中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎临床效果。方法：选择呼吸机相关性肺炎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组采用西医治疗,观察组在对照组的基础上结合中医治疗。结果：治疗前两组症状和体征积分无差异（P〉0．05）,治疗第4天、第6天观察组较对照组好转显著（P〈0．05）;观察组治疗总有效率83．7％,显著高于对照组的53．5％（P〈0．05）;观察组不良反应发生率为4．7％,显著低于对照组的18．6％（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎,安全可靠,值得临床推广应用。     

眩晕汤治疗眩晕症200例疗效观察

目的：探讨眩晕汤对眩晕症的治疗效果。方法：选择400名门诊眩晕症患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各200例。对照组患者给予曲克芦丁和西比灵治疗，观察组患者给予自拟眩晕汤治疗。观察两组患者的临床疗效评定治疗效果。结果：对照组总有效率为75．0％，观察组总有效率为93．0％，组间对比具有统计学差异（P〈0．05）。观察组治疗后残障指数明显比对照组低，具有统计学差异（P〈0．05）。结论：眩晕汤能有效治疗眩晕症，显著改善患者的临床症状，值得推广应用。     

复方苦参注射液联合卡铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨复方苦参注射液在恶性胸腔积液中的治疗效果。方法：复方苦参注射液加卡铂为治疗组，单纯应用卡铂为对照组，观察对比两组治疗效果。结果：治疗组有效率为57．5％，对照组有效率为40．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量比较：治疗组65．0％，对照组35．0％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。两组胃肠道不良反应比较：治疗组25．0％，对照组35．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组发生骨髓抑制的不良反应比较：治疗组白细胞计数下降率27．5％，对照组白细胞计数下降率40．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组肾功能损伤率比较：治疗组损伤率5．0％，对照组损伤率10．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显提高治疗疗效，降低患者不良反应，改善患者生活质量。值得临床广泛推广应用。     

手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折临床效果比较分析

目的：比较手术治疗与非手术治疗锁骨中段移位骨折的临床效果。方法：选择2008年3月到2011年2月间84例锁骨中段完全移位骨折患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者进行手术治疗,对照组患者进行非手术治疗,比较两组患者临床疗效优良率和并发症的发生率。结果：观察组疗效优良率为88．1％,对照组疗效优良率为59．5％,观察组显著优于对照组（P〈0．05）;观察组并发症的发生率为9．5％,对照组并发症的发生率为26．2％,观察组显著低于对照组（P〈0．05）。结论：手术治疗锁骨中段移位骨折的临床治疗效果优于非手术治疗。     

手法治疗神经根型颈椎病32例疗效观察

目的：观察及评价手法治疗神经根型颈椎病。方法：将64例患者随机平分为治疗组与对照组，治疗组采用推拿手法，对照组采用中药治疗。结果：治疗组总有效率为93．8％，对照组总有效率为71．9％，治疗组总有效率明显好于对照组（P〈0．05）。两组患者经治疗后临床症状和体征评分均显著提高（P均〈0．01）；但是治疗组患者临床症状治疗评分明显高于对照组（P均〈0．05）。结论：采用推拿手法治疗颈椎病可以提高临床治疗效果与症状，值得临床推广。     

四逆散合平胃散治疗功能性消化不良临床研究

目的：观察四逆散合平胃散治疗功能性消化不良患者的临床效果。方法：选取40例功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用四逆散联合平胃散治疗,对照组采用莫沙比利治疗。观察比较两组患者的治疗效果及满意度情况。结果：经治疗,观察组患者治疗总有效率为95．0％,明显高于对照组的65．0 %,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者满意度（95．0％）显著优于对照组（70．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用四逆散合平胃散治疗功能性消化不良效果显著,可明显提高患者舒适度和满意度,值得临床推广应用。     

天麻钩藤饮联合美多巴治疗帕金森临床疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮联合关多巴治疗帕金森的临床效果。方法：选择60例帕金森患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,对照组患者采用美多巴治疗,观察组患者采用天麻钩藤饮联合美多巴治疗,比较两组的治疗效果。结果：观察组患者接受治疗2个月、4个月后,与治疗前相比,其UP—DRS评分、PDQ-39评分均显著降低（P〈0．05）,且观察组患者UPDRS评分、PDQ-39评分均显著低于对照组（P〈0．05）;两组患者睡眠质量评分无统计学差异（P〉0．05）;观察组临床总有效率为86．7％,对照组总有效率为66．7％,观察组临床效果显著优于对照组（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论：天麻钩藤饮联合美多巴治疗帕金森临床疗效显著,可明显改善患者睡眠质量,值得临床推广应用。     

术后康复功能锻炼对脑卒中患者康复影响

目的：分析脑卒中患者术后康复功能锻炼的效果。方法：100例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组采取常规康复护理,观察组在对照组基础上予康复功能锻炼,比较两组患者的康复效果。结果：护理前两组患者各项指标评分比较无显著性差异（P〈0．05）;护理后观察组下肢运动、平衡、转移及活动能力评分均显著高于对照组（P〈0．05）。护理后两组患者SS—QOL评分均较护理前显著提高（P〈0．05）,观察组SS—QOL评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：脑卒中患者术后实施康复功能训练能有效改善患者肢体活动能力,对提高患者生存质量具有重要意义。     

功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响

目的：观察功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法：将60例髋关节置换术后患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组术后常规治疗,观察组在此基础上进行功能锻炼,观察2组治疗前后Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。结果：Harris髋关节评分、Barthel指数评分2组治疗后与治疗前相比,差异显著（P〈0．05）,观察组改善较对照组明显（P〈0．05）。髋关节功能优良率观察组为86．67％,对照组为56．67％,2组相比差异显著（P〈0．05）。总有效率观察组为96．67％,对照组为80．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。结论：功能锻炼及髋关节置换术治疗老年股骨粗隆骨折临床观察疗效较好,可改善HarriS髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。     

温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响。方法：将98例患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均在基础治疗的同时应用磺脲类联合二甲双胍治疗,治疗组在此基础上加用温脏扶正祛邪方药。1月为1疗程,共观察2疗程。结果：降低血糖总有效率治疗组为93,2％,对照组为83．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。改善胰岛素抵抗总有效率治疗组为95．9％,对照组为71．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、血糖面积治疗组均明显降低,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组也有降低（P〈0．01,P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰岛素面积治疗组显著降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,对照组变化不显著。胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素敏感度（SI）治疗组均明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组IAI也有改善（P〈0．05）,但治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。胰高血糠素（IRG）无明显改变。结论：温脏扶正祛邪方药可以明显降低2型糖尿病患者的血糖,显著改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

红花联合黄芪注射液治疗肝硬化失代偿期40例

目的：观察红花联合黄芪注射液用于失代偿期肝硬化的治疗疗效。方法：将40例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上，另给予红花注射液和黄芪注射液静脉滴注；对照组采用常规治疗。观察实验室指标变化和治疗效果。结果：治疗组肝功指标ALT、AST、TBIL、ALB均较治疗前有显著改善（P〈0．05），对照组仅ALT、AST有改善（P〈0．05）；肝纤维化指标水平，治疗组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05），而且也显著低于对照组治疗后（P〈O．05）；治疗组总有效率为95．00％，对照组总有效率为65．00％，两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：红花联合黄芪注射液能明显控制失代偿期肝硬化的炎症活动，治疗效果显著，值得临床推广应用。     

神经内科癫痫病优质护理干预价值探讨

目的：观察优质护理干预对神经内科癫痫患者的临床价值。方法：80例癫痫病患者随机平分为对照组与观察组．两组患者采取常规护理干预,观察组另行优质护理干预,比较两组患者的预后效果及治疗依从性。结果：观察纽总有效率为87．50％,显著高于对照组的47．50％（P〈0．05）;观察组优良率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：神经内科癫痫患者接受优质护理干预可提高患者治疗依从性,明显改善癫痫症状,护理干预价值较高。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨腰椎间盘突出症手术治疗中经皮椎间孔镜下髓核摘除术的临床价值。方法选取腰椎间盘突出症患者126例,随机分成2组：观察组患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,对照组患者行小切口开窗手术治疗,对比2组患者的临床效果。结果2组患者手术治疗过程均顺利完成,术后恢复良好,无并发症发生。观察组患者手术切口相比对照组明显减小（P〈0．05）,术中出血量显著降低（P〈0．05）,术后卧床时间显著缩短（P〈0．05）,手术时间2组患者组间差异不明显（P〉0．05）。治疗7d后观察组JOA评分显著高于对照组（P〈0．05）,而治疗后1个月与3个月2组患者JOA评分相比无显著性差异（P均〉0．05）。2组患者手术7d后短期治愈率相比无显著性差异（x2=1．131,P〉0．05）。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症相比小切口开窗手术疗效相当,前者创伤较小、术后恢复情况较好。     

针刺配合药物对帕金森病康复治疗的疗效观察

目的：探讨针剌配合药物对帕金森病（PD）康复治疗的疗效观察。方法：选择Hoehn—YahrⅡ。Ⅳ期PD患者26例，随机分为2组，观察组13例采用针刺加西药（美多巴）治疗，对照组13例单用西药（美多巴）治疗。治疗时间均为4个疗程。疗效采用统一帕金森病评定量表UPDRS评分和临床症状观察。结果：总有效率观察组为84．6％，对照组为61．5％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。UP—DRS评分：观察组治疗2个疗程后有所下降，与治疗前比较差异无显著性；治疗4个疗程后下降显著（P〈0．05，P〈0．01）。对照组治疗后UPDRS评分有所下降，与治疗前比较差异无显著性。对症状的改善，观察组优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：针刺配合药物可有效改善帕金森病患者的临床症状，提高日常生活质量。     

丹参（冻干）粉针治疗脑出血的临床研究

目的：观察丹参（冻干）粉针结合西医常规治疗脑出血的临床疗效。方法：将70例患者随机分为两组，对照组32例予脱水、降颅压等常规治疗；治疗组38例在对照组治疗基础上，加用丹参（冻干）粉针静点。观察两组临床疗效及治疗血肿、水肿、NIHSS评分改善情况。结果：总有效率治疗组为89．47％，对照组为75％，两组比较差异有显著意义（P〈0．05），两组治疗后血肿大小、水肿体积及NIHSS评分均较治疗前有显著改善（P〈0．01，P〈0．05）；治疗后治疗组在血肿水肿体积、NIHSS评分方面与对照组比较，差异显著（P〈0．05，P〈0．01）。结论：丹参（冻干）粉针配合西医常规治疗脑出血安全有效。     

复方黄槐灌肠液治疗慢性肾衰的临床研究

目的：观察复方黄槐灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的If缶床疗效。方法：将52例患者随机分为2组各26例,对照组：西医常规治疗;治疗组：对照组基础上复方黄槐灌肠液保留灌肠（由大黄、槐花、积雪草等组成）。观察临床疗效及主要症状积分和血清肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）、血尿酸（UA）等指标。结果：总有效率治疗组为80．8％,对照组65．1％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后治疗组主要症状积分优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组治疗后Scr、Bun、UA均见明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后治疗组Scr、Bun、uA改善更为显著,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：复方黄槐灌肠液具有改善主要临床症状,降低CRF患者Scr、Bun、UA水平,从而改善肾功能,延缓慢性肾衰进程。     

冠脉搭桥术后患者中药干预的临床观察

目的：观察中药（芪红汤）干预对冠脉搭桥术（CABG）后患者的临床疗效。方法：72例CABG患者随机分为治疗组（36例）和对照组（36例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂（芪红汤）。1个月为一疗程，2个疗程后观察疗效。结果：治疗2个月后，治疗组总有效率88．88％较对照组61.11%为高，差异具有显著性（P〈0．05），而显效率（19．44％）则高于对照组（5．56％）（P〈0．05）。两组中医证候积分均下降（P〈0．05）。两组比较6min步行试验具有统计学差异（P〈0．05），两组治疗前后比较左心室射血分数具有统计学差异（P〈0．05）。但两组比较无统计学差异（P〈0．05）。结论：（1）芪红汤可以改善CABG术后患者临床症状；（2）改善患者心功能情况，提高患者的生存质量。     

中药外敷治疗顽固性口腔溃疡60例临床研究

目的：探讨中药外敷治疗顽固性口腔溃疡的临床疗效。方法：将120例顽固性口腔溃疡患者随机分为两组，对照组采用西医治疗，观察组在此基础上加用自拟中药方外敷治疗，治疗4周后比较两组的临床效果、症状改善情况及复发情况。结果：经过治疗，观察组治疗有效率为95．0%，对照组为81．67％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者红肿、疼痛、溃疡等症状消退时间显著短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组复发3例，对照组为10例，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药外敷治疗顽固性口腔溃疡疗效确切，可缩短治疗时间，减少复发，有积极的临床意义，值得推广应用。     

肝宁方治疗肝硬化腹水38例

目的：观察肝宁方对肝硬化腹水患者的疗效。方法：将76例肝硬化腹水患者随机分为两组，对照组38例予西医常规对症处理；治疗组38例在西医常规治疗的基础上加服肝宁方，观察两组临床疗效、显效病例腹水消退时间、临床症状改善时间、肝功能指标（ALT、AST、ALB、TBIL）及血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅵ—C）变化情况。结果：治疗组总有效率为92．1％，对照组为73．7％（P〈0．05）；治疗后治疗组与对照组比较：显效病例腹水消退时间、临床症状改善时间均显著缩短（P〈0．05）、治疗组治疗后与治疗前比较ALT、AST、ALB、TBIL显著降低（P〈0．05），HA、PCⅢ、Ⅳ．C显著降低（P〈0．01），治疗后治疗组与对照组比较HA、PCHI、1V—C显著降低（P〈0．05）。结论：肝宁方具有治疗肝硬化腹水作用。     

强化型干预管理对平远地区高血压病患者并发脑卒中的影响

目的：探讨规范化高血压管理模式对经济欠发达地区高血压患者并发脑卒中的影响。方法：306例平远地区健康检查确诊的高血压患者随机平分为对照组与观察组，分别采取一般性管理及强化型干预管理，5年定期随访，观察两组患者治愈率和脑卒中相关事件。结果：观察组血压控制效果明显优于对照组（P〈0．05）；观察组脑卒中率为13．1％，显著低于对照组的20.3％（P=0．05）。结论：高血压患者采取强化型社区干预管理模式能减少其并发脑卒中，明显提高患者生活质量。