗休克治疗中的疗效。方法 :大鼠随机分为对照组 (A组 )、山莨菪碱组 (B组 )、去甲肾上腺素组 (C组 )、麝香组 (D组 )。颈外静脉推注脂多糖 (LPS)复制内毒素休克模型 ,实验组分别给予山莨菪碱、去甲肾上腺素、麝香药物后观察肠系膜微循环、血压变化。结果 :推注LPS后对照组及实验组动物均发生内毒素性休克 ,出现微循环障碍。山莨菪碱能提高休克后血流速度 ,但A、C、D组微循环未出现明显改善。结论 :山莨菪碱可改善内毒素性休克的微循环瘀滞状态 ,而去甲肾上腺素 ,麝香没有明显作用。     

川芎嗪对血瘀大鼠肠系膜淋巴微循环的影响

目的 :观察活血化瘀中药川芎嗪对血瘀大鼠肠系膜淋巴微循环的影响 ,为临床治疗微循环障碍性疾病提供新思路。方法 :Wistar雄性大鼠 16只 ,随机分成实验组和对照组 (n均 =8)。两组动物通过颈总动脉放血 ,复制大鼠急性血瘀模型。 3 0min后 ,实验组大鼠静脉推注 1%川芎嗪注射液 ( 10mg/kg)之后 2 0min ,再进行“输血 +川芎嗪 ( 1% ,10mg/kg)”治疗。对照组用生理盐水替代川芎嗪。通过微循环显微电视录像技术观察肠系膜淋巴微循环的变化。结果 :用川芎嗪治疗后 ,肠系膜微淋巴管 (ML)口径出现不同程度的扩张 ,总收缩活性指数 (IndexII)非常显著高于对照组水平 (P <0 .0 5 ) ;经输血 +川芎嗪再次治疗后 ,ML自主收缩频率、IndexII、淋巴管动力学指数 (L .D Index)显著高于对照组水平 (P <0 .0 1) ,微淋巴管口径明显扩张。结论 :川芎嗪能扩张血瘀大鼠肠系膜微淋巴管口径 ,补充血容量后可增强微淋巴管收缩性 ,有助于血容量回升 ,改善机体微循环灌流状态     

糖肾安对早期糖尿病大鼠耳廓及肾脏微循环血流量的影响

目的:应用激光散斑成像(LSI)技术观察中药复方糖肾安煎剂对早期糖尿病(DM)大鼠耳廓及肾脏血流量的影响。方法:30只SD大鼠,采用高糖高脂饮食喂饲4周并一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,35mg/kg)建立DM大鼠模型,将成模的28只大鼠随机分为DM模型组(n=9)、西药治疗组(胰激肽原酶肠溶片治疗,n=9)和中药治疗组(糖肾安煎剂治疗,n=10),另选10只SD大鼠作为正常对照组。药物治疗8周后,用moor FLPI-2全景激光灌注成像仪监测各组大鼠耳廓及肾脏微循环血流量变化。结果:DM模型组大鼠耳廓及肾脏血流量为133.42±49.58LSPU和297.19±39.43LSPU,正常对照组为70.04±7.28LSPU和239.27±33.27LSPU;中药治疗组为77.11±14.16LSPU和253.6±35.57LSPU,西药治疗组为82.71±14.03LSPU和248.96±39.26LSPU。DM模型组上述检测值均高于正常对照组(P0.01);中药治疗组和西药治疗组上述检测值均显著低于DM模型组(P0.01);中药治疗组、西药治疗组和正常对照组组间血流量差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖肾安煎剂能明显减轻早期DM大鼠微循环障碍引起的微血管血流量增加,其效果与胰激肽原酶相当。     

西比灵治疗椎基底动脉供血不足的研究

目的 :研究椎基底动脉供血不足 (VBI)所致的眩晕、共济失调、耳鸣、无力等 ,用西比灵治疗前后血液流变性、经颅多普勒 (TCD)及甲襞微循环的变化和症状改善情况。方法 :76例VBI患者随机分为二组 ,以维脑路通作对照 ,常规用药 ,治疗前后检查上述指标。结果 :西比灵治疗后血浆粘度、红细胞压积和红细胞聚集指数显著下降 ,TCD检查血流速度加快 ,频谱频窗异常状况有明显好转 ,甲襞微循环流速流态、管袢清晰度及临床症状显著改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论 :西比灵能扩张血管 ,降低血粘度 ,改善微循环 ,治疗VBI。