肺癌放射治疗进展

非小细胞肺癌非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌80％左右，约60％—75％的病人由于发现时期较晚，所以放疗仍是主要治疗手段之一。1．单纯放疗（1）超分割治疗超分割治疗目的是提高生存率，减少局部失败率。Cox等人1991年报告了120例NSCLC超分割治疗，1．2Gy／次，2次／日，间隔4—6小时，总量50．4Gy—74．4Gy，79例接受69．6Gy，5年生存率Ⅱ期14.3±9.4％，Ⅲ期为5．9±40％，Ⅳ期3．2±3．2％。Ⅱ、Ⅲ期病变超分割69．6Gy，5年生存率8．3±4.0％，而常规放疗为5.6±1．5％，Fu等人1994年报告109例NSCLC随机分为两组，Ⅰ组：超分割放…     

肺癌的化疗进展

第九届世界肺癌会议于 2 0 0 0年 9月11～ 15日在日本东京召开 ,来自世界各地的肺癌基础研究和临床工作者聚集一堂 ,交流肺癌各个领域的最新研究成果。本次会议共征集到肺癌化疗论文 3 0 9篇 ,占全部论文的 3 0 % ,其中卫星会报告论文 2 0篇 ,化疗分会场报告论文 2 0 8篇 ,墙报 81篇。本次会议的肺癌化疗论文表明ＮＳＣＬＣ未来的治疗方向是在基础化疗的基础上加用靶向性更强的生物治疗药物 ,而ＳＣＬＣ未来的研究趋势和方向则是更有效、更合理地将化疗与放疗结合 ,并针对血管形成和自分泌因子采取靶向性治疗。现就本次会议有关肺癌化疗的研…     

肺癌脑转移的预防和治疗

本文对肺癌脑转移的预防和治疗进行了较系统的文献复习，并结合笔者近年来的临床实践，作一归纳性叙述。     

VPCOM方案治疗小细胞肺癌35例分析

我院于1987年11月～1989年3月应用VPCOM方案治疗35例小细胞肺癌(以下简称SCLC),现将近期结果报道如下。材料和方法一、35例中男25例,女10例,年龄23～69岁,40岁以上占82.9％,中位年龄50.3岁。全组均经细胞学(29例)和组织学(6例)证实为SCLC。按1986年国际肺癌TNM分期:本组Ⅲa期10例(28.6％)Ⅲb期17例(48.6%)。Ⅳ期8例(22.8%)。同时根据     

小细胞肺癌与非小细胞肺癌的CT特征对比研究

目的:比较小细胞肺癌与非小细胞癌的CT表现,探讨小细胞肺癌的CT特征.方法:140例患者经肺穿刺活检病理结果分为小细胞肺癌组(35例)与非小细胞肺癌组(105例),分析两组患者的CT特征.结果:两组CT表现特征对比,在病灶长径与支气管关系、有无毛刺、是否存在胸膜凹陷、是否累及纵隔大血管、是否存在远处转移、是否累及叶、段支气管方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小细胞肺癌的CT表现特点为病灶与支气管长径多平行,周边光滑、毛刺少见,常累及叶支气管、甚至累及段支气管,胸膜凹陷少见,常累及纵隔大血管等.     

小细胞肺癌的放疗

近年来有不少关于小细胞肺癌(SCLC)放射治疗的论述,本文仅就其中人们较关心的三个课题:局限性病变的放疗,脑预防性照射(PCI)和半身照射(HBI)予以评介。局限性病变的放疗由于小细胞肺癌的生物学特性,大多数病人初诊时已属Ⅲ期,具有早期广泛转移的趋向。因此胸腔照射是否需要?如需要,该如何进行?     

sCD44V6检测对非小细胞肺癌的临床意义

目的探讨血清CD44V6(sCD44V6)对非小细胞肺癌的临床意义.方法用ELISA法检测42例非小细胞肺癌患者及30名正常人sCD44V6浓度.结果正常人sCD44V6浓度显著低于非小细胞肺癌患者(P＜0.01).鳞癌与腺癌患者sCD44V6浓度差异无显著性.sCD44V6对非小细胞肺癌诊断有较高的敏感性和特异性.结论CD44V6是一较好的非小细胞肺癌肿瘤标志物,能在一定程度上提高非小细胞肺癌的早期诊断率.     

18例周围型小细胞肺癌的临床分析

小细胞肺癌与非小细胞肺癌的生物特性‘有显著不同，在临床上表现为高度恶性，早期即发生转移，对化疗较敏感，但单纯化疗，长期生存率仍不佳，肿瘤复发率为40％～60％。据文献报告通过化疗辅以手术治疗局限期小细胞肺癌，5年生存率可达15％’‘’；另据文献报道，周围型小细胞肺癌有其自身特点，其预后比中心型小细胞肺癌好。作者就我院1988年～1994年间收治的周围型小细胞肺癌作一小结，以了解这类病人的临床特点。临床资料及结果一、一般资料1．6年间共收治小细胞肺癌150例，其中周围型小细胞肺癌18例（12％），男14例，女《例，患者年龄…     

外科治疗小细胞肺癌的现代观点

小细胞肺癌(SCLC)占肺癌总发病率的20～25％。近半个世纪以来,随着对肺癌基础与临床的研究,多数学者公认SCLC是一种全身性疾病,它在组织来源、生物学行为、临床特点、治疗和预后都与非小细胞肺癌(NSCLC)有显著差异。因此对SCLC的外科治疗一直存在分歧。本文复习国内外文献,对外科治疗SCLC的新观点简述如下。 历史回顾: 40～60年代,外科医师对所有肺癌均采用手术治     

非小细胞肺癌单纯放疗300例临床分析

本文总结了非小细胞肺癌单纯放疗300例。男性224例、女性76例。年龄在28～78岁,41岁以上占97％。中心型179例,周围型121例。有病理或细胞学诊断者141例,放疗结果证明病理类型与存活率有关,鳞癌及腺癌5年生存率基本相同(5％),而大细胞癌均在1年内死亡。剂量与存活率有明显关系、小于49Gy均死于1年之内,60～70Gy以上者5年存活率为7.5～22％。肿块变化与存活率有一定关系、肿块发展者多在1年内左右死亡、而消失缩小或无变化者则对生存率影响不大。肿块无变化尚能长期生存者5例可能与放疗后肿瘤细胞静止而表现的自限作用有关。     

小细胞肺癌的治疗：附85例报告

作者拟告1986年4月至1989年11月85例小细胞肺癌的收治情况。全部病例经组织学或细胞学证实,主要采用单纯化疗和化疗与放射的综合治疗,对其中74例进行了评价,总有效率为67.7%(50/74),CR16.2％(12/74)。化疗与放射结合的综合治疗效果明显优于单纯化疗(P<0.01),局限期病人的疗效优于广泛期(P<0.05)。治疗所致的素毒性反应是可以耐受的。本文提示化疗与放射结合的综合治疗方法是治疗小细胞肺癌的有效方法之一。     

85例小细胞肺癌手术疗效分析

自１９５９年—１９８６年间我们应用外科手术治疗小细胞肺癌８５例,其中手术切除７１例,除６例外均得到随访。现就影响小细胞肺癌术后生存的因素,进行讨论分析。１临床资料本组男性７６例,女性９例。年龄２１岁～６９岁,平均年龄５１．７２岁。＜５０岁２４例占２８...     

Ⅲ,Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗现状

肺癌的发病率近年一直是呈上升趋势仅美国每年就有１６１０００例新发现的肺癌，其中８０％为非小细胞肺癌。ＮＳＣＬＣ的预后差，总５年率只有１４％，。疗效好坏与接受治疗时的ＴＮＭ分期密切相关。     

非小细胞肺癌治疗后转化为小细胞肺癌的临床研究进展

尽管非小细胞肺癌治疗后向小细胞肺癌的转化在肺腺癌患者中较为多见，并被认为可能是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药的机制之一，也可能是耐药的伴随现象；但SCLC的转化在不同的病理类型中均有报道，除了EGFR-TKI治疗，目前的肿瘤治疗手段如化疗、放疗等也可导致这种转化的发生。转化的发生给临床诊疗带了很大的困惑，虽然个案报道层出不穷，但大样本回顾性研究分析却鲜有报道。本文就目前现有的NSCLC治疗后向SCLC转化的临床回顾性研究分析进行归纳总结，为开展更深入的临床研究提供线索及理论依据。     

放射治疗在肺癌多学科综合治疗中的作用

放射治疗是治疗原发性肺癌的主要手段之一，放疗是有手术禁忌或拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）的根治性手段；放化综合治疗是不能手术的Ⅲ型NSCLC的标准治疗方法；在多数情况下还是晚期患者姑息或减症治疗的首选方法；放化综合治疗小细胞肺癌的疗效明显优于单纯化疗。该文对放疗与手术的联合应用，与化疗的联合应用，以及放射治疗肺癌的新方法进行了简要介绍。