2002～2005年济南市艾滋病监测结果分析

目的了解济南市艾滋病疫情状况和流行因素,提出有效防治措施。方法对性病门诊就诊者、暗娼、男同性恋者开展哨点监测;重点人群筛查和自愿咨询检测。结果暗娼坚持每次使用安全套者占13.64%;性病门诊就诊者与非婚性伴发生性行为时坚持每次使用安全套者占5.05%;男性同性恋者最近6个月与性伴有肛交性行为每次都使用安全套者占27.66%。抗-HIV阳性率:性病门诊就诊者为0.059%,暗娼为0.065%,自愿咨询检测者为1.02%,男性同性恋人群为6.56%,农村外来妇女为0.35%。结论济南市艾滋病疫情仍处于低流行态势,但可引起艾滋病流行的危险因素依然存在。应进一步加大对高危人群行为干预措施的力度。     

2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析

目的通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据。方法分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料。结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64%(818/1584)。首次与MSM平均年龄23岁,>30岁的MSM 81.95%(436/532)已婚,41.72%(567/1359)的MSM最近3个月有多个性伴,只有67.05%(1058/1578)的人最近一次与男性发生性行为时使用安全套;55.16%(844/1530)最近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套;HIV感染率为5.20%(83/1596),梅毒检出率为6.95%(111/1596)。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动又被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素;被动肛交和开始同性恋时间<5年者为男性无保护肛交行为的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素。结论广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预。     

2012年山西省太原市男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解太原市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓率及艾滋病/性病感染状况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》(2012年版),对MSM人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV,艾滋病病毒)、梅毒和丙型病毒性肝炎的血清学检测。结果 2012年太原市共监测254例MSM,HIV抗体阳性率为13.78%;梅毒阳性率10.23%;丙型病毒性肝炎阳性率0.79%。监测对象艾滋病知识知晓率为90.55%。被调查者调查前6个月有78.74%的人与男性发生过肛交性行为,每次使用安全套占44.50%,其中4.50%与同性发生过商业性行为;30.31%的MSM与女性发生过性行为, 每次都使用安全套占41.56%。结论 太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普通,应继续加强对该人群的行为干预,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

2013年太原地区男男性行为人群行为特征和HIV/STI感染情况的调查

目的了解太原市男男性行为人群(mem who have sex with men,MSM)行为特征、艾滋病防治知识知晓率、艾滋病/梅毒/丙型病毒性肝炎(丙肝)感染状况及影响因素。方法 2013年3-8月对MSM人群进行问卷调查,了解其人口学特征、性行为及性经历、性伴类型及数量、艾滋病相关知识、接受行为干预等内容,采集血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测。采用χ2检验和logistic回归模型对感染HIV的影响因素进行分析。结果 255名符合标准的MSM参加了调查,自认同性恋占54.12%,双性恋占43.14%;首个性伴是男性占70.98%、女性占29.02%;与同性发生性行为时主动、被动肛交都做占45.88%;有固定性伴占55.29%,无44.71%;近6个月发生性行为,同性占85.49%,同性商业性行为占5.96%,异性占21.57%,性伴中位数为2人(1~200人),寻求男性性伴网络占71.56%,与不同性伴安全套使用率低下。HIV感染率为18.90%、梅毒7.48%、丙肝0.72%、HIV与梅毒合并感染2.36%。知识知晓率为91.76%。Logistic回归多因素分析显示,HIV感染与以下因素有关联:年龄﹥25岁(OR=3.04,95%CI:1.52~6.08),在本地居住时间2年以上(OR=0.76,95%CI:0.62~0.94),有性病感染(OR=3.818,95%CI:1.11~15.02)。结论 MSM人群属于性活跃人群,拥有性伴类型复杂多样,高危行为发生率高,使HIV及性病在该人群中广泛传播,加大对该人群的干预力度,减低高危行为,提高安全套的使用率,降低HIV在MSM人群中的传播。     

浙江省绍兴市男男性接触者性行为特征调查

目的 了解绍兴市男男性接触者(MSM)的性行为特征,为实施有效的干预措施和制订预防控制对策提供信息和依据.方法 通过滚雪球的方式招募男男性接触者进行面对面的问卷调查,采其静脉血5 ml检测艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒抗体.结果 共调查55名 MSM,平均年龄(26.034.22)岁,调查结果 显示,MSM发生首次性行为的平均年龄是(20.152.361,发生首次性行为的性伴72.73%是男性.近6个月有87.27%的MSM与男性有过性行为,男性性伴数平均是2.21人,最近6个月与男性发生肛交时,只有40.0%的MSM每次都使用了安全套.结论 绍兴市MSM人群的危险性行为普遍存在,存在艾滋病流行的可能,应及时采取有效控制措施.     

济南市男男性行为者艾滋病感染状况及其危险因素调查

目的了解济南市男男性行为人群艾滋病感染状况和影响因素,为济南市艾滋病防治政策和策略的制定提供参考依据。方法采用连续采样的方法在取得研究对象人群知情同意的前提下,对2012年11月至2013年3月到济南市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询检测门诊的男男性行为者(MSM)共300人进行了问卷调查及采血检测艾滋病、梅毒抗体。利用EpiData软件录入数据,用SPSS 17.0软件做logistic回归分析。结果本次调查共有31例艾滋病抗体阳性,感染率为10.33%。在多因素分析中,首次性行为年龄20岁和最近6个月与男性发生肛交性行为时不能每次都使用安全套是艾滋病感染的危险因素。结论男男同性传播艾滋病所占比例逐年提高,已成为济南市报告HIV感染最主要的传播途径。在男男性行为人群中提倡减少性伴和发生性行为时每次都使用安全套应是今后干预工作中的重点。     

男男性接触梅毒感染患者50例的调查分析及护理对策

目的了解男男性接触(men who have sex with men,MSM)梅毒感染患者的病史资料,分析其性行为特征和相关危险因素,为该人群的性病/艾滋病护理干预提供依据。方法采用自行设计的问卷对2008年3月至2009年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院性病专病门诊诊断为梅毒并承认有MSM行为的50例患者进行问卷调查,结合近2年来的门诊随访资料进行整理分析。结果 50例MSM梅毒感染患者的平均年龄为(27.54±6.62)岁,80%为高中及以上文化程度,90%有固定职业,94%月收入为1 000元以上;性取向:自我认同同性恋29例(58%),双性恋21例(42%);最近3个月发生同性肛交行为47例(94%),最近3个月同性肛交频数≥3次31例(62%),肛交时从不使用安全套8例(17.0%),每次都使用安全套13例(27.7%);肛交同时伴口交43例(91.5%);最近3个月与女性发生性行为者12例(24%),其中从不使用安全套8例(66.7%);曾经通过MSM行为卖淫15例(30%)。50例患者均接受正规驱梅治疗,有随访记录的37例(74%),其中接受3个月后随访35例(50%)、6个月后随访20例(40%)、9个月后随访7例(14%)、1年后随访5例(10%)。结论 MSM梅毒感染患者普遍存在多性伴、临时偶遇性伴,肛交和口交时安全套使用频率低,并且存在双性恋、通知性伴意愿差、随访率低等情况,是HIV防控的重点人群。护理干预重点在于尊重患者,实施健康教育,提高其STD/AIDS感染的风险意识,避免不安全性行为的发生。     

2018年浙江省台州市男男性行为人群发生异性性行为特征及其影响因素分析

目的了解浙江省台州市男男性行为者（MSM）发生异性性行为的相关特征及其影响因素，为进一步开展针对MSM人群的艾滋病宣传教育工作提供参考依据。方法于2018年4 — 8月对台州市半年内有过男男同性肛交或口交性行为的MSM人群开展问卷调查，获得MSM人群发生异性性行为的人口学特征、性行为学特征以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）感染情况，应用多因素logistic回归探究MSM人群发生异性性行为的影响因素。结果400名MSM中，已婚者占45.0%（180/400），自认为性取向是非完全同性恋者占46.7%（187/400），半年内发生过异性性行为（MSMW）和未发生过异性性行为（MSMO）者分别占32.8%（131/400）和67.2%（269/400），HIV、梅毒和HCV的感染率分别为10.3%（41/400）、6.0%（24/400）和0.8%（3/400），且在MSMW和MSMO组间感染率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 在半年内兼有异性性行为和同性肛交性行为者中，每次异性性行为从未使用安全套和最近一次与异性性行为时未使用安全套的比例均高于每次同性肛交性行为从未使用安全套和最近一次与同性肛交性行为未使用安全套的比例（50.5% 和4.0%，58.6% 和 18.2%）。 经logistic回归分析发现，婚姻状况和性取向是影响MSM人群发生异性性行为的因素。结论台州市MSM人群HIV感染率较高，发生异性性行为时安全套使用率较低，且已婚和非完全同性恋者发生异性性行为的可能性更大。 应加强对已婚和非完全同性恋的MSM异性性行为的干预，提高安全套使用自我效能，倡导安全性行为。     

杭州市男男性接触者艾滋病风险监测结果分析

目的 了解男男性接触者(MSM)艾滋病防治知识的知晓率和高危行为的发生率,为疫情预测和干预工作提供依据.方法 采用国家统一的行为监测问卷,通过多种方法进行匿名监测,包括直接到同性恋酒吧、桑拿浴池、公园等同性恋聚集地进行调查,以及通过滚雪球的方法和网络宣传吸引人群到自愿咨询检测点进行调查.结果 (1)25.55%的监测对象认为自己有感染艾滋病的风险,不同来源的监测对象自认为有感染风险的比例不同(2=40.45,P＜0.0001);基本知识完全答对率为40.82%,不同来源的监测对象答对率差异有统计学意义(2=15.71,P=0.0013);65.75%的监测对象知道做艾滋病检测的地方,不同来源的监测对象间亦有统计学差异(2=8.01,P=0.0458).(2)67.40%的监测对象在半年内有过同性性伴,性伴数的中位数为3人;最近6个月有同性性行为的监测对象中,3.09%承认通过付钱的方式得到过男性提供的性服务,1.54%承认为了得到钱,为男性提供过性服务;11.51%的监测对象在半年内有女性伴侣.(3)84.89%的监测对象为防艾滋病愿意使用安全套.最近6个月肛交行为中,11.20%的人从未使用安全套,每次都使用的占45.56%;最近一次肛交时,使用安全套的比例为56.76%,未用安全套的比例为29.34%.结论 MSM群体对感染艾滋病的风险认识不足,感染艾滋病的危险行为还广泛存在,应该加强对浴室和公园等场所MSM人群的干预.     

浙江省湖州市410例男男性行为者艾滋病知识和高危行为调查分析

目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务及艾滋病既往检测情况,为制定艾滋病防治对策提供参考依据。 方法 采用统一的调查问卷,利用湖州地区网络同志QQ群在线收集相关的资料,对2011年6-9月MSM进行问卷调查,进行统计分析。 结果 共收集有效调查问卷410份,调查对象艾滋病知识知晓率为67.1%。不同年龄、职业、文化程度、现住地及居住时间、经济收入、自我鉴别性取向的调查对象之间艾滋病知晓率差异有统计学意义(P0.01)。调查对象最近6个月同性性伴数在2人及以上的达34.4%,最近1个月同性肛交性行为次数超过3次的达44.4%,最近一次同性肛交性行为使用安全套占39.2%,最近6个月同性肛交性行为每次使用安全套占19.9%。调查对象对安全套预防同性传播艾滋病效果的认同度达85.6%,对坚持使用安全套信心的占77.1%。影响个人使用安全套的主要因素为降低性快感(41.2%)、身边没有(26.3%)和性伴不愿使用(21.5%)。调查对象最近1年接受过艾滋病预防服务(接受过宣传资料和安全套发放、咨询服务等)的占46.1%。 结论 湖州市MSM艾滋病知识知晓率较低,无保护的肛交性行为、多性伴等相关高危行为发生率较高。需加强对MSM健康教育和行为干预,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

2010-2012年宁波市男男性接触者艾滋病感染状况及高危行为动态分析

目的 了解浙江省宁波地区男男性接触者人群艾滋病感染及相关情况的变化趋势,为在该人群中开展更加有效的防制措施提供依据。 方法 2010-2012年连续3年采用分类滚雪球法招募MSM进行问卷调查,留取血样进行HIV和梅毒检测,并对3年的调查数据进行动态分析,掌握其变化趋势。 结果 2010-2012年分别调查了404、435和414名MSM,艾滋病相关知识知晓率呈逐年上升趋势。各年度同性性行为时最近一次安全套使用率波动于64.6%~75.1%之间,近半年安全套坚持使用率波动于35.4%~42.6%之间。各年度异性性行为时最近一次安全套使用率均低于50%,近半年安全套坚持使用率均低于30%。2010-2012年HIV感染率分别为8.9%、9.0%和8.2%,各年度间差异无统计学意义。 结论 宁波地区MSM人群HIV感染率处于较高水平,但无明显上升趋势。加强动态监测,改变宣教方式,提高干预质量对于有效控制MSM中艾滋病的蔓延非常重要。     

男男同性性接触者异性性行为特征及影响因素研究

目的 了解广州市男男同性性接触者(men who have sex with men, MSM)异性性行为的特征及其影响因素,为制定人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)/性传播性疾病(sexually transmitted disease,STD)的干预措施提供参考依据。 方法 从2011年4-8月,每周2次在广州市MSM经常活动的场所,采用自愿咨询检测和匿名问卷调查的方法对MSM进行调查。 结果 在调查的507名MSM中,17.8%(90/507)曾在近6个月内与女性发生过性行为,其中有2个以上异性性伴者占23.3%。在与异性发生性行为的过程中,坚持每次使用安全套的只占40.0%。多因素logistic回归分析显示,婚姻状况、性取向、首次性交对象对MSM人群近6个月与异性发生性行为有影响。HIV和梅毒的感染率分别为6.7%(6/90)和5.6%(5/90)。 结论 广州市MSM人群中发生异性性行为的比例较高,而安全套的使用率较低,需加大对该人群的干预力度,提高安全套的使用率,以控制HIV/STD通过该人群向女性传播的危险。     

广西桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解广西桂林市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。方法2008年1-5月在桂林市区MSM聚集的酒吧、活动场所开展调查,由调查员在调查对象知情并同意的情况下对315名MSM进行面对面的问卷调查,并采集静脉血样进行HIV、梅毒和丙型肝炎的检测。结果315名MSM的平均年龄(28.28±8.6)岁,高中以上文化程度占69.84%;总的艾滋病知识知晓率为30.16%。被调查者调查前6个月有65.08%的人与男性发生过肛交性行为,平均性伴数为(3.16±1.56)个,最多达到22个,每次都使用安全套占15.12%,其中6.31%通过付费方式得到男性性服务,有3.07%为得到钱向男性提供性服务;有18.10%的MSM与女性发生过性关系,每次都使用安全套的占1.79%。对315例MSM人群进行检测,HIV抗体阳性者5例,阳性率为1.59%;梅毒快速血浆反应素环状卡片试验阳性8例,阳性率为2.54%;丙型肝炎抗体阳性1例,阳性率为0.32%。结论桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍,艾滋病相关知识认知程度较低,应尽早对该人群实施有效的行为干预措施,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

2011-2012年云南省红河州男男性行为者艾滋病监测分析

目的了解云南省红河州男男性行为者(MSM)艾滋病相关知识、行为及生物学现状,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法收集分析红河州2011-2012年男男性行为者艾滋病哨点监测数据。每年监测期内,采用统一设计的调查问卷,对男男性行为者进行调查,并采集血液标本检测艾滋病病毒(HIV)、丙型病毒性肝炎病毒(HCV)等。结果 2011年和2012年分别监测男男性行为者410人和501人;艾滋病知识知晓率分别为89.75%和93.21%;最近6个月与同性发生过肛交性行为比例分别为95.85%和97.60%;最近6个月与同性发生过商业性行为比例分别为15.37%和12.57%;最近6个月与异性发生过性行为的比例分别为15.37%和18.36%;最近6个月与同性发生肛交性行为每次使用安全套频率分别为48.35%和60.12%;最近6个月与异性发生性行为每次使用安全套频率分别为22.22%和27.17%;HIV抗体阳性率分别为2.93%和2.00%;HCV抗体阳性率分别为5.85%和1.40%;梅毒抗体阳性率分别为0.24%和2.40%。结论红河州男男性行为者有较高比例的艾滋病相关高危行为方式,存在知识与行为"脱节"以及接受艾滋病检测比例低的情况,针对男男性行为者的行为,干预方法、措施需要进一步完善。     

在婚男男性接触者婚姻状况与性行为特征研究现状

男男性接触人群是艾滋病传播的高危人群,中国该人群中艾滋病感染率正快速上升。同时,中国此人群在婚比例较高,婚后其可能同时与异性和同性发生性行为,从而使得自己、妻子和性伙伴均处于感染HIV/STD的危险中,并可能产生不同人群间的交叉感染和疫情蔓延扩散。本文复习近年来针对该人群研究的国内外文献,对其人口学特征、婚姻基本状况、性行为特征、HIV感染情况等加以综述。     

2013-2016年浙江省台州市男男性行为人群同性偶遇性行为调查

目的了解浙江省台州市男男性行为人群（MSM）同性偶遇性行为特征及其相关影响因素。方法2013年3月至2016年10月,经场所及网络形式招募MSM,通过问卷调查收集人口学、性行为等信息,并进行艾滋病病毒（HIV）检测。 使用logistic回归模型分析偶遇性行为相关因素。结果共调查1 499名MSM,44.23%（663/1 499）报告最近6个月发生过同性偶遇性行为,其HIV抗体阳性率为14.78%（98/663）。 近6个月有无同性偶遇性行为的MSM比较,年龄＜25岁（27.15%比20.93%,χ2＝7.906,P＝0.005）、双性恋（44.80%比32.54%,χ2＝23.602,P＜0.001）、既往同性性伴数≥2位（96.53%比86.84%,χ2＝42.930,P＜0.001）、既往异性性伴数≥2位（60.94%比51.20%,χ2＝14.200,P＜0.001）的比例更高。 多因素logistic回归模型分析显示,与MSM偶遇性行为相关因素包括年龄、性取向、既往性伴数、近6个月同性肛交安全套使用频率、近6个月同性商业性行为。结论台州市MSM偶遇性行为比例高、性行为关系复杂,HIV感染传播风险大,应有针对性地加强该人群的干预。