髋关节囊疝一例

笔者于2008年7月．收治髋关节囊疝1例。报告如下。1病例报告患者女．46岁，因3个月前无明显诱因下出现右下肢肿胀不适，症状轻未作诊治，随时间延长，右下肢肿胀加重，在外院行彩超静脉检查未见明显异常，抗“0”、类风湿等检查无异常，给予活血、抗血小板凝集等治疗，病情无好转，有加重。     

多发性骨髓瘤伴双侧腹股沟巨大淀粉样变致股神经麻痹一例报告

患者 男,38岁,因无明显诱因出现腰痛1年而就诊.6个月前,患者出现右髋不适,偶有大腿前麻木,右腹股沟区有条索样肿物,质硬,无压痛;4个月前左髋部及大腿出现类似症状,左腹股沟亦触及肿物,并自感肿物逐渐增大,以左侧增大明显,双侧大腿及下肢麻木、无力、活动不灵活.     

多发性骨髓瘤伴双侧腹股沟巨大淀粉样变致股神经麻痹一例报告

患者 男,38岁,因无明显诱因出现腰痛1年而就诊.6个月前,患者出现右髋不适,偶有大腿前麻木,右腹股沟区有条索样肿物,质硬,无压痛;4个月前左髋部及大腿出现类似症状,左腹股沟亦触及肿物,并自感肿物逐渐增大,以左侧增大明显,双侧大腿及下肢麻木、无力、活动不灵活.     

多发性骨髓瘤伴双侧腹股沟巨大淀粉样变致股神经麻痹一例报告

患者 男,38岁,因无明显诱因出现腰痛1年而就诊.6个月前,患者出现右髋不适,偶有大腿前麻木,右腹股沟区有条索样肿物,质硬,无压痛;4个月前左髋部及大腿出现类似症状,左腹股沟亦触及肿物,并自感肿物逐渐增大,以左侧增大明显,双侧大腿及下肢麻木、无力、活动不灵活.     

精索转移性腺癌1例报告并文献复习

<正>精索的转移性肿瘤临床罕见,本中心于2014年12月收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特报道并对该病相关文献进行复习,总结如下。1临床资料者男,52岁,因"发现右侧腹股沟包块1月"于2014年12月入院。患者1个月前无明显诱因发现右侧腹股沟区包块,体积渐增大,质硬,无明显发热等不适,渐出现右侧阴囊肿胀,体积增大,未行特殊治疗,以上症状渐加重。2天前至当地医院     

耻骨肌腱鞘囊肿致股静脉回流障碍一例

笔者于2011年5月9日收治1例耻骨肌腱鞘囊肿致股静脉回流障碍,现报告如下.1病例报告患者,男.患者8个月前发现左下肢不名原因的肿胀,且逐渐加重,来院就诊.左下肢血管超声检查提示:左侧膜股沟区股动脉、静脉内侧可见一大小约5.5 cm×1.5 cm×1.9 cm异常回声区,以无回声为主,股总静脉中段受压未显示.考虑为滑膜囊积液致左股静脉受压.髋关节MRI检查提示:左侧腹股沟区股静脉内侧可见一大小约2.1 cm×1.5 cm×2.0 cm的异常信号影(图1),呈长T1及T2信号影,股静脉受压,考虑为左侧腹股沟区异常囊性信号影.查体见:左腹股沟区局部外表正常,于腹股沟韧带中内侧下方可触及一约2 cm×2 cm的包块,质中,表面光滑,无粘连,分界清,无压痛,不活动,股动脉搏动良好,左髋关节活动良好,左下肢运动、感觉、血运正常.左下肢髌上20 cm处周径50 cm,右下肢髌上20 cm处周径45cm,左下肢髌下10 cm处周径37.5 cm,右下肢髌下10 cm处周径34.5 cm.入院后行常规手术前检查,无异常,于2011年5月18日在硬膜外麻醉下行囊肿切除术.术中见囊肿位于左腹股沟韧带内下,大小约5 cm×3 cm×2 cm,位于股静脉内侧,囊肿与股静脉紧密粘连,向下分离后见囊肿下段完全包绕股静脉,外侧囊壁与股动脉内侧壁相邻,股静脉受压变细,远侧端小静脉迂曲;向上分离见囊肿至于耻骨支.小心分离,自前侧切开囊壁,见囊内为大量淡黄色胶冻样物,将其清理干净,外露之囊壁予以切除,于耻骨支处将囊蒂彻底剥离.股静脉较前增粗,术后病理检查符合腱鞘囊肿,术后预防感染治疗,伤口痊愈出院.术后1个月左下肢周径恢复至正常(双下肢等长:左上44 cm,右上44 cm,左下35 cm,右下34.5 cm).     

膝滑膜软骨瘤病MRI检查误诊一例

笔者于2006年10月,收治膝滑膜软骨瘤1例,MRI检查误诊,报告如下: 1 病例报告 患者,男性,52岁.因右膝关节肿痛、活动受限3年,加重3个月人院.患者无明显外伤史,于3年前出现右膝关节不适,且渐进性疼痛加重.局部时有肿胀.     

股骨下段非骨化性纤维瘤1例报道

<正>患者,女,17岁,因"右大腿内侧局部隐痛不适2个月"入院。患者入院2个月前感右大腿下段内侧隐痛,活动后疼痛明显,休息后好转,X线片检查发现右股骨下段异常信号影。专科检查:右大腿内侧局部无包块,无红肿,无感觉异常,压痛(-),右下肢纵向叩击痛(-),足趾感觉活动可,末梢血运良好。辅助检查:(1)     

下肢深静脉血栓形成并发静脉出血性梗塞3例报告

目前 ,治疗急性下肢深静脉血栓形成的主要方法是溶栓方法 ,配合抗凝疗法、抗血小板疗法 ,降低血粘度等疗法。出血是治疗中最常见的并发症 ,但出现静脉出血性梗塞极少见报告。现将我院收治的3例报告如下。1　临床资料例 1　男 ,56岁。右下肢粗肿、胀痛 2个月 ,左小腿轻度肿胀 4ｄ入院。 2个月前无明显诱因出现右小腿胀痛、粗肿 ,入院前 3ｄ ,左小腿出现轻度肿胀。检查发现右下肢广泛性粗肿 ,浅静脉扩张 ,双侧大腿外侧有紫斑 ,左小腿轻度粗肿。化验检查 :ＷＢＣ2 1 2× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 2 8 7× 10 9/Ｌ ,纤维蛋白原 1 50 /Ｌ ,血管超声检…     

腹股沟包块误诊1例

患者女性,62岁。因"右侧腹股沟区肿块伴疼痛3 d"入院。发病前无明显诱因出现持续性右上腹疼痛,呈牵拉样,伴有恶心,呕吐少量黏液。约1 h后疼痛缓解,次日右侧腹股沟区发现一肿块,肿胀、疼痛,伴右腹腹沟及大腿内侧麻胀感。局部疼痛,右     

右腹股沟区黏液囊性瘤合并右腹股沟斜疝1例

正1病例介绍患者女,50岁,因发现右腹股沟区肿物1个月于2017年3月7日入院,患者于1个月前无意间发现右腹股沟区一肿物,伴疼痛,右下腹坠胀不适感,无发热,无恶心呕吐,无腹泻,偶感右下肢麻木不适,无尿频尿急尿痛,于当地卫生室行口服消炎药物(具体用药、剂量不详),无明显好转,为进一步治疗来诊。患者既往体健,查体:生命体征平稳,神     

淋巴结血管肌瘤性错构瘤一例

患者男,63岁,因发现右侧腹股沟肿块4年余入院。4年来患者自觉肿块体积较前增大,间断I生疼痛不适,无右下肢麻木及活动异常。腹股沟超声检查提示：右侧腹股沟皮下肌肉层内见5．1cm×1．7cm×3．1cm大小的低回声肿块,境界欠清,分布不均,CDFI示内部血流,结果提示：右侧腹股沟皮下肌肉层实质性肿块。磁     

肿瘤性钙盐沉着症致股骨颈病理性骨折一例

患者男,14岁。因右髋部疼痛、包块6个月、活动受限1个月入院。查体:右下肢呈痛性跛行步态,右大腿上端轻度肿胀,皮肤正常,前外侧区可扪及1.0cm×3.0cm梭形包块,边缘清,质硬,可推动,右股骨大粗隆叩击痛,右腹股沟区淋巴结无肿大,右髋     

下肢浅静脉曲张的射频治疗一例

患者女,45岁,右下肢浅静脉曲张4年,足靴区大面积皮肤色素沉着2年伴内踝上方溃疡2个月入院。入院检查,右下肢浅静脉曲张,小腿中下段内侧大面积皮肤色素沉着并伴轻压痛,内踝上方1.3cm×2cm浅表溃疡。肢体无肿胀,感觉运动正常。下肢动脉搏动均可扪及。无损伤检查提示右下肢静脉回流时间正常,深、浅静脉回流时间均大于2 0s ;双功彩超及顺行静脉造影均证实右下肢单纯性浅静脉曲张。由于考虑患者足靴区有皮下感染征象,予青霉素、灭滴灵治疗5d后行手术治疗。硬膜外麻醉后取仰卧位,常规消毒铺巾。右腹股沟区股动脉搏动内侧腹股沟韧带下方2横指宽作一…     

左下肢象皮肿伴发低分化血管肉瘤一例

我科于1989年12月28日收治一例左下肢象皮肿患者。术后病理证实为左下肢象皮肿并低分化血管肉瘤。病例男,63岁。以左下肢渐进性肿胀8年出现溃疡月余入院。8年前无明显诱因见左下肢肿胀,且逐渐加重。曾多方治疗无效。1个月前,左胫前发生溃疡,并可见数个紫黑色小结节,触痛明显。体检:左下肢自腹股沟以远较右下肢明显增粗,皮肤粗糙变厚,呈非可凹性水肿。左小腿有数个紫黑色小结节,直径0.5cm～     

耻骨疲劳骨折1例

1病例资料 患者,男,19岁,战士.因右侧腹股沟区疼痛逐渐加重3个月来诊.患者2011年12月入伍,开始队列训练,2012年2月无明显诱因出现右侧腹股沟区疼痛,劳累后加重,无低热、盗汗,无昼轻夜重现象,为坚持训练,没有到医院就诊,疼痛逐渐加重.2012年5月因右腹股沟区疼痛严重,步行困难,不能坚持训练来我院就诊并入院.查体:一般状况良好,心肺腹无异常.右腹股沟区皮肤无红肿,皮温不高,无静脉显露,腹股沟中段偏外侧、右耻骨联合偏下侧深压痛,未触及明确包块.     

误诊为“寒性脓疡”的右侧腰大肌巨大性细菌性脓肿1例报告

笔者于2011年7月收治1例右侧腰大肌巨大性脓肿,体征及影像学提示"结核性寒性脓疡",手术证实为罕见的细菌性脓肿,报告分析如下。1病例报告患者,女,36岁,因右下肢疼痛不适,进行性加重伴间断发热2个月余入院,缘于2个月前无明显诱因出现右下     

胭动脉栓塞误诊1例

1病例报告 患者,男,48岁,缆绳缠伤右髋部1天．当时感右髋部疼痛,予卧床休息。次日送至本院．伴有右小腿疼痛,麻木。患者有腰痛病史,门诊行右髋部X线片检查无殊,腰椎CT检查示L4/5椎间盘右后方轻度突出,拟“L4/5椎间盘突出症,右髋部软组织挫伤”收住本院。入院时查体患者体形偏瘦,生命体征平稳,L4/5右棘旁压痛,无下肢放射痛;右腹股沟部可见伤痕,局部肿胀有瘀斑,股动脉搏动正常;右小腿痛觉过敏,麻木,以小腿外侧及足背明显,膝关节以下肤温低,肤色基本同对侧,无肿胀,足趾活动可,足背动脉搏动可触及．但较左侧弱。     

改良Kraske经骶尾旁入路切除巨大畸胎瘤(附1例报告)

<正>病例:女,59岁,因"右下肢酸胀18年,加重2个月"入院。18年前因右下肢酸胀不适于当地医院就诊,B超检查提示为骶前肿块,遂开腹行骶前囊肿切除术,病理结果为"骶尾部囊肿伴炎症,倾向皮样囊肿伴炎症"。术后随访半年囊肿复发,曾反复行B超引导下经肛周囊肿穿刺抽液等对症治疗。近2个月来病人右下肢酸胀症状加重并出现排便不畅。入院后体检腹部无阳性体征。肛检扪及直肠右侧壁有一直径约9 cm的外压性肿块,质韧、边界清,活动可,指套无     

坐骨结节囊肿误诊1例

正1临床资料患者女性,75岁。因"右侧臀部肿物伴疼痛20 d"就诊。患者20 d前无明显诱因出现右侧臀部肿物,伴肿胀感及触痛,逐渐加重。外院诊断"右臀部皮脂腺囊肿",经抗生素治疗后症状缓解不明显。超声检查示右臀部囊性肿物。无发热及其他不适,既往有高血压病史。查体见右臀部肿物约8 cm×8 cm,无红肿破溃,质地中等,压痛不明显,轻微波动感,基底活动度较近皮肤处差。盆