过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果

目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌器在手术器械消毒灭菌中的应用效果.方法 将手术室不耐高温器械分别采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌和戊二醛熏蒸灭菌,比较两种灭菌方法的效果、器械损耗率、手术感染率和医护满意度.结果 两种灭菌方法的生物监测合格率方面均为100％.与熏蒸法比较,低温灭菌法的灭菌时间短（P＜0.05）,灭菌后有效时间较长（P＜0.05）,毒性反应的发生率较小（P＜0.05）,手术感染率低（P＜0.05）,器械损耗率较低（P＜0.05）.结论 过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌均有快速、安全、质量好等特点,对器械损伤小,可作为不耐高温手术器械消毒的首选方法.     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在腔镜器械灭菌中的应用

[目的]探讨过氧化氢等离子低温灭菌系统对手术室腔镜器械灭菌的步骤与效果。[方法]采用过氧化氢等离子低温灭菌系统必须按照规范的流程操作,其过程包括灭菌前腔镜器械清洗、干燥、包装和腔镜器械灭菌、卸载、存放等。[结果]过氧化氢等离子低温灭菌系统对腔镜器械灭菌快速、低温、无损材料基质、干式无污染、效果可靠、监测方便。[结论]过氧化氢等离子低温灭菌系统满足了手术室对腔镜器械灭菌的要求,可使腔镜器械周转加快、利用率高,大大提高腔镜手术例数,节省腔镜器械购置成本,增加医院经济效益。     

两种腔镜灭菌方法的效果观察

[目的]探讨医院手术室腔镜器械的清洗消毒灭菌方法。[方法]将150例腔镜手术中经有效流程处理的腔镜器械分为A、B两组(各75例),A组采用过氧化氢等离子低温灭菌柜进行灭菌,时间1h;B组使用2%戊二醛溶液浸泡消毒10h。[结果]A组、B组灭菌后有效时间分别为90d、1d,灭菌剂毒性反应分别为戊二醛浸泡法2.7%,过氧化氢等离子灭菌法为0。[结论]使用过氧化氢等离子低温灭菌柜消毒腔镜器械灭菌周期短、质量可靠,且有效时间长,便于储存,对腔镜损伤小,对人和环境无害,是腔镜器械首选的灭菌方法。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的应用研究

目的探讨STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的临床应用效果，并与福尔马林熏蒸灭菌法进行比较。方法2005年1—3月，采用福尔马林熏蒸器械灭菌法完成92台手术104次熏蒸共2706件内窥镜手术器械灭菌。2005年1—3月采用STER—RAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统完成165台手术180个循环共4950件内窥镜手术器械灭菌。对比两种方法的器械损耗率、手术感染率，并发放问卷调查医护人员对两种灭菌方法的满意度。结果STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在器械损耗率、手术感染率和医护人员满意度指标上均明显优于福尔马林熏蒸灭菌法（P〈0．05）。结论STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统具有环保、安全、低温、快速、节省费用和适用范围广的优点，具有极高的经济价值和社会价值。     

过氧化氢等离子体低温灭菌器规范应用研究进展

正过氧化氢等离子体灭菌技术是一种以过氧化氢为介质对医用器械和耗材进行低温灭菌的灭菌技术。与压力蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌等传统灭菌方式相比,过氧化氢等离子体灭菌具有灭菌温度低、灭菌周期短、灭菌后灭菌剂无残留、设备操作简单、占用空间小、对工作场所的条件要求较宽松等特点[1],对一些不耐热、不耐湿的手术器械,     

STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌器在手术室的应用

目的探讨STERRAD NX过氧化氢等离子低温灭菌器在手术室的应用方法及效果。方法专业培训、专人管理、仔细评估、规范包装及装载无菌物品、正确生物监测,是提高操作成功率,确保消毒灭菌质量的有力保障。结果灭菌周期短、灭菌效果可靠、环保无毒、对内镜损伤小、使用安全、简便。结论适合于内窥镜灭菌和电刀手笔、电锯等精密湿热敏感医疗器械的快速周转灭菌处理,保证了外科无菌操作与手术患者的安全。     

环氧乙烷灭菌过程控制

环氧乙烷灭菌是最好的低温灭菌技术之一,非常适合于精密器械、光学仪器、电子器件、各种导管及塑料制品等畏热畏湿物品的灭菌。环氧乙烷穿透力强、杀菌谱广、杀菌力强,对消毒灭菌物品无损害,灭菌效果可靠,但影响环氧乙烷灭菌的因素很多。为严格控制环氧乙烷灭菌过程,把握各种影     

过氧化氢等离子低温灭菌器与环氧乙烷低温灭菌器的应用对比

目的：比较过氧化氢等离子低温灭菌器与环氧乙烷低温灭菌器的应用区别。方法：2007年1—5月对过氧化氢等离子低温灭菌器和环氧乙烷低温灭菌器两种灭菌方法在灭菌时间、过程、环保和操作者满意度方砥进行比较。结果：过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌时间为55min，最终产物为水和氧气；环氧乙烷低温灭菌器灭菌时间为15h，最终产物为环氧乙烷，操作者对过氧化氢等离子低温灭菌器的满意度比环氧乙烷低温灭菌器高。结论：过氧化氢等离子灭菌系统灭菌快速，对人体及环境安全无害；环氧乙烷低温灭菌系统灭菌时间长，产物对人体有害。     

腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌的价值分析

目的对腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌作价值分析。方法2006年3月至2007年9月,腔镜手术632台,腔镜器械用戊二醛浸泡灭菌,2007年10月至2009年4月,腔镜手术868台,腔镜器械用过氧化氢等离子低温灭菌。以灭菌时间、保存时间、手术接台量、器械使用成本、切口不良愈合率及手术医生使用满意率比较两种灭菌方法的临床使用价值。结果腔镜器械用过氧化氢等离子低温灭菌,灭菌所需时间短,保存时间长,因此可增加手术接台量,且腔镜器械的使用成本低,能降低切口不良愈合率,提高手术医生满意率。结论经使用价值分析,腔镜器械宜用过氧化氢等离子低温灭菌。     

等离子低温灭菌物品的管理体会

随着微创技术的飞速发展,腔镜技术被越来越广泛地应用于临床,为了满足腔镜器械低温灭菌的要求,我院自2008-12购买了一台强生公司的STERRAD100S过氧化氢等离子低温灭菌器.过氧化氢等离子灭菌是一种新的灭菌技术,该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,近几年逐渐被许多医疗机构应用[1].我院至此取消了戊二醛浸泡灭菌法,取得效果良好,现将质量管理体会介绍如下.     

过氧化氢等离子体灭菌器对管腔类器械灭菌效果验证试验

目的观察过氧化氢等离子体低温灭菌装置对模拟临床管腔类器械灭菌效果,为临床实际应用提供参考依据。方法以人工模拟制作管腔物品作载体,观察该灭菌装置对不同细菌杀灭效果。结果用过氧化氢等离子体灭菌装置可有效杀灭内径1 mm、长400 mm及内径2 mm、长600 mm的金属细管腔和内径1 mm、长2 m聚四氟乙烯导管以及心脏导管和腹腔镜管腔内所染的试验菌株。结论过氧化氢低温等离子灭菌器可对临床常用的管腔类器械进行有效的快速灭菌。     

过氧化氢低温等离子体灭菌循环取消原因及其处理方法

目的研究过氧化氢低温等离子体灭菌系统循环取消的原因,采取处理措施。方法通过现场应用实践观察,分析灭菌循环程序中断的原因,探索处理措施。结果经过连续观察706次灭菌处理过程,发生循环取消56次,循环取消发生率为7.93%。发生循环取消的主要原因有灭菌物品潮湿,物品装量超载,灭菌物品种类不适合,灭菌器门不密封以及包装不符合要求等。经过采取相应处理措施,可以恢复循环或重新启动灭菌程序。结论低温等离子体灭菌系统对灭菌条件要求严格,出现不合要求的操作会中断灭菌程序,但可以及时有效地处理。     

无纺布包装不耐高温高压手术器械灭菌效果的观察

目的探讨无纺布包装不耐高温高压手术器械采用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒的效果。方法采用无纺布包装150份不耐高温高压的手术器械,包装后进行过氧化氢低温等离子灭菌。在灭菌后当天、第7d、第14d、第21d、第28d进行细菌培养。结果 150份器械灭菌后当天、第7d、第14d、第28d细菌培养均为阴性;存放时间28d,未发现细菌生长。结论采用无纺布包装不耐高温高压手术器械进行过氧化氢等离子灭菌,其灭菌效果好,值得临床推广应用。     

猪天然管状SIS人工食管的制备和不同灭菌方式的比较

目的天然管状细胞外基质的制取及灭菌方式的比较。方法以物理方法刮除猪小肠的肌层与粘膜层制取天然管状细胞外基质膜，对比粒子加速器的不同辐照剂量与过氧化氢低温等离子灭菌的效果。结果25KGy辐照剂量与过氧化氢低温等离子的灭菌方法均可达到理想的灭菌效果。结论粒子加速器25KGy辐照剂量的灭菌方式更适合细胞外基质膜灭菌处理。     

低温等离子体在医院灭菌中的应用进展

为了给从事医院消毒灭菌工作的护理人员提供低温等离子体相关技术及操作中的注意事项等信息,综述了低温等离子体灭菌的技术原理、应用现状、灭菌效果监测,同时也归纳出影响灭菌效果的相关因素,并提出了相应注意事项等。     

不同方法灭菌泌尿系内镜不耐热手术器械手术反应观察

目的观察泌尿系内镜不耐热手术器械灭菌方法的应用与效果。方法通过手术过程中和手术后病人反应,比较观察对戊二醛浸泡灭菌法和过氧化氢等离子体灭菌法。结果经皮肾镜取石术中不耐热器械用常温过氧化氢等离子体灭菌法,灭菌时间为55min,手术过程中病人全身和局部无不良反应。用20g/L戊二醛灭菌法,灭菌时间平均为4.1h,手术过程中有8.33%的病人出现流泪、眼刺痛、呼吸道等刺激症状;有10.41%的病人术后出现全身炎性反应综合征。结论经皮肾镜取石术不耐热手术器械灭菌应选择过氧化氢等离子体灭菌法。     

包装材料及装载方式对低温灭菌后过氧化氢吸附程度的影响

目的探讨在低温等离子灭菌时,无纺布与特卫强两种包装材料的不同装载方式对过氧化氢吸附程度及注射期压力的影响。方法2019年4—6月,在郑州大学第一附属医院消毒供应中心,将6个空硅树脂器械盒分为2种包装方式,3个采用100 cm2的无纺布双层包装,3个采用60 cm×20 cm的特卫强纸塑袋单层包装。对照组将无纺布包装的3个待灭菌包放在灭菌器上层架,特卫强包装的3个待灭菌包放在下层架;实验组装载顺序相反,特卫强包装的3个待灭菌包放在上层架,无纺布包装放在下层架。两种方式装载量均为70%,按正规流程分别进行20锅次灭菌。灭菌结束后立即检测无菌包吸附过氧化氢浓度,并记录各锅次注射期压力。结果实验组无纺布、特卫强包装的无菌包过氧化氢吸附浓度分别为(11.120±4.187)、(8.205±4.181)ppm,差异有统计学意义(t=2.203,P<0.05);对照组两种包装材质过氧化氢吸附浓度分别为(13.745±3.754)、(8.065±4.599)ppm,差异有统计学意义(t=4.279,P<0.01);两组间无纺布的吸附浓度比较差异有统计学意义(t=2.088,P<0.05);两组间特卫强的吸附性比较差异无统计学意义(t=0.164,P>0.05)。实验组注射阶段压力为(9.410±0.188)Torr,对照组为(9.121±0.243)Torr,差异有统计学意义(t=4.215,P<0.01)。结论实施过氧化氢低温等离子灭菌时,特卫强包装对过氧化氢的吸附性弱,更宜在灭菌时使用;混合装载时,将特卫强、无纺布包装的待灭菌包分别放在上层和下层,可减少包装材料对过氧化氢吸附量,提高灭菌时注射期压力,使灭菌质量更有保障。     

过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果及其影响因素研究

目的研究过氧化氢等离子灭菌器灭菌效果及其影响因素。方法采用载体定性灭菌试验方法,以两种指标菌芽孢为对象,对过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果及其影响因素进行了观察。结果过氧化氢低温等离子体单周期灭菌处理,对规范包装的缝合针、硅胶管、腔镜、电刀等均能达到灭菌合格,而对棉织物、纸类、粉剂、水剂灭菌后均不合格。潮湿或干燥不彻底的金属管道和塑料管道不能达到完全灭菌;对携带有机物的物品不能达到完全灭菌。过氧化氢低温等离子体对嗜热脂肪杆菌芽孢SSIK31株与ATCC 7953株杀灭效果基本一致,而对嗜热脂肪杆菌芽孢ATCC 12980株杀灭效果明显好于前2株。结论吸收性物品、干燥不彻底的物品以及物品携带有机物都明显影响过氧化氢低温等离子体灭菌效果,不同株的嗜热脂肪杆菌芽孢对过氧化氢低温等离子体抗力存在差异。     

3种常用低温灭菌方法研究现状

阐述了环氧乙烷低温灭菌法、低温蒸汽甲醛灭菌法、过氧化氢等离子体灭菌法的灭菌机制、主要特点及应用范围。     

汽水分离装置对过氧化氢低温等离子体灭菌的促进作用

目的观察汽水分离装置对不同型号过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌能力的促进效果。方法采用不锈钢和聚四氟乙烯管腔,内置染菌载体,采用定性灭菌试验,比较安装汽水分离装置前后,对两种细菌芽孢的灭菌效果。结果未安装汽水分离装置的3台过氧化氢低温等离子体灭菌器,单周期灭菌后,不能全部杀灭模拟管腔内的细菌芽孢;安装汽水分离装置后,灭菌合格率为100%。结论汽水分离装置可以显著提高过氧化氢低温等离子体灭菌器对管腔类器械的灭菌效果。