三维适形放疗同步化疗联合扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：探讨三维适形放疗同步化疗联合扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将62例非小细胞肺癌患者按随机分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采用三维适形放疗联合化疗,观察组在对照组治疗的基础上加服扶正解毒汤治疗。结果：对照组有效率为83．9％,观察组有效率为87．1％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血液学毒性反应、消化系统毒副反应、急性放射性咽、食道损伤发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：三维适形放疗同步化疗联合中药扶正解毒汤治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,能显著降低同步放化疗的不良反应,提高患者生活质量。     

中医益气养阴法对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生存质量及免疫功能的影响

目的观察中医益气养阴法对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法将56例晚期非小细胞肺癌老年患者随机分为观察组和对照组。对照组采用三维适形放射治疗,观察组在放疗第1天起给予中医益气养阴法治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组治疗前后血清肿瘤标记物、细胞免疫指标、体液免疫指标及生存质量变化情况。结果治疗后,2组外周血CEA、CA125及CYFRA21-1含量均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组CD3~+、CD4~+水平,CD4~+/CD8~+值及Ig G、Ig A、Ig M水平均显著升高(P均<0.05),CD4~+CD25~+Treg水平显著降低(P<0.05),而对照组各项细胞免疫指标和体液免疫指标均无明显变化(P均>0.05);治疗后2组身体状况、情绪及功能状况等生活质量评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后生活质量改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论中医益气养阴法能够调节三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者的机体免疫功能,增强患者自身抗肿瘤免疫应答能力,从而改善患者临床症状,提高患者生存质量。     

自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探究自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将156例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为观察组和对照组各78例,对照组予以调强放疗,观察组在此基础上予以中药自拟益气养阴方治疗,治疗1个疗程后观察对比2组近期临床疗效、生存质量变化、治疗前后T淋巴细胞亚群及不良反应发生情况。结果观察组近期临床有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均优于对照组(P均0.05)。观察组患者恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞降低毒副反应及随访6个月复发、转移发生率均低于对照组(P均0.05)。观察组生存质量改善率为60.3%,明显高于对照组的42.3%(P0.05)。结论拟益气养阴方联合放疗治疗晚期NSCLC的近期临床疗效确切,可有效改善机体免疫功能,并可减轻不良反应,对改善患者生存质量有重要的临床价值。     

61例非小细胞肺癌3D-CRT放射治疗临床结果

目的：回顾性分析总结了我院61例非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行3D-CRT的疗效和生存率分析,并与同期常规放疗的患者的治疗结果进行对照,探讨三维适形放疗（3D-CRT）非小细胞肺癌的方法与疗效,为NSCLC的治疗提供参考依据.方法：2004年1月～2006年12月采用3D-CRT的61例NSCLC患者,并与随机抽取的同期常规放疗的61例NSCLC患者对照,对比观察两组患者的近期疗效、1、2、3年生存率、中位生存期和毒副反应.结果：治疗组与对照组的总有效率分别为72.1%和55.7%,无显著性差异（P〉0.05）.其中完全缓解率分别为22.6%和9.3 %,差异显著（P〈0.05）.随访截止至2009年12月,随访率100%,中位随访时间43个月.治疗组中位生存期为22.8个月,对照组中位生存期为15.5个月,治疗组较对照组高出7.3个月.治疗组和对照组的1、2、3年总生存率分别为78.6%、49.1%和31.1%,以及60.6%、36.1%和24.6%.两组血液学毒性及急性放射肺、食管损伤发生率无显著性差异.结论：三维适形放疗 （3D-CRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效优于常规放射治疗;提高了非小细胞肺癌（NSCLC）生存率.     

自体免疫疗法联合放疗治疗中晚期NSCLC患者疗效观察

目的 观察自体免疫疗法联合三维适形放疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效以及对免疫功能的影响。方法 将中晚期NSCLC患者60例平均分为2组,研究组30例患者选择自体免疫治疗(在开始放射治疗之前采集自体细胞,培养免疫T细胞在放射治疗7 d后回输)与三维适形放射治疗(持续放射性治疗40 Gy/20 F后,CT复查,重新强化定位,放射治疗的总剂量为50～60 Gy),对照组患者均选择三维适形放疗。比较2组临床疗效,治疗前后免疫功能与生存质量的差异,记录不良反应发生情况。结果 研究组患者治疗6个月后的总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组与治疗前(P均0.05),CD8~+明显低于对照组与治疗前(P均0.05),治疗后的KPS生存质量评分改善率与总提高率均明显高于对照组(P均0.05),轻度骨髓抑制发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 自体免疫疗法联合三维放射治疗方案能够有效提高中晚期NSCLC患者的治疗有效性,在提高机体自身免疫功能的同时安全性也较高,具有较高的临床推广应用价值。     

鸦胆子油乳注射液配合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察鸦胆子油乳注射液配合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞的疗效。方法:治疗组30例用三维适形放疗的同时加用鸦胆子油乳注射液静脉滴注,对照组30例只用三维适形放疗。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05),治疗组患者生活质量较对照组提高更明显(P<0.05),骨髓抑制、放射性食管炎的Ⅲ～Ⅳ级发生率较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合三维适形放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能减少放疗引起的Ⅲ级以上骨髓抑制和Ⅲ级以上放射性食管炎。并有可能提高老年晚期非小细胞肺癌放疗的效果。     

适形放疗治疗非小细胞肺癌导致急性食管损伤的临床分析

目的：观察适形放疗治疗非小细胞肺癌导致急性食管损伤的临床因素。方法：回顾性分析2006年3月-2009年9月我院收治的32例局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行适形放疗的临床资料。结果：三维适形放射治疗32例中,其中发展为早期和晚期3—5级的食管损伤6例,在急性食管损伤的影响因素中,只有体重下降≥5％和其相关。结论：在非小细胞肺癌的三维适形放射治疗中,体重因素与急性食管损伤的关联密切,但争议仍较大,还需要我们继续研究。     

长春瑞滨联合卡铂化疗结合MM50适形放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡铂结合MM50低分割三维适形放射治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：45例非小细胞肺癌患者,均经组织学和细胞学证实,所有患者给予放疗前进行长春瑞滨联合卡铂方案化疗1周期,1周后给予CT模拟机定位,MM50,（美国IBA公司电子回旋加速器）,5Gy／＆,隔日1次,9。11次。放疗后1周给予第2周期化疗。其中长春瑞滨25mg／m^2,静脉注射,第1,8天,卡铂300mg／m2．第1天。28天为1周期。结果：45例患者NSCLC放射治疗中肿瘤退缩平均比例达到了31．8％,其中大于400／0的有185,1。近期疗效CR6例（13．3％）,PR26例（57．7％）SD8例（17．7％）PD5例（11．1％）总有效率CR＋PR71％。毒副反应：早期放射性肺损伤Ⅰ级共16例（35．5％）,Ⅱ级共6例（13．3％）,Ⅲ级6例（13．3％）,放射性食管炎：1级20例（44．4％）2级6例（（13．3％）。结论：长春瑞滨联合卡铂化疗结合MM50适形放射治疗非小细胞肺癌,可以缩短治疗时间,肿瘤在治疗中平均退缩比例为25．4％,三维适形放射治疗可以提高靶区剂量,降低放射治疗副反应,化疗可以控制肿瘤的亚临床病灶。起到放疗增敏作用,从而改善患者的肿瘤局部控制率和生存率,是肿瘤综合治疗较为理想方案之一,     

复方苦参注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察复方苦参注射液联合放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将80例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分成治疗组40例与对照组40例。治疗组采用复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗方案,对照组单用三维适形放疗。三维适形放疗单次荆量2Gy,每日1次,总剂量60～80Gy;结果：治疗组1、2、3年总生存率分别为65％（26／40）、45％（18／40）、23％（9／40）;对照组1、2、3年总生存率分别为53％（21／40）、35％（14／40）、15％（6／40）。两组总生存率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组不良反应减少（P〈0．05）,生活质量提高（P〈0．05）,两组比较差异有统计学意义。结论：复方苦参注射液联合放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌为一种有效、安全的治疗方案。     

适形调强放疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：研究三维适形调强放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将48例中、晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组两组进行治疗。两组患者都采用铂类联合诺维本化疗1个周期后进行放疗,放疗结束后再进行化疗3～5个周期。观察组采用三维适形调强放疗和化疗,放疗量为70～76Gy;对照组采用常规放疗和化疗,放疗量为60～66Gy。结果：观察组的有效率高于对照组;观察组患者的1年存活率和3年存活率均高于对照组;观察组的放射性食管炎和放射性肺炎的发生率小于对照组。结论：三维适形调强放疗治疗组的有效率明显高于常规放疗组患者,适形调强放疗组的1年和3年生存率也比常规放疗组高,三维适形调强组的放射性食管炎和急性放射性肺炎发生率也有所下降,适形调强放疗治疗非小细胞肺癌效果较好,值得推广。     

紫杉醇化疗同步三维适行放疗对非小细胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9的影响

目的探讨紫杉醇化疗同步三维适行放疗对非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法102例非小细胞肺癌患者随机分为3组,A组36例采用同步放化疗;B组36例采用序贯放化疗;C组30例采用单纯化疗。治疗前后测定血清VEGF和MMP-9。随访6个月,观察其临床疗效、不良反应及其对患者生活质量的影响。结果治疗后3组患者血清VEGF和MMP-9均明显降低（P〈0．05或0．01）,且A组比B组更低（P〈0．05）,B组比C组更低（P〈0．05）。A组总有效率53％,B组35％,C组20％,A组总有效率显著优于B组（P〈0．05）,B组显著优于C组（P〈0．05）;3组患者贫血、白细胞减少、血小板减少、神经毒性、肝功能损害、肾功能损害、恶心、呕吐的发生率比较无显著性差异（P均〉0．05）;A组生活质量好转率为50％,B组33％,C组17％,A组好转率显著优于B组（P〈0．05）,B组好转率显著优于C组（P〈0．05）。结论紫杉醇化疗同步三维适行放疗可以明显减少非小细胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9的表达,且临床疗效显著,不良反应少,患者生活质量明显好转。     

参芪扶正注射液联合放射治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的：观察参芪扶正注射液联合放射对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响和近期疗效。方法：将75例晚期恶性肿瘤患者按随机数字表法分为两组,对照组常规放疗,观察组38例,在常规放疗的同时加用参芪扶正注射液250 mL/d。结果：两组比较近期疗效无明显差异（P〉0.05）;与对照组比较观察组患者生活质量有明显提高（P〈0.05）,白细胞和血小板下降的发生率均明显降低（P〈0.05）。结论：参芪扶正注射液联合放射治疗晚期恶性肿瘤可减轻患者毒副反应,提高机体免疫力,改善患者的生活质量,并提高近期疗效。     

贞芪益气胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察贞芪益气胶囊联合GP方案（吉西他滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法：将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗,每21天为1个周期,治疗4周期后观察疗效。结果：治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%,高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组（P〈0.05）;2组无进展生存期比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量,可延长患者的无进展生存期。     

三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的临床观察

目的：观察三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的临床疗效.方法：选取60例食管癌患者,随机分为实验组30例,对照组30例,实验组实行放疗联合化疗治疗,对照组实行单纯放射治疗.放疗采用6MV-X照射,周-至周五放射治疗,1次/d,总剂量为60～70Gy;化疗给予多西他赛40mg/m2静滴,每周重复,共4～6周.对比观察两组患者的的临床疗效和不良反应.结果：实验组疾病控制率DCR93.3%,对照组80.0%.两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组患者局部症状缓解情况亦有显著性差异（P〈0.05）;两组均无严重不良作用发生.结论：三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌,疗效明显,安全性好,患者易于耐受,生活质量改善明显.     

康艾注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌50例疗效观察

目的：观察康艾注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：将100例NSCLC患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均采用NP方案进行化疗,观察组在对照组治疗基础上加用康艾注射液,比较2组的近期疗效及不良反应。结果：近期临床总有效率观察组为44．0％,对照组为38．0％,2组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组生存质量显著提升,白细胞减少发生率显著降低,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：康艾注射液在NSCLC化疗过程中具有增效减毒、改善生存质量的作用。     

健脾益气消导方治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的：观察健脾益气消导方治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效。方法：将60例脾虚型DGP患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均给予常规西药降血糖治疗,此外,治疗组给予健脾益气消导方治疗;对照组给予枸橼酸莫沙比利治疗;2组均以4周为1个疗程。观察患者治疗前后临床症状积分、胃排空率、胃动素、空腹血糖（FPG）及早餐后2小时血糖（2hPG）等指标的改变及不良反应发生情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为86．67％和70．00％,2组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）,2组治疗后总症状积分、胃动素、胃排空率、FPG及2hPG较治疗前显著改善（P〈0．01）,组间比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：健脾益气消导方可显著改善脾虚型DGP患者的,临床症状,促进胃排空,降低血浆胃动素水平;在西药降血糖、调整饮食的基础上,能显著改善DGP患者的糖代谢紊乱状况。     

参附注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的：观察参附注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法：将60例患者随机平均分为治疗组与对照组。两组均采用NP方案化疗,治疗组化疗前2d加用参附注射液治疗。结果：治疗组与对照组总有效率分别为40．0％、30．0％（P〉0．05）;中医临床证候变化比较,治疗组与对照组提高稳定率分别为80．0％、63．6％（P〈0．05）;两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群比较,两组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）,对照组治疗前后差异有显著性（P〈0．05）;治疗组化疗后T淋巴细胞亚群基本无变化。不良反应变化,治疗组血白细胞、血小板下降程度及恶心呕吐反应较对照组轻。差异有显著性（P〈0．05）。结论：参附注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可改善临床证候,保护骨髓功能,提高免疫功能,改善生活质量,延长生存周期。     

妈富隆联合益气固本止血汤治疗围绝经期功血40例疗效观察

目的：观察妈富隆联合益气固本止血汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法：将80例符合病例入选标准的围绝经期功血患者随机分为治疗组、对照组各40例。2组患者均给予妈富隆治疗,1片/次,1次/d,连续服药21天为1个疗程,疗程间休息7天,连续用药3个疗程。治疗组同时服用益气固本止血汤,1剂/d,连续服用3个月经周期。结果：痊愈率治疗组为62.50%,对照组为50.00%,2组相比差异显著（P〈0.05）;总有效率治疗组为95.00%,对照组为77.50%,2组相比差异显著（P〈0.05）。2组血红蛋白与治疗前比较差异无统计学意义,治疗后与同组治疗前比较差异显著（P〈0.05）,组间治疗后相比亦有显著差异（P〈0.05）。2组患者在治疗期间及治疗后3个月内均未出现明显的毒副反应,治疗前后肝肾功能检查亦未见明显变化。结论：妈富隆联合益气固本止血汤治疗围绝经期功血临床疗效显著,且未见明显不良反应。     

艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌疗效研究

目的：研究艾迪注射液对放射治疗非小细胞肺癌疗效和放疗副作用的影响。方法：64例病理确诊的非小细胞肺癌患者随机分组为两组：放疗加艾迪注射液组（治疗组）33例,单纯放疗组（对照组）31例,放疗采用常规外放疗,艾迪注射液60-100mL每日静脉滴注,比较两组间效果。结果：治疗组治疗有效率72.7%,对照组治疗有效率48.4%,两组比较P〈0.05,有显著性差异;两组之间体重稳定情况比较、白细胞有否降低情况比较、乏力减轻情况比较、卡氏评分比较均显示P〈0.05,有显著性差异。治疗组T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋与治疗前比较无明显降低,而对照组则相反。结论：艾迪注射液应用于放射治疗晚期肺癌中可以提高近期疗效,减轻放疗副作用,提高患者免疫力,改善患者生活质量。