三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床研究

目的观察分析三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床效果。方法选取2017年3月—2018年4月收治的88例上消化道出血患者,按照不同治疗方法分为实验组(应用三黄泻心汤联合消化内镜治疗方法)和对照组(应用常规治疗联合消化内镜治疗方法),每组44例。采用统计学分析2组上消化道出血患者的临床治疗效果、再出血发生率、平均止血时间、彻底止血时间、生存质量评分以及治疗前后脾静脉血流量、门静脉血流量。结果 2组上消化道出血患者治疗前脾静脉血流量、门静脉血流量比较无统计学意义(P 0. 05),实验组上消化道出血患者治疗后脾静脉血流量、门静脉血流量下降幅度显著大于对照组(P 0. 05);实验组上消化道出血患者的临床治疗总有效率为95. 45%,对照组上消化道出血患者的临床治疗总有效率为79. 55%,实验组上消化道出血患者的临床治疗总有效率高于对照组(P 0. 05);实验组上消化道出血患者的平均住院时间、平均止血时间短于对照组(P 0. 05),实验组上消化道出血患者的再出血发生率显著低于对照组(P 0. 05),实验组上消化道出血患者的生存质量评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床效果较为理想。     

三黄泻心汤联合西医治疗胃热炽盛型急性上消化道出血的临床疗效观察

目的观察三黄泻心汤联合西医治疗胃热炽盛型急性上消化道出血的疗效。方法将60例胃热炽盛型急性上消化道出血患者随机分为2组,对照组30例予留置胃管、补液扩容、调节电解质等常规措施,联合静脉推注注射用艾司奥美拉唑钠,治疗组30例在对照组基础上予三黄泻心汤治疗。共治疗72 h,比较2组血红蛋白(Hgb)、尿素氮(BUN)、Rockall评分,记录2组住院时间,并统计疗效。结果 2组治疗后Hgb均升高,BUN及Rockall评分均降低(P0.05);治疗组治疗后Hgb高于对照组,BUN及Rockall评分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗前后Hgb、BUN及Rockall评分差值均高于对照组(P0.05)。治疗组住院时间(4.50±1.14)d,对照组住院时间(5.73±1.41)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论三黄泻心汤联合西医治疗胃热炽盛型急性上消化道出血临床疗效显著,副作用少,可缩短住院时间,值得广泛应用于临床。     

三黄泻心汤联合奥美拉唑治疗对抗血小板聚集药物所致上消化道出血患者疗效及血流动力学的影响

目的:探讨三黄泻心汤联合奥美拉唑治疗对抗血小板聚集药物所致上消化道出血患者疗效及血流动力学的影响。方法:选取2013年7月至2015年9月我院收治上消化道出血患者中由抗血小板药物所致的上消化道出血180例。随机分为2组:A组90例,采用三黄泻心汤联合奥美拉唑治疗;B组90例,采用垂体后叶素治疗,观察记录2组患者止血时间,对比2组患者治疗疗效,治疗前后脾静脉和门静脉血流量。结果:治疗前2组患者脾静脉和门静脉差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者脾静脉和门静脉均有所下降,且A组患者下降的幅度大于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组患者止血时间(15.37±5.43)h,短于B组止血时间(22.35±6.13)h,差异有统计学意义(P0.05)。A组总有效率95.56%;B组总有效率71.11%,2组患者治疗总有效率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三黄泻心汤与奥美拉唑联合治疗抗血小板药物所致上消化道出血疗效显著,能有效的改善患者血流动力学。     

三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血临床观察

目的探讨分析三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的效果与可行性,为临床治疗提供一定参考。方法将2017年1月—2018年4月收治的上消化道出血患者120例实施随机分组,甲组单用三黄泻心汤治疗;乙组单用消化内镜治疗;联合组联合应用三黄泻心汤,消化内镜治疗,比较3组疗效。结果 3组患者的治疗有效率比较,具有显著差异(P 0. 05)。3组患者治疗前的血红蛋白、尿素氮、Rockall评分对比,差异不具有统计学意义(P0. 05)。3组治疗前后的血红蛋白、尿素氮、Rockall评分对比,差异具有统计学意义(P 0. 05)。联合组治疗前后的血红蛋白、尿素氮、Rockall评分改善更优(P 0. 05)。结论三黄泻心汤和联合消化内镜治疗上消化道出血,疗效确切,值得应用。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗上消化道出血45例临床观察

目的:探讨奥曲肽治疗上消化道出血的疗效及对血流动力学的影响。方法:选择上消化道出血患者共90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组给予奥曲肽联合普萘洛尔,对照组给予奥曲肽治疗。对比两组患者治疗前后门静脉及脾静脉血流量、总有效率及止血时间。结果:治疗前两组患者门静脉与脾静脉血流量比较差异无统计学意义,治疗后两组均有下降,但观察组下降相比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率91.11%,对照组总有效率82.22%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间(15.2±5.3)h,明显短于对照组(21.1±6.2)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗上消化道出血疗效肯定,对血流动力学可起到改善作用,在临床实践中联合普萘洛尔治疗本病价值更高。     

三黄止血汤为主治疗急性上消化道出血50例临床效果观察

目的:探讨三黄止血汤用于治疗急性上消化道出血的临床效果。方法:选取我院进行治疗的急性上消化道出血患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组给予三黄止血汤进行治疗,对照组采用西药治疗,比较疗效。结果:观察组有效率为92%,对照组有效率为74%,观察组呕血消失时间和黑便消失时间明显小于对照组(P0.05)。结论:三黄止血汤为用于急性上消化道出血的治疗,可明显提高治疗疗效,加速症状缓解。     

化瘀止血散治疗胃十二指肠溃疡出血的效果观察及其对凝血功能的影响

目的:探讨化瘀止血散对消化性溃疡出血患者凝血功能的影响以及治疗效果。方法:选取2013年6月—2015年2月本院收治的消化性溃疡出血患者97例,按数字表法随机分为观察组和对照组;对照组给予止血芳酸、奥美拉唑、西咪替丁静脉滴注;观察组在此基础上加用化瘀止血散开水鼻胃管推注。2组均治疗10 d为1个疗程。检测2组患者治疗前后凝血功能指标,并应用Rockall评分判定预后,评价临床效果。结果:2组治疗后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)与治疗前比较均显著改善(P0.05),且观察组较对照组效果更佳(P0.05);观察组治疗后血小板计数(blood platelet,PLT)显著高于对照组(P0.05);观察组Rockall评分中出血风险率显著低于对照组(P0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论:对急性消化性溃疡出血患者给予化瘀止血散鼻胃管推注可以促进血小板聚集,增强患者的凝血功能,从而缩短使止血时间,促进创口愈合,提高临床治疗效果。     

裸花紫珠胶囊联合西药治疗肝硬化上消化道出血临床研究

目的：观察裸花紫珠胶囊联合西药治疗肝硬化上消化道出血对患者血流动力学、肝功能及再出血率的影响。方法：选择86 例肝硬化上消化道出血患者,按其治疗方式不同分为观察组和对照组。观察组45 例使用裸花紫珠胶囊联合盐酸普萘洛尔片治疗,对照组41 例单纯使用盐酸普萘洛尔片治疗,比较2 组止血时间、住院时间、再出血率、不良反应发生情况及治疗前后门静脉血流量、脾静脉血流量、肝功能指标［谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）］。结果：观察组止血时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）,再出血率低于对照组（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组门静脉、脾静脉血流量均减少（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后门静脉、脾静脉血流量均较少（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组ALT、AST、TBil 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后ALT、AST、TBil水平均较低（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率11.11%,低于对照组34.15%（P＜0.05）。结论：裸花紫珠胶囊联合盐酸普萘洛尔片治疗肝硬化上消化道出血患者能够有效改善血流动力学、止血效果较好、肝功能恢复显著、不良反应发生率低。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血58例临床观察

目的:观察奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法:选取116例肝硬化上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组各58例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用垂体后叶素治疗;研究组在常规治疗基础上给予奥曲肽联合普萘洛尔治疗。对两组患者治疗效果进行观察比较。结果:研究组患者治疗总有效率为93.10%,明显优于对照组的79.31%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均止血时间、门静脉、脾静脉血流量下降幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论:奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血疗效较好,值得临床推广应用。     

兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血疗效分析

目的探讨兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血的疗效。方法选择169例急性上消化道出血老年患者,采用随机分层法分为观察组86例和对照组83例,观察组予0.1 mg奥曲肽注入20 m L0.9%Na Cl中缓慢静注(>5min),然后以25μg/h的速度持续静滴输注72 h,同时给予60 mg兰索拉唑静滴1次/d;1 000IU血凝酶静脉推注2次/d。对照组仅采用奥曲肽治疗,方法同观察组。比较2组各点的止血效果、止血时间及不良反应发生情况。结果观察组12 h、24 h、48 h止血有效率均显著高于对照组(P均<0.05);止血时间、血压稳定时间、腹痛缓解时间、胃管引流量均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白等肝功能及肌酐、血尿素氮水平,不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论兰索拉唑、奥曲肽及血凝酶三药联用治疗老年急性上消化道出血止血效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

半夏泻心汤联合美沙拉嗪治疗轻度活动期克罗恩病疗效研究

目的:探讨半夏泻心汤联合美沙拉嗪治疗轻度活动期克罗恩病的临床疗效。方法:选择82例克罗恩病患者,随机分为两组,各41例。对照组接受美沙拉嗪治疗,观察组联合应用半夏泻心汤治疗,疗程均为8周。结果:治疗后,观察组中医证候临床缓解率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组克罗恩疾病活动指数(CDAI)评分均降低,炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组ESR、血清TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:半夏泻心汤联合美沙拉嗪治疗轻度活动期克罗恩病患者可以有效缓解临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,改善患者生活质量。     

穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床观察

目的探析穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2013年5月—2015年5月我院收治的60例胃食管反流病患者为研究资料,按患者意愿将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予西医治疗,观察组给予穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的治疗有效率为96.67%,优于对照组的83.33%(P0.05);治疗后,观察组的临床症状评分均优于对照组(P0.05)。结论穴位注射联合半夏泻心汤加味治疗胃食管反流病的临床效果较为显著,可提升患者的生命质量,值得在临床上推广和应用。     

甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究

目的:研究甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡(ROU)的应用价值。方法:将82例ROU患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。两组均给予氨来呫诺口腔贴片治疗,观察组在对照组基础上加用甘草泻心汤合化肝煎加减口服,两组疗程均为7 d。比较两组疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群分布和炎症因子水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05); 治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高,两组CD8⁺水平明显降低(P<0.05),且观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平明显降低(P<0.05),且观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗ROU可有效改善T淋巴细胞亚群分布,减轻机体炎症反应,有利于促进溃疡愈合,提高治疗效果。     

三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病疗效研究

目的:观察三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病临床疗效。方法:将90例痰热互结型2型糖尿病患者按照简单随机的方法分为两组,每组45例。观察组44例完成研究,对照组43例完成研究。对照组患者给予基础降糖治疗,观察组在对照组基础上给予三黄化糖饮口服。治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候积分、症状积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂指标。观察并比较两组疗效。结果:观察组治疗显效率为90.91%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后观察组多食易饥、胸闷脘痞、喜冷饮、大便异常症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HOMA-IR、FBG、HbA1c水平及中医证候积分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病可明显改善患者临床症状,减轻胰岛素抵抗。     

半夏泻心汤治疗胃黏膜异型增生疗效及对患者胃癌相关基因甲基化的影响

目的:探讨半夏泻心汤治疗胃黏膜异型增生(GED)的临床疗效,并分析其对多发性肿瘤抑制因子1(p16)和染色体10上缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物基因(PTEN)甲基化的影响。方法:将92例GED患者按随机数字表法分为对照组、观察组各46例。两组均进行西医常规对症治疗,观察组加服半夏泻心汤,治疗3个月后,对比两组治疗前后的中医症候评分并据此评估其疗效。抽取观察组治疗前后外周静脉血提取DNA,采用甲基化特异性PCR(MSP)检测治疗前后p16、PTEN基因甲基化情况,比较观察组治疗前后p16、PTEN基因甲基化变化。结果:治疗后,两组中医症候各条目评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05); 观察组临床有效率82.61%高于对照组54.35%(P<0.05); 观察组p16、PTEN基因甲基化率均较治疗前降低(P<0.05)。结论:半夏泻心汤治疗GED患者可明显减轻临床症状,提高治疗效果,且可抑制p16、PTEN基因的甲基化,从而延缓了GED患者病情向癌变进展。     

健脾生血汤联合促红素治疗再生障碍性贫血疗效及对患者中医症候、炎症因子水平的影响

目的:分析健脾生血汤联合促红素对再生障碍性贫血的效果及对患者中医症候、炎症因子水平的影响。方法:选取104例再生障碍性贫血患者,分为对照组、观察组,各52例。对照组给予促红素治疗,观察组予健脾生血汤联合促红素治疗。比较两组患者临床疗效、中医症候、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)、炎症因子、治疗安全性。结果:观察组总有效率为90.38%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,观察组瘀血紫癜、心悸气短、面色萎黄、腰膝酸软症候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Hb、SF、TF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:健脾生血汤结合促红素治疗再生障碍性贫血效果显著,可降低中医症候评分,提高Hb、SF、TF水平,抑制炎症反应,治疗安全性较好。     

加味半夏泻心汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的 探讨加味半夏泻心汤在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果.方法 取2018年5月-2020年5月抚州市第一人民医院收治的60例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照患者住院的前后顺序进行划分,前30例患者为对照组,采用胃复春片进行治疗,后30例患者为观察组,采用加味半夏泻心汤治疗,对比2组的临床疗效和治疗前后证候积分.结果...     

崩证固冲汤联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:探讨崩证固冲汤联合米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效。方法:选取围绝经期功能失调性子宫出血患者98例,随机分为治疗组和对照组各49例,对照组使用米非司酮片治疗,治疗组在此基础上给予崩证固冲汤进行联合治疗,比较两组临床疗效,并观察两组出血情况、Hb水平和子宫内膜厚度、治疗前后激素水平,比较两组不良反应发生情况。结果:治疗组治疗有效率(93.88%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(χ²=7.852,P<0.05)。治疗组控制出血时间和完全止血时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=21.928、20.689,P<0.05)。治疗前两组Hb水平和子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后两组Hb水平均升高,子宫内膜厚度均降低,且治疗组升高/降低程度较对照组明显(P<0.05)。治疗前,两组激素水平差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后两组FSH、LH和E₂水平均降低,且治疗组患者降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(4.08%)明显低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(χ²=4.009,P<0.05)。结论:崩证固冲汤联合米非司酮片治疗围绝经期功血疗效显著,可改善患者出血情况和激素水平,且不良反应较少,安全性较高。     

化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇对尿酸性肾病患者肾功能及氧化应激的影响

目的:研究化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇对尿酸性肾病患者肾功能及氧化应激的影响。方法:选择120例尿酸性肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组予别嘌醇进行治疗,观察组在对照组的基础上加用化湿泄浊祛瘀汤。观察两组临床疗效、不良反应发生情况,记录两组治疗前和治疗后4周中医证候积分、肾功能相关指标水平和氧化应激指标水平。结果:观察组治疗总有效率86.67%高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分均有所降低,且观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组UAER、BUN、SCr、SUA水平均下降,且观察组UAER、BUN、SCr、SUA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TAOC、SOD水平有所提高,AOPP、MDA水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TAOC、SOD水平高于对照组,AOPP、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇治疗尿酸性肾病患者疗效较好,可有效改善患者临床症状、保护肾功能、抑制氧化应激反应。