尿中NAG,γ—GT酶对镉作业工人肾损害的诊断意义

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶的变化。结果发现，按尿蛋白和尿β２－ＭＧ水平对肾损害程度分级确定为无肾损害的镉作业工人体内尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶活性明显出现异常。提示，尿中ＮＡＧ和γ－ＧＴ酶活性的变化，是反映镉作业工人肾损害的早期灵敏指标。     

铬、镉作业工人尿γ－GT同功酶变化的研究

本文调查了９８名铬（Ｃｒ）作业工人和５８名镉（Ｃｄ）作业工人尿中γ－ＧＴ同功酶的变化。在Ｃｒ作业工人中，当受检者尿蛋白和尿民β＿２－ＭＧ均在正常范围内时，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ和γ－ＧＴⅡ活性已开始显著高于对照组，随肾损害程度加重，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ和γ－ＧＴⅡ活性呈明显的升高趋势，但γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ与对照组比较均未见显著变化；这似可提示尿γ－ＧＴ总酶和同功酶均可作为检测铬性肾损害较灵敏的指标，这对早期诊断和防治佑性肾损害有一定的理论意义和实用参考价值。在Ｃｄ作业工人中，所有Ｃｄ作业工人尿中γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ、γ－ＧＴⅡ均超出正常值上限；随肾损伤程度的加重，尿γ－ＧＴ、γ－ＧＴⅠ明显升高，而且γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ呈下降趋势，在重度肾损伤的Ｃｄ作业工人中，尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ由正常的６．０２下降到３．７３；结果提示，尿γ－ＧＴ可能作为Ｃｄ接触者健康监测的一个敏感指标；尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ的变化似与Ｃｄ作业工人肾损伤程度有密切关系，其机理值得进一步研究。     

镉接触工人尿N—乙酰—β—D氨基葡萄苷酶结果分析

对某锌品厂接触不同水平镉的两组工人进行镉摄入量、尿镉、尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的调查分析。结果显示：接触组工人镉摄入量、尿镉、尿ＮＡＧ水平显著高于对照组。尿ＮＡＧ的水平随着镉摄入量、尿镉排泄的增高而升高,并存在着明显的剂量－反应关系。当镉摄入量大于５０ｍｇ或尿镉的水平为ｕｇ／ｇＧｒ时,尿中ＮＡＧ就显著增加。说明尿ＮＡＧ活性可作为镉接触肾损害的早期监测指标,如这项指标经实践验证,稳     

镉作业工人尿中NAG同功酶与肾损害的关系

检测我省某矿务局６０名镉（Ｃｄ）作业工人尿中ＮＡＧ及其同功酶的变化。结果发现，在无肾损害及轻度肾损害的Ｃｄ作业工人中，尿ＮＡＧ及同功酶未出现明显变化；在重度肾损害的Ｃｄ作业工人中，尿中ＮＡＧ及同功酶均明显地高于对照组，而且尿中ＮＡＧ－Ｂ／ＮＡＧ也明显高于对照组。本调查结果提示，尿中ＮＡＧ及其同功酶是反映Ｃｄ中毒性肾损害的指标，但就其敏感性而言，似并不优于尿蛋白。     

铅作业工人尿NAG活性测定及其临床意义

目的探讨尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）对铅毒性肾损害早期诊断的临床意义。方法采用对－硝基苯酚比色法对８５名铅作业工人尿ＮＡＧ活性进行测定。结果铅作业工人尿ＮＡＧ活性、尿蛋白及尿β２－ＭＧ均显著增高。随着肾损害程度的加重,尿ＮＧＡ活性亦随之显著增加,并与尿蛋白、尿β２－ＭＧ呈显著性正相关。在铅性肾损害早期,尿ＮＡＧ活性可先于尿蛋白、尿β２－ＭＧ出现异常。结论长期职业性铅接触可造成肾功能损     

尿γ－GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了９８名铬接触工人，发现尿γ－ＧＴ活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β２－ＭＧ呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均正常时，尿γ－ＧＴ已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿ＮＡＧ仅在尿β２－ＭＧ和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿ＮＡＧ与尿蛋白呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。这提示尿γ－ＧＴ可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿ＮＡＧ水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

铅作业工人尿N—乙酰—β—D—氨基葡糖苷酸同工酶活性的研究

本文对２２７名铅作业工人的肾功能和卟啉代谢状况进行了研究。结果表明卟啉代谢紊乱先于铅中毒性肾损害，铅接触组的尿ＮＡＧ－Ａ活性显著低于对照组，而尿ＮＡＧ－Ｂ明显变人；ＮＡＧ－Ａ活性下降是反映铅中毒肾损害较敏感的指标，其检测价值比尿总ＮＡＧ测定大。尿ＮＡＧ－Ａ活性检测可作为铅中毒性肾损害的监测指标。     

镉中毒肾损害大鼠尿NAG和GGT及其同功酶的研究

镉中毒肾损害大鼠尿ＮＡＧ和ＧＧＴ及其同功酶的研究陈广湘，王翔朴，李佩珊（湖南医科大学环境医学研究室，长沙４１００７８）以不同浓度镉造成大鼠急性肾损害为模型，观察尿中β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、氨基酸、尿蛋白、ＧＦＲ、Ｎ－乙酰－β氨基葡萄糖苷酶（ＮＡ...     

环境镉污染区人群尿N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶的活性变化

观察了７４名居住在含镉废水灌溉区２５年以上的居民尿中ＮＡＧ活性变化，通过与同期测定的尿镉、血镉和尿β２－微球蛋白等指标的比较分析发现，长期低剂量镉暴露可引起人群尿ＮＡＧ活性的增加，尿ＮＡＧ活性测定在监测镉对人群的早期毒性危害中是一个较为理想的生物监测指标。     

铬作业工人尿NAG同功酶活性变化的探讨

本文调查了９８名铬作业工人，发现尿ＮＡＧ－Ｂ明显升高，尿ＮＡＧ－Ａ显著低于对照组，出现ＮＡＧ－Ａ／ＮＡＧ－Ｂ比值倒置（１：４，正常为３：２）。铬作业工人尿ＮＡＧ－Ｂ在尿蛋白和尿β２－ＭＧ均在正常范围时，已开始显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加，提示尿ＮＡＧ－Ｂ可能为检测铬性肾损害较灵敏的指标。尿ＮＡＧ－Ａ虽显著低于对照组，但与尿蛋白和尿β２－ＭＧ无明显相关关系（ｒ均小于０．１８，Ｐ＞０．     

国内文献采撷

国内文献采撷铬作业工人尿ＮＡＧ同功酶活性变化的探讨（何兴轩等）９８名铬作业工人（其中男５９，女３９）肾功能检查发现：尿ＮＡＧ（氨基葡萄糖苷酶）－Ｂ明显升高，尿ＮＡＧ－Ａ显著低于对照组，出现ＮＡＧ－Ａ／ＮＡＧ－Ｂ比例倒置（１：４，正常为３：２）。铬作业...     

镉对肾损害与尿酶活性的研究

镉对肾早期损害的研究中，我们对４７名镉作业者采用尿中γ－谷氨酰转肽酶活性（γ－ＣＴ／ｇ·Ｃｒ），同时对尿镉、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）以及血中的γ－ＧＴ进行检测。结果表明：作业场所氧化镉在０．０５２～０．１２ｍｇ／ｍ３，平均工龄为６．６年的作业者，尿γ－ＧＴ／ｇ·Ｃｒ活性高于对照组（Ｐ＜０．０１）。其中超标者占２９．７％，而尿β２－ＭＧ超标者１２．７％。在尿γ－ＧＴ／ｇ·Ｃｒ异常的病例中有５０％尿β２－ＭＧ尚属正常。说明检测尿γ－ＧＴ／ｇ·Ｃｒ活性是镉对肾早期损害的敏感指标。     

环境镉接触人群中尿NAG和白蛋白的变化

调查居住在不同程度镉污染区的４９４名居民尿中ＮＡＧ、白蛋白和尿镉的变化，同时分析尿镉排泄与两指标的关系，结果发现：镉接触人群尿ＮＧＡ排泄显著升高，而尿白蛋白只在高接触组中有增高，可见镉肾损害主要在肾近曲小管，严重时可累及肾小球，尿镉排泄与尿ＮＡＧ排泄存在一定剂量－反应关系，提示尿ＮＡＧ活性测定可作为镉肾损害的早期监测指标。     

环境镉污染区人群尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶的活性变化

观察了７４名居住在含铜废水灌溉区２５年以上的居民尿中ＮＡＧ活性变化。通过与同期测定的尿镉、血镉和β_（２－）微球蛋白等指标的比较分析发现，长期低剂量镉暴露可引起人群尿ＮＡＧ活性的增加。尿ＮＡＧ活性测定在监测镉对人群的早期毒性危害中是一个较为理想的生物监测指标。     

锑接触工人尿γ—谷氨酰转肽酶活力的变化及意义

锑接触工人尿γ－谷氨酰转肽酶活力的变化及意义梁维君安飞云卢四清谭小艳我们对某锑冶炼厂工人进行了体检，并测定尿锑、发锑和尿蛋白、尿γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）活力，以探讨职业性接触锑对工人肾功能状况的影响，以及尿γ－ＧＴ活力的变化在锑引起的肾损害中的意...     

慢性镉接触者肾损伤早期诊断指标的评价

选择尿酶Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷胺酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿镉（Ｃｄ）、尿低分子蛋白（β２－ＭＧ）、尿总蛋白（ＴＰ）、尿钙（Ｃａ）为检测项目，分析、评价其作为镉致肾损伤早期效应指标的实用价值。研究表明尿ＮＡＧ和尿Ｃｄ有明显的剂量－反应关系。当尿Ｃｄ在０．０５μｍｏｌ／Ｌ（５μｇ／Ｌ）时尿ＮＡＧ异常率增高，其反应比β２－ＭＧ敏感，表明肾小管细胞损伤先于功能损伤。因此，推荐二联指标尿Ｃｄ＋ＮＡＧ作为镉致肾损伤早期筛检指标。三联指标Ｃｄ＋ＮＡＧ＋β２－ＭＧ特异度高、误诊率低，作为镉致肾损伤早期诊断指标较为合理。     

镉接触工人尿NAG活性与其他肾损害指标的相关性研究

本研究采用配对设计的方法，对接触组和对照组人员分别测定了血和尿中镉、钙和β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）含量，并测定尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）活性和总蛋白含量。结果显示，接触组尿镉、钙、β２－ＭＧ、总蛋白含量和ＮＡＧ活性及血镉含量都高于对照组。尿ＮＡＧ活性与血和尿中镉、钙、β２－ＭＧ和总蛋白含量均呈正相关，表明尿ＮＡＧ是监测镉引起肾损害的敏感指标之一。     

铬作业工人尿NAG活性的研究

对５１名男性和２６名女性铬作业工人尿ＮＡＧ活性进行了研究。在铬作业工人中,当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均处于正常范围内时,尿ＮＡＧ活性已开始显著高于对照组。随着肾损害程度的加重,尿ＮＡＧ活性亦呈显著性升高,并与尿蛋白及尿β２－ＭＧ呈显著性相关。结果提示,尿ＮＡＧ可作为铬性肾损害的早期敏感的监测指标     

慢性镉接触者肾损伤早期诊断指的评价

选择尿酶Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷胺酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿镉（Ｃｄ）、尿低分子蛋白（β２－ＭＧ）、尿总蛋白（ＴＰ）、尿钙（Ｃａ）为检测项目，分析、评价其作为镉致肾损伤早期效应指用价值。研究表明尿ＮＡＧ和尿Ｃｄ有明显的剂量－反应关系。当尿Ｃｄ在０．０５μｍｏｌ／Ｌ（５μｇ／Ｌ）时尿ＮＡＧ异常率增高，其反应比β２－ＭＧ敏感，表明肾小管细胞损伤先于功能损伤。因此，推荐二联指标尿Ｃｄ     

慢性镉中毒性肾病的早期诊断

对８８名镉作业工人作了尿、血镉、尿总蛋白（ＴＰ）、尿白蛋白（Ａｌｂ）、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）、尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）和血清β２－ＭＧ进行了测定。结果明显,尿除与血清β２－ＭＧ不相关外,与其他指标均密切相关提示测定尿β２－ＭＧ、ＮＡＧ对慢性镉中毒性肾病的早期诊断有重要意义。