急性脑卒中患者并发上消化道出血的原因分析及治疗方法

<正>我院2013-06—2014-06通过对38例急性脑卒中并发上消化道出血患者给予胃管内注入云南白药及硫糖铝口服混悬液,取得显著效果。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013-06—2014-06收治的急性脑卒中并发上消化道出血患者38例(所选患者无原发性上消化道出血),按照随机原则分为观察组与对照组各19例。观察组男11例,女8例;年龄41~83岁,平均(65.8±5.7);依     

急性脑卒中静脉溶栓后出血的相关危险因素分析

<正>本文回顾性分析鹿邑县人民医院神经内科2012-06—2014-06收治的196例急性性脑卒中患者静脉溶栓后出血的危险因素,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院神经内科2012-06—2014-06收住的急性脑卒中患者196例,男94例,女102例;年龄44~82岁。所有患者在溶栓后24h内、2~14d、15~21d和病情变化时复查颅脑CT,根据复查结果分为静脉溶栓后出血组和     

脑卒中后抑郁状态69例分析

脑卒中后抑郁状态(post stroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症之一,可严重妨碍卒中患者神经功能的恢复,增加躯体疾病治疗的复杂性。其发生率临床报道不一,影响因素也较复杂。我院2000-01~2003-12收治的急性脑卒中患者200例,并发PSD患者69例,报告如下。1资料与方法1·1一般资料脑卒中患者200例,男117例,女83例,平均年龄(59·3±18·6)岁(34~76岁);脑梗死130例,脑出血70例;全部符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准,并经影像学检查确诊;均发病后2周内就诊;排除有严重痴呆、失语、耳聋、意识障碍及病前有抑郁或精神病史者,…     

急性脑卒中偏瘫患者早期康复介入与并发症的关系

<正>我院于2012-07—2014-06将早期康复介入应用于急性脑卒中偏瘫患者效果显著,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012-07—2014-06在我院接受治疗的急性脑卒中患者88例,男39例,女49例;年龄44~68岁,平均(48.52±2.5)岁。其中脑梗死32例,右侧瘫痪30例,左侧瘫痪26例。纳入标准:首发脑出血与脑梗死患者;存在躯     

醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍患者的疗效观察

正脑卒中(stroke)属临床常见神经内科疾病,发病机制是突发性的脑血液循环障碍所致,临床分为缺血性脑卒中及出血性脑卒中~([1-3]),急性期患者均伴不同程度意识障碍,严重威胁患者的生命健康及生活质量~([4])。本文探讨醒脑静注射液治疗脑卒中伴意识障碍患者的临床疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2013-10—2014-12收治的脑卒中伴意识障碍患者60例,均经颅CT或头颅MRI检查确诊。男33例,女27例;年龄41~88(66±2.5)岁;病程1h~1d,平均(10.0±8.7)h;体温36.5~41℃,平均39℃。所有患     

脑卒中后睡眠障碍的相关因素分析

目的调查分析脑卒中后睡眠障碍的发生情况。方法对2006-06~2007-12在本院住院的脑卒中患者286例,分析脑卒中后睡眠障碍的发病率及危险因素。计数资料以百分率(%)表示,数据采用χ2检验。结果脑卒中后睡眠障碍的发病率为58.74%,不同性别、不同类型脑卒中后睡眠障碍的发病率无显著差异(P>0.05),不同年龄组、不同部位、初发和复发组及不同程度神经功能缺损组发病率有显著差异(P<0.05)。结论脑卒中后睡眠障碍的发病率极高,与患者的性别、卒中类型无关,与患者的年龄、脑卒中部位、脑卒中次数及神经功能缺损程度有关。     

伴躯体疼痛抑郁障碍患者血清IL-6水平的对照研究

目的:探讨伴躯体疼痛抑郁障碍患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平及与躯体疼痛的相关性。方法:采用HAMD-17评估及视觉模拟评分(VAS)评估抑郁障碍患者,依据躯体疼痛症状的定义将抑郁障碍患者分为伴躯体疼痛组(疼痛组,32例)、不伴躯体疼痛组(单纯组,31例),同期入组30名健康对照组;采用ELISA法检测血清IL-6浓度。结果:1疼痛组HAMD-17总分、焦虑因子分高于单纯组[(23.4±4.0)vs(20.6±2.8),(9.4±1.7)vs(8.1±1.2))],差异均有统计学意义(t=3.297,3.627;P=0.002,0.001);2疼痛组血清IL-6浓度为(14.5±2.3)pg/ml,单纯组为(12.5±2.2)pg/ml,对照组为(11.3±2.3)pg/ml,疼痛组高于单纯组(d=2.0,P=0.001),单纯组高于对照组(d=1.2,P=0.041),差异均有统计学意义;3疼痛组血清IL-6浓度与VAS评分呈显著正相关(r=0.382,P=0.031)。结论:伴有躯体疼痛的抑郁障碍患者血清IL-6浓度较不伴躯体疼痛的抑郁障碍患者高,IL-6可能参与了抑郁障碍患者躯体疼痛症状的产生。     

循证护理在预防脑梗死患者便秘中的应用

1资料与方法1.1一般资料2011-06—2012-06我院收治254例脑梗死患者,均有不同程度的瘫痪、意识障碍,男143例,女111例;平均年龄63.45岁,按入院顺序随机分成对照组和实验组各127例。2组基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效对比

<正>缺血性脑卒中是神经系统临床常见病,是由多种原因导致的局部脑组织区域发生血液供应障碍及缺血缺氧性病变。现将我院近年来收治的100例缺血性脑卒中患者的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010-01—2013-01我院收治的100例缺血性脑卒中患者的临床资料,均经CT或MRI检查确诊,符合第4届全国脑血管病缺血性脑卒中临床诊断标     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死合并认知功能障碍的疗效观察

正现将我院130例急性脑梗死合并认知功能障碍患者使用丁苯酞注射液的疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取驻马店市中心医院神经内二科2014-06—2015-06收治的130例急性脑梗死合并认知功能障碍患者,随机分为观察组65例,男36例,女29例;年龄40~72岁,平均59.62岁。对照组65例,男34例,女31例;年龄42~73岁,平均58.83岁。2组年龄、性别、治疗前NIHSS评     

下肢康复机器人对脑卒中偏瘫患者下肢功能修复的影响

<正>本文旨在对存在下肢功能障碍的脑卒中患者分别给予下肢康复机器人辅助康复训练和常规康复训练,从多角度综合评价偏瘫患者康复训练过程中肢体功能的恢复情况,为研究康复机器人对脑卒中偏瘫下肢运动功能的恢复提供临床依据。1资料与方法1.1一般资料随机选取64例2012-10-2013-11收治的脑卒中偏瘫下肢运动功能障碍患者。选择标准:(1)符合脑卒中诊断标准——《各类脑血管疾病诊断要点》[1],并经CT     

脑卒中继发癫痫发病因素及预后分析

脑卒中是老年人继发性癫(疒间)的重要原因之一,研究脑卒中与癫(疒间)的关系有较为重要的意义.本文就我院2005-06～2009-06收治的852例住院脑卒中患者的临床资料分析,现报告如下.     

首发抑郁障碍伴躯体疼痛患者的感觉运动区功能改变

目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)技术,探索伴有躯体疼痛的抑郁症患者异常脑功能活动区域及抑郁症状与躯体疼痛症状的关系。方法对32例首发抑郁障碍患者(16例伴有躯体疼痛、16例不伴有躯体疼痛)进行rs-fMRI扫描。使用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法分析ReHo在伴有躯体疼痛的抑郁障碍组与不伴有躯体疼痛的抑郁障碍组之间差异。结果抑郁障碍伴有躯体疼痛的左侧中央后回和左侧中央前回(感觉运动区)ReHo显著高于不伴有躯体疼痛患者(t左侧中央后回=4.93,P左侧中央后回0.001;t左侧中央前回=4.57,P左侧中央前回0.001),且简明疼痛量表(BPI)平均疼痛分与左侧中央后回脑区ReHo值呈正相关(r=0.544,P0.001)、与左侧中央前回脑区ReHo值呈正相关(r=0.550,P0.001)。结论感觉运动区局部一致性改变在伴有躯体疼痛的抑郁症患者中起重要作用。     

泮托拉唑与奥美拉唑治疗脑卒中合并上消化道出血的疗效分析

应激性上消化道出血是脑卒中最常见的并发症之一,亦是导致脑卒中患者死亡的重要原因[1]。目前临床上治疗脑卒中合并上消化道出血的药物众多,不同药物的临床特点不一[2-3]。本研究对泮托拉唑、奥美拉唑的疗效与安全性进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010-06—2013-09我院收治的104例患者为研究对象。纳入标准:(1)符合脑卒中的诊断标准[4],     

颞上回入路手术治疗重型高血压丘脑出血30例分析

我们总结2006-06—2011-06经颞上回入路手术治疗的重型高血压丘脑出血30例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例患者,男21例,女9例;年龄43～76岁,平均63.7岁;明确高血压史24例,病史1～25a,平均13a;合并糖尿病8例,冠心病11例。均为急性起病。1.2临床表现GCS评分:9～12分6例,6～8分16例,3～5分8例。一侧肢体运动障碍25例;感觉障碍6例,其中丘脑性疼痛3例;双侧瞳孔不等大12例,双侧瞳孔缩小6例,眼球运动障碍例;伴上消化道出血例,中枢性高热     

神经内科开展优质护理服务的效果评价

优质护理服务宗旨:夯实基础护理,提高满意服务,将基础护理、病情观察、健康教育等工作做到实处,提高护理质量,落实患者安全管理[1]。我科自2010-07实施优质护理服务以来,取得良好效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择神经内科2010-07—12收治80例脑卒中患者为观察组,男45例,女35,年龄35～85岁;脑出血12例,脑梗死68例。选择2010-01—06收治的80例脑卒中患者为对照组,男46例,女34例,年龄38～82岁;脑出血16     

血糖控制与脑卒中患者医院感染危险因素分析

<正>1资料与方法1.1一般资料将我院神经内科2013-06—2014-06收治的脑卒中患者分为2组,脑卒中诊断符合国家标准,医院感染的诊断标准参照卫生部颁发的《医院感染诊断标准》。随机分为观察组和对照组各50例,其中对照组采取常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上采用胰岛素泵进行血糖控制。1.2方法对照组采取常规治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上采用胰岛素泵进行血糖控制。具体操作如下,     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察及护理

脑卒中后的病死率和致残率都很高。患者不但有一系列躯体症状，还会出现各种情绪行为变化。其中抑郁是脑卒中后常见的情感障碍，其发病率占脑卒中患者的31.2％～63.1％。常影响患者的神经功能康复，降低患者的生活质量。黛力新是由丹麦灵北（LUNDBECK）制药公司研制生产的一种抗抑郁、抗焦虑药，近年来应用于临床取得较好疗效。现将我院2002-01～2004-06神经内科应用黛力新治疗脑卒中后抑郁患者的治疗护理体会报道如下。     

卒中后抑郁

脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病,除引起多种躯体功能障碍外,还常导致各种心理问题,抑郁则是卒中后心理障碍的常见表现之一,在脑卒中后情感障碍中居首位.卒中后抑郁障碍不仅阻碍躯体残疾的康复,增加脑卒中患者的死亡率、复发率,其本身亦严重影响患者的生活质量,是脑卒中致残的重要原因之一.随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,卒中后抑郁障碍引起了广泛关注[1,2].及早识别、诊断、干预卒中后抑郁障碍对于患者的躯体及心理康复具有十分重要意义.     

脑卒中急性期的临床特点及护理干预

本文对脑卒中急性期的临床特点和护理干预措施进行分析,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料以我院2010-01—2011-01收治的100例脑卒中急性期患者为对象,男56例,女44例,年龄50～70岁,平均(60±6.5)岁,所有患者经过临床检查,均符合第4届全国脑血管疾病会议制定的脑卒中临床诊断标准。所有患者从发病起至接受临床治疗时,均有MRI/CT检查依据,且未发生明显的意识障碍,无精神病史。排除标准:溶栓治疗、脑血管破裂出血、老年痴呆、脑萎缩、蛛网膜下腔出血、脑干出血、心律失常、心肌梗死、频繁心绞痛、肝肾功能障碍的患者。随机将患者分为对照组和实验组,每组50例,2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。