浙江省中医护理技术规范化管理方案的构建

目的 构建浙江省中医护理技术规范化管理方案,进一步统一中医护理技术名称和分类,制订技术分级原则和人员资质准入标准,促进中医护理技术同质化管理和质量改进。方法 2020年8月—2022年3月,组建研究小组并结合文献研究、现状调查结果形成浙江省中医护理技术规范化管理方案初稿,采用德尔菲专家函询和专家论证等方法制订浙江省中医护理技术规范化管理方案并通过技术分级预测模型进行验证。结果 德尔菲法共函询35名专家,问卷有效回收率为100%;专家熟悉程度系数为0.917,判断系数为0.909,专家权威程度系数为0.913,函询结束后中医护理技术归纳为11类,80项,并制订3个维度的技术分级原则。根据技术分级影响变量构建2项预测模型并绘制受试者操作特征曲线,得出受试者操作特征曲线下面积为0.904。通过专家论证会,最终确定为8类,56项,包括中医护理技术名称、类别和级别,并制订中医护理技术的人员资质准入标准。结论 构建的中医护理技术规范化管理方案具有较高的科学性,为中医护理临床实践的质量提供保障,同时有助于推动中医护理学科发展。     

老年失眠症患者中医护理适宜技术干预方案的构建

目的构建老年失眠症患者中医护理适宜技术干预方案,旨在改善老年失眠症患者睡眠质量,促进中医护理适宜技术的推广使用。方法在文献研究的基础上,运用德尔菲专家函询法,构建老年失眠症患者中医护理适宜技术干预方案。结果 2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数为0.845。最终形成5个一级指标(基础护理、情感支持、中医适宜技术护理干预计划、中医适宜技术护理干预方案实施、效果评价)、18个二级指标和20个三级指标。结论构建的老年失眠症患者中医护理适宜技术干预方案科学性高、可操作性强,可为临床开展老年失眠症患者中医护理适宜技术干预提供借鉴参考。     

中医专科护士中医护理技术培训方案的构建

目的构建中医专科护士中医护理技术培训方案, 以期为中医专科护士的中医护理技术培训提供依据。方法基于文献研究法和半结构式访谈, 初步拟定培训方案大纲。于2022年2—4月邀请18名专家进行德尔菲函询, 根据专家意见修改方案条目。结果 2轮函询中, 问卷有效回收率均为100%, 专家权威系数分别为0.894和0.903;Kendall协调系数分别为0.201和0.272, 最终形成的方案包括6个一级指标, 25个二级指标, 81个三级指标。结论该研究构建的中医护理技术培训方案具有科学性、可靠性和临床实用性, 可为中医专科护士的中医护理技术培训提供依据。     

基于行为改变轮理论的膝关节置换术患者康复护理方案的构建

目的 基于行为改变轮理论构建膝关节置换术患者康复护理方案,为临床膝关节置换术患者康复锻炼护理提供依据。方法 在2022年3月—6月以行为改变轮理论为理论基础,通过文献回顾与头脑风暴构建康复护理方案初稿。采用德尔菲专家函询方法,对康复护理方案条目进行修改、增补或删减后再运用层次分析法确定各个条目的权重。结果 20名专家参加了2轮德尔菲专家函询,问卷的有效回收率均为100%。专家权威系数为0.925,2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.445、0.362(P<0.001),各级指标的重要性赋值均数为4.75～5.00分,最终形成的康复护理方案包含3个一级条目、7个二级条目、26个三级条目。结论 该研究基于行为改变轮理论构建的膝关节置换术患者康复护理方案具有科学性和实用性,对借助移动健康技术指导膝关节置换术患者的康复护理具有指导意义。     

护理本科生护理管理临床教学内容框架的构建

目的运用德尔菲法构建护理本科生护理管理临床实践教学内容框架。方法基于国内外权威护理管理学教材初步构建护理本科生护理管理临床实践教学内容,选择15名护理管理领域的专家进行2轮函询,修正与确定最终的教学内容框架。结果 2轮函询的专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.87、0.91,2轮函询后,专家协调系数为0.24(P<0.01),最终形成的教学内容框架包含4个一级项目,10个二级项目,29个三级项目。结论本研究构建的护理管理临床实践教学内容框架具有较好的科学性,为以后护理本科生护理管理临床实践的具体实施提供了重要理论性支持。     

慢性伤口护理病例汇报规范指标体系的构建

目的 构建慢性伤口护理病例汇报规范指标体系。方法 2020年10-11月在文献回顾、质性访谈的基础上形成指标初稿。采用德尔菲专家函询法对21名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询的专家积极系数分别为100%,90.5%,专家权威系数分别为0.94、0.95,专家的肯德尔协调系数(W)分别为0.196、0.176(P<0.001)。最终形成慢性伤口护理病例汇报规范指标体系,包括4个一级指标：评估与诊断、处理、总结与分析及整体评价;20个二级指标,20个三级指标。结论 构建的慢性伤口护理病例汇报规范指标具有较高的科学性与可靠性、可操作性强,可为规范慢性伤口护理病例的汇报提供指导。     

神经性厌食患者饮食行为管理方案的构建

目的：构建神经性厌食患者饮食行为管理方案,为科学管理这类患者的饮食行为提供依据。方法：采用半结构式访谈、文献回顾和德尔菲专家函询确定神经性厌食患者饮食行为管理方案。结果 ：对15名专家进行2轮函询,函询问卷的有效回收率均为100.0%,2轮专家权威系数分别为0.910、0.930,2轮专家协调系数分别为0.295、0.332(P<0.001)。形成包含6个一级条目、16个二级条目、32个三级条目的神经性厌食患者饮食行为管理方案。结论 ：制定的神经性厌食患者饮食行为管理方案科学、可靠,可为临床管理神经性厌食患者饮食行为提供参考依据。     

基于柯氏模型的中医护理培训评价指标体系的构建

目的 构建中医护理培训评价指标体系,规范中医护理人才培训的评价标准.方法 以柯氏模型为框架,选取36名中医领域专家进行2轮德尔菲专家咨询,确定培训评价指标内容及其权重.结果 2轮专家函询后最终形成4个一级指标,15个二级指标,52个三级指标.2轮函询专家积极系数分别为92.3%、96.0%,权威系数为0.93,各级指标肯德尔和谐系数依次为0.641、0.198、0.270,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究构建的基于柯氏模型的中医护理培训评价指标体系科学合理,为规范、有效开展中医护理培训提供评价依据.     

基于Delphi法构建垂体腺瘤个案管理护理方案

目的:基于德尔菲法构建以个案管理模式为中心的垂体腺瘤病人照护方案,提供临床实践依据。方法:通过查阅国内外文献、临床调研,结合个案管理临床干预模式初步构建垂体腺瘤个案管理照护方案,对我国6个地区22名护理管理和个案管理等相关领域专家进行两轮德尔菲专家函询,确定各级指标。结果:最终形成的垂体腺瘤个案管理方案包括4个一级指标、13个二级指标、62个三级指标;两轮德尔菲专家函询积极系数分别为96.5%和100.0%,专家权威系数分别为0.909和0.916,一级指标的肯德尔和谐系数分别为0.186和0.136,均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Delphi法构建的垂体腺瘤个案管理临床护理方案符合垂体腺瘤多学科团队诊疗需求,内容全面、可靠,具有较高的科学性、实用性,可为垂体腺瘤等临床疾病的单病种管理提供参考依据。     

脑卒中鼻饲患者围拔胃管期营养护理方案构建

目的 构建一个经济、有效、系统与规范的脑卒中鼻饲患者围拔胃管期营养护理方案,为脑卒中鼻饲患者早期拔除胃管,实现持续营养管理提供依据.方法 基于文献复习和指南回顾,经专家小组讨论,初步形成"脑卒中鼻饲患者围拔胃管期营养护理方案",运用德尔菲(Delphi)法进行专家咨询,对函询结果进行统计分析,最终完成方案构建.结果 本...     

严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的构建

目的 基于损伤控制复苏理念,构建严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。方法 通过文献回顾、临床观察及头脑风暴等方法,整合腹部创伤相关指南和文献,制订护理方案初稿,经德尔菲法专家函询,确定严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。结果 2轮专家函询中,专家积极系数分别为88.89%、100%,专家权威系数均为0.88,2轮函询条目的肯德尔和谐系数分别为0.29、0.32,最终形成的护理方案包括2项一级条目,15项二级条目,50项三级条目。 结论 本研究构建的护理方案具有科学性、可靠性及适用性,可为临床创伤护理提供指导。     

骨质疏松症病人运动行为护理干预方案的构建

目的:基于信息-动机-行为技巧模型（IMB）构建骨质疏松症病人运动行为护理干预方案，为骨质疏松症病人提供系统、规范的运动行为干预措施。方法:以IMB模型为理论指导，通过文献回顾、小组讨论，拟订干预方案初稿，采用德尔菲专家咨询形成最终干预方案。结果:共进行了2轮专家函询，专家权威系数为0.87，第1轮专家函询一级指标、二级指标、三级指标重要性的肯德尔和谐系数分别为0.064,0.164,0.147，第2轮专家函询一级指标、二级指标、三级指标重要性的肯德尔和谐系数分别为0.078,0.247,0.324，差异均有统计学意义（P<0.001）。构建的干预方案包括3个一级条目、13个二级条目、60个三级条目。结论:构建的骨质疏松症病人运动行为护理干预方案具有科学性、可靠性、实用性，可为临床护理实践提供参考。     

中医护理质量指标体系的构建

目的 探索构建以临床需求为导向的中医护理质量评价体系,科学、客观、规范地评价中医护理质量.方法 采用专家访谈、文献分析法构建中医护理质量指标体系的初步框架,运用Delphi法对该指标体系进行函询论证.结果 通过两轮专家函询,最终构建了以临床需求为导向的中医护理质量指标体系,其中5个一级指标、12个二级指标、42个三级指标.结论 中医护理质量指标架构模型可信度较高,突出了中医护理质量、人力管理、质量管理、临床实践、护理效果等以临床需求为导向的评价指标,能客观、全面地评价中医护理质量.     

腹部创伤失血性休克患者限制性液体复苏护理方案的构建

【】目的 基于限制性液体复苏理念,构建腹部创伤失血性休克患者限制性液体复苏护理方案。方法 通过问卷调查、文献分析、头脑风暴等方法,整合腹部创伤、限制性液体复苏相关指南和文献,制订护理方案初稿,经德尔菲法专家函询,确定腹部创伤失血性休克患者限制性液体复苏护理方案。结果 两轮专家函询中,专家积极系数分别为81.82%、88.89%,专家权威系数均为0.8665、0.8905,两轮函询条目的肯德尔和谐系数分别为0.208、0.267,最终形成的护理方案包括4项一级条目,11项二级条目,41项三级条目。结论 本研究构建的护理方案具有一定得科学性、可靠性及专业性,可为临床腹部创伤护理提供借鉴与参考。     

西医学历背景护士中医护理基础知识及技能培训内容的构建

目的构建西医学历教育背景的在职护士中医护理基础知识与技能的培训内容。方法通过文献回顾、文献计量学分析、德尔菲专家函询法确定培训内容及权重。结果培训内容包括"中医护理概述""中医护理基本理论""中医护理基本内容""中医护理基本技术"4个一级条目及30个二级条目和105个三级条目。结论构建的西医学历教育背景在职护士中医护理基础知识与技能培训内容的专家积极系数、权威程度较高,意见集中,结果可靠。临床护士中医护理基础知识与技能培训内容的构建能够为各机构中医护理培训提供依据。     

认知训练护理门诊护理质量指标的构建研究

目的 构建符合中国国情的认知训练护理门诊护理质量指标,为相关从业人员提供借鉴。方法 在文献研究、理论分析和临床调研的基础上,构建认知训练护理门诊护理质量指标草案。采用德尔菲法,2019年9月—11月选取16名专家,进行2轮专家函询,最终建立认知训练护理门诊护理质量指标。结果 2轮函询问卷回收率及有效率均为100%,第2轮函询专家的权威系数为0.836,一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.755、0.813、0.929（均P<0.05）。最终形成的认知训练护理门诊护理质量指标包括3项一级指标（结构质量、过程质量和结果质量）,10项二级指标,34项三级指标。结论 该研究构建的认知训练护理门诊护理质量指标具有科学性和实用性,可为认知训练护理门诊的综合评价和规范化管理提供参考依据。     

维持性血液透析合并便秘患者护理干预方案的构建

目的 以计划行为理论与知信行整合模式为理论框架,构建维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）合并便秘患者护理干预方案,为临床患者提供系统化、标准化、规范化的护理干预措施。方法 以计划行为理论与知信行整合模式为理论框架,通过文献回顾及专家讨论,初步拟定MHD合并便秘患者干预方案初稿;采用德尔菲专家函询方法,根据专家意见对护理干预方案条目进行修改,形成最终方案。结果 16位专家经过2轮函询后意见趋于一致,第1、2轮函询问卷有效回收率分别为80%、100%,专家权威系数为0.89,第1、2轮函询各项指标重要性的肯德尔协调系数W分别为0.299、0.355,具有统计学意义（均P<0.05）。最终构建的干预方案包括提高疾病知识、转变行为态度、引导主观规范、强化行为控制及转变行为意向5个一级指标、10个二级指标、40个三级指标。结论 本研究构建的护理干预方案具有可靠性、科学性及实用性,可供临床医护人员应用于MHD合并便秘患者的护理。     

以六何分析法为理论框架的先天性肛门闭锁患儿延续护理方案的构建

目的以六何分析法为理论框架, 应用德尔菲专家咨询法构建肛门闭锁患儿出院后的延续护理方案。方法本研究为观察性研究, 于2021年4月至2022年3月, 通过查阅文献、质性访谈和小组讨论的方法构建专家函询问卷, 应用德尔菲专家咨询法进行2轮专家函询, 评价专家的积极性、权威性及意见的协调性。结果对20名专家进行2轮专家函询, 问卷回收率分别为19/20和20/20, 专家权威系数分别为0.873和0.893, Kendall协调系数分别为0.311和0.405, 专家意见的协调性差异有统计学意义(P<0.05);2轮专家函询后最终确定肛门闭锁患儿延续护理方案包括3个一级指标(延续护理的人员构成及职责、延续护理实施方法、延续护理实施内容), 23个二级指标, 46个三级指标。结论本研究专家积极性和权威程度高, 各项指标专家意见集中, 结果可靠、科学、全面, 将为临床医护人员实施肛门闭锁患儿的延续护理提供依据。     

基于岗位需求的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系的研究

目的:构建基于岗位需求的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系。方法:采用德尔菲专家函询法，结合文献查阅、半结构式访谈法与国家有关人才职业技能标准初步构建培养质量评价指标，基于此形成专家函询表，通过2轮专家函询及学生参与预试验形成毕业生培养质量评价体系。结果:2轮专家问卷回收率均为100%，专家的权威系数为0.855,2轮三级指标的肯德尔协调系数分别为0.275,0.248（均P<0.001）。最终构建的基于岗位需求的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系包含基础知识要求、职业道德要求、核心技能要求、职业发展能力4个一级指标、10个二级指标、33个三级指标。结论:本研究构建的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系制定方法科学、内容全面合理，专业特色突出，可为完善健康管理型护理本科生培养方案提供新思路和依据。     

中医医院新入职护士培训方案的构建北大核心

目的:构建中医医院新入职护士培训方案。方法:参考相关文献,结合某三级甲等医院中医护理临床带教半结构化访谈结果,制定新入职护士中医护理培训方案的专家函询问卷,采用德尔菲法对16名专家进行专家函询。结果:2轮函询专家积极系数分别是94%、100%,专家权威系数分别为0.879,0.881;专家肯德尔协调系数(Kendall's W值)分别为0.205,0.222,均具有统计学意义(P<0.001)。最终形成包括4个一级指标、19个二级指标、104个三级指标的中医医院新入职护士培训方案。结论:构建的中医医院新入职护士培训方案具有较强的科学性、可靠性,可为新入职护士中医护理培训提供可行性方案。