应用Atlas钛缆系统治疗外伤性颈椎不稳

自2000~2005年应用Atlas钛缆系统对42例外伤性颈椎不稳进行治疗,发现钛缆穿越寰椎后弓和颈椎椎板深面时相对安全,植骨融合率高,固定效果可靠。报告如下。1临床资料1·1一般资料42例中男26例,女16例;年龄7~63岁,平均31·岁。车祸伤30例,高处坠落伤12例。新鲜损伤32例,陈旧性损伤     

闭合复位空心螺纹钉固定治疗尺骨鹰嘴骨折

自2001年1月~2004年1月采用闭合复位空心螺纹钉固定尺骨鹰嘴骨折32例,经6~24个月的临床观察,效果满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组32例,男20例,女12例,年龄23~59岁,平均33·5岁。左侧18例,右侧14例。交通事故伤12例,打击伤11例,其他损伤9例。受伤时间2h~5d,平均7·     

胫骨皮瓣结合中药薰洗治疗小腿创伤性骨皮缺损

胫腓骨骨折是一种高能量损伤,治疗难度大,效果不理想,易出现骨不连,自2000-2006年采用微创小切口组合式外固定器手术后脉冲电流刺激治疗此类骨折70例,均取得良好效果。它一方面减少了骨折周围的创伤,保护了血运;另一方面采用物理因子刺激骨的生长和修复。两方面同时治疗,促进了骨的愈合,减少了不愈合和延迟愈合的发生。1临床资料本组70例,男46例,女24例;年龄17~65岁,平均为39·5岁。致伤原因:高处坠落伤9例,交通事故伤26例,重物砸伤16例,击打伤19例。其中闭合损伤53例,开放损伤17例,合并颅脑损伤2例,合并其他部位骨折7例。骨折位于上1/3 17…     

小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折

自1997年2月~2007年7月,笔者采用小切口空心钉内固定治疗跟骨骨折46例,疗效显著。报告如下。1临床资料1·1一般资料本组46例,男36例,女10例;年龄21~57岁,平均36·8岁。损伤原因:高处坠落伤36例,车祸伤10例;6例合并胸腰椎骨折,3例合并对侧股骨或胫腓骨骨折。损伤至手术时间为7~1     

以健肢为支点整复髋关节后脱位

我院自2002年以来共收治髋关节后脱位患者6例,采用以健肢为支点,整复治疗,均1次成功,现总结报告如下。1临床资料本组6例,男4例,女2例;年龄17~56岁,平均36·3岁;左侧4例,右侧2例。合并髋臼后缘骨折1例。车祸伤5例,高处坠落伤1例;伤后就诊时间0·5~3 h。2治疗方法以左侧脱位为例:     

改良双套管治疗十二指肠破裂6例

我院外科自1986年9月～1997年3月共收治因外伤引起的十二指肠损伤12例,其中通过改良双套管办法治疗十二指肠破裂6例,取得了满意的效果,现报告如下。 临床资料 本组男5例,女1例;年龄17岁～52岁,平均33岁。就诊时间为伤后半小时至26小时不等,平均5小时。其中车祸伤3例,钝器伤1例,拳击、脚踢伤各1例。     

改良掌侧入路治疗桡骨远端不稳定骨折

自2001年7月~2006年7月,笔者手术治疗桡骨远端不稳定骨折26例,总结如下。1临床资料1·1一般资料本组26例,男17例,女9例;年龄18~50岁,均为闭合性骨折。致伤原因:车祸伤19例,跌伤7例。损伤类型:Smith骨折8例,Baton骨折4例,colles骨折6例,桡骨远端粉碎性骨折8例。陈旧性骨折3例,合     

重建钉治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折

自2001年10月~2004年12月,笔者使用重建钉治疗股骨粗隆间合并粗隆下骨折32例,疗效满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组32例均为闭合性损伤,男13例,女19例;年龄66~89岁,平均72·8岁。交通事故伤8例,生活伤24例。股骨粗隆间骨折按Evans标准分类,Ⅱ型4例,ⅢA型18例,ⅢB型5例     

不稳定骨盆骨折合并移位髋臼骨折的手术治疗

不稳定骨盆骨折与移位髋臼骨折多为高能量创伤,常表现为骨盆环扭曲变形,多伴严重出血和合并内脏器官损伤,临床处理较困难。笔者自1990年3月~2006年5月,手术治疗21例此类损伤。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄16~69岁,平均31岁。车祸挤压伤18例,砸     

逆行交锁髓内钉治疗股骨下段C3型骨折

自2001年8月~2007年3月,笔者应用逆行交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨下段AO分型C3型骨折12例,取得了满意疗效。报告如下。1临床资料1·1一般资料12例中男9例,女3例;年龄21~52岁,平均32岁。损伤原因:车祸伤7例,高处坠落伤4例,重物砸伤1例。其中3例合并腹腔脏器损伤,2例同侧髋臼骨折,     

老年人骨折术后认知功能障碍

2002年1月-2005年7月,手术治疗75岁以上骨折患者105例,其中28例出现术后认知障碍,占同期手术患者的26·7%。通过对出现术后认知功能障碍的患者进行回顾性分析,探讨老年人术后认知障碍的发生原因及治疗方法。1临床资料1·1一般资料本组28例,男11例,女17例;年龄75~89岁,平均82·5     

VSD结合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部创面

足部外伤多为高能量损伤,常合并软组织毁损或皮肤、软组织缺损,致肌腱、骨组织外露,增加了手术治疗的难度。笔者自2008年2月~2011年2月采用负压封闭引流(VSD)技术结合腓肠神经营养血管皮瓣修复足部缺损创面17例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组17例,男13例,女4例;年龄17～61岁,平均37岁。损伤原因:车祸伤12例,重物砸伤5例。其中足部     

116例外伤性肝破裂治疗体会

肝破裂是常见的临床急诊,约占腹部损伤的25%,我院1995年7月~2005年7月共收治外伤性肝破裂116例,其中非手术治疗21例,腹腔镜探查止血11例,开腹探查84例。现总结如下:1临床资料1·1一般资料本组病例,男86例,女30例,年龄17~76岁,平均38岁。致伤原因:腹部闭合伤98例,其中交通伤68例,坠落伤16例,挤压、爆震伤14例;刀刺伤等开放性损伤18例。按美国创伤协会分级标准(AAST)分类[1]Ⅰ型25例,Ⅱ型35列,Ⅲ级30例,Ⅳ型18例,Ⅴ型8例,Ⅵ型0例。1·2合并伤78例伴有其他脏器损伤,主要合并伤有肋骨骨折28例,血气胸10例,脾破裂6例,创伤性膈疝2例,空腔脏器破…     

前臂筋膜蒂组织瓣修复手腕部创面

我院自2001年6月～2003年6月,采用前臂筋膜蒂组织瓣修复手及腕部创面11例,取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例,男7例,女4例;年龄17～46岁,平均26岁。损伤原因:机器挤伤6例,外伤后瘢痕增生关节挛缩3例,电烧伤2例。损伤部位:腕掌侧5例,腕背部3例,掌背部2例     

断指再植31例38指

手指离断伤是手部较常见创伤之一,作者自2002年6月至2005年5月对31例38指离断手指进行再植术,取得较满意效果,现报告如下。1临床资料本组31例38指,男22例,女9例;年龄17～60岁,平均31岁。损伤原因:电锯锯伤或切割机伤17例,机器撕脱伤或冲压伤5例,钢丝绞伤3例,刀砍伤5例,骑车撞伤     

外伤性腹腔乳糜漏6例诊治体会

外伤性腹腔乳糜漏在临床上并非常见,我院自2001年2月至2007年11月,共收治6例。结合文献报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女1例。年龄25~52岁,平均32·5岁。其中车祸伤4例,高处滚落伤2例。合并硬膜外血肿及肋骨骨折1例,合并四肢骨折3例,合并肾挫伤及全身软组织伤2例;小     

有限内固定结合外固定治疗高能量Pilon骨折

高能量Pilon骨折治疗非常困难,并发症多,发生率高,愈合欠佳。我院自2000年10月至2004年10月治疗该类骨折16例,疗效比较满意,现报告如下。1临床资料本组16例,男10例,女6例;年龄18~68岁,平均26·8岁。高处坠落伤9例,车祸伤5例,砸伤2例;按RuediAllgower分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型6例。2治     

间歇拔伸加点压旋转法治疗神经根型颈椎病

2001年2月-2005年8月,笔者采用手法治疗神经根型颈椎病,疗效确切,报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组84例,男44例,女40例;年龄28~62岁,平均45·3岁;病程7 d~10年;有明显外伤史者18例,长期低头工作者42例,其他24例。按照随机数字分治疗组和对照组:治疗组42例,男27例,女15例;年龄29~61岁,平均47·5岁;病程8 d~10年,平均2·5年。对照组42例,男25例,女17例;年龄28~62岁,平均45·9岁;病程7 d~9年,平均2·1年。两组间性别(2χ=0·20,P>0·05)、年龄(t=0·42,P>0·05)、病程(t=0·51,P>0·05)比较,均无统计学意义,具有可比性。1·2诊断标准参…     

应用国产双吻合器行直肠癌低位前切除术116例分析

我科2002年5月至2008年3月应用国产双吻合器技术对116例直肠癌行结肠、直肠吻合保肛成功,疗效理想。报告如下。1资料和方法1.1一般资料116例中男47例,女69例。年龄29~83岁,平均56·7岁。结合术前术中测量,肿瘤距齿状线<5 cm者31例(26·7%),5~10 cm者68例(58·6%),>10 cm者17例(     

小肠破裂69例诊治体会

小肠破裂损伤占腹内脏器损伤的16.2％～26％,为腹外伤中较常见的腹内脏器伤。我院自1990年2月至1998年5月共收治外伤性小肠破裂损伤69例。现将诊治体会报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男61例,女8例,年龄15～67岁,平均39岁。 二、损伤原因 车祸伤43例(63％),撞击伤18例(26％),刀刺伤5例(7％),枪弹伤2例(3％),牛角伤1例(1％)。全组开放性损伤8例(12％),闭合性损伤61例(88％)。