炙甘草汤辨治心律失常的临床用药规律探析

目的 探讨现代临床应用炙甘草汤辨治心律失常的用药加减规律.方法 检索从1994～2010年近20年炙甘草汤加减治疗心律失常的临床文献,建立数据库,进行药物频数和归经分析.结果 炙甘草汤辨治心律失常时方中地黄、阿胶、麦冬、麻仁多取其中小剂量,炙甘草的常用剂量为中剂量.其加减用药共计52种,按频次从高到低为补虚药＞清热药＞安神药＞活血理气药;其归经以脏为主,出现频次前5位分别是心、肺、肝、脾、肾.结论 炙甘草汤辨治治疗心律失常时常配以补益药加强其补养气血之功,又伍以清热、安神、活血理气之品,以通补兼施、标本同治.炙甘草汤证病位在心,与肺、肝、脾、肾等脏密切相关.     

甘草炮制研究——生甘草和炙甘草对实验性心律失常的影响

作者从《伤寒论》治脉结代、心动悸的复脉汤以炙甘草为主药,联想到炙甘草可能有抗心律失常的作用;并想通过实验了解生甘草和炙甘草在抗心律失常方面是否有异。作者就生甘草和炙甘草对实验性心律失常的影响进行了研究。结果表明:炙甘草在对抗BaCl_2诱发大白鼠心律失常方面优于生甘草。炙甘草和生甘草均对CaCl_2——Ach混合液诱发小白鼠心房纤颤(或心房扑动)表现一定的预防作用。此外,两者还能加强异搏定诱发小白鼠房室传导阻滞作用,且作用强度随剂量增加而有所增加。     

炙甘草汤治疗心律失常的研究进展

通过对近10年炙甘草汤治疗心律失常的相关文献分析,概述经方炙甘草治疗心律失常的研究进展情况。由方论解读可知炙甘草汤的组成、煎煮方法和适用范围;临床观察和实验研究文献显示,炙甘草汤组的临床疗效优于常规治疗组的疗效,且不良反应少;实验结果表明炙甘草汤对多种心律失常大鼠模型具有防治作用。证实炙甘草汤具有明显的抗心律失常作用,为临床推广应用炙甘草汤治疗心律失常提供了临床及实验依据。     

炙甘草汤抗心律失常作用的实验研究

目的 探讨炙甘草汤的抗心律失常作用.方法 建立多种实验性心律失常模型,观察炙甘草汤对不同心律失常模型的影响.结果 炙甘草汤能明显推迟乌头碱、氯化钙引起的大鼠室性早搏、室性心动过速、心室颤动和死亡时间,并能促使氯化钙致大鼠心律失常的心律恢复,缩短心律失常持续时间能对抗氯仿致小鼠心室纤颤和大鼠冠脉结扎再灌注所致心律失常的发生率.结论 炙甘草汤具有较好的抗心律失常的作用,为临床使用该方治疗室性早搏提供了一定的药效学依据.     

炙甘草汤治疗心律失常研究进展

炙甘草汤出自《伤寒论》,作为治疗"心动悸、脉结代"的名方,被广泛应用于各类心律失常,表现为心悸气阴两虚者。近年来,随着炙甘草汤在血流动力学、离子通道、心肌细胞电生理等方面的调节作用在药理研究中得到逐步验证,炙甘草汤成为新的研究热点,人们逐渐认识到炙甘草汤治疗心律失常的前景及优势。通过查阅近年相关文献,我们对炙甘草汤治疗心律失常的最新研究进展进行综述,以期为炙甘草汤继续研究的目标及方向,以及如何提高临床疗效提供借鉴或指导。     

炙甘草汤抗家兔心律失常的实验研究

本文通过对炙甘草汤抗家兔心律失常的心电图观察,对照实验前后心律失常的持续时间及对造型药BaCl_2的耐受量,初步证实炙甘草汤有明显的抗心律失常作用,疗效化于方中的有效单味药麦冬。     

炙甘草汤治疗心悸的实验研究与临床应用

目的分析炙甘草汤的临床应用疗效。方法通过对炙甘草汤的基础与临床文献资料的分析,参考经典理论,在临床工作中运用炙甘草汤治疗快速性和缓慢性心律失常气阴两虚证。结果使用炙甘草汤治疗2例心律失常病例,收到了满意的疗效。结论炙甘草汤对心律失常的患者有一定的疗效,下一步总结、梳理该方相关的名老中医典型医案,着眼解决临床关键问题,提高临床疗效。     

炙甘草汤加减治疗糖尿病性心脏病心律失常42例

目的:采用炙甘草汤加减治疗糖尿病性心脏病心律失常疗效观察。方法:采用炙甘草汤治疗糖尿病性心脏病心律失常,并随证加减,连续服药15天。结果与结论:炙甘草汤治疗该病疗效满意。     

炙甘草汤治疗心律失常的临床观察

目的：观察炙甘草汤治疗各类心律失常的疗效。方法：在门诊对56例适宜用中药治疗的心律失常患者用炙甘草汤加减治疗。结果：治疗总有效率为82．1％。结论：炙甘草汤治疗各类心律失常有较好的临床疗效。     

炙甘草汤治疗心律失常研究进展

从炙甘草汤的病因病机、药理学研究、临床研究等方面对炙甘草汤治疗心律失常进行梳理分析,发现炙甘草汤滋阴补血,通阳复脉,临床可用治多种心律失常的治疗,其作用机制可能与影响心室肌细胞动作电位、抗血小板活化、保护内皮细胞等途径有关。     

葛根芩连汤的抗心律失常作用

葛根芩连汤临床用于结代脉的治疗,历史悠久,效果尚佳。近年来对其方剂中单味药的药理研究已有文献记载,而全方是否有抗心律失常作用,未见报道。本文利用几种动物模型观察了它的抗实验性心律失常的效果,报告如下:     

炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常的临床疗效观察

目的:观察炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常的疗效。方法:入选74例门诊老年人快速型心律失常患者,随机分为2组,治疗组采用炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗,对照组单用炙甘草汤治疗,30天后对比动态心电图变化。结果:治疗组失访2例,对照组失访1例。治疗组总有效率69.4%,对照组总有效率45.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究提示炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常,疗效优于单用炙甘草汤。     

加味炙甘草汤治疗心律失常32例临床疗效观察

目的：观察加味炙甘草汤治疗心律失常的疗效。方法：采用加味炙甘草汤治疗气血两虚型心律失常患者，治疗一月后观察症状、心电图及24小时动态心电图。结果：总有效率90．7％。结论：加味炙甘草汤治疗气血两虚型心悸疗效肯定，副反应小，值得推广。     

炙甘草汤联合美托洛尔片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常

目的对炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者的治疗效果进行观察。方法随机将88例冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者分成研究组与对照组,对照组单用美托洛尔治疗,研究组行炙甘草汤联合美托洛尔治疗,治疗后,对比两组患者心律失常改善、治疗有效率以及不良反应等指标。结果研究组心律失常改善情况以及总治疗有效率明显优于对照组(P0.05);两组不良反应率对比无显著差异(P0.05)结论应用炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者,疗效显著。     

炙甘草汤不同剂量及煎服方法对冠心病心律失常疗效观察

炙甘草汤不同剂量及煎服方法对冠心病心律失常疗效观察李艺辉，王丽莉，于景献，马晓昌，杨淑琴炙甘草汤为《伤寒论》治疗脉结代古方，据报道对治疗冠心病心律失常有效。１９８９～１９９２年间我们对４６例冠心病心律失常患者随机分组，观察不同剂量及不同煎服方法的疗效...     

炙甘草加苦参汤治疗顽固性频发室早疗效观察

目的　观察炙甘草加苦参汤治疗顽固性频发室早的临床疗效。方法　治疗组 30例患者使用中药炙甘草加苦参汤治疗。对照组 2 5例患者使用西药抗心律失常药 (心律平或乙吗噻嗪片 )治疗。结果　治疗组总有效率为73% ,对照组总有效率为 2 4 % ,治疗组临床疗效优于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　炙甘草加苦参汤治疗顽固性频发室早疗效肯定     

参仙汤抗心律失常的实验研究

目的观察参仙汤对乌头碱、哇巴因、氯化钙、氯化钡、缺血性再灌注等致豚鼠实验性心律失常模型的保护作用。方法将豚鼠和Wistar大白鼠分别随机分为生理盐水组、普罗帕酮组及参仙汤大、小剂量组,每组10只,各组先连续给药1周,给予预防性治疗,末次给药30min后从鼠的股静脉分别输入乌头碱、哇巴因、氯化钙、氯化钡以及冠状动脉结扎,记录每组出现室性早搏、室性心动过速、室颤时间及死亡(CA)的时间。结果参仙汤对乌头碱、哇巴因、氯化钡、氯化钙、缺血性再灌注实验性心律失常模型有很好的治疗作用。结论参仙汤具有抗实验性心律失常的作用,且有一定的量效关系。     

炙甘草汤加减治疗心律失常27例临床疗效

目的:观察炙甘草汤加减治疗心律失常的临床疗效。方法:54例心律失常患者,按照治疗方法不同随机分为西药治疗组和炙甘草汤治疗组,各27例。观察并比较两组患者治疗后临床改善情况、心电图变化情况。结果:炙甘草汤治疗组患者临床总有效率达92.6%,西药治疗组患者临床总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);炙甘草汤治疗组患者心电图改善总有效率达96.3%,明显优于西药治疗组的70.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:炙甘草汤加减治疗心律失常是安全、有效的,可显著缓解患者的临床症状,抗心律失常、改善其心功能,在临床上当积极予以推广、应用。     

桂枝甘草配伍治疗心律失常浅析

"桂枝-甘草"配伍是《伤寒论》中用药频次最高的药对,在临床上治疗心律失常的各方中常常可见桂枝甘草配伍加减。张仲景运用桂枝甘草配伍治疗心律失常的方剂如桂枝甘草汤、炙甘草汤、苓桂术甘汤等。桂枝甘草配伍的特点是辛甘合化,温通心阳,其作用得到了现代药理研究的佐证。临床上,功能性心律失常多由自主神经功能失常所致,辨证多为气阴两虚、心神不安,以益气养阴、重镇安神为法治疗,常用炙甘草汤或桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减;器质性心律失常以冠心病、风心病、缓慢型心律失常多见,辨证各异,可以桂枝、甘草分别加味治疗。     

炙甘草汤应用指征

炙甘草汤证的核心应是"心动悸","心动悸"应解释为"心因运动而悸"较为合理,结合现代医学研究,从中西医结合观点来看,仲景创炙甘草汤之治疗重点应为心功能不全,当然,"脉结代"(脉律、心律失常)在炙甘草汤证中亦不可或缺,炙甘草汤的确是治疗脉律、心律失常之良方,但其所治的脉律、心律失常应与心功能不全有密切联系。炙甘草汤的临床应用应是心功能不全,并符合仲景所述的结或代脉象之一的脉律失常,且属于中医"气阴两伤,阴阳俱虚"者。