用Miller窥盘进行尿沉渣计数可行性探讨

尿沉渣计数多数实验室仍以玻片法计数高倍视野细胞数的方式报告。由于直接涂片很难有一个统一标准，计数误差大，不能作为定量分析，是尿常规质量控制的难点。目前因进口尿沉渣计数板价格较高且还没有在国内广泛应用，为了选择使用简便，计数稳定的尿沉渣检验方法，笔者以Ｍｉｌｌｅｒ窥盘用于尿沉渣计数，效果确切，现报告如下。１　材料和方法１１　材料　Ｍｉｌｌｅｒ窥盘（卫生部临床检验中心推荐计数网织红细胞计数方法）；改良纽巴氏计数板载玻片、盖玻片（２０ｍｍ×２０ｍｍ）；塑料刻度滴管（管尖有约１５μｌ刻度）；血细胞质控…     

大鼠弥漫性脑损伤合并二次脑创伤时脑血栓素A2及前列环素的变化

大鼠弥漫性脑损伤合并二次脑创伤时脑血栓素Ａ２及前列环素的变化费舟章翔易声禹Ｉ．Ｒ．ＰｉｐｅｒＤ．ＴｈｏｍｓｏｎＪ．Ｄ．Ｍｉｌｅｒ已证实血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）可增加脑微循环阻力，从而加重继发性脑损害［１］，而前列环素（ＰＧＩ２）则可通过扩张血管，输送更...     

冷冻干燥法保存人红细胞

目的：建立红细胞冷冻干燥保存方法，并对保存后回收的红细胞进行了形态学分析。方法：从正常人全血中分离红细胞，以预处理缓冲液孵育，离心后冷冻干燥，常规＾１Ｈ－ＮＭＲ法测定冻干样品的含水量，并观察冻干状态下和冻干再水化后的红细胞形态。结果与结论：冻干后红细胞含水量低于６％，尽管冻干保存后红细胞回收率较低，但仍然具有完整的形态。     

库尔特MAXM血细胞分析仪白细胞分类结果的评价

笔者对美国产ＣｏｕｌｔｅｒＭＡＸＭ“五分类”血细胞分析仪的血液白细胞分类计数结果与人工显微镜下分类结果进行了对比 ,以探讨该仪器白细胞分类计数结果的可靠性。现报告如下。1　材料和方法1 1　仪器及试剂　ＣｏｕｌｔｅｒＭＡＸＭ“五分类”血细胞分析仪及配套试剂。ＣｏｕｌｔｅｒＭＡＸＭ“五分类”血细胞分析仪运用ＶＣＳ技术即电阻法测细胞体积 (Ｖｏｌｕｍｅ)大小 ,高频传导 (Ｃｏｎｄｕｃｔｉｖｉｔｙ)电磁探针测细胞内含物 ,单色激光光散射(Ｓｃａｔｔｅｒ)分析细胞结构、形状和颗粒信息来对白细胞进行三维分析 ,直接测定血液…     

4种尿液红细胞检测方法的临床应用价值

尿液红细胞检测对于肾脏及泌尿系统疾病的诊治具有重要意义,目前检测方法主要有四种。显微镜法是尿红细胞检测的参考标准,但不能检出溶解的红细胞;干化学法可检测Hb,并对红细胞计数,有助于溶血性疾病的诊断,但影响因素较多,可作为尿红细胞检测的筛选方法;单克隆抗体免疫法特异性和敏感性很强,具有重要的鉴别诊断价值,但其过于敏感,不适用于常规检测;流式细胞仪对尿中红细胞既可定量分析,又能进行形态分析,以确定血尿来源,但其价格昂贵, 易受某些因素干扰。工作中要了解这些方法的互补关系,科学选择尿液红细胞的检测方法。     

问题2：胸部损伤后，哪些征象提示胸腔内存在活动性出血？

解答：（1）持续脉搏加快、血压下降，或虽经补充血容量血压仍不稳定；（2）胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时；（3）血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。     

运动和运动训练对红细胞的影响

本文采用２种不同的运动强度对受试者进行６周的运动训练，并在训练的不同阶段进行剧烈运动，测定了运动前后反映红细胞老化状态的各项指标：膜ＭＤＡ含量、Ｎａ，Ｋ－ＡＴＰａｓｅ活性、ＳＯＤ活性以及红细胞唾液酸含量。结果表明，不同强度的运动训练均引起血液系统中年轻红细胞比例上升，但影响的程度有所差异。不同训练阶段进行剧烈运动，由于血液系统对训练的适应状态不同，其影响也有所不同，但剧烈运动的结果仍引起红细胞老化加速。     

左室腔与心肌计数比值作为左心室功能参数的初步探讨

应用＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像计算左室腔与心肌放射性计数（Ｃ／Ｍ）比值，并与平衡法核素心室显像获得的左室射血分数（ＬＶＥＦ）对照，旨在探讨该法的可靠性和临床价值。方法：受试者共２２０例，１０２例行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ运动态心肌断层和静息态心室显像，１１８例接受静息态心肌断层和静息态心室显像。１周内完成２项检查。每次心肌断层显像注射＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ７４０ＭＢｑ，采     

招飞体检尿液沉渣镜检方法对比分析

目的 探讨现行招飞体检尿液沉渣镜检方法的灵敏性与准确性,以确定其价值。方法 凡在应招青年尿液高倍镜下每视野查出红细胞多于1个者,均同时用《全国临床检验操作规程》和全军《医疗护理技术操作常规》中的尿液沉渣镜检方法对照检测,并分别计数每微升尿液沉渣中有形成分的数量。结果 共查出101例。对照结果发现招飞体检与《全国临床检验操作规程》尿液沉渣镜检方法检测的红细胞、白细胞、上皮细胞数有显著性差异;与全军《医疗护理技术操作常规》方法检测结果比较差异性不显著。结论 不同的尿液沉渣镜检方法检测结果有明显差异。《全国临床检验操作规程》尿液沉渣镜检法敏感性强,检出率高,计数每微升结果准确,重复性好,建议招飞体检选用。     

急性脑梗塞患者红细胞流变特性及其药物干预效应临床研究

目的：探讨急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者的红细胞流变特性及药物干预治疗的效应。方法：采用激光衍射法等方法测定了４６例ＡＣＩ患者的红细胞流变学指标，与２２例正常人对照；并随机将患者分为己酮可可碱（ＰＴＸ）组和低分子右旋糖酐（ＬＭＤ）＋乙酰水杨酸（ＡＳＡ）组对照干预治疗。结果：脑梗塞患者红细胞流变学指标显著异常，且红细胞变形指数（ＤＩ）与患者神经功能缺损评分（ＮＤＳ）呈显著负相关。用药后两组红细胞流变学指标及ＮＤＳ均有显著改善。随用药时间的延长，ＰＴＸ组改善红细胞变形性（ＥＤ）和减轻患者ＮＤＳ优于ＬＭＤ＋ＡＳＡ联合组。结论：红细胞流变特性异常尤其ＥＤ降低是脑梗塞病理生理过程中的重要因素之一，并对患者的病情发展和预后具有重要影响。ＰＴＸ是脑梗塞治疗的有效药物之一     

模拟失重对大鼠股骨骨髓微循环的影响（摘要）

目的研究尾部悬吊模拟失重后大鼠股骨骨髓微循环的变化及其作用。方法以尾部悬吊大鼠为模拟失重模型,采用形态学方法对大鼠股骨骨髓造血功能及微循环的变化进行检测。结果（1）尾部悬吊模拟失重大鼠红细胞压积、血红蛋白含量和红细胞计数等指标显著降低,网织红细胞计数没有发生明显变化;（2）股骨骨髓脂肪组织明显增多,     

不同海拔高度健康人超氧化物歧化酶和丙二醛的测定

对不同海拔高反的西安市（海拔３４０ｍ）、西宁市（２２６０ｍ）、茶卡镇（３１００ｍ）和甘德地区（４０８０ｍ）共１０８９例健康人进行了红细胞——超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和血清丙二醛（ＭＤＡ）测定。结果表明：随着海拔高度的升高和大气压、大气氧分压的降低，血清ＭＤＡ明显增加（Ｐ＜０．０１），红细胞ＳＯＤ显著降低（Ｐ＜０．０１）。相关分析表明：ＭＤＡ与大气氧分压呈明显负相关（ｒ＝－０．９７９，Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ与大气氧分压呈明显正相关（ｒ＝０．９８４，Ｐ＜０．０５）。本文对长期生活在高原低氧环境下居民ＭＤＡ升高和ＳＯＤ降低的原因进行了探讨。     

GDM对运动员免疫能力的影响

对３０名足球运动员和专项班学生进行服用ＧＤＭ前后外周血白细胞计数、Ｔ细胞Ｅ花环试验和血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ含量测定。结果表明，足球运动员长期运动训练后，Ｔ淋巴细胞Ｅ花环形成率并未明显改变，但血清ＩｇＧ含量明显低于足球专项班学生；在服用４周ＧＤＭ后，ＩｇＧ有较大幅度的上升；且外周血液中的白细胞计数也从较低水平有明显的上升，提示长期大运动量的训练和比赛，对足球运动员的免疫机能有一定程度的影响，而服用ＧＤＭ后，运动员的免疫机能水平可有相当程度的改善。     

部分性脾栓塞术治疗地中海贫血(附12例报告)

目的：评价部分性脾栓塞术治疗地中海贫血的效果。方法：12例经临床证实的地中海贫血患者均接受经导管脾动脉栓塞术治疗。对全部患者于栓塞治疗前、后的临床表现和外周血液中血红蛋白浓度及红细胞计数的变化进行了比较。结果：栓塞治疗后，全部患者临床表现明显改善，外周血液中血红蛋白浓度与红细胞计数增高，且与栓塞治疗前有显著性差异（P＜0．05）。结论：部分性脾栓塞术是目前治疗地中海贫血最为理想的方法。     

EDTA K_2抗凝血对网织红细胞染色的影响

全自动血细胞计数应用以来 ,现在不少医院采用ＥＤＴＡＫ2 抗凝血进行细胞计数分析 ,剩余血用来作网织红细胞检查。日常工作中 ,由于从病房采血到血细胞分析需 1ｈ以上 ,导致室温下ＥＤＴＡＫ2 抗凝血对网织红细胞的染色及计数结果有一定的影响 ,且时间越长 ,影响越大。1　材料和方法　　取本院住院的 4 0例各类贫血病人的静脉血 1ｍｌ后 ,用 1滴血置于有煌焦油蓝的小试管中 ,混匀静置 2 0ｍｉｎ ,取 1滴制成薄片于油镜下进行网织红细胞计数 ,剩余血加入含ＥＤＴＡＫ2 的小试管中 ,混匀后取出 1滴血置于有煌焦油蓝的小试管中 ,混匀静置 2 0…     

脑梗死患者红细胞膜磷脂组分的改变及其与红细胞流变功能的相 …

采用高效液相色谱法对５８例脑梗死患者红细胞膜膦脂各组分进行了测定，并与红细胞膜流动性，红细胞变形能力进行了相关分析。结果表明，患者红细胞膜总磷脂（ＴＰＬ）、磷脂酰胆碱（ＰＣ）、磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）含量降低，胆固醇（ＣＨＯ）、胆固醇与磷脂比值（ＣＨＯ／ＴＰＬ）升高，红细胞膜流动性、红细胞变形能力降低。直线相关分析表明，ＰＣ与红细胞膜微粘度、红细胞滤过指数呈负相关，ＰＥ与红细胞膜微粘度呈负相关，ＳＭ（     

PENTRA-120Retic仪器性能评价

PENTRA-120Retie仪器是法国ABX HORIBA公司生产的全自动五分类及网织红细胞（Reticulocyte，RET）分析仪器，该仪器对RET还具有多参数性能分析，为临床提供更多有用的参考指标。仪器检验速度快，不做RET时要达每小时检测120份标本，做RET时也可达到每小时检测60份标本，仪器进行检测过程中可进行自动冲洗，仪器性能较优越，传统的网织红细胞检测即RET％和RET#具有参数值单一，不能反映网织红细胞成熟度的缺点，近年来全自动血细胞分析仪、流式细胞术定量分析等自动化分析仪器为网织红细胞计数提供了先进的检测手段和更多的相关参数。     

MCV和RDW对缺铁性贫血联合诊断的意义

应用库尔特系列血细胞计数仪测定各种贫血患者的平均红细胞体积（ＭＣＶ）和红细胞分布宽度（ＲＤＷ），结果显示在缺铁性贫血（ＩＤＡ）患者中，ＭＣＶ≤８０ｆｌ，ＲＤＷ≥１４．０的比例占９５％，其它类型贫血患者中，ＭＣＶ≤８０ｆｌ，而ＲＤＷ≥１４．０的比例仅为５％，提示ＭＣＶ和ＲＤＷ对ＩＤＡ的联合诊断具有很重要的参考价值。因此，临床可以通过此两项检测指标对贫血类型作出初步判断。     

辐射对人红细胞酶损伤的远后效应

研究辐射对红细胞酶损伤的远后效应。方法对５例骨髓型急性放射病病人受照后第１，２，３，６年分别进行五大类代谢途径８种红细胞酶活力动态观察。结果受照后初期活力低下的酶Ｇ６ＰＤ、ＰＫ、ＭＲ及恢复期活力下降的酶ＡＣＥ在后续４次测定中均有不同程度回升，但个别患者的上述前三种酶活力始终低于正常下限。受照剂量、患者年龄与酶活力变化之间无显著相关性。结论辐射对红细胞酶损伤的远后效应在糖酵解酶ＰＫ、已糖旁路酶Ｇ６ＰＤ和氧化还原代谢酶ＭＲ表现最为明显。结果提示，辐射可能损伤了参与酶合成的相关基因     

脑梗死患者红细胞膜磷脂组分的改变及其与红细胞流变功能的相关分析

采用高效液相色谱法对５８例脑梗死患者红胞膜磷脂各组分进行了测定，并与红细胞膜流动性，红细胞变形能力进行了相关分析。结果表明，患者红细胞膜总磷脂（ＴＰＬ）、磷脂酰胆碱（ＰＣ）、磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）含量降低，胆固醇（ＣＨＯ）、胆固醇与磷脂比值（ＣＨＯ／ＴＰＬ）升高，红细胞膜流动性、红细胞变形能力降低。直线相关分析表明，ＰＣ与红细胞膜微粘度、红细胞滤过指数呈负相关，ＰＥ与红细胞膜微粘度呈负相关，ＳＭ（神经鞘磷脂）与红细胞膜微粘度呈正相关。提示脑梗死患者的红细胞膜存在以ＰＣ、ＰＥ变化为主的磷脂代谢障碍，并对红细胞流变特性产生影响。