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1.
目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加减口服,两组治疗周期均为3个月。比较两组患者的心功能分级改善疗效、中医证候疗效;治疗前后,检测并计算所有患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心室舒张末期容量(EDV)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO),检测患者的血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白1(cTn1)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组患者的6 min步行距离(6MWD)。结果:(1)治疗后,治疗组患者的心功能分级改善总有效率为73.81%,对照组为52.50%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,治疗组患者的中医证候疗效总有效率为78.57%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,治疗组患者的LVEDD、LVESD较治疗前减小(P0.05),LVEF、SV较治疗前增加(P0.05,P0.01);对照组患者的LVEF较治疗前亦增加(P0.05);且治疗组患者的LVEDD、LVESD低于对照组(P0.05,P0.01),LVEF高于对照组(P0.01)。(4)治疗后,两组患者的血浆BNP、cTn1及血清Hcy水平较治疗前均显著降低(P0.01),且治疗组患者的BNP、Hcy水平明显低于对照组(P0.01)。(5)治疗后,两组患者的6MWD较治疗前均明显延长(P0.01),且治疗组患者的6MWD较对照组亦明显延长(P0.05)。结论:与西医常规疗法相比,强心方联合西医常规疗法能够更好地改善心肾阳虚型CHF患者的临床症状和心功能,延缓患者心室重构的进展,调节相关神经内分泌指标水平。  相似文献   

2.
目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗慢性充血性心力衰竭(简称"慢性心衰")患者的临床疗效及其对相关指标的影响。方法:纳入80例慢性心衰患者,随机分为中药组和对照组,每组各40例。对照组患者给予西医常规治疗,中药组在西医常规治疗的基础上加服葶苈大枣泻肺汤加减治疗,治疗疗程为20 d。比较两组患者的心功能改善疗效和临床症状改善疗效,检测患者的脑尿钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)水平。结果:治疗后,中药组患者的心功能改善疗效总有效率为92. 5%,对照组为85. 0%,中药组的疗效优于对照组(P0.05);中药组患者的临床症状改善疗效总有效率为95.0%,对照组为82.5%,中药组的疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的BNP水平明显降低(P0.01),LVEF水平明显升高(P0.05),且中药组患者的BNP水平低于对照组(P0.01)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减结合西医常规疗法治疗慢性心衰患者,可显著提高临床疗效,降低患者的BNP水平,增加其LVEF,值得在临床中推广应用。  相似文献   

3.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP)及尿酸(UA)水平测定的临床意义。方法选取108例CHF患者为研究对象(CHF组),根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将入选患者分为Ⅱ级32例、Ⅲ级46例、Ⅳ级30例,对照组为60例同期健康体检者。比较两组血浆NT-pro BNP及UA水平、左心房舒张末期内径(LADd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)以及不同心功能分级CHF患者NT-pro BNP及UA水平。将心功能Ⅲ级的患者分为常规组与联合组,常规组给予常规抗心衰治疗,联合组在常规抗心衰治疗的基础上实施别嘌呤醇治疗。结果 CHF组血浆NT-pro BNP及UA水平、LADd、LVDd均明显高于对照组(P0.05),LVEF明显低于对照组(P0.05);不同心功能分级患者血浆NT-pro BNP及UA水平比较差异有统计学意义(P0.05),血浆NT-pro BNP及UA水平随心衰严重程度增高而明显增高;联合组治疗后血浆UA水平明显下降(P0.05),LVEF明显升高(P0.05),改善程度均高于常规组(P0.05)。结论 CHF患者血浆NT-pro BNP及UA水平随心衰严重程度增加而升高,血浆NT-pro BNP及UA水平测定对CHF的诊断和治疗具有重要意义。  相似文献   

4.
目的观察参麦注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法选取60例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液60 ml/d静脉滴注,疗程2周。观察治疗前后两组心功能、中医证候疗效及血浆脑钠肽浓度。结果治疗后,治疗组心功能改善及中医证候疗效均显著优于对照组(均<0.05);且BNP水平较对照组低(<0.05)。结论联合使用参麦注射液可在常规治疗的基础上进一步改善CHF患者的心功能和中医证候疗效,其作用机制可能与其能有效降低血浆BNP水平有关。  相似文献   

5.
【目的】探讨在西医常规治疗的基础上联合中药穴位贴敷辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。【方法】将128例CHF患者随机分为试验组和对照组,每组各64例。对照组给予西医常规治疗,试验组在西医常规治疗的基础上联合中药穴位贴敷辅助治疗(取穴:膻中、心俞、关元、气海、血海、丰隆等),疗程14 d。比较2组患者治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清脑钠肽(BNP)水平以及6 min步行试验(6MWT)]和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)各维度评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者LVEF、LVEDD、BNP及6MWT等各项心功能指标均较治疗前改善(P0.05),且试验组对LVEF、BNP、6MWT的改善作用均明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者身体领域、情绪领域、综合领域和其他领域等MLHFQ各维度评分均较治疗前降低(P0.05),且试验组对身体领域、情绪领域和综合领域评分的降低作用均明显优于对照组(P0.05)。【结论】与单纯西医常规治疗比较,在西医常规治疗基础上联合中药穴位贴敷治疗慢性心力衰竭可进一步改善心功能,提高患者的生活质量。  相似文献   

6.
目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者心功能、血浆B型钠尿肽(BNP)、血浆肾素(PRA)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法将我院收治的90例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分为西医组与中西医结合组各45例。西医组给予西药治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上联合芪苈强心胶囊治疗,对比两组患者临床疗效及治疗前后心功能、血浆BNP、PRA、IL-6水平变化。结果治疗后,中西医结合组临床治疗有效率高于西医组(P0.05);,两组收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)水平均较治疗前降低(P0.05),左室射血分数(LVEF)提高(P0.05)且中西医结合组ESV、EDV水平低于西医组(P0.05),LVEF高于西医组(P0.05);两组BNP、PRA、IL-6水平较治疗前降低(P0.05)且中西医结合组低于西医组(P0.05);中西医结合组不良反应发生率低于西医组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者疗效较好,能改善患者心功能,安全性较高,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的探讨四逆汤合参附汤治疗广西地区慢性心力衰竭(CHF)阳虚血瘀证患者的临床疗效和生活质量,为中医药指导CHF提供资料。方法纳入7家医院CHF阳虚血瘀证患者病例,随机分为治疗组26例、对照组27例,治疗组在对照组治疗基础上加服四逆汤合参附汤加减。疗程为6个月。比较2组患者的心功能指标(6MWT、LVEF、NT-proBNP)、中医四诊要素积分临床疗效、中医四诊要素积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)。结果治疗组心功能分级、中医四诊要素积分临床疗效有效率较对照组高,中医四诊要素积分、6MWT、LVEF、NT-proBNP、MLHFQ各领域积分改善均优于对照组(P0.05)。结论四逆汤合参附汤可改善广西地区CHF阳虚血瘀证患者的心功能和提高生活质量。  相似文献   

8.
目的观察生脉散合炙甘草汤加减对慢性心力衰竭(CHF)气阴两虚型的临床疗效。方法将96例CHF气阴两虚型患者随机分为对照组和治疗组,每组48例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用生脉散合炙甘草汤加减,2组疗程均为4周。4周后比较2组症状的改善、中医证候积分、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、血浆B型钠尿肽(BNP)水平。结果治疗组主要症状、中医证候积分、NYHA心功能分级、血浆EF、LVEDd、BNP水平均明显优于对照组(P0.05)。结论生脉散合炙甘草汤加减治疗CHF气阴两虚型安全有效,值得临床推广。  相似文献   

9.
目的探讨真武汤对心肾阳虚型心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)与一氧化氮(NO)水平的影响。方法对照组选取60例CHF患者为研究对象,给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗;另选取132例在对照组的基础上加用真武汤加减治疗,设为观察组。比较两组患者的临床疗效、BNP及NO的变化。结果治疗4周后,观察组的总有效率为96.0%,显著高于对照组72.0%(P<0.05)。且观察组的BNP、NO水平改善显著优于对照组(P<0.05)。结论真武汤治疗CHF疗效确切,可明显改善患者的心功能。  相似文献   

10.
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗基础上加用缬沙坦治疗12周后脑钠素(BNP)水平的变化及心功能的疗效.方法 应用化学发光法测定52例CHF患者治疗前、后和18例对照组血浆BNP浓度:用多普勒超声心动图测定CHF组左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF).结果 CHF患者血浆BNP水平(456±253)Pg/mL较对照组(28±6)pg/mL明显增高(P<0.01);不同心功能患者血浆BNP水平差异亦有显著意义,依次为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关(r=0.672,P<0.01).缬沙坦治疗后血浆BNP水平明显下降,与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.01).LVEF有所提高,LVEDD明显缩小与治疗前比较均差异有显著性(P<0.05).结论 血浆BNP水平可以反映心力衰竭严重程度、作为治疗心力衰竭的一个可靠观察指标.缬沙坦能显著降低脑钠素水平,改善心功能.在心力衰竭的治疗中起着重要作用.  相似文献   

11.
目的:观察强心饮治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法:选取2011年1月-2013年12月本院收治的老年慢性心衰患者78例,按随机数字表法分为治疗组42例和对照组36例,对照组患者使用ACEI、利尿、强心等药物进行常规的治疗,治疗组患者在常规治疗基础上使用强心饮进行治疗,观察两组的中医证候学积分、心功能及血浆NT-proBNP,周期为4周。结果:治疗后,治疗组总有效率为92.9%,高于对照组为66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各症状积分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组的心功能及血浆BNP比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:西医治疗基础上加用强心饮治疗对气虚水停型慢性心衰进行治疗,效果明显,值得在临床推广。  相似文献   

12.
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平及意义。方法:选取200例患者,其中心功能正常患者100例(对照组),CHF患者100例(CHF组)。按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF患者分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。比较分析非CHF患者及CHF患者Hcy、N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF组的Hcy水平高于对照组(P0.05),且不同心功能分级(Ⅱ~Ⅳ级)患者之间的Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05);CHF组的NT-pro BNP水平高于对照组(P0.05),且不同心功能分级(Ⅱ~Ⅳ级)患者之间的NT-pro BNP水平比较差异有统计学意义(P0.05);CHF组的LVEF低于对照组(P0.05),且不同心功能分级(Ⅱ~Ⅳ级)患者之间的LVEF比较差异有统计学意义(P0.05)。CHF组血浆Hcy水平与NT-pro BNP水平呈正相关(r=0.564,P0.05),与LVEF呈负相关(r=0.455,P0.05)。结论:CHF患者血浆Hcy升高,Hcy水平有可能作为CHF的重要标志物之一。  相似文献   

13.
目的 观察复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)的临床疗效。方法 将60例CHF患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以西医基础治疗,观察组在其基础上予以复方真武冲剂口服,1个月为1个疗程,共治疗3个月。观察并比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)水平和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分和血浆BNP水平显著降低(P<0.05),LVEF水平均显著升高(P<0.05);观察组在降低中医证候积分、血浆BNP水平和升高LVEF方面均明显优于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组。结论 在西医治疗基础上合用复方真武冲剂可提高CHF的临床疗效。  相似文献   

14.
目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 100例CHF患者随机分为2组:对照组50例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组50例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗.2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异.结果 2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01),与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01).2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01),与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01).他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%)(P<0.05).结论 CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能.  相似文献   

15.
目的观察血浆脑钠肽(BNP)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系,探讨BNP在老年CHF早期诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选择老年CHF患者183例(CHF组)和健康老年人62例(对照组),比较不同心功能分级老年CHF患者血浆BNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并分析老年CHF患者血浆BNP水平与左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的关系。结果 CHF组心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆BNP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于对照组(P<0.05),CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅳ级患者cTnI水平显著高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05),CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHF患者血浆BNP和cTnI水平与心功能分级均呈显著正相关(P<0.05)。血浆BNP水平与LVEDD呈显著正相关(P<0.05),而与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 BNP在老年CHF的诊断及预后评估中有重要的临床价值。  相似文献   

16.
目的:探讨芪苈强心胶囊对重症心力衰竭患者心功能及心衰症状的改善作用。方法:选取重症心力衰竭患者90例并随机分为对照组及观察组,各45例,对照组行西医常规治疗,观察组在其基础上给予芪苈强心胶囊治疗,2组均治疗2个月。统计2组临床疗效;检测并比较2组心功能、血浆NT-pro BNP、醛固酮水平。结果:观察组总有效率为95.56%,低于对照组的82.22%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组SV、CI、CO、FS、LVEF升高,2组血浆醛固酮、NT-pro BNP水平降低,且2组差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊可显著改善重症心力衰竭患者心衰症状,提高患者心功能,疗效显著优于西医常规治疗。  相似文献   

17.
目的:观察益气温阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的临床疗效。方法:选择60例慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组均为30例患者。对照组给予强心、利尿、扩血管等常规的西医对症治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用以益气温阳、活血利水法为主的中药,早晚2次口服,两组疗程均为4周。观察治疗前、后患者的中医证候的疗效,心功能分级,钠尿肽(BNP)水平,6 min步行试验的变化情况,并采用三维心脏多普勒(PHILIPS i E ELite)分别检测治疗前后两组患者左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)的变化。结果:治疗后两组患者中医证候的疗效、心功能分级、BNP水平、6 min步行试验及心脏彩超指标与治疗前对比均明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳、活血利水法对于改善心衰患者的中医证候疗效、心功能分级、BNP水平、6 min步行试验以及LVEF、LVESD、LVEDD等方面具有显著的作用,值得临床广泛的推广应用。  相似文献   

18.
目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆C-反应蛋白(CRP)和B型脑利钠肽(BNP)的影响.方法 92例CHF患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用辛伐他汀,疗程12周.治疗前后用彩色多普勒测定心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A),测定血浆CRP和BNP水平.结果 两组患者治疗12周后心功能比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能指标LVEF、LVESVI、LVEDVI、E/A水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后CRP、BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CHF患者在常规治疗同时加用辛伐他汀治疗,可明显降低血浆CRP及BNP水平,同时降低LVESVI、LVEDVI,增加LVEF,改善心功能.  相似文献   

19.
目的:探讨疏凿饮子加减对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、心肌重构及血清炎性因子的影响。方法:纳入CHF患者86例,采用随机数字表将患者分为观察组与对照组,每组各43例。观察组患者给予疏凿饮子加减结合西医常规疗法治疗,对照组患者给予西医常规疗法治疗,治疗周期为4周。评价并比较两组患者的临床疗效;治疗前后,检测患者的左室射血分数(LVEF)、三尖瓣血流舒张早期最大流速与三尖瓣血流心房收缩期最大流速比值(E/A比值)、心输出量(CO),测试患者的6 min步行距离(6MWD),以评价患者的心功能;治疗前后,检测患者的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,以评价患者的心肌重构及炎症状态。结果:(1)治疗后,观察组患者的心功能改善总有效率为93.02%,对照组为81.40%,观察组的疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组患者的LVEF、CO、E/A比值及6MWD较治疗前均明显升高(P0.05,P0.01),且观察组患者的LVEF、CO、E/A比值及6MWD均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。(3)治疗后,两组患者的AngⅡ、ALD、BNP水平较治疗前均明显降低(P0.01),且观察组患者的AngⅡ、ALD、BNP水平均明显低于对照组(P0.01)。(4)治疗后,两组患者的hs-CRP、TNF-α、Hcy水平较治疗前均明显降低(P0.05,P0.01),且观察组患者的hs-CRP、TNF-α、Hcy水平均明显低于对照组(P0.05,P0.01)。(5)随机行走模型评价结果显示,观察组患者的心功能指标、心肌重构指标及血清炎性因子的改善较对照组更显著。结论:疏凿饮子加减结合西医常规疗法可更好地改善CHF患者的心功能,降低心肌重构指标及血清炎性因子水平,值得在临床中推广。  相似文献   

20.
目的观察参芪强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法把80例心衰患者随机分为对照组、治疗组。对照组常规抗心力衰竭治疗,治疗组加服参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察两组临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),检测治疗前后血浆NT-pro BNP、TNF-α水平。结果治疗组加用参芪强心胶囊后临床症状、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)比治疗前明显改善,且明显优于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)也有明显改善(P<0.05)。结论参芪强心胶囊治疗心衰能改善心衰患者临床疗效并降低左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、血浆N端前脑钠肽(NT-pro BNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,提高心衰患者左室射血分数(LVEF),改善左室功能。  相似文献   

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