芬太尼透皮贴滴定治疗37例晚期癌症疼痛患者临床研究

目的：本研究比较单用芬太尼透皮贴进行剂量滴定和先用美施康定进行剂量滴定后用芬太尼透皮贴自身对照进行晚期癌症疼痛治疗的方法比较。37例患者随机进入单用芬太尼透皮贴组23例（A组）,及先用美施康定滴定剂量,后用芬太尼透皮贴组14例（B组）。所有患者为晚期癌症伴有重要疼痛。评价方法采用划线法,如达到75％以上的疼痛减轻为剂量滴定的终点。所有患者观察至少15天以上。结果：A组患者的最终滴定平均剂量为芬太尼透皮贴50μg/h(1.2mg/d),A组患者中需要剂量调整者为8例（35％）。B组患者先用美施康定最终滴定平均剂量为159mg/d,最终滴定平均剂量为62μg/h(1.45mg/d),相当于缓释吗啡和芬太尼透皮贴量比为109：1。A组和B组芬太尼透皮贴最终滴定剂量相比有显著性差异（P＜0．05）。两组患者剂量调整的频数相同。A组和B组间控制疼痛的有效率无统计学差异。B组中美施康定的不良反应明显高于芬太尼透皮贴组。结论：作者认为直接使用芬太尼透皮贴进行剂量滴定治疗晚期癌症疼痛,优于采用缓释吗啡进行剂量滴定后换算成芬太尼透皮贴的使用方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌症疼痛的临床应用

目的：观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）对晚期癌症伴中、重度疼痛患者的镇痛效果有为不良反应。方法：对204例患者给予芬太尼透皮贴镇痛治疗q72h一贴。初始剂量25～50ug/h,最大为150ug/h。用芬太尼透皮贴前暂停使用其它阿片类药物。随镇痛情况调整用药量。结果：总的镇痛缓解率为83.82%。对中、重度疼痛的缓解率分别为86.43%及78.13%。患者满意度高,副作用少且较轻微。结论：芬太尼透皮贴可有效控制癌性疼痛,副作用少,值得大力推广。     

芬太尼贴剂治疗放射性食管炎所致疼痛的临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗放射性食管炎所致疼痛的临床疗效。方法:68例食管癌患者随机分为治疗组(芬太尼透皮贴剂)34例和对照组(口服局麻药物)34例。在NRS评分≥4 分时,治疗组将芬太尼透皮贴剂2.5mg贴于血液循环丰富的表皮,每72小时更换1次;对照组予口服庆大霉素混合液。结果:治疗组疼痛Ⅳ度缓解率为29.4％,Ⅲ度为52.9％;对照组疼痛Ⅳ度缓解率为8.8%,Ⅲ度为35.3%。两组疼痛缓解率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂可以较好地控制放射性食管炎所引起的疼痛。     

普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛的临床观察

目的:观察普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛的疗效及安全性。方法:盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛患者33例,随机分成2组。A组18例,每日给予普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗;B组15例,仅给予芬太尼透皮贴治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周的视觉模拟评分(VAS)、药物不良反应及治疗并发症。结果:最后完成治疗的患者共31人。治疗4周后,两组各随访期内VAS与入组VAS比较,均存在显著性差异(P<0.05);治疗后第1周、第2周和第4周随访时,两组VAS比较,存在显著性差异(P<0.05);治疗后第4周A组缓解疼痛有效率为77.8%,B组缓解疼痛总有效率为53.3%,存在显著性差异(P<0.05);随访期内未出现严重药物不良反应及并发症。结论:在芬太尼透皮贴治疗基础上,兼用普瑞巴林更能有效缓解盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛,且不良反应少。     

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的临床观察

芬太尼透皮贴剂 (商品名 :多瑞吉 )是一种新型强效麻醉性镇痛药 ,其主要特点是通过皮肤吸收药物 ,进而发挥疗效 ,是较理想的癌症止痛药物之一。自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们应用芬太尼透皮贴剂治疗 37例重度癌性疼痛患者 ,取得显著疗效 ,现报告如下 :1　材料和方法1     

吗啡滴定给药与芬太尼透皮贴联合治疗晚期重度癌痛的临床疗效观察

目的：观察吗啡滴定给药与芬太尼透皮贴联合治疗因晚期消化道恶性肿瘤所引起重度癌痛患者的临床疗效。方法：40例晚期消化道的恶性肿瘤患者,用吗啡滴定给药与芬太尼透皮贴联合止痛治疗,观察疗效及不良反应。结果：40例晚期消化道的恶性肿瘤患者的疼痛均得到良好控制,72h 后评估发现大部分患者睡眠改善、食欲增加、精神好转。而且因单用吗啡所致的如便秘、恶心、呕吐、头晕等药物不良反应发生率也低。结论：吗啡滴定给药与芬太尼透皮贴联合治疗能有效控制重度癌痛并且不良反应发生率低。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛67例的临床观察

目前 ,癌症的治愈率平均为 4 5 %左右 ,5 0 %～80 %的癌症患者有程度不同的疼痛 ,晚期癌症患者疼痛高达 6 0 %～ 90 % ,约有 30 %的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。[1] 解除癌痛是提高癌症患者生存质量的一个重要方面。自 1998年以来 ,我们采用西安杨森制药公司的芬太尼透皮贴剂 (商品名多瑞吉 )治疗各种癌痛患者 32例 ,获得了满意疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　自 1998年～ 2 0 0 1年共收治各种癌痛患者 6 7例 ,均为经细胞学和组织学确诊的恶性肿瘤患者并伴有中、重度癌痛 ,随机分成两组 ,其中32例接受芬太尼透皮贴剂…     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛50例观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌性疼痛的镇痛效果、不良反应及生活质量.『方法]对50例中、重度疼痛的恶性肿瘤患者使用芬太尼透皮贴剂止痛,调整剂量至不痛或基本不痛,每72小时更换1次,应用至少4周以上.[结果]芬太尼透皮贴剂镇痛效果肯定,总有效率达97 5%,不良反应少,治疗后患者的生活质量显著提高.[结论]芬太尼透皮贴剂是一种使用方便,作用持久,副作用少,易于被癌症患者接受的治疗手段.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛56例观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中重度癌痛的疗效、毒副作用。方法56例中重度癌痛患者,给予芬太尼透皮贴剂皮肤贴敷,起始剂量2.5 mg,根据疼痛变化每60~72 h调整剂量,直到疼痛基本缓解。观察治疗前后疼痛评分变化、胃肠道反应、肝肾功能、血常规、大小便情况等。结果采用VAS评分法,疼痛完全缓解率53.6%(30/56),有效率83.9%(47/56)。胃肠道反应、便秘的发生率分别为3.6%、7.1%。结论芬太尼透皮贴剂可有效治疗中重度癌痛,使用方便,毒副作用轻,选择合适患者能减少毒副反应的发生。     

芬太尼透皮贴治疗癌痛临床观察

本组采用芬太尼透皮贴(多瑞吉)治疗癌痛30例，并与美施康定(控释吗啡)作对照，取得了满意效果，现报告如下。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效观察

晚期癌痛患者43例，均为中、重度疼痛．在使用芬太尼透皮贴剂前后观察疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应。结果总有效率为88．3％(38／43)．其中完全缓解13例(30．2％)，明显缓解25例(58．1％)；不良反应有头晕、恶心、呕吐、胃部不适、便秘等，但发生率低。初步研究结果提示．芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛，可使患者生活质量明显改善。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛56例观察

目的观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）治疗中重度癌痛的疗效、毒副作用。方法56例中重度癌痛患者，给予芬太尼透皮贴剂皮肤贴敷，起始剂量2．5mg，根据疼痛变化每60～72h调整剂量，直到疼痛基本缓解。观察治疗前后疼痛评分变化、胃肠道反应、肝肾功能、血常规、大小便情况等。结果采用VAS评分法，疼痛完全缓解率53．6％（30／56），有效率83．9％（47／56）。胃肠道反应、便秘的发生率分别为3．6％、7．1％。结论芬太尼透皮贴剂可有效治疗中重度癌痛，使用方便，毒副作用轻，选择合适患者能减少毒副反应的发生。     

芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者镇痛疗效的观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者镇痛疗效.方法 选择86例晚期癌症疼痛患者进行了为期2年的治疗观察.结果 芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者镇痛的总的有效率为88.37%,显效率达52.32%.结论 芬太尼透皮贴剂对晚期癌症患者可减轻疼痛,有较好的疗效.     

多瑞吉治疗中重度癌痛29例疗效观察

控制疼痛是恶性肿瘤病人治疗中的重要内容之一.在三阶梯止痛治疗过程中,我们对29例中、重度癌痛病人使用多瑞吉(芬太尼透皮贴,Durogesic)镇痛.     

芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液治疗晚期癌痛39例临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液对晚期癌痛病人止痛效果及不良反应。方法:观察39例晚期肿瘤伴有中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液的疗效及不良反应。结果:完全缓解(CR)25例,部分缓解(PR)12例,轻度缓解(MR)2例,总有效率100%,CR+PR 94.9%。不良反应有头晕、嗜睡、恶心呕吐、便秘。结论:芬太尼透皮贴联合复方苦参注射液对中、重度晚期癌痛患者疗效显著,不良反应较少,能有效提高肿瘤病人的生活质量。     

复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和毒副反应。方法选择31例多发性骨转移伴重度疼痛的恶性肿瘤患者,经骨架型芬太尼透皮贴剂治疗15天以上未达到中度以上缓解者,给予复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗,观察联合治疗前后的疗效及不良反应。结果联合治疗前疼痛数字评分法评分为（7．97±0．88）分,治疗后降至（3．58±1．96）分,与治疗前比t=14．654,P〈0．005,疼痛缓解率为74．2％,生活质量改善明显。结论复方苦参注射液联合骨架型芬太尼透皮贴剂治疗多发性骨转移疼痛疗效显著,能够明显改善患者的生活质量,且患者耐受性好,可作为恶性肿瘤晚期患者止痛治疗联合用药的优选。     

芬太尼透皮贴剂或静脉吗啡泵维持治疗中重度癌痛疗效的临床观察

目的:观察和比较持续静脉泵入吗啡与芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的临床疗效和安全性。方法:选择40例疼痛评分＞4的中重度癌痛患者,进行疼痛滴定后随机分为吗啡组(持续静脉泵入吗啡)与芬太尼组(芬太尼透皮贴)。观察和比较两组患者的镇痛疗效、镇痛维持时间、爆发痛发作次数及不良反应发生情况。结果:治疗后,吗啡组和芬太尼组的NRS评分分别为(1.9±0.8)分和(2.2±1.0)分,均较治疗前明显降低(P＜0.05),但两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);吗啡组患者每天平均镇痛维持时间为(22.7±0.4)小时,爆发痛每天发作(1.0±0.3)次;芬太尼组每天平均镇痛维持时间为(20.14±1.2)小时,爆发痛每天发作(1.5±0.6)次,两组间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患者的不良反应以便秘多见,经对症处理后均可耐受。两组生活质量均得到明显提高。结论:持续静脉泵入吗啡及芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛均可明显缓解患者的疼痛症状,镇痛效果及安全性相当。     

胸外科术后芬太尼透皮镇痛临床观察

[目的]观察胸外科术后芬太尼透皮贴镇痛的效果.[方法]胸外科术后患者共60例,随机分为2组:使用芬太尼透皮贴组40例,对照组采用自控镇痛(PCA)20例.两组病人均在术后8、16、24、48h进行随访,以VAS疼痛评估法评估镇痛效果,两组试验数据值用SPSS统计软件分析.[结果]两组患者均获得了满意的镇痛效果.VAS镇痛评分结果比较无显著性差异(P均＞0.05).[结论]芬太尼透皮贴用于胸外科术后镇痛效果可靠、持久,使用方便.     

芬太尼透皮贴剂治疗鼻咽癌放疗性口腔黏膜炎疼痛的疗效观察及护理

目的评价芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗鼻咽癌患者放疗中急性放射性口腔黏膜炎所致中重度疼痛的控制作用以及对患者生活质量的改善程度,总结护理措施。方法选取中山大学肿瘤医院放射治疗科58例鼻咽癌患者,在放化疗中出现急性放射性口腔黏膜炎所致中重度疼痛时使用4.2mg/贴的芬太尼透皮贴剂止痛,并同时进行护理干预。分别于首次用药前及用药后每天8、15、22时记录疼痛评分,直至放疗结束,观察治疗后疼痛缓解及不良反应的发生情况。结果用药后,疼痛缓解率100%,不良反应多为头晕、嗜睡、恶心呕吐、胃部不适、便秘等,经处理均能缓解,未发现严重的不良反应和停药后药物依赖和成瘾性。结论芬太尼透皮贴控制急性放射性口腔黏膜炎所致中重度疼痛的作用强、毒性低,使用方便,能够明显改善患者的生活质量;针对性护理干预可以提高止痛效果及降低不良反应的发生。     

芬太尼透皮贴剂联合护理干预治疗中重度癌痛患者的临床疗效

目的探讨芬太尼透皮贴剂联合护理干预治疗中重度癌痛患者的临床效果。方法对2010年3月至2013年9月间收治的350例中重度癌痛患者的临床资料进行分析,在采用芬太尼透皮贴剂治疗基础上结合护理干预,评价实施效果。结果 350例患者完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为88.6%,不良反应均比较轻微,治疗后生活质量有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂联合护理干预治疗可有效缓解患者的疼痛,改善患者的临床症状。