肾结核、膀胱结核并膀胱乳头状瘤1例

患者,女,２２岁。因间歇性尿频、尿痛、血尿５年,加重伴左腰背部疼痛１个月入院。５年前出现尿频、尿痛、肉眼血尿及尿中有血块,伴发热、畏寒,在当地按“肾盂肾炎”治疗后症状减轻,出院后继续服药治疗,症状仍间歇发作。１．５年前出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,在当地医院按“肺结核、肾结核”抗癣治疗,症状减轻,出院后继续抗瘩治疗１年。１个月前再次出现尿频、尿痛、肉眼血尿,并渐加重,同时伴有左腰背部胀痛。体查：血压１４．７／１０ｋＰａ,脉搏８３次／ｍｉｎ,营养较差,消瘦,贫血貌,心脏正常,左肺呼吸音增粗,左肾区叩…     

输尿管结石梗阻致肾积脓及腹腔脓肿1例

患者，男，33岁。因右腰痛、发热1个月，加重伴腹痛1周，于2004年11月7日入院。1个月来反复右侧腰部疼痛伴畏寒、发热，尿频、尿急、尿痛，院外间断抗感染治疗无好转；1周后病情加重，且出现下腹疼痛，伴腹胀及大便坠胀。体检：T38oC，P100次／min，呼吸23次／min，BP110／60mmHg，中度贫血貌，     

疑难病例析评——第125例 闭经-胸腔积液-肺肾梗死-皮肤结节

患者女，29岁，因发热、腰痛、皮肤结节于2006年4月入院。患者于4个月前出现间断性发热（体温39℃），胸闷、气短及腰部疼痛，不伴吐痰，无尿急、尿痛等症状。在当地医院行B超声检查诊断为右侧胸腔积液，右侧肾盂积水，结核菌素试验（PPD）阳性。以“结核性胸膜炎”给予抗痨治疗，患者间断发热（体温39～40℃），腰痛进行性加重。     

L型不动杆菌原菌肾盂肾炎一例

患者女，３３岁，间断性发热伴腰酸、尿痛５年，加重二天入院。患者于５年前无明显原因出现尿频、尿急、尿痛、腰酸等症状，在某院检查诊断为“尿路感染”予以庆大霉素治疗，症状好转，但５年中常因劳累等因素而反复发作，经常服用氟哌酸等抗生素。本次入院前二天因发冷、发热（３８℃左右）、腰痛、尿频等症状来我院治疗。入院查体：体温３７６℃，呼吸２０次分，脉搏５６次分，血压１４１０ｋｐａ，浅表淋巴结无肿大，心肺正常，腹软，肝脾未及，双肾区略叩痛，下肢无浮肿。辅助检查：红细胞３９８×１０１２Ｌ，白细胞３９…     

B型超声诊断输尿管肿瘤1例

1 病例介绍 患者,男,60岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿6个月入院.6个月前无明显诱因出现血尿,为全程肉眼血尿,内有少量血块,排尿时有右侧腰痛,不剧烈,伴尿急、尿频、尿痛及排尿困难,无发热,未出现腹痛及其他不适.在当地卫生院经抗炎治疗后好转,但5个月后又出现同样症状,入本院.查体:T 36.8℃,血压正常,全腹平坦,无明显压痛区,未触及局限性包块,双肾区无明显叩击痛,双输尿管路径无压痛,膀胱区无隆起,未触及包块.     

肾综合征出血热并发病毒性脑炎1例

患者为中年女性，主因发热、头痛、腰痛半月，加重伴抽搐、神志不清1天入院。患者入院半个月前出现无明显诱因发热，体温最高达39．5℃，伴头痛、腰痛，给予退热对症治疗3天后热退，但头痛、腰痛未缓解。就诊于当地医院，测血压低，查出血热抗体（＋），诊断为“肾综合征出血热”，经抗病毒及对症治疗后进入多尿期。尿量一天最多达13000毫升，继续给予补液、维持电解质平衡等治疗。     

小肠膀胱瘘致反复急性肾盂肾炎1例报告

1病例资料患者,女,64岁,因"间断发热、腰痛、尿频1个月"于2012年9月19日入院。患者于本次入院的7个月前曾因"急性肾盂肾炎"在当地医院就诊并好转,其后反复发作数次;1个月前间断发热、腰痛、尿频,     

畏寒、发热、右侧腰痛、继发尿饭菜六月余

病历摘要患者男,36岁,因发热,右侧腰痛,尿痛,血尿122天,于1980年8月5日入院。1979年5月曾因畏寒,发热、右侧腰痛在当地医院于右肾区抽脓2次,臆断为肝脓肿,经治疗症状好转并能参加轻微劳动,但仍感右腰部疼痛,尚能忍受。1980年2月15日偶然发现尿中有饭粒及菜叶;伴有尿频、尿急、尿痛、血尿,无肾绞痛发作。入我院前20天,尿中排出饭菜自动停止。右侧腰痛加剧,夜不能寐,伴寒战,发热,血尿。体检:体温38.9℃,脉搏88次,血压100/60,慢性病容,精神萎靡,消瘦体质,营养欠佳。心肺     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例报告

<正> [病例] 女,59岁,该患者於2年前无何诱因间断出现血尿,呈洗肉水色,伴有血块、尿频及右侧腰痛。经抗感染治疗而愈。此后血尿反复出现,逐渐加重。入院前1个月除血尿外又山现恶心、呕吐、头痛无力等症状。既往患“肾盂肾炎”20年,“慢性肝炎”多年,无结核史。     

肾混合性上皮和间质肿瘤一例

<正>患者女,42岁,因"左腰部阵发性疼痛3年,加重6个月"入院。3年前患者无明显诱因出现左腰部疼痛不适,伴恶心、无呕吐,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,未予重视,未进一步检查及治疗,半年前,患者疼痛症状加重,来我院就诊。专科检查,双腰线对称,肾区无红肿无包块扪及,左肾区轻微叩击痛,右肾区无叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛。膀胱区无压痛,无包块扪及。上腹部增强CT示:左肾中     

以长期发热为主要表现的嗜铬细胞瘤1例并文献复习

<正>患者,女,51岁。因间断发热2年,加重4个月于2012年6月6日入院。患者于2010年6月无诱因出现发热,体温最高39℃,不伴咳嗽、咯痰、尿频、尿急、腹痛、腹泻等,无头痛、心慌、胸闷.无向心性肥胖及毛发分布异常,发热持续无好转,遂在北京协和医院感染内科住院,给予抗感染治疗无效。血糖升高,诊断"糖尿病",给予口服二甲双胍治疗;血常规提示缺铁性贫血;腹部CT检查发现右侧肾上腺占位,穿刺活检病理结果考虑嗜铬细胞瘤,住院2个月一直发热,未明确诊断出院。出院后     

利福平致溶血性贫血与严重白细胞减少1例

1临床资料患者,李××,女,70岁。因＂咳嗽、咳痰20＋d,加重伴发热10d＂入院,院外行胸部CT检查提示：右侧胸腔积液。给予抗感染治疗无效,入院前1个月不明原因出现咳嗽、咳痰加重,痰为白色粘痰,伴活动时气促,发热,最高体温38.9℃,患者自发病以来体重下降约5kg。入院后给予抗感染治疗3d仍发热,胸水检验提示炎性改变,结合病史、症状、体征、胸部CT、     

病案讨论

病历摘要患者住院号43525,女性,70岁。于1963年1月3日因尿频、尿急9个月,近半个月来加重,伴气急两天入院。患者于1956年曾因尿频、尿急等症状,在某医院检查发现有肾结石,经门诊治疗1个月后,上述症状消失。此后6年中无何不适,亦未再复查。1962年3月起又感尿道口内侧烧灼感伴尿频、尿急,但无血尿及发热;尿常规检查有蛋白及较多的白细胞,经口服合霉素后,症状减轻,但多次尿镜检仍有大量白细胞。近半个月来,尿路刺激症状加重,无发冷发热,入院前一周起呼吸急促,无心悸及心前区疼痛,食欲明显减退,伴有恶心,近两天来气急加重,嗜睡,遂急诊入院。既     

输尿管结石致单肾萎缩1例报告

<正>1病历摘要患者,女,63岁。因间断肉眼血尿3个月,加重3 d入院。既往冠心病病史10年。患者于3个月前无明显诱因出现肉眼血尿,无腰痛、腹痛,无尿频、尿急、排尿痛,无发热。于当地医院诊断为尿路感染、双肾结石、右肾萎缩。给予抗炎治疗后尿常规正常后出院。1个月前复查尿常规白细胞200/μl,自     

感染性心内膜炎1例误诊分析

1 临床资料 患者，男，60岁。主因头晕、发热3d，加重伴右侧肢体无力2h，于2007年4月11日以“动脉血栓性脑梗死？肺部感染？病毒性脑炎？”入院。患者于入院3d前，无明显诱因出现发热，体温最高达38．5℃，头晕，自觉头部沉闷不适，曾在当地卫生所治疗无效，来我院就诊时头晕突然加重，伴左侧肢体无力。     

腰痛10年,双下肢疼痛7年,加重伴恶心、食欲不振1个月

患者女 ,72岁.因腰痛10年,双下肢疼痛7年,加重伴恶心、食欲不振1个月入院.该患者于10年前无诱因出现腰痛,以右侧为重,伴尿频、尿痛.就诊于当地医院,行腹部X线平片及双肾B超检查发现肾结石.经体外冲击波碎石及口服中药治疗后复查B超结石消失.     

膀胱软斑症1例临床病理分析

软斑症少见,我院发现1例,报告如下: 病史摘要患者:男,38岁。1984年3月就诊入院,反复血尿4年余,长期在农村用中草药治疗,血尿时隐时现,近3个月来尿频、尿痛加重,伴畏寒、发热、右侧腰部胀痛。入院后测体温持续高热39℃—41℃,     

流行性出血热少尿期低血钾1例

1临床资料男，42岁，因头晕、腰痛、恶心、呕吐、无尿1d，于2008年4月12日8：40入院。患者既往健康，于入院前3天开始出现头晕，腰痛，发热，伴周身不适，在当地医院按上呼吸道感染治疗，不见好转，昨日开始头晕，腰痛症状加重，同时伴恶心、频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，无尿，发病过程中无明显黑便史。体格检查：     

原发性甲状腺功能减退症伴肾损害长期误诊1例

患，女性，36岁，工人。因反复尿频、尿急伴浮肿4年，近1月浮肿、乏力加重就诊。患近4年反复无诱因出现尿频、尿急、颜面浮肿，无发热、腰痛，多次查尿蛋白( ～ )，白细胞( ～ )，肾功能正常，诊断为慢性肾盂肾炎，给抗感染治疗，尿频、尿急症状缓解，但颜面持续浮肿，使用双氢克尿噻、安体舒通等利尿治疗浮肿无减退。查体：T     

马尾神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

1临床资料患者,女,37岁,因腰痛伴双下肢疼痛逐渐加重8个月入院。8个月前患者无明显诱因腰部呈剧烈刺痛伴双下肢放射痛,于外院行腰椎CT检查(主要做L2/3,L3/4,L4/5及L5/S1椎间盘扫描)显示L5/S1椎间盘向后方突出0.35cm,诊断为L5/S1椎间盘突出症,遂行L5/S1椎间盘臭氧消融术,术后1周出院,出院后上述症状无缓解反而逐渐加重。6个月前,患者至我