甲基苯丙胺与海洛因使用障碍者脑局部一致性的差异及其精神特征的相关性研究

目的分析静息状态下甲基苯丙胺使用障碍(methamphetamine use disorder,MAUD)者与海洛因使用障碍(heroinusedisorder,HUD)者脑局部神经元自发活动改变的差异及其与精神行为学的相关性,为进一步探究两者导致不同精神状况的潜在神经机制提供帮助。材料与方法收集男性MAUD患者21例,招募人口学资料与之匹配的HUD患者及健康对照(normal controls,NC)各21例。3.0 T磁共振设备用于脑影像数据的采集,采用症状自评量表(Self-reporting Inventory-90,SCL-90)进行精神症状评价。采用单因素方差分析比较三组静息状态下脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)差异。MAUD组内,采用基于全脑体素的方法分析其脑区与精神症状之间的相关关系。结果 MAUD组焦虑、敌对、偏执及核心精神病性项目得分显著高于健康组,且敌对项目显著高于HUD组(P<0.05);HUD组与NC组无显著差异。三组间右侧小脑、右侧额中回、右侧壳核、右颞下回、左额上回、左顶下小叶、左侧丘脑及左侧梭状回ReHo值存在显著差异(P<0.001)。与健康组相比,MAUD组ReHo值升高的脑区有:右额中回、右侧颞下回;ReHo值降低的脑区有:右侧小脑、左额上回、右壳核;HUD组ReHo值升高的脑区为:右额中回;ReHo值降低的脑区为:左侧丘脑,左侧梭状回,右侧壳核,左顶下小叶。与HUD组相比,相同吸食时间的MAUD组右侧小脑、左额上回ReHo值降低,而右额中回、右侧颞下回、左侧丘脑ReHo值显著增高。MAUD组内未发现脑区与精神量表的明显相关关系。结论与HUD组相比,MAUD组对司职情绪调节、听觉功能及记忆相关脑区的损害更严重,可能是其特殊精神症状发生的潜在病理基础。     

功能磁共振成像评价帕金森患者静息状态下脑功能连接

目的 采用功能磁共振成像(fMRI)评价帕金森病(PD)患者静息状态下脑功能连接的特点. 方法 对14例符合PD诊断标准的患者及14名健康者行静息态脑fMRI,选双侧壳核为感兴趣区,PD患者与正常对照组间脑功能连接的差异用随机效应两样本t检验.结果 与正常对照组相比,PD患者在静息状态下前额叶中内侧、双侧尾状核头部、左侧脑岛、左侧梭状回等脑区功能连接减低;双侧小脑半球、双侧舌回、双侧颞中回、右中央前回、右侧额上回、右侧额下回、右侧扣带回后部、左侧额中回等脑区功能连接增强.结论 PD患者在静息状态下存在异常的脑功能连接网络.     

应用磁共振动脉自旋标记技术对不同运动亚型帕金森病患者脑灌注改变的研究

目的分析不同运动亚型的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的脑灌注改变情况及其异同.材料与方法收集震颤型(tremor dominant,TD)PD患者26例、姿势不稳/步态障碍型(postural instability gait difficulty,PIGD)PD患者27例和35名正常对照者的三维伪连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)数据,基于MATLAB搭载的SPM12软件进行数据处理,通过协方差分析及双样本t检验进行组间比较,观察PD不同运动亚型患者脑灌注改变及其差异.使用简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分评价患者的认知功能.采用Pearson相关方法分别计算TD组、PIGD组差异脑区相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)与临床各项评分的相关性.结果与HC组相比,TD组左侧海马旁回、左侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央后回、双侧丘脑、双侧小脑灌注增高;右侧颞极颞中回、右侧颞极颞上回、右侧额中回灌注减低(P<0.05);PIGD组与HC组相比,左侧海马、左侧海马旁回、左侧壳核、左侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央旁小叶、双侧丘脑灌注增高;左侧颞下回、左侧缘上回、右侧额中回灌注减低(P<0.05);TD组与PIGD组相比,右侧小脑灌注增高,左侧中央前回灌注减低(P<0.05);TD组左侧中央前回、右侧小脑8区rCBF值与TD评分呈正相关(r值分别为0.397、0.541,P值分别为0.04、0.00);PIGD组左侧颞极颞中回rCBF值与MMSE评分(r=0.411,P=0.04)呈正相关.结论PD不同运动亚型患者的脑灌注模式不同,震颤型患者的灌注改变主要存在于小脑-丘脑-皮层环路相关脑区,而姿势不稳/步态障碍型患者则以基底节-丘脑-皮层环路相关脑区为主,动脉自旋标记技术可以直观地显示出不同运动亚型特征性的灌注模式.     

偏执型精神分裂症Stroop实验的fMRI研究

目的研究偏执型精神分裂症完成注意力Stroop实验时的fMRI特点,探讨其脑功能机制。方法偏执型精神分裂症14例,正常对照组16例,按年龄、性别、文化层次进行配对。刺激采用Stroop任务,运用刺激-休息-刺激的模式。分别将两组数据标准化、合并和平均,对两组平均后的脑激活图像的激活区域及激活数目进行比较。结果①偏执型精神分裂症完成有色字和无色字干扰的Stroop实验反应时间长于对照组(P<0.05);完成有色字干扰Stroop实验错误率显著高于对照组(P<0.05);②偏执型精神分裂症在有色字干扰Stroop实验下左侧额中回、右侧前扣带皮质脑区激活计数小于对照组(P<0.05),颞叶、右侧额上回脑区激活计数高于对照组(P<0.05);③偏执型精神分裂症在两种Stroop实验时脑区激活计数无显著性差异(P>0.05),对照组在有色字干扰Stroop实验时右侧额下回、左侧额中回脑区激活计数显著多于无色字干扰的脑区激活计数(P<0.05)。结论Stroop实验激活了左右两侧额中回、额下回以及前扣带皮质;偏执型精神分裂症存在选择性注意障碍,这些障碍可能与左侧额中回、右侧前扣带回皮质以及颞叶脑区功能障碍有关。     

MRI分析针刺缺血性血管性痴呆患者太溪-飞扬穴的脑响应

  目的  通过任务态功能磁共振成像观察即时针刺缺血性血管性痴呆（IVD）患者原络配穴（太溪-飞扬）脑功能活动状态的变化,探讨针刺治疗IVD患者的脑效应机制。  方法  采用Achieva 3.0T磁共振扫描仪对12例IVD患者行任务态功能成像扫描,先采集4 min的3D结构像,随后采集6 min的针刺原络穴配伍（太溪-飞扬穴）的针刺态数据,间隔2周对该组患者再采集一次6 min的针刺络穴飞扬穴的针刺态数据,获得的图像数据经过后处理后予以一般线性模型分析,统计值体素水平P=0.001（未校正）,簇水平P<0.05（FWE校正）。获得针刺任务态IVD患者脑内神经元活动变化的脑激活区域。  结果  配伍针刺IVD患者太溪-飞扬穴正激活脑区有:右侧海马旁回,右侧角回,左侧丘脑,右侧丘脑,右侧脑岛,左侧前扣带和中央旁小叶;负激活脑区有:左侧小脑脚1区,左侧下半月小叶,小脑蚓部8区,左侧小脑后叶,左侧梭状回,左侧颞下回,右侧颞下回,左侧眶部额下回,左侧枕下回,左侧颞上回,左侧枕下回,左侧舌回,左侧顶下小叶,左侧顶上小叶。针刺IVD患者飞扬穴正激活脑区:右侧小脑前叶,右侧小脑后叶,小脑蚓部3区,右侧岛叶,右侧额下回,右侧缘上回,右侧颞上回,右侧丘脑,右侧豆状核;负激活脑区:左侧距状裂周围皮层,左侧后扣带回,左侧楔前叶。针刺IVD患者太溪-飞扬组穴与飞扬穴比较,激活增高的脑区:左内侧额上回,左侧距状裂周围皮层,左侧岛盖部额下回;激活减低的脑区:右侧缘上回,左侧缘上回,右侧额中回,右侧脑岛,左内侧和旁扣带脑回,左、右侧小脑6区,右侧豆状壳核,右侧丘脑,左侧额中回,左侧眶部额下回,左侧梭状回,左侧颞中回,右侧颞中回,右侧中央后回。  结论  针刺IVD患者主客原络配穴（太溪-飞扬穴）的即刻效应可直接影响并调节与认知功能相关脑区的神经元活动,推测这是针刺太溪-飞扬穴治疗血管性痴呆的潜在中枢机制;针刺IVD患者主客原络配穴相比单穴脑激活区更广泛,更具独特优势。      

静息态功能MRI观察强迫症患者小脑效应连接改变

目的 静息态功能MRI(rs-fMRI)观察强迫症(OCD)患者小脑各亚区与全脑效应连接改变。方法 收集84例临床诊断OCD患者(OCD组)和78名健康志愿者[健康对照(HC)组],以格兰杰因果关系分析(GCA)评估OCD组小脑各亚区与全脑其他脑区间效应连接的改变,分析OCD患者组间差异有统计学意义脑区效应连接变化与耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)评分的相关性。结果 OCD组小脑各亚区至全脑GCA与HC组差异有统计学意义脑区中,左侧小脑半球3区至右侧背外侧额上回、右侧小脑4-5联合区至右侧角回效应连接增强(P均＜0.05),左侧小脑脚1区至左侧小脑4-5联合区、右侧小脑半球3区至左侧小脑半球6区效应连接减弱(P均＜0.05)。OCD组全脑至小脑各亚区与HC组GCA差异有统计学意义脑区中,右侧缘上回至左侧小脑脚1区,左侧额中回、右侧眶部额上回、左侧前扣带回和旁扣带回至右侧小脑脚1区,右侧额中回至右侧小脑脚2区,左侧舌回至左侧小脑半球7b区,右侧眶部额上回至右侧小脑半球7b区、左侧小脑半球9区的效应连接均增强(P均＜0.05);左侧尾状核至右侧小脑脚1区、右侧尾状核至左侧小脑半球7b区效应连接均减弱(P均＜0.05)。OCD患者右侧小脑半球4-5联合区至右侧角回的效应连接(r=0.318,P=0.003)、右侧眶部额上回至右侧小脑半球7b区的效应连接(r=0.327,P=0.002)与Y-BOCS评分均呈正相关。结论 OCD患者与认知活动、执行功能和行为调控等相关小脑亚区与全脑之间的效应连接已发生改变。     

指揉合谷穴的功能磁共振研究

目的:探讨指揉合谷穴对脑功能的影响.方法:通过血氧水平依赖性磁共振脑功能成像技术,研究12例健康志愿者指揉左侧合谷穴的脑激活情况.应用统计参数图5进行图像处理及统计学分析.结果:指揉健康志愿者左侧合谷穴信号升高区:双侧小脑,双侧豆状核,右侧尾状核,右侧颞叶,左侧额下回,右侧中央后回,右侧中央前回,左侧顶叶,左侧额中回等脑区.结论:穴位刺激与脑区的激活密切相关,指揉合谷穴可激活头面及肢体的相关运功、感觉中枢.     

咖啡对健康青年人脑血流灌注短期影响的初步研究

目的利用磁共振三维伪连续动脉自旋标记(3D-pC-ASL)技术研究饮用咖啡对健康青年人脑血流量(CBF)的短期影响及脑血流量变化与脑功能的相关性。方法对37名健康志愿者(男15例,女22例)。给予醇品咖啡,剂量为0.05 g/kg(咖啡因剂量约1.0 mg/kg)。分别于饮咖啡前、饮咖啡后30 min进行相关量表测试(数字符号、数字广度、语言流畅性)和3D-pC-ASL数据采集。对饮咖啡前、后的量表评分。用dcm2nii软件对3D-pC-ASL数据进行预处理,用SPM8对全脑CBF进行配对t检验,使用REST软件提取有意义脑区ROI得到CBF的相对值。然后将有统计学差异的脑区与各量表评分结果输入至SPSS 22.0进行线性相关分析。结果饮咖啡后30 min与饮咖啡前相比,数字符号、数字广度及语义流畅性测试结果显著增加(P0.001)。双侧额叶(额上回、额下回、部分额中回)、双侧边缘叶(豆状核、壳核、海马旁回、胼胝体及扣带回)、右侧枕颞内侧回、双侧颞叶及脑干脑血流量显著增加(P0.001,Alphaism校正);而双侧小脑半球、双侧枕顶叶、左侧颞叶、双侧部分额中回脑血流量减低(P0.001,Alphaism校正)。语义流畅性测试结果与右侧枕颞内侧回、右侧颞上回及颞中回CBF具有相关性(P0.05);数字符号测试结果与双侧额叶、颞叶、岛叶前扣带回及右脑的基底节区、桥脑CBF具有相关性(P0.05);数字广度测试结果与双侧尾状核、壳核、基底节区、桥脑、海马及海马旁回CBF具有相关性(P0.05)。结论健康青年人饮用咖啡后,兴奋性提高、话语增多、学习、记忆能力及执行能力提高;相应功能脑区血流量增加;两者之间具有相关性。说明脑血流量增加可能是上述脑区功能活跃的生理基础。     

对比观察阳性及阴性亚型精神分裂症患者静息态下局部脑活动改变

目的 采用静息态fMRI观察阴性亚型与阳性亚型精神分裂症患者静息态下局部脑活动改变。方法 采集44例精神分裂症患者及20名健康志愿者（对照组）的静息态fMRI数据,根据阳性与阴性症状量表（PANSS）评分,将其分为阳性亚型（n=25）和阴性亚型（n=19）组,分析2种亚型患者与对照组间静息态下脑活动局部一致性（ReHo）的差异,获得有差异脑区。结果 与对照组比较,阳性亚型患者右侧额上回眶部及左侧颞中回ReHo值减低,左侧枕下回、右侧壳核和双侧舌回ReHo值增高;阴性亚型患者左侧中央后回、右侧额上回眶部ReHo值减低,左侧小脑-8区、颞下回及右侧壳核ReHo值增高。结论 阳性亚型及阴性亚型精神分裂症患者均存在广泛的静息态脑活动异常,但其功能差异脑区不尽相同,推测可能存在不同的神经病理学基础。     

首发重性抑郁障碍患者治疗前后面部表情认知的脑功能磁共振研究

目的用功能磁共振手段对首发未用药的重性抑郁障碍(MDD)患者治疗前后面部表情认知时脑功能活动的变化进行研究。方法对21例MDD患者分别在治疗前后进行脑功能磁共振扫描,比较MDD患者治疗前后进行面部表情认知时的脑激活区域差异。结果与治疗前相比,治疗后MDD患者在进行悲伤表情认知时激活显著减弱的脑区有:两侧额叶中央前回、两侧额中回、左侧顶叶中央后回和左侧扣带回;激活显著增强的脑区有:两侧顶上小叶和左侧枕中回。与治疗前相比,治疗后MDD患者在进行愉快表情认知时激活显著减弱的脑区有:左侧额中回、右侧扣带回和右侧海马旁回;激活显著增强的脑区有:右侧额下回和左侧枕叶梭状回。结论治疗前后MDD患者在进行悲伤或愉快表情认知时存在脑区激活的动态变化,说明MDD患者存在多个脑区的脑功能异常,并且这种异常能在有效的抗抑郁治疗后随着症状缓解而改善,抑郁症患者的脑功能异常可能在抑郁症的发病机制中发挥重要作用。     

强迫症患者脑单光子发射计算机体层摄影术的研究

目的:探讨强迫症患者局部脑血流量(rCBF)特点。方法:对13例强迫症患者、19名正常对照者进行脑单光子发射计算机体层摄影体(SPECT)检查,并比较检查结果。结果:强迫症患者左颞枕叶SPECT放射性计数比值明显低于正常对照组(P<0.05);轻、重度强迫症患者左右两侧尾状核SPECT放射性计数比值差异有显著性(P<0.05);强迫症患者大脑皮层前额叶、额颞叶、颞前叶、颞枕叶、枕前叶等部位,左侧脑血流灌注低于右侧(P<0.01或P<0.05)。结论:强迫症患者可能存在颞叶、尾状核功能障碍,大脑皮层脑血流灌注明显不对称。     

生理性进食之后静息态fMRI脑功能连接的变化

目的探讨生理性进食之后静息态脑功能连接的变化。材料与方法 42名健康被试按照人口统计学特征平衡分为三组。为了增加胃肠活动的差异,三组分别服用多潘立酮、奥替溴铵、安慰剂。所有被试均给予标准实验早餐,于空腹、早餐后、餐后2h及午餐前行静息态功能磁共振(functional MRI,fMRI)检查。数据分析采用扣带回后部-楔前叶作为种子点,计算全脑功能连接,并采用重复测量ANOVA分析在时间与药物因素上具有显著差异的脑区,并提取其功能连接Z值,进行事后检验。结果时间主效应:右侧眶额回/壳核/丘脑、右侧缘上回和右侧岛盖的功能连接在时间因素上有显著差异(P0.05)。药物主效应:右侧楔前叶、左侧颞中回、左侧舌回、右侧颞中回、右侧额上回、双侧眶额回、左侧额中回的功能连接在药物因素上有显著差异(P0.05)。结论静息态fMRI健康被试生理性进食前后,奖赏系统、右侧丘脑和躯体感觉区的功能连接会发生变化,并且呈现右侧偏侧化优势;胃动力药物对上述脑区的变化无影响。为常规fMRI实验中被试进食状态对实验结果的潜在影响提供了分析依据。     

慢性疲劳综合征患儿的全脑功能连接异常

目的 评估慢性疲劳综合征（CFS）患儿静息状态下全脑功能连接异常。方法 对31例CFS患儿（实验组）以及34名健康儿童（对照组）,进行静息态fMRI扫描,应用REST软件包进行后处理。两两计算脑区间自发BOLD变化相关系数的z值。应用双尾t检验比较各自的z值来确定实验组与对照组间功能连接的差异。结果 实验组中共发现15个显著的功能连接异常,其中7个脑区功能连接增强,分别为右侧丘脑-右侧内侧前额叶皮层、右侧岛叶-右侧前扣带回皮层、右侧丘脑-右侧岛叶、右侧丘脑-右侧第二躯体感觉皮层、右侧第一躯体感觉皮层-右侧第二躯体感觉皮层、左侧丘脑-左侧内侧前额叶皮层、左侧丘脑-左侧第二躯体感觉皮层,8个脑区功能连接减弱,分别为右侧丘脑-右侧前扣带回皮层、右侧丘脑-右侧壳核、右侧前扣带回皮层-右侧第一躯体感觉皮层、右侧前扣带回皮层-右侧第二躯体感觉皮层、右侧岛叶-右侧第二躯体感觉皮层、左侧丘脑-左侧壳核、左侧第一躯体感觉皮层-左侧岛叶、左侧第一躯体感觉皮层-左侧第二躯体感觉皮层）。结论 内侧前额叶皮层、岛叶、躯体感觉皮质、前扣带回皮层之间的脑区功能连接异常有可能与CFS的发病和进展有关。     

非优势大脑半球缺血性脑卒中患者存在的急性期脑功能连接改变:基于rs-fMRI技术

目的运用静息态脑功能成像探究非优势大脑半球缺血性脑卒中患者在急性期的脑功能连接的变化。方法以15例健康受试者作为正常对照组,15例非优势大脑半球（右半球）中动脉急性梗塞（发病 < 72 h）的患者作为卒中组,采用西门子3.0 T超导MRI采集两组患者相关数据,以功能连接为结局指标,并基于Matlab 2012a平台使用DPABI工具包对两组数据进行预处理和统计学分析。结果最终10例患者纳入试验,与健康受试者对比,差异有统计学意义（P < 0.005）的感兴趣区（ROI）有11个。以右背外侧额上回为ROI,与左后扣带回（T=6.5173）等脑区功能连接增强;以右眶部额上回为ROI,与左BA18（T=6.0674）等脑区功能连接增强;以左中央沟盖为ROI,与左距状裂周围皮层（T=5.7831）等脑区功能连接增强;以右眶内额上回为ROI,与左梭状回（T=5.7361）等脑区功能连接增强;以左岛叶为ROI,与左梭状回（T=4.5436）等脑区功能连接增强;以右岛叶为ROI,与右小脑后叶（T=4.9352）等脑区功能连接增强;以左楔叶为ROI,与左岛叶（T=5.6924）等脑区功能连接增强;与右梭状回为ROI,与左眶回（T=8.4505）等脑区功能连接增强;以左楔前叶为ROI,与左豆状壳核（T=5.1894）等脑区功能连接增强;以左中央旁小叶为ROI,与左豆状壳核（T=7.9109）等脑区功能连接增强;以左颞横回为ROI,与左舌回（T=5.9146）等脑区功能连接增强。结论非优势大脑半球缺血性脑卒中患者在急性期存在与视觉、听觉、高级认知及运动相关的脑区之间功能连接增强的脑功能变化。      

Assessment of normalized cerebral blood flow and its connectivity with migraines without aura during interictal periods by arterial spin labeling

BackgroundMigraine constitutes a global health burden, and its pathophysiology is not well-understood; research evaluating cerebral perfusion and altered blood flow between brain areas using non-invasive imaging techniques, such as arterial spin labeling, have been scarce. This study aimed to assess cerebral blood flow (CBF) and its connectivity of migraine.MethodsThis study enrolled 40 patients with episodic migraine without aura (MwoA), as well as 42 healthy patients as control (HC). Two groups of normalized CBF and CBF connectivity were compared, and the relationship between CBF variation and clinical scale assessment was further evaluated.ResultsIn comparison to HC subjects, MwoA patients exhibited higher CBF in the right middle frontal orbital gyrus (ORBmid.R) and the right middle frontal gyrus, while that in Vermis_6 declined. The increased CBF of ORBmid.R was positively correlated with both the Visual Light Sensitivity Questionnaire-8 (VLSQ-8) and the monthly attack frequency score. In MwoA, significantly decreased CBF connectivity was detected between ORBmid.R and the left superior frontal gyrus, the right putamen, the right caudate, as well as the right angular gyrus. In addition, increased CBF connectivity was observed between the left calcarine cortex and ORBmid.R.ConclusionsOur results indicate that migraine patients exhibit abnormalities in regional CBF and feature CBF connection defects at the resting state. The affected areas involve information perception, information integration, and emotional, pain and visual processing. Our findings might provide important clues for the pathophysiology of migraine.     

高胆红素血症肝硬化患者静息态功能MRI脑功能变化

目的 采用静息态功能MRI局部一致性（ReHo）的方法,探讨血氨正常高间接胆红素肝硬化患者脑功能的改变。方法 分别对53例血氨正常高间接胆红素肝硬化患者（肝硬化组）及60名健康志愿者（正常对照组）行静息态fMRI,采用ReHo方法分析,比较并获得2组ReHo值的差异性脑区。将2组差异性脑区的ReHo值与间接胆红素浓度进行相关分析。结果 与正常对照组相比较,肝硬化组ReHo值增高的脑区包括左背外侧额上回、左眶部额上回、左顶下缘角回、左中央前回、右尾状核、右豆状壳核、右岛叶、右嗅皮质（P均<0.001）,ReHo值降低的脑区包括左枕上回、左枕中回、左楔叶、左岛盖部额下回、右中央旁小叶、右楔前叶、右枕中回、双侧舌回及双侧小脑（P均<0.001）。肝硬化患者右岛叶和右豆状壳核的平均ReHo值与间接胆红素浓度呈正相关（r=0.32,P=0.021）。结论 血氨正常高间接胆红素肝硬化患者静息态脑功能存在增强和减弱,间接胆红素浓度与部分脑区功能相关,高间接胆红素对成人脑功能也有一定的影响。     

针刺对脑梗死后痉挛期患者脑功能重塑作用的功能磁共振成像研究

目的:观察健康人及脑梗死后左侧偏瘫患者执行左侧上肢运动及针刺左侧阳陵泉穴后的激活区分布特点,初步探讨脑梗死后痉挛期脑功能重塑的特点及针刺阳陵泉对其影响的机制。方法:观察8例健康人及5例脑梗死后左侧偏瘫患者。试验1:分别对正常组及偏瘫组进行左侧上肢运动。试验2:分别对正常组及偏瘫组针刺左侧阳陵泉穴。两个试验均采用组块设计模式,运用BOLD-f MRI技术及Brain Voyager软件分析方法显示激活情况。结果:正常组执行运动任务出现右侧初级感觉运动皮质及双侧小脑的明显激活;正常组针刺左侧阳陵泉穴出现左侧小脑、两侧中央后回和顶下小叶的激活;偏瘫组执行运动任务,双侧大脑皮质均有明显激活,包括双侧初级感觉运动皮质(SM1)、运动前区(PMC)和次级运动区(PPC)、双侧丘脑、小脑蚓部、双侧小脑、右侧岛叶、壳核,以及健侧苍白球;偏瘫组针刺左侧阳陵泉穴出现中脑、左侧大脑皮质的运动前区和次级运动区的激活。结论:脑梗死后痉挛期脑功能重塑的机制在于通过功能区的转移和次级功能区的功能代偿,而针刺阳陵泉穴主要作用于锥体外系,通过调节中枢神经递质的释放,缓解痉挛状态。     

年龄对健康人大脑葡萄糖代谢率影响作用的初步研究

目的：采用基于体素水平的图像分析法，初步探讨年龄对健康人大脑葡萄糖代谢率的影响作用。方法：对40例健康人进行静息状态下的^18F-FDG PET脑显像。根据年龄将受试者分为29例年轻组和11例老年组，对两组之间的^18F_FDG PET数据进行基于体素水平的图像分析。结果：老年组双侧额叶、颞叶、顶叶及前扣带回等部位葡萄糖代谢较年轻组减低；年轻组双侧额叶内侧部、扭带回、楔前叶及小脑半球等部位葡萄糖代谢较老年组减低。结论：不同年龄组健康人的大脑葡萄糖代谢率不同，随着年龄增加健康人大脑葡萄糖代谢率减低的脑区主要包括双侧额叶、扣带回及颞叶等部位。     

Brain functional connectivity in stimulant drug dependence and obsessive-compulsive disorder

There are reasons for thinking that obsessive-compulsive disorder (OCD) and drug dependence, although conventionally distinct diagnostic categories, might share important cognitive and neurobiological substrates. We tested this hypothesis directly by comparing brain functional connectivity measures between patients with OCD, stimulant dependent individuals (SDIs; many of whom were non-dependent users of other recreational drugs) and healthy volunteers. We measured functional connectivity between each possible pair of 506 brain regional functional MRI time series representing low frequency (0.03-0.06 Hz) spontaneous brain hemodynamics in healthy volunteers (N = 18), patients with OCD (N = 18) and SDIs (N = 18). We used permutation tests to identify i) brain regions where strength of connectivity was significantly different in both patient groups compared to healthy volunteers; and ii) brain regions and connections which had significantly different functional connectivity between patient groups. We found that functional connectivity of right inferior and superior orbitofrontal cortex (OFC) was abnormally reduced in both disorders. Whether diagnosed as OCD or SDI, patients with higher scores on measures of compulsive symptom severity showed greater reductions of right orbitofrontal connectivity. Functional connections specifically between OFC and dorsal medial pre-motor and cingulate cortex were attenuated in both patient groups. However, patients with OCD demonstrated more severe and extensive reductions of functional connectivity compared to SDIs. OCD and stimulant dependence are not identical at the level of brain functional systems but they have some important abnormalities in common compared with healthy volunteers. Orbitofrontal connectivity may serve as a human brain systems biomarker for compulsivity across diagnostic categories.     

The functional neuroanatomy of simple calculation and number repetition: A parametric PET activation study

We examined cerebral activation patterns with positron emission tomography (PET) in 12 right-handed normal volunteers while they were completing simple calculation tasks or merely repeating numbers. Using a parametric experimental design, during calculation we found activation in the medial frontal/cingulate gyri, left dorsolateral prefrontal cortex, left anterior insular cortex and right anterior insular cortex/putamen, left lateral parietal cortex, and the medial thalamus. Number repetition engaged bilateral inferior sensorimotor cortex, bilateral temporal areas, and left inferior frontal cortex. These results suggest a functional anatomical network for simple calculation, which includes aspects of attention, auditory, and motor processing and the phonological store and articulatory loop components of working memory; they add some support for a special role of the parietal cortex in calculation tasks.