适形放疗与加近距离放疗治疗食管癌疗效对比研究

目的：探讨适形放疗加近距离治疗,能否提高食管癌的疗效。方法：2004年1月～2006年12月60例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。对照组只做适形放疗,总剂量60～70 Gy/6～7周,研究组适形放疗60 Gy后改用高剂量率192Ir腔内治疗,总剂量70 Gy。结果：对照组与研究组的近期有效率、1年局控率和生存率相似,2、3年局控率和生存率研究组高于对照组。研究组放射性食管炎发生率较高,放射性肺炎的发生率相似。结论：采用适形放疗加近距离放疗能提高食管癌的2、3年局控率和生存率。与适形放疗相比未明显增加放射性食管炎及放射性肺炎的发生率。     

老年慢性肾功能衰竭的中药灌肠治疗

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病发展的最终结局,病情复杂而治疗困难,尤其是老年人,如治疗不及时,病情发展迅速,病死率较高。虽然透析疗法和肾移植已成为CRF替代疗法的有效手段,但限于条件,目前尚难在广大城乡普及。在临床实践中,对31例CRF的老年患者进行中药保留灌肠治疗,取得较好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择1999年6月-2003年2月住院行中药灌肠治疗的老年患者31例,男26例,女5例,年龄63-78岁,平均年龄(68.0±6.5)岁。原发病为糖尿病15例,高血压肾损害13例,慢性肾盂肾炎2例,1例原因不明。氮质血症期21例,尿毒症期10例,无代偿期患者。所有患者均符合     

经内镜内外引流治疗胆道梗阻的效果分析

目的 观察比较经内镜内外引流术治疗不同病因、不同性质胆道梗阻的远期疗效和并发症.方法 总结2003-10～2007-12 506例胆道梗阻施行十二指肠镜下各种胆道引流术的临床资料.结果 506例中481例引流成功,成功率为95.1%,胆道梗阻症状得到缓解(黄疸减退、体温下降、疼痛缓解).结论 经内镜引流治疗胆道梗阻,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、疗效肯定等优点;注意引流部位的选择,可进一步提高经内镜胆道引流术的成功率.     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的影响

目的：探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法92例进展期胃癌患者按照数字表法随机分为两组,观察组46例,对照组46例,均采用术前新辅助化疗,观察组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗,对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗。采用免疫组化测定胃癌组织中MMP-9和VEGF的表达。结果化疗后对照组总有效率为60．9％,观察组总有效率为80．4％,观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝6．42,P＜0．05）。两组患者贫血、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．52、0．96、2.06、0．00、1．28,均P＞0．05）,观察组患者白细胞减少、神经毒性少于对照组（χ2＝5．68、4．18,均P＜0．05）。对照组化疗前VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为93．5％、78．3％,观察组分别为89．1％和82．6％,两组差异无统计学意义（χ2＝2．12、2,72,均P ＞0．05）。化疗后对照组 VEGF 和 MMP-9的表达阳性率分别为45.7％、41.3％,观察组VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为23．9％和21．7％,两组化疗后VEGF和MMP-9的表达阳性率均明显小于化疗前（χ2＝4．72、4．08、10．14、9．84,P＜0．05,P＜0．01）,观察组比对照组降低更明显（χ2＝5．14、4.72,均P＜0．05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗可以明显降低进展期胃癌患者MMP-9和VEGF的表达。     

经内镜内外引流治疗胆道梗阻的效果分析

目的观察比较经内镜内外引流术治疗不同病因、不同性质胆道梗阻的远期疗效和并发症。方法总结2003-10～2007-12506例胆道梗阻施行十二指肠镜下各种胆道引流术的临床资料。结果506例中481例引流成功,成功率为95.1%,胆道梗阻症状得到缓解（黄疸减退、体温下降、疼痛缓解）。结论经内镜引流治疗胆道梗阻,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、疗效肯定等优点;注意引流部位的选择,可进一步提高经内镜胆道引流术的成功率。     

食管癌的放射治疗现状

<正>食管癌是常见的恶性肿瘤之一,我国是食管癌的高发国家。据世界卫生组织1978年公布的五大洲食管癌的死亡资料与我国1974~1976年恶性肿瘤病死回顾调查资料相比,全世界食管癌死亡率以中国最高,男性为31.66/10万、女性为15.93/10万。食管癌治疗方案的选择应根据病期、病变部位、患者一般情况等来决定。手术和放射治疗是食管癌的主要治疗手段。早期病例首选手术治疗,而80%食管癌患者就诊时已为中晚期,失去了手术机会,需     

平遥县820名幼儿头发锌铁钙铜含量分析

为了解我县幼儿头发锌、铁、钙、铜的含量水平 ,以判断该年龄段儿童的营养状况 ,为今后科学指导儿童的营养保健提供依据 ,于 1999年 6月至 2 0 0 0年 6月对城镇 82 0名幼儿的头发样品进行了测定 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　随机选取我县城镇 6岁以下幼儿为检测对象。1.2　方法　采取受检者头枕部距头皮 2 cm处的头发 1g,用温热中性的十二烷基磺酸钠溶液洗涤 ,蒸馏水冲洗干净后 ,置烤箱中 40℃左右烘干 ,准确称取 0 .2 0 g发样于 10 0 ml小烧杯中 ,加入 2 0 .0 ml1∶ 4的高氯酸、硝酸混合液 ,消化至呈无色残渣 ,再加少量水…     

食管裂孔疝引起急诊胸痛12例临床分析

食管裂孔疝（hiatus hernia，HH）是指腹段食管、食管胃连接部和部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔^[1]。食管裂孔疝引起的急诊胸痛往往容易被误诊为急性冠脉综合征（ACS）。我们收集我院从2001年1月-2006年12月收治的食管裂孔疝患者12例，现分析报告如下。     

三维适形放疗治疗食管癌患者的护理体会

食管癌是严重危害我国人民健康的十大恶性肿瘤之一，我国是食管癌的高发国家，也是食管癌病死率最高的国家。食管癌患者就诊时绝大多数处于中晚期，约50％以上的患者已失去手术机会需接受放射治疗”。近10年来三维适形放疗（3DCRT）的兴起，为食管癌提供了新的治疗模式。我院放疗科2006年10月-2008年3月对54例食管癌患者采用3DCRT，取得了较好的效果。放疗期间，我科针对其各种不同原因在各阶段采取了一系列护理措施，现报告如下。     

紫杉醇化疗同步三维适行放疗对非小细胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9的影响

目的探讨紫杉醇化疗同步三维适行放疗对非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法102例非小细胞肺癌患者随机分为3组,A组36例采用同步放化疗;B组36例采用序贯放化疗;C组30例采用单纯化疗。治疗前后测定血清VEGF和MMP-9。随访6个月,观察其临床疗效、不良反应及其对患者生活质量的影响。结果治疗后3组患者血清VEGF和MMP-9均明显降低（P〈0．05或0．01）,且A组比B组更低（P〈0．05）,B组比C组更低（P〈0．05）。A组总有效率53％,B组35％,C组20％,A组总有效率显著优于B组（P〈0．05）,B组显著优于C组（P〈0．05）;3组患者贫血、白细胞减少、血小板减少、神经毒性、肝功能损害、肾功能损害、恶心、呕吐的发生率比较无显著性差异（P均〉0．05）;A组生活质量好转率为50％,B组33％,C组17％,A组好转率显著优于B组（P〈0．05）,B组好转率显著优于C组（P〈0．05）。结论紫杉醇化疗同步三维适行放疗可以明显减少非小细胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9的表达,且临床疗效显著,不良反应少,患者生活质量明显好转。