曹恩泽运用名方治疗慢性肾脏病经验举隅

<正>曹恩泽,安徽中医药大学第一附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师,安徽省名中医,国家中医药管理局第三批,第五批名老中医药专家学术继承人导师,从事内科临床,教学及科研40余年,尤其对肾脏疾病具有丰富的诊治经验,对慢性肾炎,肾病综合征,IgA肾病,糖尿病肾病,过敏性紫癜肾炎,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭     

慢性肾衰竭中医护理方案的临床应用与分析

[目的]探讨慢性肾衰竭中医护理方案临床应用情况,为方案的进一步改善提出参考依据。[方法]选择2018年6月—2018年8月我院肾病科收治的第一诊断为慢性肾衰竭的住院病人为研究对象,应用慢性肾衰竭(慢性肾功能衰竭)中医护理方案进行护理,采用自身前后对照设计,用慢性肾衰竭中医护理效果评价表进行评价、汇总、分析。[结果]慢性肾衰竭病人的五大症状在实施中医护理方案后效果好和较好均在95%以上,病人对各项中医技术操作的依从性和满意度均为100%,方案对病人实用性强或较强的占80%。[结论]慢性肾衰竭中医护理方案的实施能提高病人的护理效果。     

皮持衡教授辨治慢性肾炎的经验

<正>慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis),简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能衰竭,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病[1]。慢性肾炎属于中医"阴水、阳水、肾水、腰痛"等范畴,中医学认为慢性肾小球肾炎主要是因肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀     

曹恩泽治疗慢性肾炎经验感悟

<正>曹恩泽教授,安徽中医药大学第一附属医院教授、主任医师、博士研究生导师,安徽省首届名中医,享受省政府特殊津贴。国家中医药管理局第三、五批老中医药专家学术继承人导师,安徽省中医药学会肾病专业委员会主任委员,长期从事内科临床、教学及科研工作,尤其对慢性肾炎、慢性肾功能不全及其它肾脏病变有丰富的治疗经验。2014年安徽省中医药     

张杰学术思想与临床经验

<正>张杰,安徽中医药大学主任中医师,硕士生导师,安徽省中医药学会常务理事,安徽省中医药学会仲景学说专业委员会副主任,国家级名中医,安徽省国医名师,全国第三批、第五批老中医学术经验继承工作指导老师。他从事中医教学与临床40多年,医德高尚,医术精湛,为人谦和,博学多才。临床专攻中医内科杂病,尤擅长治疗消化呼吸系统疾病,对急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、慢性结肠炎等研究颇深。本人有幸成为张杰老师学术经验继承人和全国名老中医传承工作室成员,跟师临床学习多年。兹就其学术思想与临床经验择要介绍如下。     

窦金发经方妙用发微

正窦金发,安徽省安庆市立医院主任中医师,安徽省跨世纪人才导师,第三批全国名老中医药专家学术经验继承人导师(2003-2006年度),安徽省第二批名老中医工作室导师(2008-2011年度)。从事中医临床工作50余年,擅长中医内科急、慢、疑难病症的治疗。本文从临床角度,分析探讨经方在临床中的重要作用,体现经方妙     

安徽省20名中医专家获首届“江淮名医”称号

正日前,在安徽省召开的卫生人才工作会议上,该省评出96名首届"江淮名医",其中中医系列20名。安徽省中医院针灸、内分泌、脑病、肾病、妇科男科等专业的6位专家入选,人数位列该省各中医医疗机构首位。此次该省"江淮名医"的评选工作是由安徽省委组织     

冯崇环温养冲任方经验

<正>冯崇环(1945-),男,安徽省寿县中医医院主任医师,中华医学会论文编辑部特约编辑,安徽省肝病学会常务委员,六安市中医学会理事,安徽省省级名老中医。冯老从事中医临床工作40多年,擅长运用中医药治疗内科疑难杂症及妇科病,特别是对肝胃病、男女不孕不育症的诊治积累了丰富的临床经验。     

戴勤瑶治疗膝骨性关节炎临床经验

<正>戴勤瑶主任医师为国家中医药管理局第2批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省非物质文化遗产"戴氏正骨"第6代传人,芜湖市中医医院骨伤科、推拿科创始人之一,享受政府特殊津贴,系安徽省名老中医,安徽省国医名师。戴师临床治疗膝骨性关节炎经验颇丰,效如桴鼓,现将临证经验总结如下。膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病与多发病,随着年龄的增长其发病率呈上升的趋势。有研究表明,在我国65岁以上人群约80%有KOA的表现[1]。KOA是一种慢性、无菌性、进行性     

中医辨证施护对慢性肾衰竭患者的临床应用

目的:探讨中医护理模式在慢性肾衰竭患者中的应用价值。方法 :将268例慢性肾衰竭患者随机分为观察组与对照组各134例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受中医个性护理,比较两组患者的血肌酐、血尿素氮指标、临床疗效与护理满意度。结果:观察组的血肌酐与血尿素氮改善程度较对照组更显著,且观察组的治疗有效率和护理满意度均高于对照组,统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论:中医护理能够有效改善慢性肾衰竭患者的肾功能情况,提高疗效,提升患者对护理的满意度,值得临床推广应用。     

肾性骨病的中医药治疗

<正>广义的"肾性骨病",是指一切和肾脏问题有关的骨病;狭义的"肾性骨病"是指由慢性肾脏疾病及终末期肾脏疾病引起的体内矿物质和骨代谢系统紊乱,又称肾性骨营养不良。本文就中医中药在治疗肾性骨病的研究作一综述。1肾性骨病的病因病机中医没有对慢性肾衰竭肾性骨病的记载,但很     

黄芪联合大黄治疗慢性肾衰竭的研究进展

正慢性肾衰竭是多种肾脏疾病持续进展的最终结局,其发病率高,并呈逐年上升趋势。它是以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱失衡等为主要临床表现的多系统损害的临床综合征~([1-2])。慢性肾衰竭属中医"关格"、"肾劳"、"溺毒"、"水肿"、"癃闭"等范畴,病机总属本虚标实,虚实夹杂。肾功能受损后遇劳累或感染可导致病情加重,如果单纯攻浊泄毒,势必会损伤正气,则脏腑功能愈虚;若纯补而无泄,则湿浊毒邪潴留不去。因此,     

非透析慢性肾功能衰竭患者的微炎症反应与肾功能的关系

目的探讨非透析慢性肾功能衰竭(肾衰竭)患者慢性微炎症反应与肾功能的关系。方法测定50例非透析慢性肾衰竭患者慢性炎症指标血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肾功能指标,分析它们之间的关系。结果有32%慢性肾衰竭患者CRP超过正常参考值(5mg/L),内生肌酐清除率(Ccr)<5ml/min组的CRP明显高于Ccr≥5ml/min组(P<0.05)和对照组(P<0.05);CRP与IL-6呈明显正相关(r=0.313,P<0.05);血CRP、IL-6与Ccr呈明显负相关(P<0.05~0.01),与血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)呈明显正相关(P<0.05、P<0.01)。结论非透析慢性肾衰竭患者存在慢性微炎症状态,慢性微炎症反应与肾功能下降程度密切相关。     

血液透析患者营养状况与瘦素水平

目的 研究慢性终末期肾衰竭血液透析患者血清瘦素(Leptin)水平与营养相关指标的关系。方法①慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者31例,男16例,女15例,平均年龄(54.0±11.0)岁;②采用放射免疫分析法测定血清Leptin浓度;③采用生物电阻抗技术(BLA)测量患者的体重指数(BMI)、脂肪百分比(％Fat)和瘦体重(LBM),检测患者血清白蛋白、血红蛋白、胆固醇等浓度。结果 ①慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与体重指数(BMI)、脂肪百分比(％Fat)呈正相关(分别为r=0.605、P<0.001;r=0.779、P<0.001);与瘦体重呈负相关(r=-0.731,P<0.001);②慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与血清白蛋白、胆固醇、血红蛋白等无相关性(P>0.05)。结论①慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与患者的脂肪含量呈正相关,Leptin可作为评价机体脂肪含量的营养指标;②慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与患者的瘦体重呈负相关,高Leptin血症可造成血液透析患者瘦体重丢失;③Leptin没有在慢性终末期肾衰竭血液透析患者蛋白质营养不良中发挥显著作用。     

马骏成才经验——多学多问多临床,勤思善悟善总结

正马骏(1940—),男,安徽中医学院第二附属医院主任医师。曾任中华中医药学会内科脾胃病分会常务理事、顾问,安徽省中医药学会常务理事、顾问,安徽省脾胃病专业委员会主任委员。安徽省名中医。从事中医临床50余载,擅长治疗内科疑难病症,特别是脾胃病     

王亿平辨证治疗慢性肾衰竭合并失眠症经验

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是慢性肾脏病发展到后期的一种临床综合征,并发症多,严重影响患者的生活质量和寿命[1]。慢性肾衰竭在古籍中多以“虚劳”“'肾劳”等病名记载。失眠症是以频繁而持续的难以入睡和(或)睡眠维持困难.导致睡眠满意度不足为特征的睡眠[2]。中医称“不得眠”“不寐”等。慢性肾衰竭是一种身心疾病,体内各种毒素物质的沉积使患者出现胃肠道不适、水肿、全身瘙痒等各种症状。     

慢性肾衰竭的心血管病危险因素

<正>虽然目前慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)治疗水平已经有了很大提高,但心血管病仍是慢性肾衰竭、终末期肾衰透析治疗或肾移植患者的首要死亡原因。心血管病常开始于肾衰早期,并在透析治疗和肾移植时加重。血液透析和腹膜透析患者中冠心病、左室肥厚和心功能     

慢性肾衰竭患者止凝血功能的变化

目的探讨止血、凝血系统的变化与慢性肾衰竭并发出血的关系。方法检测55例慢性肾衰竭患者血小板聚集率(PAgT)、P-选择素、血管性血友病因子∶抗原(vWF∶Ag)含量;凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、血浆蛋白C(PC)活性,并与40例健康者比较。结果慢性肾衰竭患者PAgT、P-选择素、AT-Ⅲ活性、血浆PC明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);vWF∶Ag含量升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),PT、APTT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性肾衰竭患者存在出血和血栓栓塞两种状态。     

肾康联合前列地尔治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察

目的探讨肾康、前列地尔对糖尿病肾病(DN)慢性肾衰竭的临床疗效及延缓DN慢性肾衰竭进展的作用机制。方法将72例DN慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组各36例。治疗组在糖尿病治疗基础上加用肾康注射液、前列地尔;对照组则加用丹参注射液、口服尿毒清颗粒。观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化。结果治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P<0.01);治疗组显效率为77.8%,对照组则为52.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康、前列地尔结合西医基础治疗DN慢性肾衰竭疗效可靠,且能延缓DN慢性肾衰竭的进展。     

李伟莉治疗原发性痛经经验

<正>李伟莉,主任医师,教授,安徽省中医院妇产科主任,中医妇科学教研室主任,硕士研究生导师,安徽省首批名中医,安徽省重点学科中医妇科学学科带头人,从事中医妇科临床、教学、科研工作近40年,临床运用中医及中西医结合治疗各种妇科疾病,积累了丰富的临床经验。吾有幸跟师多年,收获良多,现将李师中医药辩证论治原发性痛经经验作一总结。