加速康复外科理念在肝胆管结石手术治疗中应用的前瞻性随机对照研究

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于肝胆管结石手术治疗的安全性与有效性。方法将2014年1月至2015年10月来我院肝胆科行开腹手术治疗的肝胆管结石患者80例随机分为两组:ERAS组40例,应用ERAS理念进行围手术期处理;对照组40例,按传统方法进行围手术期处理。比较两组患者术后疼痛评分、首次下床活动时间、恢复肛门排气时间、住院天数、住院费用及两组术后并发症发生情况等。结果共73例患者完成试验,其中ERAS组36例,对照组37例。ERAS组患者术后疼痛评分、首次下床活动时间、恢复肛门排气时间、住院天数、住院费用均明显优于对照组(P0.05);术后并发症两组无统计学差异(P0.05)。结论 ERAS理念应用于肝胆管结石手术患者安全、有效,可加速患者的康复。     

加速康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期管理中的临床应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期管理中的临床应用价值。方法:选取2016年1月至2019年1月收治的168例行腹腔镜胰十二指肠切除术的患者,采用随机数字法分为ERAS组与对照组,ERAS组围手术期采取ERAS措施,对照组采取常规围手术期处理。对比分析两组术后恢复情况、术后并发症发生情况、术后住院时间、住院费用、再次手术率及病死率。结果:ERAS组首次肛门排气时间、进食时间、胃管留置时间、腹腔引流管与尿管拔除时间、疼痛、住院费用、身体质量指数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后总体并发症发生率、胰瘘与腹腔出血情况、再手术、再入院、病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期应用ERAS措施可促进患者术后快速康复,缩短住院时间,降低住院费用,安全性高。     

加速康复外科理念在腹腔镜胰体尾切除术 围手术期的应用体会

目的:评估腹腔镜胰体尾切除术中实施加速康复外科(ERAS)相关管理措施的可行性与安全性。方法:收集2018年5月至2018年10月行腹腔镜胰体尾切除术61例患者的临床资料,根据是否实施ERAS相关管理措施分为ERAS组(n=31)与对照组(n=30)。对照组接受常规围手术期治疗与护理方案,ERAS组施行ERAS相关管理措施,包括多模式镇痛,术后早期下床活动,早期拔除胃管、尿管及腹腔引流管,早期进食等。对比分析两组术后临床数据、并发症发生率等情况。结果:ERAS组术后首次饮水时间、首次排气时间、首次下床活动时间、术后疼痛评分、胃肠道功能恢复时间、术后首次进食时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间等均优于对照组(P<0.05)。结论:在腹腔镜胰体尾切除术中实施ERAS相关管理措施安全、有效,可加速患者术后胃肠道功能的恢复,早日下床活动,缩短住院时间,值得临床推广。     

加速康复外科在老年腹腔镜胃癌根治术中的应用价值研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)在老年腹腔镜胃癌根治术围手术期应用的价值,以期为临床诊疗提供参考。方法选择2017年12月至2018年12月在蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科接受诊疗的老年腹腔镜胃癌根治术患者96例,根据围手术期处理方法,将患者分为观察组(ERAS处理)和对照组(传统处理),各48例,对比两组患者临床基线资料、术中情况以及术后恢复情况、疼痛评分、并发症、住院情况。结果两组患者的临床基线资料、术中一般情况、术后并发症比较差异无统计学意义。与对照组相比,ERAS组患者术后首次进水时间、首次下床时间、肛门排气时间、尿管拔除时间、进流质时间、引流管拔除时间更早,术后6 h、1 d、3 d、5 d时VAS评分更低,术后住院时间和住院费用更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念应用于老年腹腔镜胃癌根治术围手术期中安全有效,在不增加术后并发症的前提下能够促进患者术后康复,缩短住院时间,减少住院费用,具有临床推广应用价值。     

加速康复外科对胰头癌行胰十二指肠切除术患者术后恢复及营养状况的影响

背景与目的:胰头癌是胰腺癌中最常见的一种类型,胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰头癌的主要术式,但其并发症多、患者恢复情况较差仍是普通外科领域中的难题。加速康复外科(ERAS)是近年来发展起来的外科围手术期处理创新理念,可降低术后并发症,促进术后恢复,但ERAS在PD术中仍未广泛的应用,因此,本研究探讨ERAS理念的应用对胰头癌行PD术患者术后恢复及营养状况的影响,评价其应用价值。方法:选择2015年5月—2019年5月期间行PD术的胰头癌患者62例,采用随机数字表法随机分为ERAS组与对照组,每组31例。ERAS组患者围手术期采用ERAS指导的干预措施,对照组患者采用常规围手术期管理方案。比较两组患者术中指标、术后恢复指标、术后并发症发生率及营养状况指标变化。结果:两组患者术前一般资料及营养状况指标转铁蛋白(TRE)、前清蛋白(PAB)和白蛋白(ALB)等均无统计学差异(均P0.05)。两组患者术中失血量、术中输液量和手术时间差异均无统计学意义(均P0.05)。ERAS组首次肛门排气时间、首次肛门排便时间和下床活动时间均明显早于对照组(均P0.05)。两组胰瘘、感染、吻合口瘘、胃排空延迟的发生率未见无统计学差异(均P0.05),但ERAS组术后总并发症发生率明显低于对照组(6.45% vs.32.26%,P0.05)。两组术后3 d血清TRE、PAB和ALB水平均较术前明显降低,ERAS组的降低程度明显小于对照组(均P0.05)。结论:对胰头癌行PD术患者采用ERAS策略效果良好,可加快术后恢复,改善患者营养状况,减少术后并发症,推荐临床开展应用。     

加速康复外科在绝经后女性腹腔镜全子宫切除术围手术期管理中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)在绝经后女性行腹腔镜全子宫切除术围手术期的临床应用效果。方法:选择2018年11月至2022年10月因妇科良性疾病行腹腔镜全子宫切除术的140例绝经后女性患者，采用随机化分组将患者分为ERAS组(n=70)与对照组(n=70)。对照组采用传统围手术期处理，ERAS组采用ERAS处理，比较两组患者手术前后的心理状态、术后恢复情况、并发症发生情况及住院时间、住院费用。结果:ERAS组首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05);两组术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异无统计学意义(P>0.05),ERAS组术后焦虑、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05);ERAS组恶心呕吐评分>2分的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后6 h、12 h、24 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组术后出血(阴道、腹腔穿刺孔、盆腔)、感染(盆腔、泌尿系统、肺部)、血栓形成(下肢静脉、肺)、肠梗阻的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER...     

加速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期中的疗效分析

目的探讨使用加速康复外科(ERAS)理念指导胰十二指肠切除术(PD)围术期的安全性与可行性。方法回顾性分析2014年6月至2019年6月行PD的44例患者的临床资料,其中24例患者采用ERAS理念行围术期管理(ERAS组),20例患者运用传统观念行围术期管理(传统组),采用SPSS 19.0软件进行统计分析。术中术后各项指标采用(±s)表示,独立t检验;术后并发症采用χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术中出血量、手术时长差异无统计学意义(P>0.05),ERAS组术后胃肠道通气时间,术后平均住院时间,住院费用,术后24 h、48 h疼痛评分显著低于传统组,而患者满意度显著高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组共发生并发症5例(20.8%),明显少于传统组并发症10例(50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用加速康复外科模式行PD围手术期管理安全有效,具有患者花费少,手术恢复快,术后并发症少的优势,值得临床推广。     

MDT模式下ERAS理念在基层医院腹股沟疝TEP术患者的围手术期应用

目的探讨多学科综合治疗(MDT)模式下快速康复外科(ERAS)理念在基层医院腹股沟疝全腹膜外修补术(TEP)患者的围手术期应用。方法选取2016年10月至2018年3月本院收治的腹股沟疝TEP术患者180例,依据随机数字表法分为ERAS组和对照组,每组90例,对照组给予常规干预,ERAS组在此基础上给予MDT模式下ERAS理念干预,比较两组术后恢复、并发症、应激反应、患者舒适度、满意度。结果 ERAS组进食、下床活动、住院时间和住院费用、并发症发生率、应激反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组术后疼痛数字评分法(NRS)、1个月腹股沟疼痛调查表(GPQ)得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组干预满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MDT模式下ERAS理念干预可有效减少基层医院腹股沟疝TEP术患者术后并发症、应激反应,有利于促进患者身体康复,及可有效提高患者舒适度、满意度,值得临床作进一步推广。     

加速康复外科理念在腹腔镜精准肝切除术治疗肝血管瘤中的临床应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜精准肝切除术治疗肝血管瘤中应用的安全性、可行性、有效性。方法:回顾性分析2014年1月—2019年1月期间96例因肝血管瘤接受腹腔镜下精准肝切除术患者的临床资料,其中40例采用ERAS理念行围手术期管理(ERAS组),56例按照传统方式行围手术期管理(对照组),比较两组患者术前一般资料、术中指标、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率、肝功能恢复情况、C-反应蛋白(CRP)等实验室检查。结果:两组患者在术前、术中各方面指标差异无统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,ERAS组术后住院时间明显缩短、住院费用明显降低(均P0.05)。实验室指标方面,ERAS组术后7 d的CRP水平明显低于对照组(P0.05),两组间其余指标差异均无统计学意义(均P0.05)。两组术后各项并发症发生率及再入院率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:在腹腔镜精准肝切除术患者围手术期开展ERAS是安全及可行的,可以缩短患者住院时间、减少住院费用,减少术后应激反应,加快患者术后康复。     

ERAS在老龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用

探讨加速康复外科(ERAS)理念在老龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的有效性与安全性。选择120例70岁以上的胆囊结石、胆囊炎患者,择期行三孔法LC,随机分为ERAS组及对照组(采用传统的围手术期处理方案)各60例,比较两组术后排气时间、术后第1天VAS评分、住院时间、术后并发症、住院费用;检测并对比两组术后的肝功能指标(ALT、AST、TBIL);比较两组术后QOL评分。ERAS组术后排气时间、术后第1天VAS评分、住院时间、肝功能恢复时间、住院费用均少于对照组(P0.05);ERAS组术后3 d的3项肝功能指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);ERAS组术后QOL评分高于对照组(P0.05)。ERAS在老龄患者LC中的应用是安全有效的。     

加速康复理念在单孔胸腔镜肺癌根治术的应用

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在单孔胸腔镜肺癌根治术围手术期的临床疗效。方法选择2015年2月至2017年5月陕西中医药大学附属医院胸心外科收治的肺癌患者48例,手术方式均为单孔胸腔镜肺癌根治术,患者依据围手术期处理方式不同分为对照组27例、ERAS组21例。分析比较两组的术后疼痛评分、手术时间、术中补液量、胸管拔除时间、住院时间、炎症指标、D-二聚体检测、术后并发症等。结果 ERAS组的术后24、36、72 h疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分别为(3.22±0.97)分、(3.08±0.71)分、(3.93±0.67)分,明显低于对照组的(4.96±0.75)分、(5.15±0.46)分、(5.41±0.25)分,差异有统计学意义(P0.01);术中ERAS组限制性补液,液体输入量明显少于对照组,术后胸管拔除时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组的手术时间比较无差异。ERAS组的术后1、4 d白细胞计数和CRP水平均低于对照组,ERAS组的术后D-二聚体低于对照组(P0.05)。ERAS组并发症总发生率为14.29%,明显低于对照组并发症总发生率48.15%,差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术围术期应用ERAS理念作为指导,处理方式的改变和优化,减少并发症,加快术后康复。     

加速康复外科在胆囊癌根治手术中的应用

目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)在胆囊癌根治术中的应用价值。方法:选取2013年1月至2018年12月行胆囊癌根治术的50例患者为研究对象,按围手术期是否采用加速康复外科处理措施分为实验组(n=25)与对照组(n=25),比较两组手术时间、术中出血量、术毕转入ICU例数、术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间、住院费用、疼痛评分、术后肿瘤复发转移率、病死率及胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染等并发症情况。结果:实验组术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间、住院费用、疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术毕转入ICU例数差异无统计学意义(P>0.05);两组术后胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染情况差异亦无统计学意义(P>0.05)。随访期内,两组肿瘤复发转移率、死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加速康复外科理念在胆囊癌根治术中具有不影响原有疗效,但可减轻患者痛苦、减少创伤、加速康复的重要价值。     

加速康复外科策略在高龄胃癌腹腔镜术中的应用价值

目的探讨加速康复外科(ERAS)策略在高龄胃癌腹腔镜术中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月接受腹腔镜胃癌根治术治疗的87例老年胃癌患者资料,根据围术期是否采用ERAS策略分为ERAS组(42例)和传统组(45例)。采用SPSS 23.0统计分析软件,围术期相关指标、疼痛程度、营养风险等计量资料以■表示,独立t检验;并发症发生率比较采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果两组术后并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。ERAS组首次进食时间、肛门排气时间、首次下床时间、住院时间均比传统组短(P0.05)。ERAS组术后6 h、12 h、24 h、48 h数字疼痛评分均比传统组低(P0.05)。ERAS组术后1周营养风险筛查NRS2002评估表评分比传统组高(P0.05)。结论 ERAS策略可有效缩短高龄胃癌患者腹腔镜根治术后恢复时间,并可缓解疼痛,改善营养状况。     

ERAS理念下的术后管理在肝癌肝切除术后康复中的意义

目的探讨ERAS理念下的术后管理在肝癌肝切除术后康复中的重要意义,为临床提供参考依据。方法选取2016年4月至2017年2月行肝切除术的肝癌患者80例,随机分成ERAS术后组(40例)和对照组(40例)。ERAS术后组采用ERAS理念指导下的术后管理措施,对照组采用传统术后管理措施,进行对照研究。分析比较两组的术前资料、术中情况以及术后疼痛评分、肝功能及肠道功能恢复情况、住院天数、住院费用、术后并发症、再人院率,进行统计学分析。结果两组的术前资料及术中情况无差异(PO.05),与对照组相比,ERAS术后组术后疼痛评分降低,肝功能及肠道恢复加快,术后住院天数减少,住院费用降低;以上差异均具有统计学意义(P0.05),两组患者的术后并发症情况及再入院率无统计学差异(P0.05)。结论 ERAS理念下的术后管理可以加速患者术后的康复进程、减轻术后疼痛、减少住院天数、降低住院费用,同时不增加术后并发症及再入院率,在肝癌肝切除术后康复中具有重要意义。     

加速康复外科在老年心脏瓣膜手术患者的应用

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案应用于CPB下老年心脏瓣膜手术患者的安全性和有效性。方法:前瞻性入组因心脏瓣膜病择期行CPB下瓣膜成形或置换手术的老年住院患者,按随机数字表法分为ERAS组(22例)和对照组(28例),ERAS组患者接受ERAS方案进行围手术期管理,对照组患者接受常规围手术期处理。对比两组患者住院时间、ICU停留时间、术后气管导管带管时间、舒芬太尼用量、苏醒时间、术后红细胞悬液用量、术后Hb、术后首次通便时间、术后血管活性药物使用时间以及术后引流管拔除时间、术后VAS评分、住院费用和术后不良事件发生情况。结果:与对照组比较,ERAS组患者住院时间、ICU停留时间、术后气管导管带管时间、苏醒时间、术后首次通便时间、术后血管活性药物使用时间和术后引流管拔除时间均较短,其中ICU停留时间、术后气管导管带管时间、苏醒时间、术后首次通便时间和术后引流管拔除时间差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者舒芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者术后不良事件发生情况较对照组低(P<0.05)。两组患者术后红细胞悬液用量、术后Hb、术后VAS评分、住院费用差异无统计学意义(P>0.05)结论:ERAS方案可以安全、有效地应用于实施CPB手术的老年心脏瓣膜手术患者。     

ERAS理念下的后入路后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术的临床研究

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下的后入路后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术治疗肾上腺醛固酮瘤的效果,及其对患者术后康复的影响。方法:回顾性分析2016年10月～2017年12月我院泌尿外科54例肾上腺醛固酮瘤行后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术患者的临床资料,根据是否按照ERAS理念优化手术入路分成ERAS组(n=26)和对照组(n=28),ERAS组患者围术期采用后入路手术,对照组患者围术期采用传统前入路手术,两组其他围手术期处理措施相同。比较两组患者的基本特征、手术资料、手术并发症和术后随访结果,以及术后首次饮水时间、首次肛门排气时间、疼痛数字评价量表(NRS)评分、首次下床活动时间、尿管留置时间、后腹腔引流管留置时间、术后并发症发生率、住院天数等指标。结果:两组患者性别、年龄、BMI、肿瘤直径、术前血压、术前血钾和血醛固酮浓度比较差异均无统计学意义,但ERAS组患者手术时间短于对照组(P0.05)、术中出血量少于对照组(P0.05),随访结果表明两组患者术后血钾和血压均恢复或改善,两组比较差异无统计学意义。而ERAS组患者的术后首次饮水时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、后腹腔引流管留置时间、住院天数均显著短于对照组(P0.05),胃肠道相关并发症发生率低于对照组,但差异均无统计学意义。两组患者术后4、24、48 h NRS评分比较差异无统计学意义。两组均无伤口感染、迟发出血等并发症发生。结论:与传统手术入路相比,ERAS理念下的后入路后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术治疗肾上腺醛固酮瘤效果满意,且缩短了手术时间,减少了术中、术后出血,使患者胃肠功能早期恢复,并能早期下床活动,而不增加术后并发症的发生,促进患者康复。     

加速康复外科理念在全腹腔镜非离断式胃空肠Roux-en-Y吻合术中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在全腹腔镜远端胃癌根治非离断式胃空肠Roux-en-Y吻合术(以下简称Uncut手术)中应用的安全性和可行性。方法:将42例施行Uncut手术患者随机分为ERAS组(20例)和对照组(22例),分别对两组术中情况、术后临床指标、术后机体血清应激指标进行观察并进行统计学分析。结果:术中情况包括手术时间、术中出血量及中转开腹的例数,两组差异均无统计学意义(P0.05)。术后临床指标:ERAS组肛门首次排气时间、首次进流质时间、首次下床活动时间、无并发症患者术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组首次排便时间、腹腔引流管拔除时间及术后早期并发症的情况与对照组相比,差异均无统计学意义(P0.05)。术后应激指标:术后第1、3天外周静脉血WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:Uncut手术围术期中应用ERAS理念指导的模式可缩短住院时间、提高患者手术舒适度、满意度,具有较良好的安全性及有效性,值得推广应用。     

快速康复外科理念在腹腔镜保胆手术中的应用体会

目的 探讨快速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念应用于腹腔镜保胆手术患者围手术期的临床价值。方法 分析2017年3月至2019年3月90例腹腔镜保胆手术患者的临床资料,其中52例围手术期采用ERAS方案（ERAS组）,38例围手术期采用传统方案（对照组）。比较两组患者相关临 床指标。结果 两组患者术前临床资料具有可比性。与对照组比较,ERAS组手术时间、术后第1天WBC正常例数均无统计学差异（P＞0.05）,但下床活动时间、肛门排气时间、恢复普通饮食时间、切口疼痛评分3分以上例数、住院时间、住院费用、手术并发症均较对照组明显降低（P＜0.05）,而住院满意度明显升高（P＜0.05）。结论 腹腔镜保胆手术患者围手术期应用ERAS理念可以有效地缩短住院时间、降低住院费用、减少手术并发症,从而加快患者的康复。     

ERAS在远端胃癌根治术中的应用价值

目的:探讨加速康复外科理念在远端胃癌根治术中应用的安全性和可行性。方法:收集52例行远端胃癌患者的临床资料,分别设为ERAS组及对照组,对两组患者围术期情况进行比较分析。结果:(1)术中情况:ERAS组和对照组患者的手术时间分别为(180.9±52.5)min和(185±61.7)min;术中出血量分别为(166.1±12.5)m L和(150.9±31.7)m L,(P0.05)。(2)术后临床指标:ERAS组:肛门首次排气时间、首次进流质时间、首次下床时间、导尿管拔除时间、无并发症患者术后住院时间与对照组相比,各指标差异均有统计学意义(P0.05),首次排便时间、腹腔引流管拔除时间和术后并发症的总例数,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。(3)术后应激指标:术后第1天及第3天外周静脉血WBC、CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义。结论:ERAS可显著缩短胃癌患者住院时间且并不会增加术后并发症的发生率,提高患者手术舒适度、具有较良好的安全性及有效性,值得推广应用。     

加速康复理念和疼痛管理在行胆囊癌切除术患者中的应用效果评估

目的:评估加速康复外科理念和疼痛管理在胆囊癌切除术患者围手术期的应用价值。方法:选择2014年10月—2018年3月行胆囊癌切除术的患者68例进行回顾性分析。研究组和对照组,各34例。研究组在围手术期应用加速康复理念和疼痛管理,对照组患者仅采用传统围手术期管理措施,对比两组患者手术前后营养状况、应激水平;比较两组患者术后排气时间、排便时间、进食时间、首次下床活动时间、腹腔引流管拔除时间、应用镇痛药的次数、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况和患者疼痛VAS评分及出院时患者满意度。结果:与术前比较,两组患者术后第1天WBC、CRP水平较术前明显上升,术后第3天均回落,组间差异无统计学意义(P0.05);两组术后第1天转铁蛋白水平较术前降低,于术后第3天均回升,且第3天组间差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后排气时间、排便时间、进食时间、腹腔引流管拔除时间较对照组早,应用镇痛药的次数、住院时间、住院费用、并发症发生率均较对照组少,组间差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后各时间段VAS评分较对照组低,出院时患者满意度较对照组高,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在胆囊癌切除术患者围手术期应用加速康复外科理念和疼痛管理优势明显,有利于促进患者的康复。