皮肤解毒汤治疗血虚风燥型慢性湿疹临床研究

目的观察皮肤解毒汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法将2014年3月~2015年12月符合诊断标准和纳入标准的60例患者分为治疗组30例和对照组30例;治疗组中药皮肤解毒汤内服合药膏外用,对照组以氯雷他定合药膏外用。治疗3周,每周为1个疗程。观察两组的疗效和复发情况。结果经三个疗程治疗,统计学分析显示,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组随访复发情况差异有统计学意义(P0.05)。结论中药内服能快速缓解慢性湿疹患者的皮损症状,降低慢性湿疹的复发率,临床运用未发现不良反应,值得临床推广运用。     

下肢静脉曲张合并小腿溃疡的微创外科治疗

目的 探讨以血管腔内激光治疗为主要手段的综合外科治疗下肢静脉曲张合并逆流性小腿皮肤溃疡的临床疗效.方法 对2007～2009年收治的152例下肢静脉曲张合并逆流性小腿皮肤溃疡患者采用大隐静脉高位结扎,受累的大隐静脉主干、属支、穿支静脉血管腔内激光闭锁,穿用弹力绷带,加强腓肠肌泵功能训练等综合治疗.结果 152例均获得随访,随访时间6～72个月,溃疡愈合时间2～6周,完全愈合150例,复发2例,再次闭合受累的穿支静脉后愈合.结论 以减少静脉返流为主要手段的综合外科治疗小腿溃疡的方法,疗效显著,值得临床推广.     

地黄饮加味薰洗与顺峰康王酮康他索乳膏外涂治疗慢性肛周湿疹的对比观察

目的通过地黄饮加味薰洗与顺峰康王酮康他索乳膏外涂两种方法对慢性肛周湿疹的治疗,对其疗效及治愈后复发情况进行对比观察。方法共纳入符合标准的慢性肛周湿疹病例60例,随机分为治疗组30例,给予地黄饮加味薰洗。对照组30例,予以顺峰康王酮康他索乳膏外涂。疗程2周,2周后进行疗效评估,并对治愈的患者进行6个月随访,了解其复发情况。结果治疗组30例患者中临床治愈29例,1例因个人原因退出试验,6个月后无复发。对照组30例患者中临床治愈20例,9例无效,1例因发生过敏反应未能完成试验。说明两组方法对于慢性肛周湿疹都有效,但治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论用地黄饮加味薰洗的方法治疗慢性肛周湿疹优于对照组顺峰康王酮康他索乳膏外涂治疗。     

自制抗菌油膏治疗慢性皮肤溃疡61例临床疗效观察

目的观察自制抗菌油膏外敷治疗慢性皮肤溃疡的特点及疗效。方法 61例病人均采用抗菌油膏换药,1次/3d,治疗4周后评定疗效。结果总显效率79.1%,总有效率95.8%。结论抗菌油膏治疗慢性皮肤溃疡具有较为满意的临床疗效,抗菌油膏外治皮肤溃疡前景广阔。     

临床应用苍肤洗剂治疗湿热下注型肛周湿疹的疗效观察

目的:分析对比苍肤洗剂治疗湿热下注型肛周湿疹的临床疗效.方法:选择我院收治的80例湿热下注型肛周湿疹患者作为观察对象(2015年10月至2016年10月),采用电脑随机的方式将80例患者分成两组,给予两组湿热下注型肛周湿疹患者肛周局部封闭治疗,对照组在治疗基础上采用皮肤康洗剂进行治疗,实验组在治疗基础上采用苍肤洗剂,观察对比两种洗剂的治疗效果、恢复时间及治疗时间.结果:对照组与实验组患者在治疗后的临床疗效、恢复时间及治疗时间均存在显著差异(P<0.05),统计学有意义.结论:临床中应用苍肤洗剂治疗湿热下注型肛周湿疹的疗效显著,缩短了康复时间,节省了治疗费用.     

慢性根尖周炎并发皮肤窦道患牙的临床保存治疗

目的 探讨慢性根尖周炎并发皮肤窦道患牙保存方法的临床意义。方法 通过常规根管治疗(RCT)后,用氧化锌碘仿糊剂根充,术后2—3周皮肤窦道愈合,6个月后随访,通过临床观察和X线检查,评价其疗效。结果 经过RCT治疗的23颗并发皮肤窦道慢性根尖周炎,其中21颗患牙在2d后功能恢复正常,2—3周后皮肤窦道愈合,6个月后X线检查可见根尖周稀疏区消失,2颗失败患牙经再治疗后窦道仍不能愈合则行根尖切除术,成功率为91．3％,与传统治疗的19颗患牙相比,疗效无显性差异。结论 慢性根尖周炎并发皮肤窦道的治疗不需要窦道刮治、拔牙或其他特殊处理,疗效仍然满意。     

负压闭式引流治疗糖尿病足合并溃疡58例临床疗效分析

目的：探讨负压闭式引流治疗糖尿病足合并溃疡的临床疗效和并发症情况。方法：选取2013年2月~2014年2月来我院治疗的糖尿病足合并溃疡患者58例,其中男38例,女20例,采用负压闭式引流技术对患者治疗6周,治疗结束后评价患者的临床疗效和并发症情况。结果：经负压闭式引流治疗6周后,58例患者中51例（87.93%）溃疡愈合,平均愈合时间为20天左右,期间愈合患者未出现创面出血、感染,4例患者出现局部皮肤轻微发红及疼痛,拆除敷料后,患者创面肉芽组织新鲜、平整,暴露的肌腱、骨骼被肉芽覆盖。未治愈溃疡行清创、皮肤移植及肌瓣移植术。结论：负压闭式引流治疗糖尿病足合并溃疡临床疗效满意,并发症少且轻微,值得临床上推广应用。     

慢性皮肤溃疡临床综合治疗分析

目的探讨慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果。方法选取长葛市人民医院收治的慢性皮肤溃疡患者71例,随机分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以白玉膏治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施综合治疗,观察两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率57.1%,观察组总有效率88.6%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05);随访半年内,对照组复发率28.6%,观察组复发率5.6%,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性皮肤溃疡临床综合治疗效果突出,值得推广。     

完桥式乳突切除并一期鼓室成形术的临床应用

目的探讨完桥式乳突切除并一期鼓室成形术在慢性中耳炎治疗上的合理应用。方法回顾性分析86例(88耳)慢性骨疡型及胆脂瘤型中耳乳突炎行一期完桥式乳突切除及鼓室成形术的临床资料。结果随访1~3年,其中,76/88耳(86.4%),术后干耳时间5~8周(平均为6周),术后2月干耳率94.3%(83/88耳)。鼓膜成活率为90.9%(80/88耳),术后总听力改善率为73.9%(65/88耳),3耳胆脂瘤复发。结论完桥式乳突切除及鼓室成形术式兼顾开放式及闭合式术式的优点,符合清除病灶并保存听力的耳外科原则,对于慢性中耳乳突炎具有良好的治疗效果。     

体表恶性病变的皮瓣整复

目的:探讨皮肤恶性肿瘤和溃疡切除后的修复结果。方法:1994～2004年对28例皮肤恶性肿瘤和溃疡患者进行切除和病理学诊断,其中皮肤鳞状上皮癌10例,隆突性皮肤纤维肉瘤4例,皮肤原位癌3例,皮肤疣状癌2例,皮肤湿疹样癌4例,慢性恶性溃疡5例。手术后残留创面最大7 cm×12 cm,采用皮瓣、肌皮瓣游离植皮和直接缝合等方法进行修复,其中腓肠肌皮瓣2例,背阔肌皮瓣4例,足底内侧皮瓣4例,邻近皮瓣8例,游离大张植皮7例,肿瘤切除后直接缝合3例。结果:28例手术全部成功,切口一期愈合,19例获得随访,随访时间3～11年,14例术后恢复良好,2例局部复发,再次手术治愈,19例均成活。结论:彻底切除肿瘤是治疗皮肤恶性病变的关键,缺损的修复应根据病变的具体情况加以修复。     

复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹临床疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性。方法：随机挑选门诊就诊的54例慢性湿疹患者，按疗程口服复方甘草酸苷片，并进行随访。结果：54例慢性湿疹患者，治疗后2、4周，有效率分别为46．29％、90．74％。治疗后2、4周与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方甘草酸苷片疗效好，不良反应较少，已成功成为糖皮质激素的替代品，是目前治疗慢性湿疹疗效好、安全性较高的药物。     

复方苦甘合剂治疗急性湿热下注型肛周湿疹临床疗效观察

目的:探究中医治疗对急性湿热下注型肛周湿疹的临床疗效。方法:将100例急性湿热下注型肛周湿疹患者随机分成两组,分别为中药治疗组及对照组。中医中药治疗组给予复方苦甘合剂熏蒸外敷治疗,连续治疗两周,对照组给予局部封闭治疗1次,对两组患者治疗前后的肛周瘙痒程度、肛周湿疹面积、皮损状态、皮肤渗出积分均值及治疗后两组患者的临床疗效进行差异性分析。结果:两组患者治疗后中药治疗组的总有效率均明显高于对照组;且治疗后两组患者的肛周瘙痒程度、肛周湿疹面积、皮损状态及皮肤渗出积分均值均小于治疗前,且中药组的下降程度较对照组更为显著(P0.05)。结论:复方苦甘合剂能够有效改善急性湿热下注型肛周湿疹患者的临床症状,提高临床疗效。     

愈疡方湿敷治疗糖尿病皮肤溃疡的疗效研究

目的观察中药湿敷治疗2型糖尿病并皮肤溃疡的临床疗效.方法选择86例2型糖尿病患者,随机分为治疗组56例和对照组30例,两组均保持原药物治疗,治疗组在此基础上加用中药湿敷.两组均治疗14d 为1疗程,治疗2个疗程后比较疗效.疗程结束后再复查空腹血糖并记录.观察肉芽组织出现时间、皮肤溃疡愈合时间及患者临床症状改善情况.结果治疗组肉芽生成时间及皮肤溃疡愈合时间均明显低于对照组(P <0.05),临床症状改善有效率亦高于对照组(P <0.05),比较有统计学意义.结论中药湿敷治疗2型糖尿病患者皮肤溃疡是一种理想的治疗方法.     

鼻内窥镜下手术治疗Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉35例临床分析

目的：探讨Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉的临床治疗效果。方法：回顾分析我院1998年2月。2003年8月经鼻内窥镜下治疗，并随访6个月-1年35例患者的临床资料。结果：35例均随访1年，治愈22例，好转10例，无效3例，总有效率90％，术中术后均无并发症发生。结论：鼻内窥镜手术是治疗Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉的首选方法，术后随访及综合治疗是影响患者预后的重要因素。     

腔内激光在下肢瘀滞性溃疡治疗中的应用

目的 探讨静脉腔内激光在治疗下肢瘀滞性溃疡的临床应用价值.方法 下肢静脉曲张合并皮肤溃疡患者116例,均行静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张,同时激光烧灼溃疡面下的曲张静脉及交通静脉,术后弹力绷带加压包扎半个月,改穿弹力袜6个月以上.结果 104例溃疡于术后3~5周自行愈合,12例大面积溃疡术后经植皮、高压氧等治疗于2个月内愈合,经随访,最长49个月,未见溃疡复发.结论 静脉腔内激光是一种较好的治疗下肢静脉曲张的方法,在治疗瘀滞性溃疡方面也有很好疗效,并具有操作简单、创伤小、恢复快等优点,值得推广应用.     

下肢慢性皮肤溃疡辨证分型标准的临床研究

目的：建立下肢慢性皮肤溃疡临床辨证分型标准,为指导临床,进一步提高临床疗效以及建立综合的临床疗效评价体系奠定基础。方法：通过338例下肢慢性皮肤溃疡患者证候的临床病例观察,提取证候要素,在此基础上进行聚类分析及主成分分析,结合国内相关专家问卷调查修正,得出下肢慢性皮肤溃疡的临床辨证分型标准。结果：338例下肢慢性皮肤溃疡患者证候要素经聚类分析聚为4类,通过专家修正,第1、3类（气血两虚证、气虚血瘀证）合并为气虚血瘀证,第2类为脾虚湿盛证,第4类为湿热瘀阻证,并由主成分分析和专家平均排位情况确定每一类证型的主症和次症。这3种证型反映了下肢慢性皮肤溃疡患者的临床基本证候。结论：下肢慢性皮肤溃疡的临床基本证候可辨证为气虚血瘀证、脾虚湿盛证和湿热瘀阻证。局部辨证在下肢慢性皮肤溃疡的临床辨证中尤为首要．     

糖尿病并发皮肤慢性溃疡的外科治疗

目的 探讨糖尿病并发皮肤慢性溃疡的外科治疗。方法 回顾性分析2010年8月~2014年5月收治的糖尿病并发皮肤慢性溃疡患者42例。评估患者全身状况及溃疡创面情况,纠正代谢紊乱,溃疡创面行外科清创术、灌洗术。结果 42例患者均获得随访,随访时间为2.6±8.9(3~29)个月。27例患者溃疡创面甲级愈合,15例患者术后伤口溃疡仍然不愈合,感染逐渐加重。随后其中6例行截肢术,9例行截趾术。结论 糖尿病皮肤慢性溃疡的外科手术治疗可有效控制溃疡创面感染,促进溃疡愈合,缩短病程,降低致残率,提高患者生活质量。     

海普林软膏治疗湿疹临床观察

目的：观察海普林软膏治疗湿疹的临床疗效和安全性。方法：选取门诊湿疹病例98例,其中急性湿疹30例,亚急性湿疹32例,慢性湿疹36例,外用海普林软膏治疗,每日3次,疗程3周,记录疗效及不良反应。结果：海普林软膏治疗急性、亚急性、慢性湿疹的有效率分别为83．33％、75．00％、66．66％,不良反应发生率为6．12％。结论：海普林软膏治疗湿疹有效、安全。     

锁定加压钢板治疗Pilon骨折

目的探讨锁定加压钢板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析行锁定加压钢板内固定的25例Pilon骨折患者的临床资料,从术后并发症发生情况、骨折愈合率、愈合时间及踝关节功能等方面,对手术疗效进行评价。结果随访6~18个月,平均12个月。术后3例切口皮肤表浅感染,1例切口皮肤深层感染坏死,3例骨折延迟愈合。无骨折不愈合及畸形愈合,平均愈合时间14.8周,优良率88.0%。结论应用锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折可以获得良好疗效。     

膝关节后内侧切口治疗胫平台后缘骨折16例临床分析

目的探讨后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效.方法随访分析自2010年12月至2012年9月我院治疗的16例胫骨平台后侧骨折病人.按胫骨平台骨折的三柱分型,后侧柱5例,后侧柱及内侧柱6例,后侧柱及外侧柱3例,三柱2例.其中合并髁间后棘后交叉韧带附着处骨折2例,无前、后交叉韧带、血管、神经的损伤.采用膝关节后内侧切口以空心螺钉和“T”型钢板或重建钢板支撑内固定.术后进行临床和影像学随访,随访时间6~14个月,平均9个月,骨折愈合时间为10~20周,平均16周.结果骨折全部愈合,未发生膝内外翻畸形,膝关节屈曲100°~130°,膝关节伸直-3°~3°,膝关节HSS评分88~100分.结论采用后内侧入路以空心螺钉和“T”型钢板或重建钢板支撑内固定治疗胫骨平台后侧骨折可以获得良好的临床疗效.